BAB III (NEWEST).docx
-
Upload
mohammad-riedho-cahya-atazsu -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of BAB III (NEWEST).docx
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
1/11
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan
desain penelitian case-control berupa pengumpulan data sekunder dari
rekam medik bagian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad
Hoesin Palembang. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan
aktor usia! paritas dan jarak kehamilan ibu dengan kejadian Blighted
Ovum.
3.2. Tempat dan Waktu Penelitian
3.2.1. Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan di "agian Rekam Medik Obstetri dan
Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.
3.2.2. Lokasi Penelitian
Penelitian berlangsung mulai dari disusunn#a proposal penelitian
ini sampai dengan pengolahan hasil penelitian #aitu dari Juni sampai
Desember $%&'.
3.3. Populasi dan ampel Penelitian
3.3.1. Populasi Ta!"et
Semua pasien abortus imminens #ang dira(at di "agian Obstetri
dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode &
Januari ) *& Desember $%&*.
3.3.2. Populasi Te!#an"kau
Semua pasien abortus imminens #ang terdiagnosisBlighted Ovum
dan dira(at di "agian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad
Hoesin Palembang periode & Januari ) *& Desember $%&* #ang dilihat
dalam data rekam medik.
3.3.3. ampel Penelitian
31
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
2/11
Sampel dalam penelitian terdiri dari kasus #aitu ibu bersalin #ang
mengalami Blighted Ovum dan kontrol #aitu ibu bersalin #ang tidak
mengalami Blighted Ovumdi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
periode Januari ) Desember $%&* #ang memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi.
$!ite!ia Inklusi
&. +asus ,
a. Semua pasien -$% tahun! $%*/ tahun dan 0*/ tahun #ang ter1atat di
rekam medik dengan abortus imminens lalu dilakukan pemeriksaan
USG sehingga terdiagnosis denganBlighted Ovum.
b. Semua pasien usia -$% tahun! $%*/ tahun dan 0*/ tahun #ang ter1atat
di rekam medik dan terdiagnosisBlighted Ovum.
$. +ontrol ,
a. Semua pasien normal #ang datang untuk melakukan persalinan dan
tidak terdiagnosisBlighted Ovum.
$!ite!ia Eksklusi $asus dan $ont!ol
&. Pasien #ang terdiagnosis Blighted Ovum tetapi memiliki data rekam
medik #ang tidak terba1a.
$. Pasien abortus imminens #ang terdiagnosis Blighted Ovum dengan
komplikasi berat.
3.3.% Besa! ampel
"esar sampel dalam penelitian dihitung menggunakan rumus studi
kasus kontrol #ang tidak berpasangan 2unmatched)2"udiarto! $%%*3,
n& 4 n$4 (Z
2+ZPQ
P1
2)2
32
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
3/11
P= R
(1+R)
+eterangan ,
n& 4 besar sampel minimal kasus
n$ 4 besar sampel minimal kontrol
5 4 nilai distribusi normal baku 2tabel 53 pada tertentu 24%.%/ adalah &.673
5 4 nilai distribusi normal baku 2tabel 53 pada tertentu 24%.$ adalah %.8'$3
9 4 &P
R 4 odd ratio #ang dianggap bermakna
Penentuan besar sampel berdasarkan variabel usia dengan OR 4 *.%*6
diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,
P= 3,039
(1+3,039)
3,143
4,039
n=(1,96
2+0,842
3,039
4,039x
1
4,039
3,039
4,039
1
2)2
n=(0,98+0,363)2
(0,252 )2
n=1,803
0,063
28,4 ; $6
Penentuan besar sampel berdasarkan variabel paritas ibu dengan OR 4
*.$*< diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,
33
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
4/11
P= 3,237
(1+3,237)
3,237
4,237
n=(1,96
2+0,842
3,237
4,237x
1
4,237
3,237
4,2371
2)2
n=(0,98+0,358)2
(0,263)2
n=1,790
0,069
25,9 ; $7
Penentuan besar sampel berdasarkan variabel jarak kehamilan dengan OR4 * diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,
P= 3
(1+3)
3
4
n=
(1,96
2
+0,842
3
4
x1
43
4
1
2 )2
n=(0,98+0,364)2
(0,25 )2
n=1,806
0,0625
34
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
5/11
28,9 ; $6
"erdasarkan perhitungan di atas maka besar sampel minimal #ang
dibutuhkan adalah #ang paling besar diantara variabel usia! paritas dan jarak
kehamilan ibu $6 kasus dan $6 kontrol. Dan dikarenakan ketentuan untuk suatu
penelitian harus menggunakan sampel minimal *%! maka peneliti memutuskan
untuk mengambil *% sampel kasus dan *% sampel kontrol. Sampel diambil dari
rekam medik untuk semua kasus #ang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi!
kemudian dilakukan matching pada usia! paritas dan jarak kehamilan ibu untuk
mendapatkan kontrol.
