7/24/2019 BAB 1 fekal

http://slidepdf.com/reader/full/bab-1-fekal 1/6

BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SW! uhan "ang #aha Esa yang telah

mem$erikan rahmat serta hidayah%Nya sehingga penyusunan tugas makalah ini

dapat diselesaikan.ugas ini disusun untuk diajukan se$agai tugas mata kuliah

&e$utuhan Dasar #anusia 'akultas &ed(kteran Pr(gram Studi &epera)atan dengan

 judul *+nk(ntinensia ,eses-.

#anusia merupakan salah satu makhluk hidup. Dikatakan se$agai makhluk

hidup karena manusia memiliki iri%iri diantaranya/ dapat $erna,as!

$erkem$ang$iak! tum$uh! $eradaptasi! memerlukan makan! dan megeluarkan sisa

meta$(lisme tu$uh 0eliminasi. Setiap kegiatan yang dilakukan tu$uh dikarenakanperanan masing%masing (rgan.

  #em$uang urine dan al2i 0,eses merupakan salah satu akti2itas p(k(k yang

harus dilakukan (leh setiap manusia. &arena apa$ila eliminasi tidak dilakukan

setiap manusia akan menim$ulkan $er$agai maam gangguan atau masalah

de,ekasi seperti k(nstipasi!impaksi! diare! ink(ntinensia ,eses! 3atulen! hem(r(id.

Selain $er$agai maam yang telah dise$utkan diatas akan menim$ulkan dampak

pada system (rgan lainnya seperti/ system penernaan! ekskresi! dll.Adapun ,akt(r%

,akt(r yang dapat mempengaruhi pr(ses de,ekasi manusia antara lain

usia!diet!asupan airan!akti2itas!peng($atan gaya hidup!penyakit!nyeri!kerusakan

sens(ris dan m(t(ris.

Saya menguapkan terima kasih kepada segala pihak sehingga makalah ini dapat

rangkum!Le$ih khusus lagi kepada d(sen pem$im$ing! Ns.Sis4ani Sarimin.Skep.SS+

terima kasih atas $im$ingan dan petunjuknya sehingga pem$uatan makalah ini $isa

terarah.

Demikianlah makalah ini disusun sem(ga $erman,aat! agar dapat memenuhi tugas

mata kuliah ke$utuhan dasar manusia.

 

B. ujuan Permasalahan

1 #engetahui pengertian ink(ntinensia

5 #enjelaskan penye$a$ terjadinya masalah ink(ntinensia ,eses

6 #enjelaskan gejala dari ink(ntinensia ,eses

7/24/2019 BAB 1 fekal

http://slidepdf.com/reader/full/bab-1-fekal 2/6

7 #enjelaskan diagn(sis dan peng($atan dari aki$at masalah ink(ntinensia ,eses

BAB ++

PE#BAHASAN

  Eliminasi adalah pr(ses pem$uangan sisa meta$(lisme tu$uh $aik $erupa

urine atau al2i 0$uangair $esar. &e$utuhan eliminasi terdiri dari atas dua! yakni

eliminasi urine 0ke$utuhan $uang airkeil dan eliminasi al2i 0ke$utuhan $uang air

$esar.

A. Pengertian

  +nk(ntinensia ,eses 0al2i adalah hilangnya kemampuan (t(t untuk

meng(ntr(l pengeluaran ,eses dan gas melalui s4ngter anus aki$at kerusakan

,ungsi s4ngter atau persara,an di daerah anus.

B. Penye$a$ +nk(ntinensia 'eses

8 Penye$a$ utama tim$ulnya ink(ntinensia ,eses adalah masalah sem$elit!

penggunaan penahar yang $erle$ihan! gangguan sara, seperti demensia dan str(k

serta gangguan k(l(rektum seperti diare! neur(pati dia$etik! dan kerusakan s4ngter

rektum.

