BAB III (NEWEST).docx

7/25/2019 BAB III (NEWEST).docx

1/11

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan

desain penelitian case-control berupa pengumpulan data sekunder dari

rekam medik bagian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad

Hoesin Palembang. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan

aktor usia! paritas dan jarak kehamilan ibu dengan kejadian Blighted

Ovum.

3.2. Tempat dan Waktu Penelitian

3.2.1. Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di "agian Rekam Medik Obstetri dan

Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.

3.2.2. Lokasi Penelitian

Penelitian berlangsung mulai dari disusunn#a proposal penelitian

ini sampai dengan pengolahan hasil penelitian #aitu dari Juni sampai

Desember $%&'.

3.3. Populasi dan ampel Penelitian

3.3.1. Populasi Ta!"et

Semua pasien abortus imminens #ang dira(at di "agian Obstetri

dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode &

Januari ) *& Desember $%&*.

3.3.2. Populasi Te!#an"kau

Semua pasien abortus imminens #ang terdiagnosisBlighted Ovum

dan dira(at di "agian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad

Hoesin Palembang periode & Januari ) *& Desember $%&* #ang dilihat

dalam data rekam medik.

3.3.3. ampel Penelitian

31


2/11

Sampel dalam penelitian terdiri dari kasus #aitu ibu bersalin #ang

mengalami Blighted Ovum dan kontrol #aitu ibu bersalin #ang tidak

mengalami Blighted Ovumdi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

periode Januari ) Desember $%&* #ang memenuhi kriteria inklusi dan

eksklusi.

$!ite!ia Inklusi

&. +asus ,

a. Semua pasien -$% tahun! $%*/ tahun dan 0*/ tahun #ang ter1atat di

rekam medik dengan abortus imminens lalu dilakukan pemeriksaan

USG sehingga terdiagnosis denganBlighted Ovum.

b. Semua pasien usia -$% tahun! $%*/ tahun dan 0*/ tahun #ang ter1atat

di rekam medik dan terdiagnosisBlighted Ovum.

$. +ontrol ,

a. Semua pasien normal #ang datang untuk melakukan persalinan dan

tidak terdiagnosisBlighted Ovum.

$!ite!ia Eksklusi $asus dan $ont!ol

&. Pasien #ang terdiagnosis Blighted Ovum tetapi memiliki data rekam

medik #ang tidak terba1a.

$. Pasien abortus imminens #ang terdiagnosis Blighted Ovum dengan

komplikasi berat.

3.3.% Besa! ampel

"esar sampel dalam penelitian dihitung menggunakan rumus studi

kasus kontrol #ang tidak berpasangan 2unmatched)2"udiarto! $%%*3,

n& 4 n$4 (Z

2+ZPQ

P1

2)2

32


3/11

P= R

(1+R)

+eterangan ,

n& 4 besar sampel minimal kasus

n$ 4 besar sampel minimal kontrol

5 4 nilai distribusi normal baku 2tabel 53 pada tertentu 24%.%/ adalah &.673

5 4 nilai distribusi normal baku 2tabel 53 pada tertentu 24%.$ adalah %.8'$3

9 4 &P

R 4 odd ratio #ang dianggap bermakna

Penentuan besar sampel berdasarkan variabel usia dengan OR 4 *.%*6

diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,

P= 3,039

(1+3,039)

3,143

4,039

n=(1,96

2+0,842

3,039

4,039x

1

4,039

3,039

4,039

1

2)2

n=(0,98+0,363)2

(0,252 )2

n=1,803

0,063

28,4 ; $6

Penentuan besar sampel berdasarkan variabel paritas ibu dengan OR 4

*.$*< diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,

33


4/11

P= 3,237

(1+3,237)

3,237

4,237

n=(1,96

2+0,842

3,237

4,237x

1

4,237

3,237

4,2371

2)2

n=(0,98+0,358)2

(0,263)2

n=1,790

0,069

25,9 ; $7

Penentuan besar sampel berdasarkan variabel jarak kehamilan dengan OR4 * diambil dari penelitian terdahulu 2:rma! $%&*3 sehingga didapat n,

P= 3

(1+3)

3

4

n=

(1,96

2

+0,842

3

4

x1

43

4

1

2 )2

n=(0,98+0,364)2

(0,25 )2

n=1,806

0,0625

34


5/11

28,9 ; $6

"erdasarkan perhitungan di atas maka besar sampel minimal #ang

dibutuhkan adalah #ang paling besar diantara variabel usia! paritas dan jarak

kehamilan ibu $6 kasus dan $6 kontrol. Dan dikarenakan ketentuan untuk suatu

penelitian harus menggunakan sampel minimal *%! maka peneliti memutuskan

untuk mengambil *% sampel kasus dan *% sampel kontrol. Sampel diambil dari

rekam medik untuk semua kasus #ang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi!

kemudian dilakukan matching pada usia! paritas dan jarak kehamilan ibu untuk

mendapatkan kontrol.

