BEDAH 1

Created by edu’ team

Created by edu’ teamILMU BEDAH I

1. Dalam urine normal terdapat beberapa zat aktif atau inhibitor terhadap timbulnya urolithiasis seperti : (A)

a. Mukoprotein dan ion magnesiumb. Mukoprotein dan ion kalsiumc. Mukoprotein dan ion seleniumd. Ion magnesiume. Citrat dan ion kalium

2. Komplikasi ureterolithiasis, KECUALI : (D)a. Hidronefrosis d. Karsinoma prostatb. Hdropyonefrosis e. Kegagalan fungsi ginjalc. Karsinoma epidermoid

3. Indikasi operasi pengeluaran batu saluran kemih : (E)a. Batu berdiameter lebih dari 5mmb. Disertai kelainan anatomi saluran kemihc. Batu yang mengancam fungsi ginjald. Batu yang menimbulkan keluhan berate. Semua yang tersebut diatas

4. Diantara cara terapi batu saluran kemih dibawah ini yang paling sering adalah :a. Minum obat pelarut bata d. Batu keluar sendirib. Litotripsi e. Semua yang tersebut di atasc. Operasi terbuka (A)

5. Pada pemeriksaan urine untuk menemukan kuman dengan memakai 3 bagian urine yang dikeluarkan maka urine ke II bertujuan untuk menemukan kuman di : (C)

a. Minum obat pelarut d. Ureterb. Litotrpsi e. Parenkim ginjalc. Operasi terbuka

6. Seseorang pawang ular digigit ular berbisa pada tangan kanannya, kemudian setelah satu jam ditemukan tanda-tanda sebagai berikut : tangan bengkak, terasa sangat nyeri, dan didapat erythema dengan diameter 5cm, serta tidak ditemukan tanda-tanda kelumpuhan, penurunan kesadaran, maupun kebiruan pada kulit. Oleh karena itu, derajat luka ular pada pasien adalah : (B)a. Derajat 0 d. Derajat IIIb. Derajat I e. Derajat IVc. Derajat II

7. Pengelolaan terbaik pada pasien ini adalah : (D)a. Dipasang tourniquet pada lengan kananb. Dilakukan pemasangan bisa melalui lukac. Dilakukan pemasangan infuse cairan dan diberikan serum anti bisa ular

sebanyak 2 viald. Tidak diperlukan pemberian serum anti bisa ulare. Diberikan oksigen dan pertolongan bantuan jalan nafas

8. Pengelolaan pada luka gigitan anjing adalah : (C)a. Luka dibersihkan dan segera dijahit secara primerb. Segera diberikan vaksinasi human rabies immune globuline (HRIG)c. Luka dibersihkan dan anjing yang menggigit diobservasi selama 10 harid. Setelah luka dibersihkan, tidak perlu diberikan immunisasi untuk tetanuse. Dapat diberikan kortikosteroid

9. Yang bukan merupakan pengobatan luka akibat gigitan laba-laba Black Widow adalah : (C)

a. Pemberian narkotik untuk mnghilangkan nyerib. Kalsium glukonat diberikan untuk menghilangkan spasme pada ototc. Diberikan antiven untuk semua luka gigitand. Diberikan methocarbamol sebagai muscle relaxante. Dilakukan wound toilet dan pemberian tetana toksoid

10. Cairan yang digunakan untuk mensterikan instrument endoskopi adalah : (A)a. Glutaral dehyde d. Jodiumb. Chlorhexidine gluconate e. Alkoholc. Hexachloropene

11. Yang merupakan critical item adalah : (C)a. Meja operasi d. Endotrachea tubeb. Kateter vena untuk pemasangan infuse e. Alat monitor perasaanc. Pisau bedah

12. Proses dinamk yang menyangkut invasi kuman-kuman patogenik ke dalam tubuh dan reaksi dari pada jaringan-jaringan terdapat rangsangan dari luar tersebut.Pilihlah kata yang paling tepat untuk pengertian tersebut diatas : (D)

a. Kontaminasi d. Infeksib. Penularan e. Virulensic. Inflamasi

13. Untuk mencegah terjadinya keganasan (melanoma malgnum) pada kulit, maka sebaiknya dilakukan operasi/pengangkatan dari : (D)

FARMAKOLOGI III/bank soal-bid IV/05

ILMU BEDAH 1/bank soal-bid IV/05



Created by edu’ teama. Semua nevi yang ada pada tubuh

b. Jens-jenis tertentu dari nevic. Nevi pada “exposed area”d. Nevi yang terletak pada daeah yang sering terkena iritase. “Blue Nevi” yang terletak didaerah punggung dan bokong

21. Penanganan fraktur pada anak kecil pada umumnya secara non operatif, KECUALI (E)a. Fraktur terbuka d. Malunion dengan perpendekanb. Fraktur intraartikulaer displace e. Semua yang tersebut diatasc. Pada repoisi yang gagal

22. Penanganan patah tulang oleh tenaga non medis disebut : (B)a. Complicated fracture d. Non union fractureb. Neglected fracture e. Segmented fracturec. Malunion fracture

