Beasiswa Pemprov Jambi S2-S3 2015

7/21/2019 Beasiswa Pemprov Jambi S2-S3 2015

1/25


2/25

SYARAT DAN KETENTUAN PERMOHONAN BANTUAN BEASISWA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAMBI TAHUN ANGGARAN 2015

A. Pemohon Bantuan Beasiswa Umum Bagi Mahasiswa Strata Tiga (S3) Program Doktor dengan syarat

sebagai berikut :

1. Warga Negara Indonesia (WNI);

2. Bantuan Beasiswa Umum ini diperuntukkan bagi masyarakat yang telah terdaftar sebagai

mahasiswa/ telah dinyatakan diterima sebagai mahasiswa Strata Tiga (S3) yang dibuktikan

dengan Kartu Mahasiswa atau Surat Keterangan telah dinyatakan diterima atau SK Rektor

Perguruan Tinggi/ Direktur Pasca Sarjana yang menyatakan telah diterimanya pemohon sebagai

mahasiswa. (Batas Maksimal pemohon berada pada semester 6 (enam));

3. Surat permohonan yang dibuat dengan tulisan tangan sendiri dengan huruf kapital, tinta hitam,

di atas kertas HVS dan ditandatangani di atas materai Rp. 6.000,- (Enam ribu rupiah). (Contoh

surat permohonan terlampir);

4. Mengisi formulir biodata yang ditulis tangan sendiri dengan huruf kapital, tinta hitam, di ataskertas HVS dan ditandatangani di atas materai Rp. 6.000,- (Enam ribu rupiah). (Formulir biodata

terlampir);

5. Foto Copy Kartu Mahasiswa (KTM) yang difotocopy pada satu lembar kertas HVS tampak depan

dan belakang (contoh terlampir) atau jika belum memiliki Kartu Mahasiswa (KTM) dapat

digantikan dengan Surat Keterangan telah dinyatakan diterima atau SK Rektor Perguruan

Tinggi/ Direktur Pasca Sarjana yang menyatakan telah diterimanya pemohon sebagai

mahasiswa;

6. Foto copy ijazah dan transkrip nilai Strata Dua (S2) yang telah dilegalisir, dengan Indeks PrestasiKomulatip (IPK) minimal 3.00 (Skala 4) atau setara dengan ini bagi lulusan luar negeri khusus

untuk program studi Eksakta dan Indeks Prestasi Komulatip (IPK) minimal 3.25 (Skala 4) atau

setara dengan ini bagi lulusan luar negeri khusus untuk program studi Non-Eksakta;

7. Foto Copy Kartu Hasil Studi (KHS) semester terakhir yang telah dijalani pada studi Strata Tiga

(S3), khusus bagi pemohon yang baru diterima dan belum memiliki Kartu Hasil Studi (KHS)

dapat digantikan dengan surat keterangan (Contoh terlampir);

8. Surat Keterangan aktif kuliah yang dikeluarkan oleh perguruan tinggi yang bersangkutan yang

berisikan status kuliah dan semester yang dijalani saat ini;

9. Foto copy Sertifikat akreditasi program studi yang masih berlaku yang dikeluarkan lembaga yang

berwenang;

10. Pass Photo warna dan hitam putih ukuran 4x6 cm masing-masing satu lembar yang ditempelkan

pada satu lembar kertas HVS (Contoh terlampir);

11. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) pemohon yang difotocopy pada satu lembar kertas HVS

tampak depan dan belakang (contoh terlampir);

12. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) kedua orang tua (Ayah dan Ibu kandung) yang

difotocopy masing-masing pada satu lembar kertas HVS tampak depan dan belakang (contoh

terlampir) atau jika telah meninggal dunia dapat digantikan dengan Surat Keterangan Telah

meninggal dunia yang ditandatangani di atas materai Rp. 6.000,- (enam ribu rupiah) diketahui

oleh RT/ Lurah setempat (Contoh terlampir);