3.3.&. 'a!a Pen"am(ilan ampel

Data #ang dikumpulkan merupakan data sekunder hasil pen1atatan rekam

medik RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode & Januari $%&* sampai

*& Desember $%&*. Rekam medik ibu bersalin dikumpulkan lalu diambil sampel

kasus dari ibu bersalin #ang mengalamiBlighted Ovumdan sampel kontrol dari

ibu bersalin #ang tidak mengalami Blighted Ovum dilakukan matching usia!

paritas dan jarak kehamilan. Matching usia berdasarkan kategori usia! #aitu

kategori usia -$% tahun! $%*/ tahun! dan 0*/ tahun. Paritas berdasarkan kategori

primipara! multipara 2paritas $ dan *3 dan grandemultipara 2paritas = '3 dan Jarak

+ehamilan berdasarkan kategori jarak %$ tahun! $/ tahun dan / tahun.

3.%. )a!ia(el Penelitian

3.%.1. )a!ia(el Independen

>ariabel independen dalam penelitian ini adalahBlighted Ovum.

3.%.2. )a!ia(el Dependen

>ariabel dependen dalam penelitian ini adalah Usia, Paritas dan Jarak

Kehamilan ibu.

35


6/11

3.&. De*inisi Ope!asional

?abel *.&. Deinisi operasional

No )a!ia(el De*enisi

Ope!asional

Alat +ku! 'a!a +ku! ,asil

& Blighted

Ovum

+ehamilan dimana

kantung gestasi memiliki

diameter kantung lebih

dari $% mm akan tetapi

tanpa embrio. ?idak

dijumpai pula adan#aden#ut jantung janin.

Blighted Ovum 1enderung

mengarah pada keguguran

#ang tidak terdeteksi

2Manuaba! $%&%3.

Data sekunder

dari rekam

medik di "agian

Rekam Medik

RSMH

Melihat data dari

rekam medik

RSUP dr.

Mohammad

Hoesin

Palembang

&.Blighted Ovum

positi

$.Blighted Ovum

negati

$ Usia ibu Usia pada pasien #ang

terdiagnosis Blighted

Ovum ketika melakukan

persalinan.

Data sekunder

dari rekam

medik di "agian

Rekam Medik

RSMH

Melihat data dari

rekam medik

RSUP dr.

Mohammad

Hoesin

Palembang

&. -$% tahun

$. $%*/ tahun

*. 0*/ tahun

* Paritas Jumlah kelahiran jabang

ba#i #ang lalu #ang dapat

hidup di dunia luar.

Data sekunder

dari rekam

medik di "agian

Rekam Medik

RSMH.

Melihat data dari

rekam medik

RSUP dr.

Mohammad

Hoesin

Palembang

&. Primipara

$. Multipara

*. Grandemult

ipara

36


7/11

' Jarak

kehamilan

Jarak rentang (aktu antara

kehamilan terakhir dengan

kehamilan saat ini.

Data sekunder

dari rekam

medik di "agian

Rekam Medik

RSMH.

Melihat data dari

rekam medik

RSUP dr.

Mohammad

Hoesin

Palembang

&. %$ tahun

$. $/ tahun

*. 0 / tahun

3.-. Pa!amete! $e(e!asilan

Diketahuin#a odd ratio = $

3./. 'a!a Pen"umpulan Data

Data pada penelitian ini berupa data sekunder! #aitu melihat hubungan

aktor usia ibu! paritas dan jarak kehamilan dengan kejadian Blighted Ovum di

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang periode Januari ) Desember $%&*. Data

sekunder tersebut dikumpulkan sampai terpenuhin#a jumlah sampel minimal

kemudian akan dilakukan pen1atatan sesuai dengan variabel #ang diteliti.

3.0. 'a!a Pen"olaan dan Analisis Data

Data #ang dikumpulkan selanjutn#a di lakukan pemeriksaan pengkodean!

rekapitulasi! dan tabulasi. Setelah itu! dilakukan analisis statistik dengan

menggunakan program :"S SPSS Statisti1 &7. Ran1angan analisis data #ang akan

dilakukan adalah analisis univariat! bivariat dan multivariat. Pen#ajian data hasil

penelitian akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi! diagram! dan narasi.

