34

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif retrospektif. Jenis

penelitian ini dipilih karena sesuai dengan tujuan untuk mengetahui gambaran

klinis dan leukosit pada penderita appendicitis akut anak dan dewasa di

Bangsal Bedah RSUD Raden Mattaher Jambi.

3.2. Tempat dan Waktu Penelitian

3.2.1 Tempat Penelitian

Penelitian ini akan dilakukan di Bangsal Bedah RSUD Raden

Mattaher Jambi.

3.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada …… tahun 2015.

3.3. Subyek Penelitian

3.3.1 Populasi

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh pasien yang appendicitis

akut yang dirawat di Bangsal Bedah RSUD Raden Mattaher Jambi bulan

Januari 2014-November 2014. Pada periode tersebut, terdapat 80 pasien.

3.3.2 Sampel Penelitian dan Besar Sampel

Sampel penelitian adalah sebagian atau wakil dari populasi yang akan

diteliti.14 Sampel dalam penelitian ini adalah pasien appendicitis akut yang di

rawat di Bangsal Bedah RSUD Raden Mattaher Jambi bulan Januari 2014-

November 2014 yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak memiliki kriteria

35

eksklusi. Besar sampel ditetapkan menggunakan rumus Lameshow untuk

menentukan besar sampel minimal. Rumus perhitungan besar sampel minimal

untuk populasi diketahui adalah :15

n=N Z2

1−∝/2 P (1−P )Nd2 ( N−1 )+Z2

1−∝/2 P (1−P )

Keterangan :

n = Besar sampel minimal

N = Jumlah pasien appendicitis akut yang di rawat di Bangsal Bedah

RSUD Raden Mattaher Jambi.

Z21-α/2 = Nilai pada distribusi normal standar yang sama pada tingkat

kepercayaan 95% adalah 1,96

P = Proporsi yang diinginkan yaitu P=0,5

d = Kesalahan sampling yang masih dapat ditoleransi yaitu d=0,1

Perhitungan :

n=80. 1,962 .0,5 (1−0,5 )

0,12 (80−1 )+1,962 .0,5 (1−0,5 )¿

80. 3,8416. 0,5 (0,5 )0,01 (79 )+3,8416.0,5 ( 0,5 )

¿ 76,8320,79+0,9604

¿ 76,8321,7504

=43,89→ 44 orang

Berdasarkan hasil perhitungan diketahui bahwa sampel dalam

penelitian ini adalah sebanyak 44 sampel. Kemudian, untuk menghindari bias

maka peneliti menambah sampel sebesar >10% sehingga total sampel

seluruhnya dalam penelitian ini menjadi 48 sampel.

3.3.3 Kriteria Inklusi dan Eksklusi

36

1. Kriteria Inklusi

Pasien merupakan appendicitis akut anak dan dewasa di rawat di

Bangsal Bedah RSUD Raden Mattaher Jambi.

2. Kriteria Eksklusi

a. Berkas rekam medis pasien hilang atau berkas rekam medis pasien

tidak memiliki data umum yang lengkap (nama, jenis kelamin dan

umur).

b. Pasien yang diduga menderita appendicitis akut disertai dengan

keadaan akut abdomen lainnya.

3.3.4 Cara Pengambilan Sampel

Pada penelitian ini sampel yang diambil menggunakan non random

sampling dengan metode total sampling yaitu seluruh pasien appendicitis di

rawat di Bangsal Bedah RSUD Raden Mattaher Jambi bulan Januari 2014-

November 2014 yang memenuhi kriteria inklusi akan dijadikan sampel

penelitian.

3.4 Definisi Operasional Penelitian

Tabel 3.3 Definisi Operasional Penelitian

Variable Definisi operasional Alat Ukur Kategori

1. Kriteria klinis

a. Nyeri

epigastrium

a. Rasa sakit di daerah

epigastrium atau diuluh

hati, daerah

periumbilikus

kemudian berpindah ke

kuadran kanan bawah

Checklist 1. Ada

0. Tidak

37

b. Anoreksia

c. Mual

d. Muntah

e. Demam

f. Konstipasi

2. Hematologi

1. Leukositosis

ke titik McBurney

b. Keadaan tidak mau

makn atau kehilangan

selera makan

c. Merasakan ingin

mengeluarkan sesuatu

dari isi lambung

d. Mengeluarkan isi

lambung melalui

mulut.

e. Peningkatan suhu

tubuh bias mencapai

37,8-38,8o Celsius.

f. Susah buang air besar

atau buang air besar

terasa keras.

a. Peningkatan jumlah

leukosit berkisar antara

10.000-16.000/mm3

atau lebih

Checklist

Checklist

Checklist

Checklist

Checklist

Data

laboratorium

1. Ada

0. Tidak

1. Ada

0. Tidak

1. Ada

0. Tidak

1. Ada

0. Tidak

1. Ada

0. Tidak

1. Ada

0. tidak

3.5 Instrumen Penelitian

38

Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data penelitian ini

dilakukan dengan menggunakan lembaran Check list.

