i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN

REPRODUKSI: MYOMA UTERI DIRUANG DAHLIA

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh:

TRI LESTARI

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

iv

HALAMAN PERNYATAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN

REPRODUKSI MIOMA UTERI DIRUANG DAHLIA RSUD PANDAN ARANG

BOYOLALI

Nama Penulis : Tri Lestari

NIM : J.200.110.043

Fakultas/Jurusan : FIK/KEPERAWATAN DIII

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan judul

tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan

atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa

sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan yang saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada

pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala

konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 11 Juli 2015

Yang membuat pernyataan,

Tri Lestari

J.200.110.043

v

MOTTO

Lakukan yang terbaik sekarang, karena akan lebih buruk menyesali yang telah berlalu

dan mengkhawatirkan yang akan datang.

Dan janganlah kamu merasa lemah dan jangan pula bersedih hati, sebab kamu paling

tinggi derajadnya, jika kamu orang beriman

(QS.Ali Imran : 139)

Hari ini aku akan lebih kuat dari malasku. Hari ini aku akan menunda keinginanku untuk

menunda.

Aku akan bersegera untuk melakukan hal yang penting, yang selama in aku tunda, yang

selama ini kutunda, yang selama ini tidurku tak damai.

Semoga denganya Tuhan menyegerakan bagi studi dan pekerjaanku.

(Mario Teguh)

Aku akan selalu berusaha menjadi rumput liar, yang meski dihina karena dianggap tidak

ada harganya, diinjak-injak karena tidak indah baginya, dan tidak pernah diakui

keberadaannya, tapi aku mencoba selalu tetap berdiri dan akan tegar untuk

menunjukkan seberapa kuat diriku yang tak pernah rubuh karena dengan adanya kasih

sayang orangtuaku.

(Penulis)

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan syukur pada-Mu, dengan segenap kerendehan Hati kupersembahkan

karya sederhana ini untukmu:

1. Bundaku tercinta yang selalu memberikan pengorbanan yang tiada akhir untukku,

yang selalu mendoakanku, air mata dan keringat tercucur untukku, membimbingku

dan menjadi teladan yang terbaik untukku. Aku selalu ingin melakukan yang terbaik

untukmu bunda. Meski semua itu tak akan pernah bias membalas semua yang kau

berikan untukku. Aku menyayangimu bunda selamanya.

2. Buat mbokku dan pakku terimakasih selama ini sudah menemani bundaku dan

memberikan semngat untukku.

3. Kakakku Mulud Eko Prasetyo, kakakku Sulastri, dan adik keponakan kecilku Rian

Firmansyah dan Lintang Candra Kirana. Tiada hari yang indah tanpa canda tawa dan

tingkah kalian yang membuat saya selalu ingat dimanapun aku berada.

4. Semua keluaga besarku terimakasih sudah memberikan semangat, doa, dan

dukungannya untukku.

5. My lovely Joko Kumono thanks sudah membantu dalam pembuatan karya tulis

ilmiah ini dan membuat hari-hariku lebih berarti.

6. Buat keponakan dan sahabat kecilku Suci Rohani dan Sri Wahyuni terimakasih telah

melewati saat kecil bersamaku dan mewarnai hari-hariku kala itu, sampai sekarang

aku ngin mengulangi masa-masa kecil itu bersamamu.

7. Bunda Sulastri selaku pembimbing yang telah sabar membimbing saya dengan sabar

dan sepenuh hati. Terimakasih banyak bunda Sulastri.

vii

8. Sahabat seperjuanganku DIII Keperawatan UMS 2011 yang selama ini suka duka

selalu bersama…aku sayang kalian dan aku akan selalu merindukan kalian.

9. Buat Semua dosen Keperawatan DIII terimakasih selama ini sudah membimbing

kami dan sabar menghadapi kami.

viii

KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmaanirrahiim

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah

SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

NY. Y DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI MIOMA UTERI DI RUANGDAHLIA RSUD

PANDAN ARANG BOYOLALI”

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis masih banyak mengalami kesulitan dan

hambatan, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak akhirnya tugas akhir ini

dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr.H Suwaji, Skm., M.kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.MB selaku Kaprodi Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

4. Vinami Y, MSc selaku Sekprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Sulastri, SKp. M.Kes. selaku pembimbing yang telah berkenan membimbing hingga

terselesainya karya tulis ini.

ix

6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

7. Bundaku Suminem, kakakku Mulud Eko Prasetyo dan Sulastri, adikku Ryan Firmansyah

dan Lintang Candra Kirana, Dan Joko Kumono serta teman-teman seperjuangan D III

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan

2011.

8. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah mendukung dan

membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu

penulis mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis,

semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis

mengucapkan banyak terimakasih atas bantuan yang telah diberikan.

Surakarta, 11 Juli 2015

Penulis

Tri Lestari

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN

REPRODUKSI: MIOMA UTERI DI RUANG DAHLIA

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

(TRI LESTARI, 2015, 56 Halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Mioma uteri adalah tumor jinak otot rahim, berdasarkan lokasi dan

besarnya dapat memberikan gejala klinis seperti perdarahan. Mioma uteri atau yang biasa

disebut juga fibfimioma uterus,leiomioma uterus atau uterin fibroid adalah neoplasma

jinak yang berasal dari otot polos dinding uterus yang ditemukan pada 20-25% wanita

diatas umur 35 tahun. Bahaya dari mioma uteri ini jika terjadi perdarahan dan tidak

segera ditangani akan menyebabkan anemia dan selama reproduksi dapat menyebabkan

infertilitas.

Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

reproduksi mioma uteri yang meliputi pengkajian ,intervensi, implementasi dan evaluasi

keperawatan.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil

perdarahan pasien dapat ditangani, nyeri pasien berkurang dari skala 7 menjadi skala 3,

status nutrisi pasien membaik dan pasien sudah mengerti tentang mioma uteri.

Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan, pasien dan keluarga sangat diperlukan

untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien.

Kata Kunci: Mioma uteri, Perdarahan, Asuhan Keperawatan.

xi

NURSING CARE OF INTERFERENCE WITH NY.Y

REPRODUCTION: MYOMA UTERI IN DAHLIA

HOSPITAL PANDAN ARANG BOYOLALI

(TRI LESTARI, 2015, 56 PAGES)

ABSTRACT

Background : Myoma uterine are benign tumors of the uterine muscle, based on the

location and magnitude can provide clinical symptoms such as bleedin. Myoma uteri or

commonly referred to as fibfimioma uterus, uterine leiomyomas, or uterine fibroids are

benign neoplasms derived from smooth muscle wall of the uterus is found in 20-25 % of

women over the age of 35 years. The danger of myoma uteri in case of bleeding and not

treated immediately will cause anemia and during reproduction can lead to infertility.

Objective: To determine nursing care in patients with myoma uteri reproductive

disorders that include assessment, intervention, implementation and evaluation of

nursing.

Results: After 3x24 hour nursing care for patients showed bleeding can be treated, the

patient's pain scale was reduced from 7 to 3 scale, improved nutritional status of patients

and patients already know about myoma uteri.

Conclusion: Cooperation between the health care team, patients and families are very

necessary for the success of nursing care to patients.

Keywords: Myoma uterine, Bleeding, Nursing Care.

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat Persalinan Dahulu…………………………………….........................24

Tabel 3.2 Hasil Laboratorium tanggal 9 Maret 2014…………………………………......29

Tabel 3.3 Hasil Laboratorium tanggal 11 Maret 2014……………………………………30

Tabel 3.4 Hasil Laboratorium tanggal 12 Maret 2014……………………………………30

Tabel 3.5 Analisa Data……………………………………………………………………33

Tabel 3.6 Intervensi Keperawatan………………………………………………………...35

Tabel 3.7 Implementasi Keperawatan……………………………………………………36

Tabel 3.8 Evaluasi Keperawatan………………………………………………………….40

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Patway…………………………………………………………………….12

Gambar 3.2 Genogram………………………………………………………………….23

xiv

DAFTAR SINGKATAN

USG : Ultrasonografi

TTV : Tanda-tanda Vital

RR : Respiratory Rate

TD : Tekanan Darah

N : Nadi

S : Suhu

PQRST : Provoking, Quality, Region, Scale, Time

ADL : Activity Daily Living

DO : Data Objektif

DS : Data Subjektif

KU : Keadaan Umum

WHO : World Health Organization

RS : Rumah Sakit

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan status klinis

Lampiran 2. Lembar konsultasi

Lampiran 3. Curiculum vitie penulis

xvi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL DALAM ……………………………………………………………….. i

HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………………………………ii

HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………………………………... iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH ………………… iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYATULIS ILMIAH……………………………v

HALAMAN MOTTO …….…………………………………………………………………… vi

HALAMAN PERSEMBAHAN……..…………………………………………………………vii

KATA PENGANTAR ………………..…………………………………………………………ix

ABSTRAK (BHS. INDONESIA) ……..……………………………………………………….. xi

ABSTRAK (BHS. INGGRIS) ……….………………………………………………………… xii

DAFTAR TABEL ……………………………………………………………………………...xiii

DAFTAR GAMBAR ………………………………………………………………………...... xiv

DAFTAR SINGKATAN …………………………………………………………………...….. xv

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………………………….. xvi

DAFTAR ISI ……………………………...………………………………………………….. xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ……………………………………………………………………… 1

B. Rumusan Masalah ……………………………………………………………………3

C.Tujuan Laporan Kasus ………………………………………………………………. 3

D. Manfaat Laporan Kasus …………………………………………………………..... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan teori ……………………………………………………………………… 5

B. Tinjauan Keperawatan …………………………………………………………….. 13

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Biodata ………………………………………………………………………… 20

B. Pengkajian Keperawatan ……………………………………………………… 21

C. Analisa Data ………………………………………………………………….. 33

xvii

D. Intervensi Keperawatan ……………………………………………………….. 35

E. Implementasi ………………………………………………………………….. 36

F. Evaluasi ……………………………………………………………………….. 40

BAB IV PEMBAHASAN

A. Diagnosa keperawatan yang muncul di kasus …………………………………… 44

B. Pelaksanaan Tindakan ……………………………………………………………. 49

C. Hasil Evaluasi ……………………………………………………………………. 51

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. SIMPULAN ………………………………………………………………….. 53

B. SARAN ………………………………………………………………………. 54

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan status klinis

B. Lembar konsultasi

C. Curiculum vitae penulis