Blanko Skp Pt Dan Pa

download Blanko Skp Pt Dan Pa

of 8

Transcript of Blanko Skp Pt Dan Pa

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    1/18

    F

    NO I. PEJABAT PENILAI

    1 Nama Fatimah Tamrin S.Kep.Ns

    2 NIP 19730918 199603 2 0033 Pangkat/G!."#ang Penata Tk. I III/$

    % &a'atan Kasi Kepera(atan

    ) *nit Ker+a "S*, Sa(eriga$ing

    NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

    Unsur Utama 

    I. P-NN K-S-TN

      1. e!aksanakan Pengka+ian Kepera(atan 'er#pa Pengka+ian se$erhana pa$a In$ii$#

      2. engana!isis $ata #nt#k mer#m#skan $iagnasa Kepera(atan se$erhana pa$a in$ii$#

    3. eren4anakan Tin$akan Kepera(atan Se$erhana Pa$a In$ii$#

    %. me!aksanakan tin$akan kepera(atan

    a. kepera(atan $asar

    15 kategri I

      25 kategri II

      35 Kategri III

      35 Kategri I

      '. kepera(atan Kmp!eks

    15 kategri I

      25 kategri II

      35 Kategri III

      6. e!aksanankan -a!#asi Kepera(atan ,asar

    II. -"T*GS S-GI P-NG- P-KSN K-P-"TN

      $. Ket#a tim Pera(atan

    III. -KSNKN T*GS &G ,N SIG

    a. me!aksanakan T#gas +aga sre

      '. me!aksanakan T#gas +aga ma!am

    '. me!aksanakan T#gas +aga n 4a!!

    I. P-N*N&NG P-NN K-P-"TN

    1. en+a$i anggta rganisasi prpesi Pera(at

    Tingkat Prpinsi /Ka'#paten Kta

    3. em'im'ing $a!am 'i$ang kepera(atan $ike!as /!ahan praktek

    a. Penga(as

    '. Penga(as ke!i!ing

    4. Kepa!a r#angan

    a. Peng#r#s akti:'. nggta akti:

    2. en+a$i anggta kmite/ s#' kmite kepera(atan

    a. Ket#a

    '. aki! ket#a

    4. Sektretaris

    a. ;a!n pera(at kesehatan /'i$an

    '. ;a!n , III Kepera(atan /Ke'i$anan/Kesehatan

    4. ;a!n S 1

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    2/18

      Internasina!/nasina! setiap ka!i se'agai

      a. Pemrasarana .

      '. $eratr /naras#m'er/pem'ahas

    &*

    Pejabat Penilai,

    Fatimah Tamrin S.Kep.Ns

    19730918 199603 2 003

    PT 

      %. eni!ai meng#+i $i ke!as /!ahan praktek kepa$a

    a. ;a!n pera(at kesehatan /'i$an

    '. ;a!n , III Kepera(atan /Ke'i$anan/Kesehatan

    4. ;a!n S 1

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    3/18

    RMULIR SASARAN KERJA

    PEGAWAI NEGERI SIPIL

    NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

    1 Nama >>>>>>>>>>>>.>>..

    2 NIP >>>>>>>>>>>>..3 Pangkat/G!."#ang >>>>>>>>>>>>..

    % &a'atan >>>>>>>>>>>>..

    ) *nit Ker+a "S*, Sa(eriga$ing

    AKTARGET

    KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

    apran 100 12 '!n

    ,iagnsa 100 12 '!n

    "en4ana 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    apran 100 12 '!n

    semester 100 12 '!n

    kegiatan 100 12 '!n

    semester 100 12 '!n

    kegiatan 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    semester 100 12 '!nsemester 100 12 '!n

    tah#n 100 12 '!n

    tah#n 100 12 '!n

    tah#n 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    4/18

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!nka!i 100 12 '!n

    Palopo, …………………………

    Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

    ……………………………….……..

    ………………………………..

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    5/18

    BIAYA

    0.007

    0.00)

    0.002

    0.003

    0.00)

    0.007

    0.003

    0.00%

    0.006

    0.008

    0.003

    0.03

    0.0)

    0.02

    0.2)0.17)

    0.)

    0.)