Pada analisis univariat! akan ditampilkan distribusi rekuensi kejadian

Blighted Ovum.

@nalisis bivariat digunakan untuk menguji hipotesis penelitian sehingga

dapat hubungan atau kekuatan risiko 2Odds Ratio AORB3 antara variabel bebas

2independen3 dan variabel terikat 2dependen3 sehingga akan diperoleh nilai p dan

nilai OR menggunakan derajat kemaknaan alpha4 %!%/ 2derajat keper1a#aanAC:B

6/3. Uji statistik #ang digunakan untuk menguji hubungan kedua variabel

tersebut adalah uji hi !"uare.Hasil uji statistik disajikan dalam bentuk tabel.

Hasil interpretasi OR adalah 2Sastroasmoro dan :smael! $%%83,

37


8/11

&. "ila OR 0 & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti merupakan aktor

risiko.

$. "ila OR 4 & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti bukan merupakan

aktor risiko.

*. "ila OR - & menunjukkan bah(a aktor #ang diteliti merupakan aktor

protekti.

Hasil uji statistik akan disajikan dalam bentuk tabel. Uji statistik tersebut

akan menghasilkan nilai p. >ariabel bebas dan variabel terikat dikatakan

menunjukkan hubungan #ang bermakna apabila nilai p - %!%/. Eilai p inilah #ang

akan menentukan apakah H% penelitian ditolak atau diterima.

"ila hasil bivariat menghasilkan p - %!$/! maka variabel tersebut langsung

masuk ke tahap multivariat. Untuk variabel independen #ang hasil bivariatn#a

menghasilkan p value 0 %!$/ namun se1ara substansi penting! maka variabel

tersebut dapat dimasukkan dalam model multivariat.

@nalisis multivariat logistik regresi dilakukan untuk melihat variabel #ang

paling dominan. ?ahapan dalam analisis multivariat meliputi pemilihan kandidat

variabel multivariat dan pemodelan regresi logistik.

3.. Alu! Penelitian

Jenis Penelitian ,

Jenis penelitian ini adalah penelitian observasi dengan desain

case control.

Semua pasien dengan abortus imminens

atau tidak dengan abortus imminens #ang

terdiagnosisBlighted Ovum.

Pengumpulan Data

Menggunakan data sekunder pada bagian rekam medik

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.

38


9/11

3.1. Dumm Ta(le

3.1.1 $a!akte!istik 4esponden

)a!ia(el 5!ekuensi 6N7 P!esentasi 687

+sia i(u

-$% tahun

$% ) */ tahun

0*/ tahun

Pa!itas

Primipara

Multipara

Grande multipara

Ja!ak $eamilan

%$ tahun

$/ tahun

0 / tahun

3.1.2 ,u(un"an 5akto! 4esiko Den"an Bli"ted O9um

)a!ia(el $asus $ont!ol O4 6&8 'I7

Pengambilan data berdasarkan usia ibu!

paritas dan jarak kehamilan.

@nalisis Data

39


10/11

n 8 n 8

+sia i(u

-$% tahun$% ) */ tahun

0*/ tahun

Pa!itas

Primipara

Multipara

Grande multipara

Ja!ak $eamilan

%$ tahun

$/ tahun

0 / tahun

:2Test; P < ;&

3.1.3 5akto! =an" Mempen"a!ui Te!#adina Bli"ted O9um

)a!ia(el+nad#usted O4 Ad#usted O4

O4 &8 'I P>9alue O4 &8 'I P>9alue

Usia :bu

Paritas

Jarak +ehamilan4e"!esi Lo"istik; P < ;&

3.11. 4en?ana@Jadal $e"iatan

$e"iatan Waktu

Juli A"ust ept. Okt. No9. Des. Jan.

Penentuan judul penelitian

Penulisan dan diskusi proposal

penelitian

Sidang proposal penelitian

Pengumpulan data di lapangan

Pengolahan data dan analisis

data penelitian

40


11/11

Penulisan dan pembahasan

Sidang skripsi

Fvaluasi skripsiTa(el 1. Ren1ana kegiatan

3.12. An""a!an

Uraian keperluan "an#akn#a Harga satuan Jumlah

@dministrasi Rp &%%.%%%!%% Rp &%%.%%%!%%

Jilid dan otokopi 7 Rp /%.%%%!%% Rp *%%.%%%!%%

"ia#a penelitian di RSMH Rp &/%.%%%!%% Rp &/%.%%%!%%

"ia#a tak terduga Rp &/%.%%%!%% Rp &/%.%%%!%%

Total (iaa 4p /.;

41

BAB III (NEWEST).docx

Documents

Transcript of BAB III (NEWEST).docx