23. Komplikasi fraktur akibat penanganan yang tidak benar dapat menyebabkan kejadian dibawah ini, KECUALI : (D)

a. Kekakuan sendi yang terdekat denaga frakturb. Pseudoarthrosisc. Maluniond. Osteomielitis akute. Volkman contracture

24. Dari hasil roentgen terlihat gambaran garis fracture “hair line” pada seseorang anak. penanganannya adalah : (B)a. Diberi analgetika dan anak boleh main tennisb. Dipasang spalk gips dan diberi analgetikac. Reposisi, imobilisasi dengan cast, analgetikad. Reduksi terbuka dan fiksasi internae. Reduksi tertutup dan fiksasi eksterna

25. Urutan penanganan trauma tampul abdomen yang paling baik : (E)a. Atasi syok-hindari gangguan jalan nafas – lavase peritonealb. Lavase peritoneal – hindari gfangguan jalan nafas – atasi syokc. Hindari gangguan jalan nafas – foto abdomen – atasi syokd. Lavase peritoneal – atasi syok – hindari gangguan jalan nafas e. Hindari gangguan jalan nafas – atasi syok – lavas peritoneal

26. Reflex apinal pada nyeri akut abdomen di bawah ini benar, KECUALI : (B)a. Nyeri psoasb. Anorexia

c. Defance musculaird. Tegang dinding abdomene. obturator sign

27. Suatu tumor abdomen dapat diketahui berasal dari hati : (A)a. Ikut pergerakan nafasb. Tidak ikut pergerakan nafas c. Menghilang pada kontraksi otot perutd. Adanya gangguan fungsi hati e. Adanya gangguan pola makan

28. Urutan kejadian patofisiolgi berdasarkan zona pada luka baker :a. Nekrosis - stasis (vasokonstriksi) – zona eritem (vasodilatasi) – edema b. Stasis (vasokonstriksis) – zona eritem (vasodilatasi) – edema – nekrosisc. Eritem (vasodilatasi) – edema – stasis (vasokonstriksis) – nekrosisd. Edema – eritem (vasodilatasi) – stasis (vasokonstriksis) – nekrosis e. Nekrosis – eritem (vasodilatasi) – edma – stasis

29. Efek sistemik pada luka bakar : (A)a. Meningkatnya permeabilitas dinding vaskulerb. Meningkatnya cairan intravaskulerc. Tidak terjadi kebocoran plasmad. Adanya chronic renal failuree. Semu salah

30. Perubahan metabolisme pada luka baker :a. Protein, albimin dan globulin konsentrasinya tidak meningkatb. Terjadi peningkatan asam lemak bebasc. Terjadi penurunan trigliseridad. Terjadi peningkatan phospholipidse. IgM menurun

31. Klasifikasi luka bakar grade I : (C)a. Str. Germinativum d. Str. Subcutanb. Str. Corium e. Jar. Ototc. Str. Corneum

32. Kalsifikasi luka baker grade II B :a. Str. Germinativum d. Jar. Subcutanb. Str. Corium e. Jar. Ototc. Str. Corneum

33. Bentuk klinis luka bakar grade II A : (B)

2ILMU BEDAH 1/bank soal-bid IV/05


Created by edu’ team Created by edu’

teama. Eritema, kerimg d. Adanya tendon yang exposedb. Eritema, bullae, pin prik test (+) e. Semua salahc. Eritema, bullae, pin prik test (-)

34. Perhitungan “Rule of nine” di daerah kepala dan leher pada anak umur 1 tahun a. 9 % d. 18 %b. 14 % e. Semua salahc. 1 % (D)

35. Pertolongan pertama pada penderita luka bakar di rumah sakit : (A)a. Tentukan luas luka bakar denga rumus “Land and Browder”b. Pemeriksaan keadaan umum sangat penting c. Anamnesa terhadap waktu kejadian sangat pentingd. Anamnesa terhadap waktu kejadian tidak pentinge. b dan c benar

36. Rumus Brooke Update pada penanganan luka bakar : (D)a. 5ml/Kg BB/%LB berupa cairan RIb. 8ml/Kg BB/%LB berupa cairan koloidc. Cairan yang diberikan dibagi rata untuk 24 jam pertamad. ½ dari jumlah perhitungan cairan diberikan dalam 8 jam pertamae. 5ml/Kg BB/% LB berupa cairan koloid

37. Salep yang diberikan pada penderia luka bakar : (B)a. Salep Chloramphenicol d. Betadine salepb. Salep Silver sulfadiazine e. Semua salahc. Salep Penicillin

38. Skin Graft disarankan terhadap penderita dengan keadaan : (A)a. Luka bakar yang luasb. Luka baker yang dangkal dan luas c. Luka bakar yang sulit sembuhd. Luka bakar dengan gangguan fungsionale. Semua salah