3/25

13. Surat pernyataan bahwasanya bersedia mengikuti proses seleksi sesuai persyaratan dan aturan

dalam seleksi Bantuan Beasiswa Provinsi Jambi dan menerima apapun hasil keputusan serta

tidak menuntut dalam bentuk apapun yang dibuat dengan tulisan tangan sendiri dengan huruf

kapital, tinta hitam, di atas kertas HVS dan ditandatangani di atas materai Rp. 6.000,- (Enam

ribu rupiah). (Contoh surat permohonan terlampir);

14. Khusus bagi pemohon yang bekerja sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) diprioritaskan dengan

masa kerja minimal 2 (dua) Tahun, melampirkan izin tertulis dari atasan;

15. Melampirkan rencana penelitian atau proposal penelitian Disertasi yang berisikan uraian

synopsis rencana penelitian Disertasi yang akan dilakukan/ penelitian yang sedang dilakukan

(research interest) yang berisikan topik/ judul, latar belakang, manfaat penelitian dan garis

besar metode yang dilakukan. (Dibuat di atas kertas HVS dengan menggunakan huruf Arial 12,

2 spasi);

16. Melampirkan foto copy sertifikat prestasi/ penghargaan yang dimiliki 5 (lima) tahun terakhir

bila ada;

17. Berkas permohonan dibuat dalam rangkap 1 (satu) dan dimasukkan dalam MAP Snelhecter(MAP Tulang kertas biasa) warna merah. Semua berkas persyaratan disusun berdasarkan urutan

persyaratan, lengkap dan benar;

18. Berkas yang telah dimasukkan kedalam MAP Snelhecter dimasukkan kedalam amplop coklat

ukuran folio, diluar amplop bagian depan ditempelkan alamat tujuan pengiriman berkas (contoh

terlampir) dan pada bagian belakang ditempelkan data pengirim (contoh terlampir);

B. Pemohon Bantuan Beasiswa Penyelesaian Studi Bagi Mahasiswa Strata Tiga (S3) Program Doktor

dengan syarat sebagai berikut :1. Warga Negara Indonesia (WNI);

2. Bantuan Beasiswa Penyelesaian Studi ini diperuntukkan bagi masyarakat yang telah terdaftar

sebagai mahasiswa Strata Tiga (S3) yang dibuktikan dengan Kartu Mahasiswa yang dalam tahap

penyelesaian studi perkuliahan (Batas Minimal berada pada semester 7, Maksimal berada pada

semester 10);

3. Surat Pernyataan pemohon yang berisikan tentang kendala/ hambatan yang dihadapi dalam

pelaksanaan studi Strata Tiga (S3) dan menyatakan akan segera menyelesaikan studi yang

dijalani sesegera mungkin (Contoh surat pernyataan terlampir);

4. Surat permohonan yang dibuat dengan tulisan tangan sendiri dengan huruf kapital, tinta hitam,



5. Mengisi formulir biodata yang ditulis tangan sendiri dengan huruf kapital, tinta hitam, di atas

kertas HVS dan ditandatangani di atas materai Rp. 6.000,- (Enam ribu rupiah). (Formulir biodata

terlampir);


dan belakang (contoh terlampir);

7. Foto copy ijazah dan transkrip nilai Strata Dua (S2) yang telah dilegalisir, dengan Indeks Prestasi

Komulatip (IPK) minimal 3.00 (Skala 4) atau setara dengan ini bagi lulusan luar negeri khusus


4/25


5/25


6/25

15. Melampirkan rencana penelitian atau proposal penelitian Tesis yang berisikan uraian synopsis

rencana penelitian Tesis yang akan dilakukan/ penelitian yang sedang dilakukan (research

interest) yang berisikan topik/ judul, latar belakang, manfaat penelitian dan garis besar metode

yang dilakukan. (Dibuat di atas kertas HVS dengan menggunakan huruf Arial 12, 2 spasi);

