B3 LIMBAH MEDIS
-
Upload
puspa-sari -
Category
Documents
-
view
244 -
download
3
Embed Size (px)
Transcript of B3 LIMBAH MEDIS

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 1/33
EBIJA AN PENGELOLAAN
LIMBAH RUMAH SA IT
Oleh :Oleh :
W budiarsa suyasa

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 2/33
Defnisi Limbah B3
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun, disingkat Limbah B3 adalah sisasuatu usaha dan/atau kegiatan yang mengandung bahan berbahaya dan/atau
beracun yang karena sifat dan/atau konsentrasinya dan/atau jumlahnya, baiksecara langsung maupun tidak langsung dapat mencemarkan dan/ataumerusakkan lingkungan hidup, dan/atau dapat membahayakan lingkunganhidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lain.
PP No. 18/1999 Jo. PP No. 8/1999 !Pengelolaan Limbah B3"PP No. 18/1999 Jo. PP No. 8/1999 !Pengelolaan Limbah B3"
1. Sumber Tidak Spesifk (berdasarkan lampiran I, tabel 1, PP ! tahun
1"""#
$. Sumber Spesifk (berdasarkan lampiran I, tabel $, PP ! tahun 1"""#
3. Bahan kimia kadaluarsa% Tumpahan% sisa kemasan% buan&anpr'duk yan& tidak memenuhi spesifkasi
udah meledakudah terbakar)eakti*
Bera+un#enyebabkan in$eksiBersi*at k'r'si*
Berdasarkan arakteristik Limbah B3
Berdasarkan Pen&u-ian t'ksik'l'&i untuk menentukan si*atakut danatau kr'nik
Limbah B3 menurut sumbernya /
Identifkasi Limbah B3

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 3/33
%ode Limbah Bahan Pencemar
D1001a
D100$a
D1001b
D100$b
D1001+
D100$+
D1001d
D100$d
Pelarut &erhalogenasi
Tetrakl'r'etilen
Trikl'r'etilen
Pelarut yang tidak terhalogenasi
Dimetilben2ena
set'n
'sam/Basa
m'nium 4idr'ksida
sam 4idr'br'mat
(ang tidak s)esi*k lainnya
P5B6s
Lead s+rap
Lampiran I Tabel 1. 5'nt'h Da*tar Limbah B3 dari Sumber yan& tidakSpesifk

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 4/33
Lampiran I Tabel $. 5'nt'h Da*tar Limbah B3 dari Sumber Spesifk
%odeLimba
h
Jenis+ndustri/
%egiatan
%ode%egiata
n
umberPencemaran
'sal/-raian Limbah Pencemaran-tama
D$$7 8armasi $9$3 : 8DP pr'duk*armasi
: IPL yan&men&'lahe;uen pr'sesmanu*akturdan pr'duksi*armasi
: Slud&e dari *asilitas pr'duksi
: Pelarut Bekas
: Pr'duk '< = spe+, kadaluarsa dansisa
: Slud&e IPL
: Peralatan dan kemasan bekas
: )esidu pr'ses pr'duksi dan
*'rmulasi
: bs'rban dan flter (karb'n akti*#
: )esidu pr'ses destilasi, e>ap'rasi,dan reaksi
: Limbah lab'rat'rium
: )esidu dari pr'ses insinerasi
: Bahan 'r&anik
: 4idr'karb'nterhal'&enasi
: Pelarut mudahmeledak
: L'&am berat(terutama s#
: Bahan kti*
D$$? )umah
Sakit
?!11
"30"
: Seluruh )S
danlab'rat'riumklinis
: Limbah klinis
: Pr'duk *armasi kadaluarsa
: Peralatan lab'rat'riumterk'ntaminasi
: emasan pr'duk *armasi
: Limbah lab'rat'rium
: )esidu dari pr'ses insinerasi
: Limbah
terin*eksi: )esidu pr'duk
*armasi
: Bahan:bahankimia
D$$ Lab )iset
@'mersial/
?310
?9$$
: Seluruh -enis
lab'rat'riumke+uali yan&termasuk
: Pelarut
: Bahan kimia kadaluarsa: )esidu sampel
: Bahan kimia
(murni atauterk'nsentrasi#dan larutan

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 5/33
Pen&el'laan Limbah B3
Prinsi)
Minimisasi limbah pada sumbernyaPengolahan dan Penimbunan
(landfill) limbah B3 dekat dengan
sumber