39. Pada umumnya kontraktur terjadi pada posisi : (B)a. Ekstensi d. Adduksib. Flexi e. Semua benarc. Abduksi

40. Pencegahan terjadinya kontraktur : (A)a. Skin graft d. Pemberian salepb. Pembidaian e. a,b,dan c benar

c. Balut tekan

41. Pada sel tumor ganas terdapat dua sifat yang sama, yaitu : (D)a. Pertumbuhan yang terkontrol dan penyebaran dalam bentuk yang berbedab. Pertumbuhan yang terkontrol dan otonomic. Pertumbuhan yang terkontrol dan pnyebaran dalam bentuk yang tidak

berbeda dengan sel-sel dari organisme yang dihadapid. Pertumbuhan yang tidak terkontrol dan mengadakan penyebaran dalam

bentuk yang berbeda dengan sel-sel dari organisme yang dihinggapi e. Pertumbuhan yang otonom dan mengadakan penyebaran serta

mempunyai morfologi yang sama dengan sel-sel dari organisme yang dihinggapi

42. Definisi dari kontraktur : (D)a. Adanya pendekatan bagian tubuh d. a dan c benarb. Adanya kerusakan pada jaringan lunak e. Semua benarc. Adanya distorsi bagian tubuh

43. Merokok tu bisa menimbulkan kanker paru-paru. Fase merokok tersebut n.. dalam fase perkembangan tumor ganas : (B)a. Insitu d. Diseminasib. Induksi e. Invasic. Infiltrasi

44. Proses dinamik yang menyangkut invasi kuman-kuman patogenik ke dalam tubuh dan reaksi dari pada jaringan-jaringan terhadap rangsangan dari luar trsebut. Plihlah kta yang paling tepat untuk pengertian tersebut diatas : (D)a. Kontaminasai d. Infeksib. Penularan e. Virulensic. Inflamasi

45. Biopsi secara onkologik sebaiknya jangan dilaksanakan dengan anastesi infiltrasi, dengan alas an sebagai berikut : a. Jarum cairan anestei bisa mendorong sel-sel tumor ganas bermetastase jauhb. Jarum dan cairan anastesi tersebut dapat mendoong sel-sel tumor ganas

bermetastase jauhc. Anestesi infiltrasi dapat menimbulkan shock anaphylaktikd. Anastesi umum bisa mncegah metastase jauhe. Semuanya benar

46. Penagambilan Anamnesa yang teliti dan akurat sangat penting karena : (C)a. Perjalanan penyakit dapat diketahui sehingga terapi dapat ditentukan secara

tepat




Created by edu’ teamb. Pemilihan terapi dapat lebih spesifik dikaitkan dengan kondisi penderita :

ekonomi,hobi, pekerjaan dll.c. Informasi penyakit, prognosa, arahan untuk pemeriksaan klinis dan rencana

pemerikaan penunjang serta rencana terapid. Prakiraan perjalanan penyakit serta hasil pengobatan sangat tergantung

anamnesa inie. Pemeriksaan fisik dan hasil pemerikaan penunjang merupakan unsure

terpenting dalam pemolihan terapi

47. Indikasi pembedahan pada struma difusa toksik adalah : (D)a. Dicurigai adanya keganasan pada tiroidb. Jika ditemukan adanya nodul hangat pada sidik tiroidc. Apabila ditemukan kadar T3 dan T4 yang tinggid. Kosmetike. Hipertiroid timbul kembali setelah terapi medik amentosa dihentikan

48. Insidensi keganasan tiroid pada suatu struma nodosa non toksik adalah : (D)a. 10 % d. 5 %b. 25 % e. 14 %c. 100 %

49. Jenis neoplasma jinak yang tersering ditemukan pada kelenjar tiroid adalah :a. Struma lymphomatosa d. Tiroiditis Hashimoto (C)b. Adenoma tiroid e. Koloid strumac. Adenoma papiloma tiroid

50. Faktor resiko terdapatnya suatu karsinoma tirod adalah, KECUALI : (D)a. Laki-lakib. Berusia > 40 tahun c. Terdapat riwayat radiasi di daerah leherd. Wanita e. Pasien dngan struma nodosa non toksik dan tidak berasal dari daerah

struma endemic

51. Pengobatan terbaik pada suatu struma nodosa non toksik adalah : (E)a. Strumektomi d. Tiroidektomi totalis b. Isthmolobektomi e. Tiroidektomi subtotalc. Enukicaci

52. Diagnosis pasti suatiu karsinoma tiroid dapat diperoleh dari : (A)a. Biopsi jarum halus d. Foto jaringan lunak leherb. Sidik tirod e. Pemeriksaan metabolit hormone tiroidc. Isthmolobektomi

53. Diagnosa Appendisitis Akut, KECUALI : (D)a. Nyeri perut mula-mula umum, lama-lama terlokalisirb. Anoreksia, nausea, vomitusc. Suhu badan meninggi, jarang lebih dari 40 Cd. Pemeriksaan colok dubur selalu tak ada kelainane. Lekositosis lebih dari 10.000/mm

54. Diagnosa banding Appendisitis Akut, KECUALI : (C)a. Mitterschmrtz d. Kehamilan ektopikb. Pelvic Inflammatory Disease e. Kolesistisis akutc. Pecahnya varises oesophagus

55. Komplikasi yang dapat terjadi akibat appendicitis akut, KECUALI : (A)a. Volvulus d. Abses intra abdomenb. Perforasi e. Appendiceal massc. Peritonitis

