Teori Fisiologi PersalinanBagus Indra W1210211195

Persalinanadalah pengeluaran hasil konsepsi yang dapat hidup di dunia luar kandungan melalui jalan lahir atau jalan lain disusun dengan pengeluaran plasenta dan selaput janin dari dalam tubuh ibu.Persalinan adalah proses membuka dan menipisnya serviks, dan janin turun ke dalam jalan lahir (Sarwono, 2006)

Persalinan memerlukan:Dilatasi kanalis servikalis (pembukaan) Kontraksi miometrium yang cukup kuat

PersalinanTerjadi perubahan selama gestasi akhir sebagai persiapan dimulainya persalinan:Selama 2 trisemester pertama gestasi, keadaan uterus relatif tenang krn efek inhibitorik progesteron kadar tinggi pd otot miometrium, namun diakhir trisemester terakhir uterus menjadi pekarangsang shg menimbulkan kontraksi ringan (braxton-hicks)

Persalinanselama gestasi, pintu keluar uterus tetap tertutup oleh serviks yang kaku dan tertutup rapat. seiring mendekatnya persalinan, serviks mulai matang akibat pengeluaran relaksin--> serviks jd lentur shg dapat bertahap membuka saat proses persalinan

Faktor-faktor pemicu dimulainya persalinanPeran esterogen tinggiPeran OksitosinPeran CRHPeran Prostagladin

Peran esterogen kadar tinggiselama awal gestasi kadar esterogen rendah, seiring kehamilan sekresi esterogen meningkatterjadi lonjakan estrerogen--> perubahan pada uterus dan serviks untuk mempersiapkan selama persalinan dan pelahiran.

Peran CRHCRH dikeluarkan oleh plasenta bagian janin ke dlm sirkulasi ibu--> menentukan saat mulai persalinan dan perubahan-perubahan di paru janinN--> oleh hipotalamus dan mengatur pegeluaran ACTH oleh hipofisis anterior--> pembentukan Kortisol dan DHEA oleh korteks adrenal

Peran OksitosinDibentuk oleh Hipotalamus dan disimpan di hipofisis posterior, dibebaskan ke dlm darah dan di stimulasi saraf oleh hipotalamus.Fungsi; perangsang otot uterus yang kuat

Peran ProstagladinPengaktifan nuklear faktor kB di uterus yang fungsi nya mendorong pembentukan sitokin peradangan yaitu IL-8 dan PG --> memicu kepekaan uterus pemicu kontraksi dan membantu perlunakan serviks.

NF-kB dapat melonjak jika terdapatr adanya persalinan aterm dan persalinan prematur

Persalinan melalui siklus umpan balik Positif

RefrensiBuku SherwoodBuku Guyton n HallSarwono