Auto Anamnes Is

3
Autoanamnesis Tampak seorang perempuan umur 31 tahun, mengenakan memakai baju hitam dan celana kotak kotak hitam dan putih, menggunakan sendal jepit, rambut diikat dan terlihat ikal, wajah sesuai usia, perawatan diri cukup baik. DM : Assalamu ‘alaikum bu, selamat pagi P : Waalaikum salam, pagi dok DM : Ibu, saya dokter muda yang bertugas disini, nama saya Indah, nama ibu siapa? P : Bu M dok, DM : Oh iya bu, bisaja tanya-tanyaki sebentar? P : Iya, bisa jie dok DM : Ibu berapa umur ta sekarang? P : 31 tahun DM : Sama siapaki ke sini bu’? P : Sendiri dok DM : Bu bagaimana perasaan ta hari ini? P : Baik dok, DM : bisaki ceritakan kenapa datangki berobat? P : sering saya keringat dingin sama lemah, sering tegang leher juga dok. DM : Sejak kapan ki rasa ibu?? P : Sebenarnya seringmi dok, hampir tiap hari sejak setahun yang lalu.

description

psikiatri

Transcript of Auto Anamnes Is

AutoanamnesisTampak seorang perempuan umur 31 tahun, mengenakan memakai baju hitam dan celana kotak kotak hitam dan putih, menggunakan sendal jepit, rambut diikat dan terlihat ikal, wajah sesuai usia, perawatan diri cukup baik.DM: Assalamu alaikum bu, selamat pagiP: Waalaikum salam, pagi dok DM: Ibu, saya dokter muda yang bertugas disini, nama saya Indah, nama ibu siapa?P: Bu M dok,DM: Oh iya bu, bisaja tanya-tanyaki sebentar?P: Iya, bisa jie dokDM: Ibu berapa umur ta sekarang?P: 31 tahunDM: Sama siapaki ke sini bu?P: Sendiri dokDM: Bu bagaimana perasaan ta hari ini?P: Baik dok, DM: bisaki ceritakan kenapa datangki berobat?P: sering saya keringat dingin sama lemah, sering tegang leher juga dok.DM: Sejak kapan ki rasa ibu??P: Sebenarnya seringmi dok, hampir tiap hari sejak setahun yang lalu.DM: kalau kita kerja tidak terganggu kah? Bisaji kita lakukan pekerjaanta sehari-hari sebagai ibu rumah tangga?P: iya biasaji dokDM: tidur ta bagaimana?P: baik mi sekarang dok tidurku setelah berobat disini, dulu sering terbangun-bangun kalau tidur.DM: makan ta bagaimana?P: baikji makanku dok.DM: hmm... ibu bisaki ceritakan apa awalnya bagaimana sampai-sampai sering ki seperti ini bu ?P: Suamiku dok, sering pulang malam dan mabuk-mabukanDM: tiap malam mabuk-mabukan??P: tidak juga dok tapi biasnya kalau ada lagi acara pesta. Sering juga bertengkar dok.DM: kalu bertengkar tidak lempar barang kah?P: tidakji dok.DM: apa kerja suami ta?P: jual ikan dok dipasar.DM: kita apa kerja taP: dirumah ji dok, Ibu rumah tanggaDM: oh iya, ... berapa anak ta ibu ? P: 2 dok, perempuan dua-duanyaDM: kita bersaudara berapa? Anak keberapa ki?P: anak ke-2 dari 6 berdaudara dok.DM: Jadi bagus-bagus mi kita rasa sekarang bu ?P: Iya dok, alhamdulillah enakan mi dok, bagus mi juga tidurkuDM: Oh.. alhmadulillah ibu klo sudah ada perubahan.DM: Baik-baik hubungan ta dengan keluarga, tetangga ta ?P: Iye, baik jiDM: oh iya ibu, baik ibu... sebelumnya ada yang mau kita tanyakan??P: tidak adajie dokDM: iye ibu,, terima kasih atas kerjasamanya, cepatki sembuhP: sama-sama dok..