56. Pada terapi Appendisitis Akut, KECUALI : (A)a. Dengan operasi supaya masa perawatan pendekb. Dengan konservatif bila tidak memungkinkan c. Untuk mengurangi nyeri, sebainya diberikan analgetika sebelum operasid. Pada terapi konservatif, segera operasi bila timbul tanda-tanda komplikasie. Pada abses appendiceal terapi konservatif dahulu supaya abses mengecil,

baru operasi

57. Pernyataan di bawah ini tepat untuk shock hemorhagik : (D)a. Gangguan hemordinamik oleh karena perdarahanb. Perubahan biokimia akibat perdarahanc. Tidak adequatnya vaskularisasi ke organ akibat perdarahand. Gangguan klinis akibat tidak mencukupinya vaskularisasi sel organ

karena volume darah berkurange. Menurunnya tekanan darah akibat trjadinya prdarahan

58. Sarkoma jaringan lunak tersering ditemukan pada : (A)a. Paha d. Crurisb. Glutcus e. Dinding Abdomenc. Retroperitoneum

59. Terapi pembedahan terbaik pada suatu sarcoma yang berukuran 5cm di ekstremitas bawah dan belum bermetastase jauh adalah : (B)

a. Tumorektomi d. Biopsi b. Eksisi halus e. Eksisi “muscle group”c. Eksisi




Created by edu’ team60. Metastase sarcoma ke kelenjar getah bening jarang terjadi, kecuali pada : (C)

a. Synovial Sarkoma d. Malignant Fibrous Hystiocytomab. Fibrosarkoma e. Myxoid Liposarkomac. Lposarkoma

61. Tujuan pemeriksaan ginjal dengan memakai contrast adalah untuk mengetahui fungsi

sebabContrast yang dimasukkan akan mengisi susunan sistema pelvio-calyceal, ureter dan kandung kemih. (A)

62. Urethro cystografi bertujuan untuk mempelajari fungsi kandung kemihsebab

Urethro yang dimasukkan akan mengisi susunan system pelvio-calyceal, ureter dan kendung kemih. (B)

63. Ureterolithiasis dapat menyebabkan hidronefrosisSebab

Sumbatan ureter menyebabkan dilatasi saluran kemih proximal. (A)

64. Seluruh batu saluran kemih dapat didiagnosa dengan pemeriksaan radiology foto polos

sebab Batu saluran kmih akan selalu tampak sebagai bayangan radio opak (E)

65. Infeksi luka operasi akibat instrument yang tidak steril merupakan infeksi nosokomial.

sebabInfeksi tersebut berasal dari eksogen di lingkungan rumah sakit. (C)

66. Setiap tanda-tanda akut abdomen harus didiagnosa banding dengan apendisitis akut.

sebabApendisitis akut mempunyai berbagai gejala yang tidak khas. (A)

67. Kehilangan darah 5% dari jumlah darah yang normal tidak menyebabkan shock.

sebabDarah yang hilang akan diganti oleh organ pembentuk sel darah. (A)

68. Tujuan pemberian serum bisa anti ular pada dengan luka gigitan ular adalah :1. Mengurangi absorpsi bisa ular2. Menetralisasi bisa ular yang telah terikat di dalam sel

3. Mengobati gejala local dan sistemik akibat bisa ular4. Menceagah terjadinya infeksi sekunder (B)

69. Luka gigitan ular paling sering ditemui pada : (A)1. Tangan 2. Kaki3. Betis 4. Kepala

70. Bisa ularnya bersifat neurotoksik : (B)1. Bungarus fasciatus 2. Ankistrodon rhodostoma3. Naya sputarix 4. Trimeresurus albotaris

71. Pada luka berbisa diperoleh sebagai berikut : (C)1. Jejas luka tampak homogen dan halus2. Terdapat erythema <3cm dalam 12jam 3. Tidak terdapat keluhan nyeri4. Dari anamnesis diperoleh ketrnagan bahwa ular yang menggigit adalah

ular laut

72. Yang digunakan untuk sterilisasi benda mati adalah : (A)1. Radiasi ultraviolet 2. Autoclave3. Gas ethylene oksida 4. Penggunaan asa karbol

BEDAH UTS

1. Istilah Rehabilitasi Medik (Rehabilitation Medicine) atau Physical-Medicine atau Rehabilitation artinya : (A)

a. Re-Kemabali, Habilitasi kemampuan yang seharusnya ada atau yang telah dimiliki

b. Upaya mencari kelainan fungsi motorik sensorik kognitif c. Upaya penanganan terpadu dan menyeluruh untuk menembah fungsi dan

merubah tingkah lakud. Tindakan diagnosa dan terapi dengan menggunakan tenaga fisik air,

listrik, cahaya, panas, dan mekanike. Semua benar

2. Objek dari kegiatan rehabilitasi medik adalah masalah disfungsi berbeda dengan kegiatan medik dan jenisnya tercantum di bawah KECUALI satu yang tidak termasuk yaitu kekecualian perlu dicari sebagai jawaban yang benar : (D)

a. Disfungsi impaimentb. Disfungsi disabilitas akibat impairmentc. Disfungsi handicap akibat disabilitasd. Disfungsi akibat handicap fisik sajae. Disfungsi disabilitas





