BAB III (NEWEST).docx

download BAB III (NEWEST).docx

of 11

Transcript of BAB III (NEWEST).docx

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    1/11

    BAB III

    METODE PENELITIAN

    3.1. Jenis Penelitian

    Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan

    desain penelitian case-control berupa pengumpulan data sekunder dari

    rekam medik bagian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad

    Hoesin Palembang. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan

    aktor usia! paritas dan jarak kehamilan ibu dengan kejadian Blighted

    Ovum.

    3.2. Tempat dan Waktu Penelitian

    3.2.1. Tempat Penelitian

    Penelitian ini dilakukan di "agian Rekam Medik Obstetri dan

    Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.

    3.2.2. Lokasi Penelitian

    Penelitian berlangsung mulai dari disusunn#a proposal penelitian

    ini sampai dengan pengolahan hasil penelitian #aitu dari Juni sampai

    Desember $%&'.

    3.3. Populasi dan ampel Penelitian

    3.3.1. Populasi Ta!"et

    Semua pasien abortus imminens #ang dira(at di "agian Obstetri

    dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode &

    Januari ) *& Desember $%&*.

    3.3.2. Populasi Te!#an"kau

    Semua pasien abortus imminens #ang terdiagnosisBlighted Ovum

    dan dira(at di "agian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad

    Hoesin Palembang periode & Januari ) *& Desember $%&* #ang dilihat

    dalam data rekam medik.

    3.3.3. ampel Penelitian

    31

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    2/11

    Sampel dalam penelitian terdiri dari kasus #aitu ibu bersalin #ang

    mengalami Blighted Ovum dan kontrol #aitu ibu bersalin #ang tidak

    mengalami Blighted Ovumdi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

    periode Januari ) Desember $%&* #ang memenuhi kriteria inklusi dan

    eksklusi.

    $!ite!ia Inklusi

    &. +asus ,

    a. Semua pasien -$% tahun! $%*/ tahun dan 0*/ tahun #ang ter1atat di

    rekam medik dengan abortus imminens lalu dilakukan pemeriksaan

    USG sehingga terdiagnosis denganBlighted Ovum.

    b. Semua pasien usia -$% tahun! $%*/ tahun dan 0*/ tahun #ang ter1atat

    di rekam medik dan terdiagnosisBlighted Ovum.

    $. +ontrol ,

    a. Semua pasien normal #ang datang untuk melakukan persalinan dan

    tidak terdiagnosisBlighted Ovum.

    $!ite!ia Eksklusi $asus dan $ont!ol

    &. Pasien #ang terdiagnosis Blighted Ovum tetapi memiliki data rekam

    medik #ang tidak terba1a.

    $. Pasien abortus imminens #ang terdiagnosis Blighted Ovum dengan

    komplikasi berat.

    3.3.% Besa! ampel

    "esar sampel dalam penelitian dihitung menggunakan rumus studi

    kasus kontrol #ang tidak berpasangan 2unmatched)2"udiarto! $%%*3,

    n& 4 n$4 (Z

    2+ZPQ

    P1

    2)2

    32

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    3/11

    P= R

    (1+R)

    +eterangan ,

    n& 4 besar sampel minimal kasus

    n$ 4 besar sampel minimal kontrol

    5 4 nilai distribusi normal baku 2tabel 53 pada tertentu 24%.%/ adalah &.673

    5 4 nilai distribusi normal baku 2tabel 53 pada tertentu 24%.$ adalah %.8'$3

    9 4 &P

    R 4 odd ratio #ang dianggap bermakna

    Penentuan besar sampel berdasarkan variabel usia dengan OR 4 *.%*6

    diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,

    P= 3,039

    (1+3,039)

    3,143

    4,039

    n=(1,96

    2+0,842

    3,039

    4,039x

    1

    4,039

    3,039

    4,039

    1

    2)2

    n=(0,98+0,363)2

    (0,252 )2

    n=1,803

    0,063

    28,4 ; $6

    Penentuan besar sampel berdasarkan variabel paritas ibu dengan OR 4

    *.$*< diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,

    33

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    4/11

    P= 3,237

    (1+3,237)

    3,237

    4,237

    n=(1,96

    2+0,842

    3,237

    4,237x

    1

    4,237

    3,237

    4,2371

    2)2

    n=(0,98+0,358)2

    (0,263)2

    n=1,790

    0,069

    25,9 ; $7

    Penentuan besar sampel berdasarkan variabel jarak kehamilan dengan OR4 * diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,

    P= 3

    (1+3)

    3

    4

    n=

    (1,96

    2

    +0,842

    3

    4

    x1

    43

    4

    1

    2 )2

    n=(0,98+0,364)2

    (0,25 )2

    n=1,806

    0,0625

    34

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    5/11

    28,9 ; $6

    "erdasarkan perhitungan di atas maka besar sampel minimal #ang

    dibutuhkan adalah #ang paling besar diantara variabel usia! paritas dan jarak

    kehamilan ibu $6 kasus dan $6 kontrol. Dan dikarenakan ketentuan untuk suatu

    penelitian harus menggunakan sampel minimal *%! maka peneliti memutuskan

    untuk mengambil *% sampel kasus dan *% sampel kontrol. Sampel diambil dari

    rekam medik untuk semua kasus #ang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi!

    kemudian dilakukan matching pada usia! paritas dan jarak kehamilan ibu untuk

    mendapatkan kontrol.