    0.7)

    0.01%

    0.01%

    0.01%

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    6/18

    0.01%

    0.01%

    0.01%

    3

    21

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    7/18

    F

    NO I. PEJABAT PENILAI

    1 Nama Fatimah Tamrin S.Kep.Ns

    2 NIP 19730918 199603 2 003

    3 Pangkat/G!."#ang Penata Tk. I III/$

    % &a'atan Kasi Kepera(atan

    ) *nit Ker+a "S*, Sa(eriga$ing

    NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

    Unsur Utama 

    I. P-NN K-S-TN

      1. e!aksanakan Pengka+ian Kepera(atan 'er#pa Pengka+ian an+#tan p$ In$ii$#

      2. engana!isis $ata #nt#k mer#m#skan $iagnasa Kepera(atan kmp!eks pa$a in$ii$#

    3. eren4anakan Tin$akan Kepera(atan kmp!eks Pa$a In$ii$#

    %. me!aksanakan tin$akan kepera(atan

    a. kepera(atan $asar15 kategri II

      25 kategri III

      35 Kategri I

      '. kepera(atan Kmp!eks

    15 kategri I

      25 kategri II

      35 Kategri III

      %5 Kategr I

      6. e!aksanankan -a!#asi Kepera(atan kmp!eks

    II. -"T*GS S-GI P-NG- P-KSN K-P-"TN

      $. Ket#a tim Pera(atan

    III. -KSNKN T*GS &G ,N SIG

    a. me!aksanakan T#gas +aga sre

      '. me!aksanakan T#gas +aga ma!am

    '. me!aksanakan T#gas +aga n 4a!!

    I. P-N*N&NG P-NN K-P-"TN

    1. en+a$i anggta rganisasi prpesi Pera(at

    Tingkat Prpinsi /Ka'#paten Kta

    3. em'im'ing $a!am 'i$ang kepera(atan $ike!as /!ahan praktek

    a. Penga(as

    '. Penga(as ke!i!ing

    4. Kepa!a r#angan

    a. Peng#r#s akti:'. nggta akti:

    2. en+a$i anggta kmite/ s#' kmite kepera(atan

    a. Ket#a

    '. aki! ket#a

    4. Sektretaris

    a. ;a!n pera(at kesehatan /'i$an

    '. ;a!n , III Kepera(atan /Ke'i$anan/Kesehatan

    4. ;a!n S 1

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    8/18

      Internasina!/nasina! setiap ka!i se'agai

      a. Pemrasarana .

      '. $eratr /naras#m'er/pem'ahas

    Pejabat Penilai,

    Fatimah Tamrin S.Kep.Ns

    19730918 199603 2 003

    PA

      %. eni!ai meng#+i $i ke!as /!ahan praktek kepa$a

    a. ;a!n pera(at kesehatan /'i$an

    '. ;a!n , III Kepera(atan /Ke'i$anan/Kesehatan

    4. ;a!n S 1

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    9/18

    RMULIR SASARAN KERJA

    PEGAWAI NEGERI SIPIL

    NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

    1 Nama >>>>>>>>>>.>>>>>>>.

    2 NIP >>>>>>>>>>>>>>>>>..

    3 Pangkat/G!."#ang >>>>>>>>>>>>..

    % &a'atan >>>>>>>>>>>>.

    ) *nit Ker+a "S*, Sa(eriga$ing

    AKTARGET

    KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

    apran 100 12 '!n

    ,iagnsa 100 12 '!n

    "en4ana 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    Tin$akan 100 12 '!n

    apran 100 12 '!n

    semester 100 12 '!n

    kegiatan 100 12 '!n

    semester 100 12 '!n

    kegiatan 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    semester 100 12 '!nsemester 100 12 '!n

    tah#n 100 12 '!n

    tah#n 100 12 '!n

    tah#n 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    10/18

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    per rang /+am 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!n

    ka!i 100 12 '!nka!i 100 12 '!n

    Palopo, ……………………..

    Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

    ………………………….………………….

    ……………………………………………..

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    11/18

    BIAYA

    0.007

    0.00)

    0.002

    0.003

    0.00)

    0.007

    0.003

    0.00%

    0.006

    0.008

    0.003

    0.03

    0.0)

    0.02

    0.2)0.17)

    0.)

    0.)

    0.7)