16. Melampirkan foto copy sertifikat prestasi/ penghargaan yang dimiliki 5 (lima) tahun terakhir

bila ada;

17. Berkas permohonan dibuat dalam rangkap 1 (satu) dan dimasukkan dalam MAP Snelhecter

(MAP Tulang kertas biasa) warna Kuning. Semua berkas persyaratan disusun berdasarkan

urutan persyaratan, lengkap dan benar;

18. Berkas yang telah dimasukkan kedalam MAP Snelhecter dimasukkan kedalam amplop coklat

ukuran folio, diluar amplop bagian depan ditempelkan alamat tujuan pengiriman berkas (contoh

terlampir) dan pada bagian belakang ditempelkan data pengirim (contoh terlampir);

D. Pemohon Bantuan Beasiswa Penyelesaian Studi Bagi Mahasiswa Strata Dua (S2) Program Magister

dengan syarat sebagai berikut :1. Warga Negara Indonesia (WNI);

2. Bantuan Beasiswa Penyelesaian Studi ini diperuntukkan bagi masyarakat yang telah terdaftar

sebagai mahasiswa Strata Dua (S2) yang dibuktikan dengan Kartu Mahasiswa yang dalam tahap

penyelesaian studi perkuliahan (Batas Minimal berada pada semester 5, Maksimal berada pada

semester 8);

3. Surat Pernyataan pemohon yang berisikan tentang kendala/ hambatan yang dihadapi dalam

pelaksanaan studi Strata Dua (S2) dan menyatakan akan segera menyelesaikan studi yang

dijalani sesegera mungkin (Contoh surat pernyataan terlampir);4. Surat permohonan yang dibuat dengan tulisan tangan sendiri dengan huruf kapital, tinta hitam,



5. Mengisi formulir biodata yang ditulis tangan sendiri dengan huruf kapital, tinta hitam, di atas

kertas HVS dan ditandatangani di atas materai Rp. 6.000,- (Enam ribu rupiah). (Formulir biodata

terlampir);


dan belakang (contoh terlampir);

7. Foto copy ijazah dan transkrip nilai Strata Satu (S1) yang telah dilegalisir, dengan Indeks Prestasi

Komulatip (IPK) minimal 3.00 (Skala 4) atau setara dengan ini bagi lulusan luar negeri khusus

untuk program studi Eksakta dan Indeks Prestasi Komulatip (IPK) minimal 3.25 (Skala 4) atau

setara dengan ini bagi lulusan luar negeri khusus untuk program studi Non-Eksakta;

8. Foto Copy Kartu Hasil Studi (KHS) per semester yang telah dijalani pada studi Strata Dua (S2);

9. Surat Keterangan aktif kuliah yang dikeluarkan oleh perguruan tinggi yang bersangkutan yang

berisikan status kuliah dan semester yang dijalani saat ini;

10. Foto copy Sertifikat akreditasi program studi yang masih berlaku yang dikeluarkan lembaga yang

berwenang;

11. Pass Photo warna dan hitam putih ukuran 4x6 cm masing-masing satu lembar yang ditempelkan

pada satu lembar kertas HVS (Contoh terlampir);


7/25


8/25

Kelengkapan

dokumen

pemrohonan

sesuai dengan

persyaratan, ketentuan

dan

kebenaran

datayang

diberikan.

2.

Seleksi

wawancara

Melihat

potensi penrohon, dan mendapatkan

inforurasi

penting

lainnya

sebagai

bahan

p

ertinrb angan

p

anitia

se

le ksi.

3. Lokasi

dan waktu

pelaksanaan

seleksi

wawancara

:

Pelaksanaan

seleksi

wawancara

dilaksanakan

di

Aula

Gedung

f inas

Pendidikan

Provinsi

Jambi,

untuk

waktu

dantanggal akan

diumumkan

dikemudian

hari.

Demikianlah

Pengumuman ini disampaikan

untuk dimaklumi.