3. Ruang lingkup/skope kegiatan rehabilitas medik meliputi butir orientasi seperti tercantum di bawah, KECUALI : (D)

a. Pemeriksaan fungsi total (functional oriented)b. Menegakkan diagnosa gangguan fungsi (Functional Problem Oriented)c. Tindakan terapi mengatasi gangguan fungsi total (Functional Problem

Solving Oriented)d. Tindakan pencegahan (prevention) primer, sekunder, dan tertiere. Tindakan promosi untuk tujuan rehabilitasi pencegahan tertier

4. Yang tertera di bawah ini adalah butir hal yang perlu diperhatikan selama mengukur dan interpretasi hasil dari pemeriksaa kekuatan otot scara manual (manual muscle testing/MMT) KECUALI : (B)

a. Memperlhatkan jenis otot, bidang gerak sendi (vertical dan horizontal) dan pengaruh gravitasi

b. Pengaruh gravitasi trkuat adalah pada bidang horizontalc. Kekuatan otot 4 (Good) 75% artinya kegiatan dilakukan mandiri dan

latihan dapat dilakukan dengan beban ringand. Apabila kekuatan otot 2 (Poor)/25% maka kegiatan dilakukan perlu

bantuan dan sering pakai alat Bantu

5. Dalam melakukan kegiatan rahabilitas medik anamnese, pemeriksaan fisik dan menegakkan diagnosa dan tindakan terapi gangguan fungsi atau disfungsi perlu diperhatikan masalah atau problem medik dan problem rehbilitasi. Sebutkan satu butir yang tidak termasuk dalam kelompok problem medik : (E)

a. Otot : parse lumpuh, spastic, flasid atopi ototb. Sendi kaku Lentraktur deformitasc. Kardiovaskulerd. Pulmonale. Kontraktur kepribadian akibat istirahat lama (perubahan intelek dan

emosi)

6. Pada sel tumor ganas terdapat dua sifat yang sama, yaitu : (D)a. Pertumbuhan yang terkontrol dan penyebaran dalam bentuk yang berbedab. Pertumbuhan yang tekontrol dan otonomic. Pertumbuhan yang terkontrol danpenyebaran dalam bentuk

yangtidkberbda dengan sel-sel dari organisme yang dihinggapid. Pertumbuhan yang tidak terkontrol dan mengadakan penyebaran dalam

bentuk yang berbeda dengan sel-sel dari organisme yang dihinggapinyae. Pertumbuhan yang otonom dan mengadakan penyebaran seta mempunyai

morfologi yang sama dengan sel-sel dari organisme yang dihinggapi

7. Merokok itu bisa menimbulkan penyakit kanker paru-paru. Fase merokok tersebut termasuk dalam fase perkembangan tumor ganas : (B)

a. In situ d. Diseminasib. Induksi e. Invasic. Infiltrasi

8. Proses dinamik yang menyangkut invasi kuman-kuman patogenik ke dalam tubuh dan reaksi dari pada jaringan-jaringan terhadap rangsangan dari luar tersebut. Pilihlah kata yang paling tepat untuk pengertian tersebut di atas : C/D)

a. Kontaminasi d. Infeksib. Penularan e. Virulensic. Inflamasi

9. Biopsi secara onkologik sebaiknya jangan dilaksanakan denaga anestesi infltrasi, dengan alasan sebagai berikut : (A/E)

a. Jarum cairan anestesi tersebut bisa mendorong sel-sel tumor ganas bermetastase jauh

b. Jarum dan cairan anestesi tersebut dapat mendorong sel-el tumor ganas bermetastase jauh

c. Anestesi infiltrasi dapat menimbulkan shock anaphylaktikd. Anestesi umum bisa mencegah metastase jauhe. Semua benar

10. Selulitis adalah : (C)a. Proses pernanahan yang nterdapat pada jaringan yang renggang sehingga

batas-batasnya tidak tegasb. Suatu kumpulan nanah dalam suatu rongga yang tadimya tidak adac. Perdangan non supuratif dari jaringan subkutan meluas spanjang jaringan

ikat dan memasuki ruang intraselulerd. Penyakit kulit yang menahun dan akut ditandai banyak abses-abses intra

epteliale. Peradangan pada otot yang bisa disebabkan oleh arganisme-organisme

spesifik

11. Terapi tumor kulit jenis melanoma malignum adalah : (C/D)a. Ekstirpasi d. Penyinaran (radioterapi)b. Eksisi e. Obat-obat anti kankerc. Eksisi luas

12. Untuk mencegah terjadinya keganasan (melanoma malignum) pada kulit, maka sebaiknya dilakukan operasi/pengangkatan dari : (D)

a. Semua nevi yang ada pada tubuhb. Jenis-jenis tertentu dari nevi




Created by edu’ teamc. Nevi pada “exposed area”

d. Nevi yang terletak pada daerah yang sering terkena iritasie. “Blue Nevi” yang terletak di daerah punggung dan bokong

