7/23/2019 BPFK nama

1/1

kepada

PT

Bank

Mandiri

(Persero)

Tbk

i.ar;p

diakLrkdn

lfansaks ber kut

f l

,roran ke rckening sendti

L l

droira lo own d..oL.rnl

T

-l

Klirino.'nkaso f

l

B.nkDrart

L l

./c"rnq .utter, o.

-)

bant

drclt

PENGIRIM

Alamar &

nomor telepon

,rard$

&

f./epi0r. . d)br

l-l

bukan

penduduk

5UM8ER

DANA TRANSAKSI

I

runar

I

L l r\f t l

f l

cek/bilyet

qifo

Eank

Alamat

-&

nomor

relepon

':)

3

?

t.t, aqP f,t

ht.P6.tntI

lumlah t.ansfer

dnr{rrnr o

I

Ir.rnr ir,i

Eiaya

Koresponden

.a, P, ,J.d?.,.

I

-FFo-79-

?"",if" :i:1"'

fl-tl

I

TT-fT-t-t-t

t-t

tl

BIAYA TRANSAKSI

handling

chaBe

IIIF'

I?"1,o;::::",1'i''fl

fl

[ffT.T_I-fTT_l

8iay. bank koresponden

Lemlrar

I untuknasabah

f lPenerima f

lLainnva

L

l

benefr.,"a

L l

orr

e,

'