3.3.&. 'a!a Pen"am(ilan ampel
Data #ang dikumpulkan merupakan data sekunder hasil pen1atatan rekam
medik RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode & Januari $%&* sampai
*& Desember $%&*. Rekam medik ibu bersalin dikumpulkan lalu diambil sampel
kasus dari ibu bersalin #ang mengalamiBlighted Ovumdan sampel kontrol dari
ibu bersalin #ang tidak mengalami Blighted Ovum dilakukan matching usia!
paritas dan jarak kehamilan. Matching usia berdasarkan kategori usia! #aitu
kategori usia -$% tahun! $%*/ tahun! dan 0*/ tahun. Paritas berdasarkan kategori
primipara! multipara 2paritas $ dan *3 dan grandemultipara 2paritas = '3 dan Jarak
+ehamilan berdasarkan kategori jarak %$ tahun! $/ tahun dan / tahun.
3.%. )a!ia(el Penelitian
3.%.1. )a!ia(el Independen
>ariabel independen dalam penelitian ini adalahBlighted Ovum.
3.%.2. )a!ia(el Dependen
>ariabel dependen dalam penelitian ini adalah Usia, Paritas dan Jarak
Kehamilan ibu.
35
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
6/11
3.&. De*inisi Ope!asional
?abel *.&. Deinisi operasional
No )a!ia(el De*enisi
Ope!asional
Alat +ku! 'a!a +ku! ,asil
& Blighted
Ovum
+ehamilan dimana
kantung gestasi memiliki
diameter kantung lebih
dari $% mm akan tetapi
tanpa embrio. ?idak
dijumpai pula adan#aden#ut jantung janin.
Blighted Ovum 1enderung
mengarah pada keguguran
#ang tidak terdeteksi
2Manuaba! $%&%3.
Data sekunder
dari rekam
medik di "agian
Rekam Medik
RSMH
Melihat data dari
rekam medik
RSUP dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang
&.Blighted Ovum
positi
$.Blighted Ovum
negati
$ Usia ibu Usia pada pasien #ang
terdiagnosis Blighted
Ovum ketika melakukan
persalinan.
Data sekunder
dari rekam
medik di "agian
Rekam Medik
RSMH
Melihat data dari
rekam medik
RSUP dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang
&. -$% tahun
$. $%*/ tahun
*. 0*/ tahun
* Paritas Jumlah kelahiran jabang
ba#i #ang lalu #ang dapat
hidup di dunia luar.
Data sekunder
dari rekam
medik di "agian
Rekam Medik
RSMH.
Melihat data dari
rekam medik
RSUP dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang
&. Primipara
$. Multipara
*. Grandemult
ipara
36
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
7/11
' Jarak
kehamilan
Jarak rentang (aktu antara
kehamilan terakhir dengan
kehamilan saat ini.
Data sekunder
dari rekam
medik di "agian
Rekam Medik
RSMH.
Melihat data dari
rekam medik
RSUP dr.
Mohammad
Hoesin
Palembang
&. %$ tahun
$. $/ tahun
*. 0 / tahun
3.-. Pa!amete! $e(e!asilan
Diketahuin#a odd ratio = $
3./. 'a!a Pen"umpulan Data
Data pada penelitian ini berupa data sekunder! #aitu melihat hubungan
aktor usia ibu! paritas dan jarak kehamilan dengan kejadian Blighted Ovum di
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode Januari ) Desember $%&*. Data
sekunder tersebut dikumpulkan sampai terpenuhin#a jumlah sampel minimal
kemudian akan dilakukan pen1atatan sesuai dengan variabel #ang diteliti.
3.0. 'a!a Pen"olaan dan Analisis Data
Data #ang dikumpulkan selanjutn#a di lakukan pemeriksaan pengkodean!
rekapitulasi! dan tabulasi. Setelah itu! dilakukan analisis statistik dengan
menggunakan program :"S SPSS Statisti1 &7. Ran1angan analisis data #ang akan
dilakukan adalah analisis univariat! bivariat dan multivariat. Pen#ajian data hasil
penelitian akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi! diagram! dan narasi.