8 Penye$a$ ink(ntinensia ,eses dapat di$agi dalam 7 kel(mp(k 0 Br(klehurst

dkk!19:;! kane dkk!19:9 adalah

< +nk(ntinensia 'eses Aki$at &(nstipasi

2 =$stipasi yang $erlangsung lama dapat mengaki$atkan sum$atan>impaksi darimasa ,eses yang keras 0ski$ala. #asa ,ese yang tidak dapat keluar ini akan

menyum$at lumen $a)ah dari anus dan menye$a$kan peru$ahan dari $esarnya

sudut an( rektal. &emampuan sens(r menumpul dan tidak dapat mem$edakan

antara 3atus! airan atau ,eses. Aki$atnya ,eses yang air akan mere$es keluar.

7/24/2019 BAB 1 fekal

http://slidepdf.com/reader/full/bab-1-fekal 3/6

2 Ski$ala yang terjadi dapat juga menye$a$kan iritasi pada muk(sa rektum dan

terjadi pr(duksi airan dan mukus! yang selanjutnya melalui sela%sela dari ,eses

yang impaksi akan keluar dan terjadi ink(ntinensia ,eses.

< +nk(ntinensia 'eses Simt(matik

2 ink(ntinensia ,eses simt(matik dapat merupakan penampilan klinis dari maam%

maam kelainan pat(l(gis yang dapat menye$a$kan diare. &eadaan ini mungkin

dipermudah dengan adanya peru$ahan $erkaitan dengan $ertam$ahnya usia dari

pr(ses k(ntr(l yang rumit pada ,ungsi s4ngter terhadap ,eses yang air! dan

gangguan pada saluran anus $agian atas dalam mem$edakan 3atus dan ,eses yang

air.

2 Penye$a$ yang paling umum dari diare pada usia lanjut adalah ($at%($atan

antara lain yang mengandung unsur $esi atau memang aki$at ($at penahar

< +nk(ntinensia 'eses Aki$at ?angguan &(ntr(l Persyara,an Dari Pr(ses De,ekasi

0+nk(ntinensia Neur(genik

ink(ntinensia neur(genik terjadi aki$at gangguan ,ungsi mengham$at dari k(rteks

sere$ri saat terjadi regangan>distensi rektum. Pr(ses n(rmal dari de,ekasi melalui

re3eks gastr(%k(l(n . Be$erapa menit setelah makanan sampai di lam$ung!akan

menye$a$kan pergerakan ,eses dari k(l(n desenden ke arah rektum. Distensi

rektum akan diikuti relaksasi s4ngter interna. Dan seperti halnya kandung kemih!

tidak terjadi k(ntraksi intrinsik dari rektum pada (rang de)asa n(rmal! karenaadanya inhi$isi atau ham$atan dari pusat di k(rteks sere$ri.

< +nk(ntinensia 'eses Aki$at Hilangnya @e3eks Anal

2 ink(ntinensia ,eses terjadi aki$at hilangnya re3eks anal! disertai kelemahan (t(t%

(t(t seran lintang.

2 Parks! Henry dan S)ash dalam penelitiannya 0seperti dikutip (leh Br(klehurst

dkk!19:;! menunjukkan $erkurangnya unit%unit yang $er,ungsi m(t(rik pada (t(t%

(t(t daerah s4ngter dan pur$( rektal. &eadaan ini menye$a$kan hilangnya re3eksi

anal! $erkurangnya sensasi pada anus disertai menurunnya t(nus anus. Hal ini

dapat $eraki$at ink(ntinensia ,eses pada peningkatan tekanan intraa$d(men dan

pr(laps dari rektum. Pengel(laan ink(ntinensia se$aliknya ini diserahkan pada ahli

pr(kt(l(gi untuk peng($atannya.

7/24/2019 BAB 1 fekal

http://slidepdf.com/reader/full/bab-1-fekal 4/6

+nk(ntinensia ,eses yang menetap $isa terjadi pada /

% =rang yang mengalami edera anus atau urat sara, tulang $elakang

% Pr(lapsus rektum 0pen(nj(lan lapisan rektum melalui anus

% Pikun

% edera neur(l(gis pada kening manis

% um(r anus

% edera di panggul karena persalinan.