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 6/33
Pen&el'laan Limbah B31. AA '. $31""? CPen&el'laan Lin&kun&an 4idup,
$. PP '. 11""" E'. PP '. !1""" CPen&el'laan Limbah B3a. epdal 01 tahun 1""! tentan& CTata 5ara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pen&umpulan Limbah B3
b. epdal 0$ tahun 1""! tentan& CD'kumen Limbah B3
+. epdal 03 tahun 1""! tentan& CPersyaratan Teknis
Pen&'lahan Limbah B3d. epdal 09 tahun 1""! tentan& CTata 5ara PersyaratanPenimbunan
e. epdal 0! tahun 1""! tentan& CSimb'l dan Label Limbah B3
*. epdal 7 tahun 1""9 tentan& CTata 5ara emper'leh I2inPenyimpanan, Pen&umpulan, Pen&'perasian lat,
Pen&'lahan Limbah B3
3. PP '. $?1""" tentan& Cnalisis en&enai DampakLin&kun&an
9. Permenkes '. "$1""! tentan& CPelaksanaan DL di sekt'rkesehatan
!. Permenkes '. "71""$ tentan& CPersyaratan esehatanlin kun an )S

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 7/33
4irarki Pen&el'laan Limbah
Preenti$
eduksi )ada sumber
3 0
ecoeryecycling
euse
Pengolahan
Limbah B3
Penimbunan
Limbah B3
In+enerat'r d& ener&ire+'>ery
In+enerat'r tanpa ener&i
re+'>ery

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 8/33
Pen&el'laan Limbah B3)umah Sakit
!'2L &45'6"
Pen&umpul
PenghasilLimbah B3()umah Sakit#
Peman$aatLimbah B3
(Faste eG+han&e#
Pengolah 7 PenimbunLimbah B3
(Treatment @ Disp'sal#P&. PPL+
Di'lah sendiridi dalam )umah Sakit
Sistem
ani*est
Berapa
-umlah yan&dihasilkan
Berapa -umlahyan& telah
di'lah,diman*aatkan,dan ditimbun

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 9/33
-#':'%+&
'ir Limbah +P'L
PP 1 E' ! tahun1"""
(epdal '. 3"!#
BL5epmen!1""!
Limbah airB3
LimbahPadat
Limbah B3
Limbah2omestik
&P' 5'lle+ti'n
Disp'sal
Limbah 5asBH
epmen131""!
Eenis dan Pen&el'laan Limbah )umah Sakit

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 10/33
Persyaratan Pen&'lahan Limbah
B3 Di dalam Lokasi
Di Luar Lokasi
Pesyaratan Penanganan
Limbah B3 sebelum diolah Pengolahan Limbah B3 :
: 8isika dan imia: StabilisasiS'lidifkasi: Insinerasi /
: Data Spesifkasi lat: A-i 5'ba Pembakaran (trial burn test#

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 11/33
Pen&el'laan Limbah edis
Limbah d'mestik (padat#
Limbah +air
Limbah &as
Limbah B3 (baik +airmaupun padat# diba&i
men-adi /: In*e+ti'us Faste
: Path'l'&i+al Faste
: edi+al ha2ard'us Faste
ertas% art'n% Plastik%&elas% metal% sampahdapur
en&andun& bakteripat'&en seperti /biakan kultur%lab'rat'rium% limbahdari ruan& is'lasi% -arin&an (sFab#%bahan atau
perlen&kapanyan&bersentuhan den&anpasienpenyakitmenular% k't'ranmanusia

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 12/33
el'mp'k limbah
in*ekti'us Biakan dan persediaan a&en in*eksius hasil ke&iatanlab'rat'rium
Limbah 'perasi bedah dan 't'psi pasien pen&idap penyaitmenular (sisa -arin&an dan perlen&kapan yan&terk'ntaminasi#
Limbahdari pasien diruan& is'lasi (*eses, perban bekasluka, pakaian, perlen&kapan yan& terkena darah+airantubuh lainnya#
Limbah berupa perlen&kapanperalatan yan&bersentuhan den&an pasien yan& harus men&alami terapihemodialisis (peralatan dialisis seperti pipa dan -arin&an#
4eFan lab'rat'rium yan& terin*eksi Peralatan atau bahan lain yan& berhubun&an den&an manusiaatau heFan terin*eksi
Benda Ta-amBenda yan& dapat menyebabkan lukasayat atau tindik seperti -arum, -arumhip'dermik, pisau bedah dan pisau lainnya,
peralatan in*us, &er&a-i, p't'n&an ka+a,dan paku

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 13/33
el'mp'k Limbah
Pat'l'&is Sisa -arin&an dan 'r&an tubuh
Eanin manusia
Ban&kai heFan per+'baan
Darah
5airan tubuh yan& berasal darikamar 'perasi, kamar mayat,kamar 't'psi, ruan& pat'l'&i, dll.

