i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.P KEHAMILAN DENGAN

PEB(PREEKLAMSIA BERAT)DIRUANG MAWAR I RUMAH

SAKIT Dr.MOEWARDI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Progam

Pendidikan Diploma DIII Keperawatan

Disusun oleh :

RATIH SARALANGI

J 200 110 039

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.P KEHAMILAN DENGAN

PEB(PREEKLAMSIA BERAT)DIRUANG MAWAR I RUMAH

SAKIT Dr.MOEWARDI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Progam

Pendidikan Diploma DIII Keperawatan

Disusun oleh :

RATIH SARALANGI

J 200 110 039

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

HALAMAN PBNGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikkan Diploma III

Keperawatan

Hari

Tanggal

: Sabtu

: 19 Juli 2014

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang

Penguji I Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep.

Penguji II Siti Arifah, S.Kp., M.Kes.

Disahkan oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

NIP : 1 953 1123198303rca2

Tanda/n+an

( Uj,' )

)

ilt

vi

MOTTO

1. Malas adalah musuh yang nyata

2. Sebaik-baik orang adalah orang yang sabar

3. Barang siapa berjalan di jalan untuk menuntut ilmu, maka Allah akan

memudahkan jalannya ke surga.(HR. Muslim)

vii

PERSEMBAHAN

Aku persembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada :

1. Bapak dan Mama terhormat yang telah memberikan segala curahan cinta

dan kasih sayangnya serta dukungan baik moral maupun spiritual yang tak

henti-hentinya sejak lahir hingga seperti sekarang ini. Terima kasihbanyak

2. Kakak dan adikku (Riyan dan Kiki) yang banyak membantu dan memberi

dukungan dan semangat

3. Seluruh keluarga besarku yang ada di Bandung, terima kasih banyak.

4. Desy, Via teman seperjuangankuyang banyak membantu dan memberikan

semangat

5. Teman-teman praktek di mawar 1, terima kasih atas bantuannya.

6. Almamaterku d3 KEPERAWATAN UMS angkatan 2011

viii

KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim.

Assalamu Alaikum Wr. Wb.

Segala puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena

berkat Rahmat dan Karunia-Nya,sehingga penyusunan karya tulis ilmiah ini dapat

terlaksana.Karya tulis ini merupakan tugas akhir dalam penyelesaian pendidikan

DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.P

KEHAMILAN DENGAN PEB (PREEKLAMSIA BERAT) DIRUANG

MAWAR I RUMAH SAKIT Dr.MOEWARDI”

Penulis sangat menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih

jauh dari kesempurnaan. Terwujudnya karya tulis ini tidak terlepas dari hubungan

dan arahan dari pembimbing.

Serta tak lupapenulis menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang

setinggi – tingginya kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta

3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B selaku kaprodi keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

ix

4. Vinami,S.Kep.,Ns selaku Sekeprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

5. Sulastri,S.kp.,M.kes selaku pembimbing yang telah memberikan petunjuk,

bimbingan serta pengarahan dengan penuh kesabaran dan bijaksana, sehingga

Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan

6. Bapak dan Ibu Dosen Keperawatan yang telah memberikan ilmu dan

pengalamannya

7. Terkhusus kepada kedua orangtuaku yang tercinta,ayahanda Paryono dan

Ibunda Sri Rahayu,kakak dan adek ku yang tersayang Riyan dan Kiki serta

seluruh keluargaku yang telah mencurahkan kasih sayang yang tulus dan

ikhlas, memberikan motivasi, doa dan pengorbanan materi maupun non materi

selama penulis dalam proses pendidikan sampai selesai.

8. Semua pihak yang telah membantu dan tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu. Terima kasih banyak

Akhirnya dengan harapan yang sangat besar dari penulis kiranya karya tulis

dapat memberikan manfaat yang berguna untuk kita semua.Begitupun dengan

kritik dan sarana yang sifatnya membangun demi penyempurnaan karya tulis

ini.