Atas

perhatiannya

diucapkan

terimakasih.

19 ALIuharrall1 1436 H

95906101984031005


9/25


10/25


11/25


12/25

JAMBI, NOVEMBER 2014

KEPADA

YTH. GUBERNUR JAMBI

PERIHAL : PERMOHONAN BANTUAN BEASISWA C.Q. KEPALA DINAS PENDIDIKAN

PENYELESAIAN STUDI MAHASISWA STRATA PROVINSI JAMBI

DUA (S2) TAHUN ANGGARAN 2015 DI-

JAMBI

DENGAN HORMAT,

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA : ................................................................

NO. KTP : ................................................................

TEMPAT/TGL LAHIR : ................................................................

JENJANG PENDIDIKAN STUDI SAAT INI : STRATA DUA (S2)

PERGURUAN TINGGI TEMPAT STUDI SAAT INI : UNIVERSITAS .........................................

JURUSAN/ PROGRAM STUDI : ................................................................

JENIS KELAMIN : ................................................................

ALAMAT : ................................................................SEMESTER : ................................................................

NO. MAHASISWA : ................................................................

IP/ INDEKS PRESTASI SEMESTER TRAKHIR : ................................................................

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEHADAPAN BAPAK AGAR SUDILAH

KIRANYA DAPAT MEMBERIKAN BANTUAN BEASISWA PEMERINTAH PROVINSI JAMBI GUNA

MENUNJANG STUDI SAYA SAAT INI.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN,

SEBAGAI BERIKUT :

1. SURAT PERNYATAAN TENTANG KENDALA/ HAMBATAN YANG DIHADAPI DALAM

MELAKSANAKAN STUDI INI DAN AKAN SEGERA MENYELESAIKAN STUDI;

2. FORMULIR BIODATA;

3. FOTO COPY KARTU TANDA MAHASISWA (KTM);

4. FOTO COPY IJAZAH DAN TRANSKRIP NILAI S1 YANG TELAH DILEGALISIR;

5. FOTO COPY KARTU HASIL STUDI (KHS)/NILAI SMESTER TERAKHIR YANG DIJALANI

SAAT INI;

6. SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH YANG DIKELUARKAN OLEH PERGURUAN TINGGI;

7. FOTO COPY SERTIFIKAT AKREDITASI PROGRAM STUDI YANG MASIH BERLAKU;

8. PAS PHOTO WARNA DAN HITAM PUTIH UKURAN 4X6 CM;

9. FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) PEMOHON;

10. FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) KEDUA ORANG TUA/ SURAT

KETERANGAN TELAH MENINGGAL DUNIA;

11. SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGIKUTI PROSES SELEKSI SESUAI PERSYARATAN;12. FOTO COPY SURAT IZIN TERTULIS DARI ATASAN (BAGI PNS);

13. RENCANA PENELITIAN/ PROPOSAL PENELITIAN DISERTASI;

14. FOTO COPY SERTIFIKAT PRESTASI/ PENGHARGAAN YANG DIMILIKI (JIKA ADA);

DEMIKIANLAH SURAT PERMOHONAN INI SAYA SAMPAIKAN, BESAR HARAPAN

SAYA KIRANYA DAPAT DITERIMA SEBAGAI PENERIMA BANTUAN BEASISWA PEMERINTAH

PROVINSI JAMBI DAN SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.

PEMOHON

(TANDA TANGAN DAN NAMA LENGKAP)

MATRAI

Rp. 6.000,-


13/25


14/25

Nama Ayah : Pekerjaan : PNS NON PNS

: Jelaskan : Guru Mahasiswa BUMN/BUMD

Tanggal Lahir : - - Dosen Wira Usaha

Agama : Islam Budha Hindu TNI/ POLRI Kary. Swasta

Katolik Protestan Kong Hu Chu STRUKTURAL Tenag Honorer

Pendidikan Terakhir : SD SMP SMA/Sederajat S1 Profesional Lainnya ________________________

