KEPOLISIAN DAERAH SUMATERA SELATAN

KOTA BESAR PALEMBANG

SEKTOR SUKARAMI

Jl.Kol.H.Burlian KM 10 PALEMBANG

“PRO JUSTITIA”

BERITA ACARA PE MERIKSAAN

(SAKSI)

------ Pada hari ini Jumat Tanggal 07 Januari tahun dua ribu dua belas, sekira pukul 22.32

WIB, Oleh

saya :-------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------………....------------------------------------------------

Pangkat BRIPKA NRP.68050659 Selaku penyidik pembantu yang dikerjakan pada kantor

tersebut diatas berdasarkan Skep Kapolda Sumsel No.Pol : Skep / 205/IV/2012/ Polda

tanggal 15 Februari 2012 telah melakukan pemeriksaan terhadap seorang laki-laki yang

mengaku bernama :--------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------…………………….--------------------------------------

Tempat/ tanggal lahir Palembang 1 November 1979, pekerjaan Anggota polri, Agama

Islam, Kewarganegaraan Indonesia, Pendidikan S1, Jl Kolonel H Burlian Km.10 Polsek

Sukarami Palembang.----------------------------------------------------------------------------------

Hanya diperiksa dan diminta keterangan selaku saksi dalam perkara tanpa hak memiliki,

menyimpan dan atau membawa narkotika Gol I Bukan Tanaman Jenis Ektasi sehubungan

dengan Laporan Polisi No.Pol : LP/ A-24/ VIII/ 2012/ Sukarami tanggal 06 Januari 2012,

atas pertanyaan yang diajukan kepadanya hanya menjawab dan menerangkan sebagai

berikut-----------------------------------------------------------------------------------------------------

PERTANYAAN:

JAWABAN:

1. Apakah sdr sekarang ini dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta bersedia

memberikan keterangan yang sebenar-benarnya.-----------------------------------------------

1. Saya sekarang ini dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta bersedia

memberikan keterangan yang sebenar-

benarnya.------------------------------------------

2. Benarkah sdr, melakukan penangkapan dan menyerahkan seorang laki-laki, bila benar

siapa nama laki-laki tersebut, dalam perkara apa tersebut tertangkap dan bersama siapa

sdr melakukan penangkapan.----------------------------------------------------------------------

2. Benar saya melakukan penangkapan dan menyerahkan seorang laki-laki yang tidak

saya kenal, sewaktu dibawa ke Polsek Sukarami mengaku bernama Nopebri

Pratama bin……. Dalam perkara ekstasi, saya melakukan penangkapan tersebut

bersama sama dengan…..

3. Kapan kejadiannya, dan dimana, dan pada waktu tersangka ditangkap, apakah ada

barang bukti yang dapat / atau disita dari tersangka.-------------------------------------------

3. Kejadian tersebut terjadi, pada hari jumat tanggal 06 Januari 2012 jam 22.32 Wib,

di Aroma Sari (AS) Jalan Kol. H Burlian KM.8 Kecamatan Sukarami Palembang,

dan barang bukti disita tersangka 2 (dua) butir pil ekstasi, dalam saku celananya

yang terbungkus dalam plastic bening kecil.-----------------------------------------------

4. Untuk lebih jelasnya perkara ini, ceritakan dengan singkat asal mula kejadian dan

sesudah kejadian.------------------------------------------------------------------------------------

4. Benar sekira Jam 18.00 Wib, sewaktu saya melaksanakan tugas piket lidik,

bersama dengan …………… mendapat informasi dari masyarakat, bahwa di

Aroma Sari (AS) Jalan Kol. H. Burlian KM.8 Kecamatan Sukarami Palembang,

ada seorang pemuda bersama temannya sedang karokean dengan memakai

narkoba, yang pelakunya memakai celana Pendek warna jeans, dan memakai kaos

oblong berwarna biru, menindak lanjuti hal tersebut, saya dan anggota berangkat

melakukan penyidikan, dan menyisir seputar Aroma Sari (AS), dan pada saat

itulah kami bertemu dengan orang yang dicurigai tersebut yang sesuai dengan

informasi, dan setelah kami hampiri, gelagatnya tidak benar dan ketakutan, dan

setelah dilakukan Pemeriksaan badan, ditemukan disaku celananya yang

terbungkus dalam plastic kecil dan kemudian tersangka kami tanyakan, tersangka

mengakui bahwa dalam plastic tersebut adalah pil ekstasi yang berisi 2 butir dan

selanjutnya tersangka dan barang bukti diserahkan ke Polsek Sukarami guna

Penyidikan.-------------------------------------------------------------------------------------

5. Diperlihatkan dihadapan saudara, tersangka NOPEBRI PRATAMA BIN….., berikut 2

(dua) butir pil ekstasi yang terbungkus dengan plastic bening kecil, benarkah tersangka

dan barang bukti tersebut yang saudara maksud.-----------------------------------------------

5. Benar tidak salah lagi.------------------------------------------------------------------------

6. Masih adakah yang perlu sdr tambahkan didalam pemeriksaan ini dan juga apakah

semua keterangan yang sdr kemukakan adalah yang sebenar-benarnya dan tidak

bohong.-----------------------------------------------------------------------------------------------

6. Tidak ada lagi yang perlu saya tambahkan didalam pemeriksaan ini dan saya

memberikan keterangan ini yang sebenar-benarnya dan tidak bohong.----------------

Setelah Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat kemudian dibacakan kembali dihadapan

yang diperiksa, dan membenarkan semua keterangannya, dan menguatkan

keterangannya ini, maka yang diperiksa membubuhkan tanda tangannya dibawah ini.

—

Yang Diperiksa,

………………..

Demikianlah Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat dengan sebenarnya mengingat sumpah jabatan sekarang ini kemudian ditutup dan ditanda tangani pada hari ini dan tanggal tersebut diatas di Palembang.

Penyidik Pembantu

………………………..