    0.01%

    0.01%

    0.01%

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    12/18

    0.01%

    0.01%

    0.01%

    3

    21

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    13/18

    F

    NO I. PEJABAT PENILAI

    1 Nama Fatimah Thamrin S.Kep.Ns

    2 NIP 19730918 199603 2 003

    3 Pangkat/G!."#ang Penata Tk. I III/$% &a'atan Kasi Kepera(atan

    ) *nit Ker+a "S*, Sa(eriga$ing

    NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

    Unsur Utama 

    I. P-NN K-S-TN

      1. e!aksanakan Pengka+ian Kepera(atan 'er#pa Pengka+ian an+#tan p$ In$ii$#

      2. engana!isis $ata #nt#k mer#m#skan $iagnasa Kepera(atan kmp!eks pa$a in$ii$#

    3. eren4anakan Tin$akan Kepera(atan kmp!eks Pa$a In$ii$#

    %. me!aksanakan tin$akan kepera(atan

    a. kepera(atan $asar

    15 kategri II  25 kategri III

      35 Kategri I

      '. kepera(atan Kmp!eks

    15 kategri I

      25 kategri II

      35 Kategri III

      %5 Kategr I

      6. e!aksanankan -a!#asi Kepera(atan kmp!eks

    II. -"T*GS S-GI P-NG- P-KSN K-P-"TN

      $. Ket#a tim Pera(atan

    III. -KSNKN T*GS &G ,N SIG

    a. me!aksanakan T#gas +aga sre

      '. me!aksanakan T#gas +aga ma!am

    '. me!aksanakan T#gas +aga n 4a!!

    I. P-N*N&NG P-NN K-P-"TN

    1. en+a$i anggta rganisasi prpesi Pera(at

    Tingkat Prpinsi /Ka'#paten Kta

    3. em'im'ing $a!am 'i$ang kepera(atan $ike!as /!ahan praktek

    a. Penga(as'. Penga(as ke!i!ing

    4. Kepa!a r#angan

    a. Peng#r#s akti:

    '. nggta akti:2. en+a$i anggta kmite/ s#' kmite kepera(atan

    a. Ket#a

    '. aki! ket#a

    4. Sektretaris

    a. ;a!n pera(at kesehatan /'i$an

    '. ;a!n , III Kepera(atan /Ke'i$anan/Kesehatan

    4. ;a!n S 1

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    14/18

      Internasina!/nasina! setiap ka!i se'agai

      a. Pemrasarana .

      '. $eratr /naras#m'er/pem'ahas

    &*

    Pejabat Penilai,

    Fatimah Thamrin S.Kep.Ns

    19730918 199603 2 003

    PA

      a. ;a!n pera(at kesehatan /'i$an

    '. ;a!n , III Kepera(atan /Ke'i$anan/Kesehatan

    4. ;a!n S 1

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    15/18

    RMULIR SASARAN KERJA

    PEGAWAI NEGERI SIPIL

    NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

    1 Nama =hanis rassang

    2 NIP >>>>>>>>>>>>..

    3 Pangkat/G!."#ang III/% &a'atan >>>>>>>>>>>>.

    ) *nit Ker+a "S*, Sa(eriga$ing

    AKTARGET

    KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

    1.988 28% apran 100 12 '!n

    1.%2 28% ,iagnsa 100 12 '!n

    2.9% 1%70 "en4ana 100 12 '!n

    0

    0.8)2 28% Tin$akan 100 12 '!n0 Tin$akan 100 12 '!n

    0 Tin$akan 100 12 '!n

    0 Tin$akan 100 12 '!n

    0 Tin$akan 100 12 '!n

    0 Tin$akan 100 12 '!n

    0 Tin$akan 100 12 '!n

    0 apran 100 12 '!n

    0 semester 100 12 '!n0 kegiatan 100 12 '!n

    0 semester 100 12 '!n

    0 kegiatan 100 12 '!n

    0 ka!i 100 12 '!n

    0 ka!i 100 12 '!n

    0 ka!i 100 12 '!n

    0 semester 100 12 '!n

    0 semester 100 12 '!n

    0 tah#n 100 12 '!n

    0 tah#n 100 12 '!n

    0 tah#n 100 12 '!n

    0 per rang /+am 100 12 '!n

    0 per rang /+am 100 12 '!n

    0 per rang /+am 100 12 '!n

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    16/18

    0 per rang /+am 100 12 '!n

    0 per rang /+am 100 12 '!n

    0 per rang /+am 100 12 '!n

    0

    0 ka!i 100 12 '!n

    0 ka!i 100 12 '!n

    0 ka!i 100 12 '!n

    7.2

    Palopo, ……………………..

    Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

    yohanis rassang

    ………………………………..

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    17/18

    BIAYA

    0.007

    0.00)

    0.002

    0.0030.00)

    0.007

    0.003

    0.00%

    0.006

    0.008

    0.003

    0.7)0.%

    0.7)

    0.1

    0.03

    0.0)

    0.02

    0.)

    0.17)

    0.)

    0.)

    0.7)

    0.01%

    0.01%

    0.01%

  • 8/19/2019 Blanko Skp Pt Dan Pa

    18/18

    0.01%

    0.01%

    0.01%

    3

    2

    1

    SKP.2014