3.6 Pengumpulan Data

Data yang dikumpulkan berupa data sekunder yang diperoleh dari data

rekam medik appendicitis akut bulan Januari 2014-November 2014. Bila

jumlah sampel belum mencukupi jumlah sampel minimal, peneliti akan

mengumpulkan data rekam medik appendicitis akut bulan …..

3.7 Pengolahan dan Analisis Data

3.7.1 Pengolahan Data

Data yang telah diperoleh dari proses pengumpulan data

selanjutnya diolah menggunakan program pengolah data pada

komputer, adapun langkah-langkahnya sebagai berikut:15

1. Editing

Pada proses editing ini dilakukan untuk pengecekan

terhadap pengisian ceklis apakah seluuruh variable penelitian telah

dicatat dengan lengkap. Jika data belum lengkap dan terjadi

kesalahan data atau bias, maka data akan dilengkapi dengan

mencatat kembali variabel penelitian di dalam rekam medik

pasien.

2. Coding

Pada proses coding ini dilakukan pengubahan data

berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka/ bilangan sesuai

dengan tujuan pengumpulan data.

3. Entry

39

Pada proses entry, setelah dilakukan coding, data yang

telah dikumpulkan dimasukkan ke dalam program pengolahan data

pada komputer.

4. Cleaning

Pada proses cleaning, semua data dari responden dilihat

kembali untuk melihat kemungkinan adanya kesalahan dalam

pemberian kode, data yang tidak lengkap dan kesalahan dalam

pemberian kode, data yang tidak lengkap dan kesalahan lainnya,

kemudian dilakukan pengoreksian.

3.7.2 Analisis Data

Data yang telah dikumpul, dicatat dan diolah secara manual

dengan menggunakan program pengolah data pada computer,

kemudian data disajikan dalam bentuk tabel.

3.8 Etika Penelitian

Jalannya penelitian dimulai dengan mengajukan surat izin atau

permohonan kepada bagian akademik Program Studi Pendidikan Dokter

(PSPD) Universitas Jambi, Direktur Utama RSUD Raden Mattaher, dan

Kepala Bagian Rekam Medik RSUD Raden Mattaher untuk meminta izin

mencari dan mencatat data rekam medik yang menjadi responden pada

penelitian ini.

Penelitian ini menggunakan data sekunder yang diambil dari

rekam medik. Untuk menjaga kerahasiaan, peneliti tidak mencantumkan

nama pasien pada lembar pengumpulan data. Kerahasian informasi

dijamin oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu saja yang akan

diajukan dan dilaporkan sebagai hasil penelitian.

40

3.9 Keterbatasan Penelitian

Peneliti menyadari bahwa penelitian ini masih banyak kekurangan.

Penelitian ini mempunyai keterbatasan dalam kelengkapan data rekam

medik pasien appendicitis akut di RSUD Raden Mattaher .

3.10 Jalannya Penelitian

Adapun tahapan dalam alur penelitian ini adalah:15

1. Tahap persiapan

a. Menentukan tempat penelitian.

b. Menentukan judul yang sesuai dengan kebutuhan dan kondisi

tempat penelitian.

c. Mencari beberapa kepustakaan yang bertujuan untuk menyusun

proposal penelitian.

d. Mengajukan permohonan izin pelaksanaan penelitian melalui

bagian akademik Program Studi Pendidikan Dokter (PSPD)

Universitas Jambi.

2. Tahap pelaksanaan

Pada tahap ini ada beberapa hal yang peneliti lakukan, antara lain:

a. Setelah mendapat izin PSPD, peneliti mengajukan surat

permohonan izin penelitian kepada Rumah Sakit Umum Daerah

(RSUD) Raden Mattaher Jambi.

b. Setelah mendapat izin dari rumah sakit, selanjutnya dilakukan

pengumpulan data penelitian yaitu terhadap pasien appendicitis

akut yang di rawat di Bangsal Bedah RSUD Raden Mattaher.

c. Melakukan penelitian dengan melihat rekam medik pasien

appendicitis akut dengan yang di rawat di Bangsal Bedah RSUD

Raden Mattaher.

41

d. Mengeluarkan sampel penelitian yang memiliki kriteria eksklusi

dari penelitian.

e. Setelah semua data terkumpul, peneliti melakukan pengolahan dan

analisis data.

3. Tahap akhir

a. Membuat Laporan Penelitian