13. Tumor kulit yang terdapat pada telaak kaki/tangan yang disebabkan oleh irtasi adalah : (E)

a. Kista atheroma d. Ganglionb. Veruka vulgaris e. Klavusc. Nervus pigmentosis

14. Pada Hernia Richter ditemukan gejala-gejala sebagai berikut, KECUALI : (C)a. Ditemukan jepitan pada usus di cincin hernia sehingga terjadi inkarserasib. Ditemukan jepitan pada sebagian dinding usus halus dicincin herniac. Tidak ditemukan tanda-tanda obstruksi ususd. Hernia Richter sering menyertai hernia femoralise. Dapat terjadi gangren pada bagian usus yang mengalami jepitan

15. Yang merupakan faktor etiologi timbulnya hernia pada usia dewasa adalah, KECUALI : (D)

a. Tekanan intra abdomen yang meningkat b. Kelemahan pada daerah muskulo aponeuretika di dinding abdomenc. Terdapat defek pada dinding abdomend. Terdapat …. vaginalis yang persisten e. Tidak berfungsinya “Shulter mechanism” pada cincin hernia interna

16. Jika seseorang penderita trauma yang mengalami syok perdarahan dan stel;ah diberi resusitasi cairan ringer laktat sebanyak 2 liter menunjukkan respon tekanan darah yang kembali menurun dsan denyut nadi yang kembali meningkat, maka dapat disimpulkn sbb, KECUALI : (C)

a. Hemodinamik pasien tidak stabil b. Terjadi erdarahan yang berlanjutc. Hemodinamik pasien stabild. Memerlukan konsultasi dokter spesialis bedahe. Pasien memerlukan transfusi darah

17. Tumor ganas yang sekali waktu bisa berubah menjadi jinak (walaupun jarang sekali) adalah : (A)

a. Melanoma maligna d. Karsinoma payudarab. Karsinoma sel basal e. Karsinoma paru-paruc. Karsinoma tiroid

18. Tumor ganas yang bisa ditimbulkan oleh bahan abses adalah : (B)a. Neuroblastoma d. Fibrosarkoma

b. Mesothelioma e. Rhabdomyosarkomac. Retinoblastoma

19. Test ortolani, spesifik untuk kelainan penyakit : (D)a. Dislokasi sendi bahu Gleno-Humeral Kongenital b. Fraktur dislokasi sendi Coxae Trauma pada saat persalinan c. Separasi Symphisis Pubisd. Dislokai caput Femur Congenital karena Acetabulum tidak terbentuk

dengan sempurnae. Genu Valgum/tungkai bawah seperti huruf X

20. Pengambilan anamnesa yang teliti dan akurat sangat penting karena : (C)a. Perjalanan penyakit dapat diketahui sehingga trapi dapay ditemukan

secara tepatb. Pemilihan terapi dapat lebih spesifik dikaitkan dengan kondisi penderita,

prognosa arahan untuk pemeriksaan klinis dan rncana pemeriksaan penunjang serta rencana terapi

c. Informasi penyakit, prognosa arahan untuk pemeriksaan klinis dan rencana pemeriksaan penunjang serta rencana terapi

d. Prakiraan perjalanan penyakit serta hasil pengobatan sangat tergantung anamnesa ini

e. Pemeriksaan fisik dan hasil pemeriksaan penunjang merupakan unsure terpenting dalam pemilihan terapi

21. Operasi-operasi tersebut di bawah ini termasuk klasfikasi “clean contaminated” atau “bersili terkontaminasi” KECUALI :

a. Apendektomi d. Hemorhoidektomib. Splenektomi e. … karena hernia strangulasic. Kholesistektomi

22. Pernyataan di bawah ini tepat untuk shock hemorhagik : (D)a. Gangguan hemodinamik oleh karena perdarahanb. Perubahan biokimia akibat perdarahanc. Tidak adequatnya vaskularisasi ke organ akibat perdarahand. Gangguan klinis akibat tidak mencukupinya vaskularisasi sel organ

karena volume darah berkurange. Menurunnya tekanan darah akibat terjadinya perdarahan

23. Disfungsi organ yang menyebabkan shock adalah sebagai berikut, KECUALI :a. Jantung d. Resistensi pembuluh darah keringb. Volume darah e. Kapasitas pembuluh darahvena (C)c. Otak




Created by edu’ team24. Terjadinya “shunting” atau jalan pintas venula arteriola yang paling sering

terjadi pada shock akibat : (B)a. Perdarahan d. Dehidrasib. Sepsis e. “Capilary peripheral pooling”c. Kegagalan jantung

25. Seseorang anak kecil berumur 6 bulan terdapat hernia umbilicus yang muncul setiap anak menangis atau mngedan. Tindakan yang terbaik untuk anak itu ialah :a. Segera dilakukan operasi untuk mencegah rupture dinding herniab. Dioperai bila ada tanda-tanda inkarseratac. Ditunggu sampai 2 tahun bila tidak hilang baru dioperasid. Diberikan kompres dingin untuk mengurangi …

26. Omphalocela adalah suatu kelainan pada umbilicus yang kantongnya terdiridari : (C)a. Hanya dilapisi oleh kulit sajab. Dilapisi oleh otot sajac. Ditutupi lapisan peritoneum dan amniond. Ditutupi oleh lapisan fasciae. Ditutupi oleh fascia dan kulit