Akademi/Diploma S2 S3

Lainnya

Nama Ibu : Pekerjaan : PNS NON PNS

: Jelaskan : Guru Mahasiswa BUMN/BUMD

Tanggal Lahir : - - Dosen Wira Usaha

Agama : Islam Budha Hindu TNI/ POLRI Kary. Swasta

Katolik Protestan Kong Hu Chu STRUKTURAL Tenag Honorer

Pendidikan Terakhir : SD SMP SMA/Sederajat S1 Profesional Lainnya ________________________

Akademi/Diploma S2 S3

Lainnya

Alamat Orang tua Kota :

Provinsi :

Negara :

No. Telepon : -

No. Fax : -

No. HP :

Biaya SPP/ Smester : Rp. Biaya Kebutuhan :

Biaya Kos/ Th * : Rp. Lainnya (Jelaskan)*

*

BIODATA ORANG TUA PEMOHON

Tempat Lahir

Tempat Lahir

INFORMASI BIAYA STUDI

.

* Bila ada

RENCANA PENELITIAN TESIS/ DISERTASI

(Uraikan synopsis rencana penelitian Tesis/ Disertasi yang akan dilakukan (research interest), yang berisikan topik/judul, latar belakang, manfaat penelitian tersebut

dan garis besar metode yang akan dilakukan).

INFORMASI AKADEMIS

Demikianlah, dan dengan ini saya nyatakan bahwa saya akan

mematuhi ketentuan yang berlaku

________________________, ______________20___


15/25


16/25


17/25

CONTOH SURAT KETERANGAN BELUM MEMILIKI KARTU HASIL STUDI (KHS)

SURAT KETERANGAN

SAYA YANG BERTANDATANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : ...................................................................

NOMOR KTP : ...................................................................

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : ...................................................................

ALAMAT : ...................................................................

JENJANG PENDIDIKAN STUDI SAAT INI : ...................................................................

PERGURUAN TINGGI TEMPAT STUDI SAAT INI : ...................................................................

JURUSAN/ PROGRAM STUDI : ...................................................................

NOMOR MAHASISWA : ...................................................................

SEMESTER : ...................................................................

DENGAN INI MENERANGKAN DENGAN SEBENARNYA BAHWASANYA PADA

SAAT PROSES STUDI SAYA SAAT INI, SAYA BELUM MEMILIKI KARTU HASIL STUDI (KHS)

YANG DIKELUARKAN OLEH PROGRAM STUDI DIKARENAKAN PADA SAAT INI SAYA MASIH

MENEMPUH SEMESTER AWAL/ SEMESTER SATU.

DEMIKIANLAH SURAT KETERANGAN INI SAYA BUAT DENGAN SEBENARNYA

SEBAGAI PENGGANTI KARTU HASIL STUDI (KHS) SEBAGAI SYARAT DALAM PENGAJUAN

PERMOHONAN BANTUAN BEASISWA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAMBI TAHUN

ANGGARAN 2015.

JAMBI, NOVEMBER 2014

MENGETAHUI, YANG MENYATAKAN

KETUA PROGRAM STUDI

TANDA TANGAN DAN NAMA LENGKAP TANDA TANGAN DAN NAMA LENGKAP


18/25


19/25

CONTOH

FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) PEMOHON YANG

DIFOTOCOPY PADA SATU LEMBAR KERTAS HVS TAMPAK DEPAN

DAN BELAKANG


20/25

CONTOH

FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) KEDUA ORANG TUA (AYAH DANIBU KANDUNG) YANG DIFOTOCOPY MASING-MASING PADA SATU LEMBAR

KERTAS HVS TAMPAK DEPAN DAN BELAKANG

KTP AYAH KTP IBU


21/25


22/25


23/25


24/25


25/25

Beasiswa Pemprov Jambi S2-S3 2015

Documents

Transcript of Beasiswa Pemprov Jambi S2-S3 2015