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 14/33
Limbah radi'akti*
Limbah &en't'ksik
Limbah kimiaFi
Limbah *armasi
Limbah den&ankandun&an l'&amberat tin&&i
el'mp'k Limbah edisBerbahaya
Limbah hasil )enanganan khusus,laboratorium, $armasi antara lain ;
5airan sisa radi'terapi%penelitian lab% peralatan &elas
terk'ntaminasi% sisa +airantubuh (urine, ekskresi, dll# yan&diu-i den&an radi'nuklida
Limbah inidihasilkan dari
berba&ai pr'sedurseperti analisis in>itr' -arin&an, +airantubuh, pen+itraan'r&an,l'kalisasitum'r, danberba&ai praktekin>esti&asi* dan
terapetik
San&at berbahaya danbersi*at muta&enik,
terat'&enik, bahkankarsin'&enik
Bahan dan peralatan terk'ntaminasi pada saat preparasi(-arum suntik, alat pen&ukur, >ial 'bat danpembun&kusnya#% 'bat kadaluarsa% urine, *eses, danmuntahan pasien yan& men&andun& kadar 'bat sit'statikyan& +ukup berbahaya atau men&andun& metab'lit yan&harus dian&&ap seba&ai &en't'ksik dalam Faktu 9 -am
= 1 min&&u pas+a pemberian 'bat.

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 15/33
LimbahimiaFiDihasilkan dari ke&iatan dia&n'sa, eksperimen, dan
pr'sedur pembersihan rumah tan&&a dan disin*eksi
8'rmaldehidaDipakai untuk ke&iatan pembersihan dan disin*eksiperlen&kapan (+'nt'h / perlen&kapan term'dialisis
atau bedah#, untuk pen&aFetan spe+imen,disin*eksi limbah in*eksius +air, pat'l'&i, 't'psi,dan unit peraFat lainnya.Larutan imia
8't'&rafLarutan 8iGerLarutan De>el'per
Limbah 8armasiLimbah den&an kandun&an l'&am berat

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 16/33

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 17/33
Pengelolaan Limbah B3 umah akit
Pilihan 1 /+nsenerasi
Pilihan $ /Penimbunan
Pilihan 3 / Autoclave
Pilihan 9/Microwaves
aluasi Pilihan
spek Hk'n'mi
spek teknis
spek Lin&kun&an
spek S'sial
Partisipasi pihak sFasta
ekomendasi
Pilihan 1 /
Insenerasi

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 18/33
In+enerasi limbah medis
: Antuk yan& tidak dapat didaurulan&
: Tidak dapat dipakai kembali
: San&at t'Gi+
:In+enerat'r berbilik $
: Ber'perasi den&an tekanantin&&i

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 19/33
Pen&umpul harus merupakansuatu badan usaha
endapatkan i-in pen&umpulanlimbah B3 dari L4
emiliki +atatan penerimaandan pen&iriman limbah B3
enyimpan limbah B3maksimal "0 hari.
elap'rkan ke&iatan
pen&umpulan limbah B3 Teknis penyimpanan danpen&umpulan limbah B3 sesuaiden&an ketentuan yan& berlakuseba&aimana epdal '.
1BPHDL0"1""!.
Persyaratan Pen&umpul danPen&umpulan Limbah B3
-#':'%+&
Penghasil Limbah B3misal ; industri
PN5-#P-L
-#':'%+&L'+N

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 20/33
Penyimpan harus merupakan suatu badan usaha
endapatkan i-in penyimpanan limbah B3 dari L4
emiliki +atatan penyimpanan limbah B3
enyimpan limbah B3 maksimal "0 hari
elap'rkan ke&iatan penyimpanan limbah B34anya melakukan penyimpanan sementara di l'kasike&iatannya sebelum diserahkan pada pen&umpuldanatau pen&'lah peman*aat penimbun limbah B3.
Teknis penyimpanan dan pen&umpulan limbah B3 sesuai
den&an ketentuan yan& berlaku seba&aimana epdal '.1BPHDL0"1""!.
Persyaratan Penyimpan danPenyimpanan Limbah B3