. ?ejala

  ?ejala $isa $erupa merem$esnya ,eses air yang disertai dengan $uang gas

dari du$ur atau penderita sama sekali tidak dapat mengendalikan keluarnya ,eses.

Umumnya !(rang de)asa tidak mengalami *keelakaan $uang air $esar- ini keuali

mungkin sesekali ketika terserang diare parah.api itu tidak $erlaku $agi (rang yang

mengalami ink(ntinensia tinja!kejadian BAB di elana itu $erulang%ulang dan kr(nis.

?ejalanya antara lain /

8 idak dapat mengendalikan gas atau ,eses yang mungkin air atau padat dariperut

8 #ungkin tidak sempat ke t(ilet untuk BAB

Bagi $e$erapa (rang termasuk anak%anak ink(ntinensia tinja adalah masalah yang

relati2e keil!ter$atas pada sesekali meng(t(ri pakaian mereka.$agi yang

lain!k(ndisi $isa menghanurkan lengkap karena kurangnya (ntr(l usus.

D. Diagn(sa dan Peng($atan

  1.Diagn(sa

  Untuk menentukan diagn(sis! dilakukan pemeriksaan terhadap

kemungkinan adanya kelainan struktur maupun kelainan sara, yang $isa

menye$a$kan keadaan ini.

 ermasuk di dalamnya adalah /

7/24/2019 BAB 1 fekal

http://slidepdf.com/reader/full/bab-1-fekal 5/6

% Pemeriksaan anus dan rektum

% #emeriksa tingkat sensasi di sekeliling lu$ang anus

% Pemeriksaan sigm(id(isk(pi.

#ungkin juga diperlukan pemeriksaan ,ungsi sara, dan lapisan (t(t%(t(t pel2is.

  5. Peng($atan

  Langkah pertama untuk memper$aiki keadaan ini adalah $erusaha untuk

memiliki ke$iasaan de,ekasi 0$uang air $esar yang teratur! yang akan

menghasilkan $entuk tinja yang n(rmal.

  #elakukan peru$ahan p(la makan! $erupa penam$ahan jumlah serat. ika

hal%hal terse$ut diatas tidak mem$antu! di$erikan ($at yang memperlam$at

k(ntraksi usus! misalnya l(peramid.

  #elatih (t(t%(t(t anus 0s4ngter akan meningkatkan ketegangan dan

kekuatannya dan mem$antu menegah kekam$uhan.

  Dengan $i(,eed$ak! penderita kem$ali melatih s4ngternya dan

meningkatkan kepekaan rektum terhadap ke$eradaan tinja.

  ika keadaan ini menetap! pem$edahan dapat mem$antu pr(ses

penyem$uhan. #isalnya jika penye$a$nya adalah edera pada anus atau kelainan

anat(mi di anus.

  Pilihan terakhir adalah k(l(st(mi! yaitu pem$uatan lu$ang di dinding perut

yang dihu$ungkan dengan usus $esar. Anus ditutup 0dijahit dan penderita

mem$uang tinjanya ke dalam kant(ng plastik yang ditempelkan pada lu$ang

terse$ut.

7/24/2019 BAB 1 fekal

http://slidepdf.com/reader/full/bab-1-fekal 6/6

BAB +++

&ES+#PULAN DAN SA@AN

a &esimpulan

  +nk(ntinensia ,eses yang merupakan hilangnya kemampuan (t(t dalam

meng(ntr(l pengeluaran ,eses yang melalui s4nkter anus aki$at kerusakan s4nkter.

Ber$agai penye$a$ ink(ntinensia ,eses ke$anyakan dipiu karena kerusakan

s4nkter dan ($at%($atan yang mengandung unsur $esi. ?ejala yang dihasilkan

umumnya $erupa merem$esnya ,eses air disertai dengan $uang gas dari du$ur.

Pemeriksaan dapat dilihat pada kelainan struktur dan kelainan sara,. Peng($atan

tergantung penye$a$ ink(ntinensia! dapat menakup peru$ahan p(la makan! ($at%

($atan C latihan khusus yang mem$antu untuk le$ih meng(ntr(l perut atau

pem$edahan.