    3.3.&. 'a!a Pen"am(ilan ampel

    Data #ang dikumpulkan merupakan data sekunder hasil pen1atatan rekam

    medik RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode & Januari $%&* sampai

    *& Desember $%&*. Rekam medik ibu bersalin dikumpulkan lalu diambil sampel

    kasus dari ibu bersalin #ang mengalamiBlighted Ovumdan sampel kontrol dari

    ibu bersalin #ang tidak mengalami Blighted Ovum dilakukan matching usia!

    paritas dan jarak kehamilan. Matching usia berdasarkan kategori usia! #aitu

    kategori usia -$% tahun! $%*/ tahun! dan 0*/ tahun. Paritas berdasarkan kategori

    primipara! multipara 2paritas $ dan *3 dan grandemultipara 2paritas = '3 dan Jarak

    +ehamilan berdasarkan kategori jarak %$ tahun! $/ tahun dan / tahun.

    3.%. )a!ia(el Penelitian

    3.%.1. )a!ia(el Independen

    >ariabel independen dalam penelitian ini adalahBlighted Ovum.

    3.%.2. )a!ia(el Dependen

    >ariabel dependen dalam penelitian ini adalah Usia, Paritas dan Jarak

    Kehamilan ibu.

    35

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    6/11

    3.&. De*inisi Ope!asional

    ?abel *.&. Deinisi operasional

    No )a!ia(el De*enisi

    Ope!asional

    Alat +ku! 'a!a +ku! ,asil

    & Blighted

    Ovum

    +ehamilan dimana

    kantung gestasi memiliki

    diameter kantung lebih

    dari $% mm akan tetapi

    tanpa embrio. ?idak

    dijumpai pula adan#aden#ut jantung janin.

    Blighted Ovum 1enderung

    mengarah pada keguguran

    #ang tidak terdeteksi

    2Manuaba! $%&%3.

    Data sekunder

    dari rekam

    medik di "agian

    Rekam Medik

    RSMH

    Melihat data dari

    rekam medik

    RSUP dr.

    Mohammad

    Hoesin

    Palembang

    &.Blighted Ovum

    positi

    $.Blighted Ovum

    negati

    $ Usia ibu Usia pada pasien #ang

    terdiagnosis Blighted

    Ovum ketika melakukan

    persalinan.

    Data sekunder

    dari rekam

    medik di "agian

    Rekam Medik

    RSMH

    Melihat data dari

    rekam medik

    RSUP dr.

    Mohammad

    Hoesin

    Palembang

    &. -$% tahun

    $. $%*/ tahun

    *. 0*/ tahun

    * Paritas Jumlah kelahiran jabang

    ba#i #ang lalu #ang dapat

    hidup di dunia luar.

    Data sekunder

    dari rekam

    medik di "agian

    Rekam Medik

    RSMH.

    Melihat data dari

    rekam medik

    RSUP dr.

    Mohammad

    Hoesin

    Palembang

    &. Primipara

    $. Multipara

    *. Grandemult

    ipara

    36

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    7/11

    ' Jarak

    kehamilan

    Jarak rentang (aktu antara

    kehamilan terakhir dengan

    kehamilan saat ini.

    Data sekunder

    dari rekam

    medik di "agian

    Rekam Medik

    RSMH.

    Melihat data dari

    rekam medik

    RSUP dr.

    Mohammad

    Hoesin

    Palembang

    &. %$ tahun

    $. $/ tahun

    *. 0 / tahun

    3.-. Pa!amete! $e(e!asilan

    Diketahuin#a odd ratio = $

    3./. 'a!a Pen"umpulan Data

    Data pada penelitian ini berupa data sekunder! #aitu melihat hubungan

    aktor usia ibu! paritas dan jarak kehamilan dengan kejadian Blighted Ovum di

    RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode Januari ) Desember $%&*. Data

    sekunder tersebut dikumpulkan sampai terpenuhin#a jumlah sampel minimal

    kemudian akan dilakukan pen1atatan sesuai dengan variabel #ang diteliti.

    3.0. 'a!a Pen"olaan dan Analisis Data

    Data #ang dikumpulkan selanjutn#a di lakukan pemeriksaan pengkodean!

    rekapitulasi! dan tabulasi. Setelah itu! dilakukan analisis statistik dengan

    menggunakan program :"S SPSS Statisti1 &7. Ran1angan analisis data #ang akan

    dilakukan adalah analisis univariat! bivariat dan multivariat. Pen#ajian data hasil

    penelitian akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi! diagram! dan narasi.