Pada analisis univariat! akan ditampilkan distribusi rekuensi kejadian
Blighted Ovum.
@nalisis bivariat digunakan untuk menguji hipotesis penelitian sehingga
dapat hubungan atau kekuatan risiko 2Odds Ratio AORB3 antara variabel bebas
2independen3 dan variabel terikat 2dependen3 sehingga akan diperoleh nilai p dan
nilai OR menggunakan derajat kemaknaan alpha4 %!%/ 2derajat keper1a#aanAC:B
6/3. Uji statistik #ang digunakan untuk menguji hubungan kedua variabel
tersebut adalah uji hi !"uare.Hasil uji statistik disajikan dalam bentuk tabel.
Hasil interpretasi OR adalah 2Sastroasmoro dan :smael! $%%83,
37
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
8/11
&. "ila OR 0 & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti merupakan aktor
risiko.
$. "ila OR 4 & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti bukan merupakan
aktor risiko.
*. "ila OR - & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti merupakan aktor
protekti.
Hasil uji statistik akan disajikan dalam bentuk tabel. Uji statistik tersebut
akan menghasilkan nilai p. >ariabel bebas dan variabel terikat dikatakan
menunjukkan hubungan #ang bermakna apabila nilai p - %!%/. Eilai p inilah #ang
akan menentukan apakah H% penelitian ditolak atau diterima.
"ila hasil bivariat menghasilkan p - %!$/! maka variabel tersebut langsung
masuk ke tahap multivariat. Untuk variabel independen #ang hasil bivariatn#a
menghasilkan p value 0 %!$/ namun se1ara substansi penting! maka variabel
tersebut dapat dimasukkan dalam model multivariat.
@nalisis multivariat logistik regresi dilakukan untuk melihat variabel #ang
paling dominan. ?ahapan dalam analisis multivariat meliputi pemilihan kandidat
variabel multivariat dan pemodelan regresi logistik.
3.. Alu! Penelitian
Jenis Penelitian ,
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasi dengan desain
case control.
Semua pasien dengan abortus imminens
atau tidak dengan abortus imminens #ang
terdiagnosisBlighted Ovum.
Pengumpulan Data
Menggunakan data sekunder pada bagian rekam medik
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.
38
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
9/11
3.1. Dumm Ta(le
3.1.1 $a!akte!istik 4esponden
)a!ia(el 5!ekuensi 6N7 P!esentasi 687
+sia i(u
-$% tahun
$% ) */ tahun
0*/ tahun
Pa!itas
Primipara
Multipara
Grande multipara
Ja!ak $eamilan
%$ tahun
$/ tahun
0 / tahun
3.1.2 ,u(un"an 5akto! 4esiko Den"an Bli"ted O9um
)a!ia(el $asus $ont!ol O4 6&8 'I7
Pengambilan data berdasarkan usia ibu!
paritas dan jarak kehamilan.
@nalisis Data
39
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
10/11
n 8 n 8
+sia i(u
-$% tahun$% ) */ tahun
0*/ tahun
Pa!itas
Primipara
Multipara
Grande multipara
Ja!ak $eamilan
%$ tahun
$/ tahun
0 / tahun
:2Test; P < ;&
3.1.3 5akto! =an" Mempen"a!ui Te!#adina Bli"ted O9um
)a!ia(el+nad#usted O4 Ad#usted O4
O4 &8 'I P>9alue O4 &8 'I P>9alue
Usia :bu
Paritas
Jarak +ehamilan4e"!esi Lo"istik; P < ;&
3.11. 4en?ana@Jadal $e"iatan
$e"iatan Waktu
Juli A"ust ept. Okt. No9. Des. Jan.
Penentuan judul penelitian
Penulisan dan diskusi proposal
penelitian
Sidang proposal penelitian
Pengumpulan data di lapangan
Pengolahan data dan analisis
data penelitian
40
-
7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx
11/11
Penulisan dan pembahasan
Sidang skripsi
Fvaluasi skripsiTa(el 1. Ren1ana kegiatan
3.12. An""a!an
Uraian keperluan "an#akn#a Harga satuan Jumlah
@dministrasi Rp &%%.%%%!%% Rp &%%.%%%!%%
Jilid dan otokopi 7 Rp /%.%%%!%% Rp *%%.%%%!%%
"ia#a penelitian di RSMH Rp &/%.%%%!%% Rp &/%.%%%!%%
"ia#a tak terduga Rp &/%.%%%!%% Rp &/%.%%%!%%
Total (iaa 4p /.;
41