27. Hernia obturator :a. Sering pada wanita tuab. Tidak pernah incarceratec. Tidak perlu operasi, cukup terapi konservatifd. Foramen obturator sering nekrotike. Sering menyertai hernia inguinalis

28. Palpasi tumor yang memberi kesan adanya pseudo fluktuasi terdapat pada :a. Lipoma atau absesb. Lipoma atau kista ovariumc. Abses atau kista ovariumd. Abses atau tumor jaringan lunake. Tumor jaringan lunak atau kista ovarium

29. Suatu tumor abdomen dapat diketahui berasal dari hati :a. Ikut pergerakan nafas b. Tidak ikut pergerakan nafas c. Menghilang pada komtraksi otot perutd. Adanya gangguan fungsi hatie. Adanya gangguan pola makan

30. Adanya tumor pancreas pada pemeriksaan fisik memberi kesan :a. Terfiksasib. Menjadi jelas pada kontraksi otot perutc. Terdapat ballottementd. ada psudofluktuasie. Nyri tekan

31. Cara deteksi dini kanker usus besar secara masal adalah dengan pemeriksaan :a. Sitologi d. Colon in loopb. Alfa feto protein e. Test guaiae (A)c. Kolonoskopi

32. Gejala kanker usus besar sebelah kanan adalah : (B)a. Obstipasi, faces kecil-kecilb. Diare, anemi c. Distensi abdomen kolikd. Makan cepat kenyange. Berat badan dapat menurun

33. Gejala kanker usus besar sebelah kiri : (A)a. Obstipasi fece kecil-kecilb. Diare, anemic. Dstensi abdomen kolik d. Makan cepat kenyange. Berat badan dapat menurun

34.Metalic souhd pada auskultasi abdomen terdapat pada keadaan : (A)a. Ileus obstruktivab. Ileus paralitikac. Prforasi ususd. Volvuluse. Peritonitis difus

35. Yang termasuk lavase peritoneal positif, KECUALI : (E)a. Caiaran kemerahan b. Adanya empeduc. ditemukannya bakteri atau sel darah lebih dari 100.000/mm d. Kadar amylase lebih dari 100cce. Sel darah putuh lebih dari 10.000/mm

36. Terapi tumor sekunder di kelenjar getah bening adalah :a. Pengangkatan tumor primer secara radikal dan diseksiradikal kelompok

kelenjar getah bening yang dihinggapinya





b. Pengangkatan tumor primer secara radikal saja tanpa diseksi radikal kelompok kelenjar getah bening yang dihinggapinya

c. Pengangkatan tumor primer secara radikal dan pengangkatan kelenjar-kelenjar getah bening yang teraba membesar saja

d. Pengangkatan secara radikal kelenjer-kelenjar getah bening yang dihinggapinya tanpa pengangkatan tumor primernya

e. Pengangkatan kelenjar-kelenjar getah bening yang membesar tanpa pengangkatan tumor primernya

37. Tumor ganas SALURAN limfe adalah : (E)a. Hiperplasia reaktif d. Sarkoma retikulerb. Penyakit Hodgkin e. Limfangiosarkomac. Limfoma Maligna

38. Hubungan kerja Tim Rehabilitas Medik yang terdiri dari dokter Rehabilitasi Medik (physiatrist) PT, OT, ST, PRM, OP, SW, PSIKOLOG adalah secara :a. Multidisiplinerb. Interdisiplinerc. Multidisipliner dan Interdisiplinerd. Semua benar (A)

39. Peritonitis TBC mnimbulkan gejala di bawah ini, KECUALI : (B)a. AScites d. Pekak sampling positifb. Pekak hati tidak merata e. Pekak pindah positifc. Pekak hati menghilang

40. Reflex spinal pada nyeri akut abdomen di bawah ini benar, KECUALI :a. Nyeri psoas d. Tegang dinding abdomenb. Anorexia e. Obturator Signc. Defance musculair

41. Kista atheroma subkutan selalu melekat pada kulitsebab

Kista tersebut berasal dari kelenjar sel … yang terletak di dalam dermis

42. Sekarang beberapa jenis tumor ganas adalah bisa diatasi sehingga bisa dianggap sembuh.

sebabSudah ada cara-cara prinsip-prinsip tindakan terapi, yang sistematik. (A)

43. Untuk menetukan diagnosa tumor ganas biopsy amat diperlukan. sebab

Biosi dengan analgetika infiltrasi bisa menyebabkan sel-sel tumor ganas menyebar secara lokal.

44. Suatu kelainan kulit yang dicurigai ganas, sebaiknya langsung dilakukan exsisi. sebab

Untuk semua … Keganasan pada kulit exsisinya adalah 1-2 cm dari pinggiran tumor. (C)

45. Infeksi luka operasi akibat instrument yang tidak steril merupakan infeksi nosokomial.

sebabInfeksi tersebut berasal … eksogen di lingkungan rumah sakit. (C)

46. Kehilangan darah 5… jumlah darah yang normal tidak menyebabkan shock.sebab

Darah yang hilang akan diganti oleh organ pembentuk sel darah. (B)

47. Ileus paralitika yang terjadi akibat perdarahan retro peritoneal disebabkan oleh rangsangan saraf simpatis.

sebabSaraf parasimpatis tidak mempengaruhi saluran pencernaan. (C)

48. Penyebab utama distensi usus pada ileus adalah nerophagia.sebab

Dengan adanya hambatan saluran cerna akan terjadi difusi gas dari darah ke usus. (C)

49. Pasien dengan hernia obturatoria jarang datang dengan tanda-tanda ileus onstruktiva. (B)

sebabGejala yang spesifik … .. sakit di paha bagian dalam pada sisi yang terkena.