    Pada analisis univariat! akan ditampilkan distribusi rekuensi kejadian

    Blighted Ovum.

    @nalisis bivariat digunakan untuk menguji hipotesis penelitian sehingga

    dapat hubungan atau kekuatan risiko 2Odds Ratio AORB3 antara variabel bebas

    2independen3 dan variabel terikat 2dependen3 sehingga akan diperoleh nilai p dan

    nilai OR menggunakan derajat kemaknaan alpha4 %!%/ 2derajat keper1a#aanAC:B

    6/3. Uji statistik #ang digunakan untuk menguji hubungan kedua variabel

    tersebut adalah uji hi !"uare.Hasil uji statistik disajikan dalam bentuk tabel.

    Hasil interpretasi OR adalah 2Sastroasmoro dan :smael! $%%83,

    37

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    8/11

    &. "ila OR 0 & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti merupakan aktor

    risiko.

    $. "ila OR 4 & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti bukan merupakan

    aktor risiko.

    *. "ila OR - & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti merupakan aktor

    protekti.

    Hasil uji statistik akan disajikan dalam bentuk tabel. Uji statistik tersebut

    akan menghasilkan nilai p. >ariabel bebas dan variabel terikat dikatakan

    menunjukkan hubungan #ang bermakna apabila nilai p - %!%/. Eilai p inilah #ang

    akan menentukan apakah H% penelitian ditolak atau diterima.

    "ila hasil bivariat menghasilkan p - %!$/! maka variabel tersebut langsung

    masuk ke tahap multivariat. Untuk variabel independen #ang hasil bivariatn#a

    menghasilkan p value 0 %!$/ namun se1ara substansi penting! maka variabel

    tersebut dapat dimasukkan dalam model multivariat.

    @nalisis multivariat logistik regresi dilakukan untuk melihat variabel #ang

    paling dominan. ?ahapan dalam analisis multivariat meliputi pemilihan kandidat

    variabel multivariat dan pemodelan regresi logistik.

    3.. Alu! Penelitian

    Jenis Penelitian ,

    Jenis penelitian ini adalah penelitian observasi dengan desain

    case control.

    Semua pasien dengan abortus imminens

    atau tidak dengan abortus imminens #ang

    terdiagnosisBlighted Ovum.

    Pengumpulan Data

    Menggunakan data sekunder pada bagian rekam medik

    RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.

    38

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    9/11

    3.1. Dumm Ta(le

    3.1.1 $a!akte!istik 4esponden

    )a!ia(el 5!ekuensi 6N7 P!esentasi 687

    +sia i(u

    -$% tahun

    $% ) */ tahun

    0*/ tahun

    Pa!itas

    Primipara

    Multipara

    Grande multipara

    Ja!ak $eamilan

    %$ tahun

    $/ tahun

    0 / tahun

    3.1.2 ,u(un"an 5akto! 4esiko Den"an Bli"ted O9um

    )a!ia(el $asus $ont!ol O4 6&8 'I7

    Pengambilan data berdasarkan usia ibu!

    paritas dan jarak kehamilan.

    @nalisis Data

    39

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    10/11

    n 8 n 8

    +sia i(u

    -$% tahun$% ) */ tahun

    0*/ tahun

    Pa!itas

    Primipara

    Multipara

    Grande multipara

    Ja!ak $eamilan

    %$ tahun

    $/ tahun

    0 / tahun

    :2Test; P < ;&

    3.1.3 5akto! =an" Mempen"a!ui Te!#adina Bli"ted O9um

    )a!ia(el+nad#usted O4 Ad#usted O4

    O4 &8 'I P>9alue O4 &8 'I P>9alue

    Usia :bu

    Paritas

    Jarak +ehamilan4e"!esi Lo"istik; P < ;&

    3.11. 4en?ana@Jadal $e"iatan

    $e"iatan Waktu

    Juli A"ust ept. Okt. No9. Des. Jan.

    Penentuan judul penelitian

    Penulisan dan diskusi proposal

    penelitian

    Sidang proposal penelitian

    Pengumpulan data di lapangan

    Pengolahan data dan analisis

    data penelitian

    40

  • 7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

    11/11

    Penulisan dan pembahasan

    Sidang skripsi

    Fvaluasi skripsiTa(el 1. Ren1ana kegiatan

    3.12. An""a!an

    Uraian keperluan "an#akn#a Harga satuan Jumlah

    @dministrasi Rp &%%.%%%!%% Rp &%%.%%%!%%

    Jilid dan otokopi 7 Rp /%.%%%!%% Rp *%%.%%%!%%

    "ia#a penelitian di RSMH Rp &/%.%%%!%% Rp &/%.%%%!%%

    "ia#a tak terduga Rp &/%.%%%!%% Rp &/%.%%%!%%

    Total (iaa 4p /.;

    41