7/17/2019 BAB III (new)

http://slidepdf.com/reader/full/bab-iii-new-568c9a3769c9e 1/6

BAB III

LAPORAN KASUS

3.1. Identitas Pasien

 Nama : C.

Jenis kelamin : Perempuan

Umur : 8 tahun

Alamat : Jl. Porka Ujung Rt/Rw 001/001 !gan "aru

#ertapati

$anggal kunjungan / jam : 1% !kto&er %01' / 11.(0 )*"

3.2. Anamnesis

+iperoleh se,ara alloanamnesis pa-a tanggal 11eptem&er %01' pukul

11.(0 )*".

3.2.1 Keluhan utama :

Pasien -atang -engan keluhan keropeng pa-a telapak kaki.

3.2.2 Keluhan tambahan :

gatal

3.2.3 Riwayat Pe!alanan Penya"it :

ekitar kurang le&ih % minggu ang lalu i&u pasien mengaku

tim&ul &e&erapa &intil ke,il &erukuran kepala jarum pentol &erisi

,airan pa-a telapak kaki kiri pasien. "intil -irasakan gatal gatal

-irasakan mem&erat pa-a malam hari. % hari se&elum mun,ul

 &intil pasien mengalami -emam.

#urang le&ih % hari setelah mun,ul &intil &intil pe,ah -an

keluar ,airan &erwarna kuning. % hari setelah pe,ah &intil

mengering -an tampak -itutupi oleh keropengkeropeng &erwarna

kuning ang semakin lama ukuranna semakin meluas.

18

7/17/2019 BAB III (new)

http://slidepdf.com/reader/full/bab-iii-new-568c9a3769c9e 2/6

1

1 minggu kemu-ian &intil kem&ali mun,ul pa-a tungkai kaki

kiri -an kanan serta telapak tangan kanan -an kiri. #arena gatal -an

sering -igaruk &intil pe,ah -an menja-i koreng.

#onsumsi o&ato&atan tertentu se&elum tim&ul &intil&intil

merah 23. 4enurut i&u pasien ti-ak a-a keluarga atau tetangga

sekitar ang men-erita keluhan ang sama. 4enurut i&una pasien

memang &e&erapa kali tim&ul keluhan gatalgatal pa-a kulit sejak 5

 &ulan ang lalu.

Riwaat &atuk &er-ahak -isertai sesak na6as -an mengik 23

riwaat sering &ersin&ersin -ipagi hari 23 riwaat kemerahan -an

gatal pa-a mata -isertai sering keluar air mata 23 riwaat tim&ul

keluhan kulit setelah konsumsi makanan tertentu seperti telur atau

mie 273.

Riwaat keluarga sering tim&ul &intil&intil merah &erulang

 pa-a kulit 273 riwaat keluarga &atuk &er-ahak -isertai sesak na6as

-an mengik 23 riwaat keluarga sering &ersin&ersin -ipagi hari

23 riwaat keluarga sering kemerahan -an gatal pa-a mata 23

3.2.# Riwayat $enya"it dahulu :

4enurut *&u pasien pasien pernah mengalami keluhan ang sama

se&elumna. *&u pasien menatakan &ahwa pasien memiliki

riwaat alergi makanan pasien akan merasa gatalgatal jika

mengkonsumsi mie atau telur.

3.2.% Riwayat $enya"it dalam "elua&a :

Aah pasien memiliki alergi makanan aah pasien akan gatalgatal

 jika mengkonsumsi telur.

7/17/2019 BAB III (new)

http://slidepdf.com/reader/full/bab-iii-new-568c9a3769c9e 3/6

%0

3.3. Pemei"saan 'isi" 

 3.3.1 Status (enealis

Keadaan Umum

#esa-aran : Compos 4entis

$ekanan -arah : $i-ak -ilakukan pemeriksaan

 Na-i :5/menit

Pernapasan :%9/menit

uhu : $i-ak -ilakukan pemeriksaan

Keadaan S$esi)i" 

#epala : +alam &atas normal

eher : +alam &atas normal

$hora : +alam &atas normal

;kstremitas Atas : +alam &atas normal

;kstremitas "awah : +alam &atas normal

3.3.2. Status *emat+l+&i"us

Pada e&i+ $lantaisl, Kusta "e"unin&an multi$le batas tida"

te&as, "+n)luens.

7/17/2019 BAB III (new)

http://slidepdf.com/reader/full/bab-iii-new-568c9a3769c9e 4/6

%1

3.#. Pemei"saan Penun!an&

Pemeriksaan #!< 10%0= 2$i-ak -ilakukan3

Pemeriksaan <istopatologi2$i-ak -ilakukan3

Pemeriksaan lampu )oo-2$i-ak -ilakukan3

3.%. *ia&n+sis Bandin&

*ematitis At+$i" -"tima Im$eti&+ Kust+sa

Pedile"si +i&agian lipatan

26leksural3

$ungkai &awah 4ika -isekitar  

lu&ang hi-ung -anmulut.

(e!ala Klinis #ulit kering

 pu,at/re-up. >ejala

utama pruritus

umumna le&ih he&at

malam hari.

 pruritus pruritus

-)l+esensi #eluhan aki&at

garukan mun,ul

 papul likeni6ikasi

eritema erosi

ekskoriasi eksu-asi

-an krusta.

#rusta te&al

 &erwarna kuning

 jika krusta -iangkat

lekat -an tampak 

ulkus ang -angkal.

;ritema -an ?esikel

ang ,epat meme,ah

krusta te&al &erwarna

kuning seperti ma-u

 jika -ilepaskan

tampak erosi

-i&awahna.

3.. *ia&n+sis Ke!a

+ermatitis Atopik 

3./. Penatala"sanaan

• $atalaksana umum:

o ;-ukasi pasien mengenai penakitna.

7/17/2019 BAB III (new)

http://slidepdf.com/reader/full/bab-iii-new-568c9a3769c9e 5/6

%%

o ;-ukasi untuk menghin-ari &ahan&ahan ang -i,urigai

menim&ulkan iritasi/gatal.

o ;-ukasi ,ara pemakaian o&at -an menjaga kulit tetap

lem&a& -engan emolien.

o #ontrol kem&ali

• $atalaksana khusus:

o $opikal:

#ompres $er&uka -engan NaCl 0 = :

>unakan kain kasa ang &ersi6at a&sor&en -an non

iritasi serta ti-ak terlalu te&al 2( lapis3. "alutan

 jangan terlalu ketat ti-ak perlu steril. #asa

-i,elupkan ke-alam ,airan kompres -iperas lalu

-i&alutkan -an -i-iamkan. "iasana sehari -ua kali

selama ( jam. <en-akna jangan sampai terja-i

maserasi. "ila kering -i&asahkan lagi. +aerah ang

-ikompres pa-a krusta kering warna kekuningan.

;molien: #rim urea 10=. ;molien -ipakai setelah

man-i -engan air hangat selama %0 menit untuk 

kelem&a&an optimal.

#ortikosteroi- topikal potensi se-ang: krim 01=

mometasone 6uroate. +ioleskan % kali sehari selama

1 minggu kemu-ian kontrol kem&ali untuk melihat

respon o&at.

o istemik:

Cetiri@ine: 1 ' mg P!.

7/17/2019 BAB III (new)

http://slidepdf.com/reader/full/bab-iii-new-568c9a3769c9e 6/6

%(

3.0. P+&n+sis

a. uo a- ?itam : &onam

 &. uo a- 6un,tionam : &onam

,. uo a- sanationam : -u&ia a- &onam

d. uo a- ,osmeti,a : -u&ia a- &onam