50. Gangguan yang terjadi pada shock hemoragik ialah : (B)1. Spasme arteriole2. Dilatasi kapiler3. Kontriksi vena4. Tekanan vena sentral normal

51. Kompenasi tubuh terhadap kehilangan darah (A)1. Terjadi rangsangan simpatomimetik2. Meningginya ADH3. Pergeseran cairan ekstra seluler ke intravaskuler




Created by edu’ team4. Penurunan hormone aldosteron

52. Batas-batas anatomis trigonum hasselpach pada darah inguinal adalah : (B)1. Arteri epigastrika inferior2. Ligamentum cooper3. Tepi muskulus rectus bdominis4. Fasia …

53. Yang meningkatkan .. herniorhapy pada hernia ingunalis adalah : (E)1. Hermorrhapy vast-over pan2. Hermorrhapy cara Me Vay3. Hermorrhapy lumbrikasi4. Laporoskopi hermorrhapy

54. Sifat tumor ganas (dibandingkan dengan jinak) adalah : 1. Tumbuhnya cepat dan otonom2. Tumbuhnya hanya cara ekspansif 3. Bisa mengadakan metastase4. Prognosa selalu buruk

55. Kompensasi tubuh terhadap kehilangan darah (A)1. Terjadinya rangsangan simpatomimetik2. Meningginya ADH3. Pergeseran cairan ekstra seluler ke intravaskuler4. Penurunan hormone aldosteron

56. Tanda-tanda dan gejala-gejala yang ditemukan pada syok perdarahan kelas III pada seseorang dengan BB 70 Kg adalah : (A)

1. Kesadaran mnurun 2. Tekanan darah menurun3. Kehilangan daah antara 1500-2000 cc4. Kehilangan darah +_ 15 % dari volume darah

57. Yang merupakan bagian dari respon tubuh terhadap syok perdarahan yang ringan : (A)

1. Vasokontriksi pada arteriola2. Pergeseran cairan ke interstitial ke cairan intravaskuler3. Restitusi cairan intravaskuler dapat dicapai4. Terjadinya penimbunan kalsium intra sel

58. Respon tubuh terhadap syok perdarahan terdiri dari : (E)1. Respon Mikrovaskuler2. Respon neuroendokrin

3. Respon kardiovaskuler4. Respon hepatorenal

59. Gejala klinis ileus obstruktiva (A)1. Abdomen cembung2. Pasien sering dehidrasi3. Bising usus meningkat sampai metalik sound4. Nyeri seluruh perut terus menerus

60. Yang dapat menyebabkan ileus obstruktiva pada dewasa : (B)1. Volvulus 2. Perforasi apendix 3. Tumor colon 4. Perforasi ulkus peptikum

61. Metalik sound pada auskultasi abdomn terdapat pada : (C)1. Perforasi usus halus 2. Ileus karena adhesi3. Ileus paralitika 4. Volvulus

62. Penanganan hernia inguinalis yang mengalami inkarserata (E)1. Pemberian cairan infuse untuk rehidrasi 2. Operasi repair hernia3. Pemasangan nasogastrik tube untuk dekompresi lambung4. Lvemen untuk dekompresi colon

63. Cara repair hernia inguinalis antara lain : (E)1. Secara McVay 2. Secara Mesh repair3. Secara 4. Secara Laparoskopi

64. Batas-batas trigonum Hesselbach pada inguinal : (B)1. Ligamentum inguinale 2. Cincin eksterna3. Vasa epigastrica 4. Ligamentum femorale

65. Ciri-ciri hernia inguinalis interalis dicek : (B)1. Hernia data mencapai serotrum 2. Bentuk benjolan bulat3. Benjolan di lateral dari vasa epigastrika 4. Jarang mjd hernia inkarserata

MenjodohkanA. Shock septicB. Shock neurogenikC. Shock hipovolemikD. Shock kadiogenikE. Sindroma sepsis

66. Terdiri dari stadium hiperdinamik



Created by edu’ team67. Karena perdarahan intra abdomen (C)

68. Hemoperikardium karena luka rusuk (D)

69. Penanganan nyeri pasca bedah yang tidak ade kuat (B)

70. Febris, tachycardia, kesadaran menurun karena bakteriema (E)

71. Aneurisma aorta abdominalis yang mengalami rupture

A. Hernia incarserataB. IntususepsiC. Adhesi intra PeritonealD. NeoplasmaE. Ileus batu empedu

72. Penyebab obstruksi saluran cerna di Indonesia (A)

73. Penyebab obstruksi saluran cerna dinegara barat (C)

74. Sering pada anak-anak usia 1 tahun (B)

75. Sering pada oang dewasa (D)


BEDAH 1

Documents

Transcript of BEDAH 1