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 21/33
Pen&an&kut harus merupakansuatu badan usaha
4arus mendapat rek'mendasidari L4 dan i-in dari
Departemen Perhubun&an. 4arus memiliki d'kumen
limbah B3
Pen&an&kutan limbah B3 harusmen&&unakan alat an&kutkhusus yan& diran+an&sedemikian rupa yan& dapatmen-amin keamanan dankeselamatan pr'sespen&an&kutan
elap'rkan ke&iatan
Persyaratan Pen&an&kut danPen&an&kutan Limbah B3
-#':
'%+&
PN5-#P-L
PN5'N5%-&

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 22/33
Pen&'lah limbah B3harus merupakansuatu badan usaha
endapatkan i-inpen&'lahan dari L4.
elap'rkan ke&iatanpen&'lahan limbah
B3
Persyaratan Pen&'lah danPen&'lahan Limbah B3
-#':'%+&
PN54L':<
+ncinerator
PN5-#P-L
PN+#B-N< Land*ll klas
1

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 23/33
Penimbunan limbah medis
: 5ileun&si, EaFa Barat
: resik, EaFa Timur
: Semb'-a, alimantan Timur
Landfll kelas 1
Dimana sa-a, -ika permeabilitastanah minimal 10:? +mdet
Landfll kelas $
L'kasi berupa lempun&clay Landfll kelas 3

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 24/33
iLandfll

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 25/33
Pen&el'laan Limbah )umah
Sakit '
B
PerusahaanCJ
yan& telahmendapatkan i2in dari L4
'B-
Land*ll
%elas +
Pen&hasil
Pen&hasil
Pen&hasil
Pen&'lahanden&an In+inerat'r
#odel +
PT. PPLI

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 26/33
B
2
umah akit
!'"Penghasil=Pengolah
Pen&hasil
Pen&hasilPen&hasil
Pen&hasil
Pen&el'laan Limbah )umah
Sakit
#odel ++
'B-
Land*ll%elas +
PT. PPLI

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 27/33
D'kumentasi
1
>
3
? @oto limbah umah akit

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 28/33
D'kumentasi
1
>
3
?
ambar 1 'bilPen&an&kutLimbahambar $ dan 3adalahIn+enerat'rambar 9adalah +er'b'n&asapin+enerat'r

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 29/33
incenerator
Pengolahan Limbah B3 dengan
menggunakan incenerator

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 30/33
Lan&kah Tindak Pen&el'laanLimbah )umah Sakit
1. inimisasi Limbah edis
$. Se&ra&asi limbah pada sumbernya
: Perubahan
mana-emen: Perubahan perilaku
K 'difkasi pr'sedur
K Pen&endalian in>ent'ri
K Pen&uran&an pembuan&anLB3
: Eenis limbah: Benda ta-am
: Limbah in*eksius n'n ta-am
: n'n B3 (limbah d'mestik#

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 31/33
3. Pen&an&kutan -arak -auh limbah medis
9. Penan&anan limbah medis
: Dipisah di sumbernya yaitu pada / sarana peraFatan
kesehatan% di'lah den&an pr'ses thermalkimiaFi: Perlu die>aluasi dari se&i kapasitas dan kemampuanmen&'lah limbah tersebut
: danya sarana @ tekn'l'&i tambahan
: L'kasi layak perlu diidentifkasi
: Sesuai tuntutan situasi
Pem't'n&an atau pelepasan -arum suntik
Hnkapsulasi benda ta-am (thermal, mi+r'Fa>e, dan
kimiaFi#

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 32/33
5'nt'h Peri2inan yan& telah dikeluarkan L4 men&enai latPen&'lahan Limbah Padat Berbahaya dan Bera+un (Insinerat'r)umah Sakit# kepada )umah Sakit PT. 5alteG, )iau, berisimen&enai /
A.Karakteristik limbah yang dibakar
B.Jumlah Limbah yang Dibakar
C.Penanganan dan Penyimpanan TimbulanLimbah
D.Penguian Limbah!Laboratorium
".Pengoperasian Peralatan #nsinerator $umah%akit suhu &'( ) *(((oC
+.Baku ,utu "misi -as Buang dan Kinera
Peralatan #nsinerator Kepdal o. (3 thn *//'-.Pemantauan
0.Pelaporan
#. Pengelolaan Timbulan $esidu Abu Land1illKelas #

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS
http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 33/33