Surakarta, Maret 2014

Penulis

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.P KEHAMILAN DENGAN

PEB(PREEKLAMSIA BERAT) DIRUANG MAWAR I

RUMAH SAKIT Dr.MOEWARDI (Ratih Saralangi, 2014, 45 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : preeklamsia berat sering ditemukan pada wanita hamil pada

trimester ketiga dengan penyebab yang belum diketahui dan sering terjadi pada

usia 30 tahun ke atas. Preeklampsia merupakan suatu penyakit yang langsung

disebabkan oleh kehamilan yang hingga kini penyebabnya masih belum diketahui

dengan pasti, yang ditandai dengan hipertensi atau tekanan darah tinggi, edema

dan proteinuria yang masih merupakan sebab utama kematian ibu dan sebab

kematian perinatal yang tinggi

Tujuan : untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan

preeeklamsia berat meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi

keperawatan

Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan 3x24 jam didapatkan hasil odem

pasien berkurang, pasien sudah tidak sesak nafas

Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/ keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi

teraupetik dapat mendorong pasien lebih kooperatif

Kata kunci : preeklamsia, kehamilan, tekanan darah

xi

NURSING CARE IN PREGNANCY NY.P PEB (severe preeclampsia) IN

THE ROSE I HOSPITAL Dr.MOEWARDI

(Ratih Saralangi, 2014, 45 pages)

ABSTRACT

Background : Severe preeclampsia often found in pregnant women in the third

trimester with is unknown cause and often occurs at the age of 30 years and

above. Preeclampsia is a disease that is directly caused by the pregnancy, which

until now the cause is still not known with certainty, which is characterized by

hypertension or high blood pressure, edema and proteinuria are still a major cause

of maternal mortality and perinatal mortality is high because.

Aim of Researce : to know the nursing care in patients with severe preeeklamsia

include assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.

Result : after 3x24 hour nursing care of patients showed reduced edema, the

patient had no shortness of breath.

Conclusion : cooperation among the health care team and patient / family is

indispensable for the success of nursing care to patients, teraupetik

communication can encourage more cooperative patients.

Key words : preeclampsia, pregnancy, blood pressure.

xii

DAFTAR ISI

Halaman Judul................................................................................................ i

Halaman Persetujuan...................................................................................... ii

Halaman Pengesahan ..................................................................................... iii

Lembar Pernyataan Originalitas Karya Tulis Ilmiah ..................................... iv

Surat Pernyataan Publikasi Karya Tulis Ilmiah ............................................. v

Halaman Motto .............................................................................................. vi

Halaman Persembahan ................................................................................... vii

Kata Pengantar ............................................................................................... viii

Abstrak (Bahasa Indonesia) ........................................................................... x

Abstrak (Bahasa Inggris) ............................................................................... xi

Daftar Isi ........................................................................................................ xii

Daftar Tabel ................................................................................................... xiii

Daftar Singkatan ............................................................................................ xiv

Daftar Lampiran ............................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

a) Latar Belakang ................................................................................... 1

b) Rumusan Masalah .............................................................................. 2

c) Tujuan Laporan Kasus ....................................................................... 2

d) Manfaat Laporan Kasus ..................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 4

A. Tinjauan Teori .................................................................................... 4

1. Pengertian..................................................................................... 4

2. Etiologi ......................................................................................... 6

3. Pathofisiologi ............................................................................... 6

B. Tinjauan Keperawatan ....................................................................... 11

1. Pengkajian .................................................................................... 11

2. Diagnosa Keperawatan ................................................................ 11

BAB III TINJAUAN KASUS ........................................................................ 17

A. Biodata ............................................................................................... 17

B. Data Obyektif ..................................................................................... 21

C. Analisa Data ....................................................................................... 27

D. Intervensi Keperawatan ...................................................................... 28

E. Implementasi ...................................................................................... 31

F. Evaluasi .............................................................................................. 34

BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................. 37

A. Diagnosa keperawatan yang muncul ................................................. 37

B. Diagnosa keperawatan yang tidak muncul ........................................ 43

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN......................................................... 44

A. KESIMPULAN .................................................................................. 45

B. SARAN .............................................................................................. 45

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR TABEL

Table 3.1 riwayat kehamilan dan persalinan dahulu ...................................... 19

Tabel 3.2 ADL (Activity Daily Living) ......................................................... 20

Tabel 3.3 Hasil laboratorium tanggal 10 Maret 2014 .................................... 25

Tabel 3.4 analisa data ..................................................................................... 27

Tabel 3.5 hasil intervensi keperawatan .......................................................... 28

Tabel 3.6 hasil implementasi keperawatan hari pertama ............................... 31

Tabel 3.7 hasil implementasi keperawatan hari kedua .................................. 32

Table 3.8 hasil implementasi keperawatan hari ketiga .................................. 33

Tabel 3.9 Evaluasi Hari pertama 11 Maret 2014 ........................................... 34

Tabel 3.10 Evaluasi Hari kedua 12 maret 2014 ............................................. 35

Tabel 3.11 Evaluasi Hari kedua 13 maret 2014 ............................................. 36

xiv

DAFTAR SINGKATAN

RR Respiratori Rate

GCS Glasgow Coma Scale

ADL Activity Daily Living

O2 Oksigen

PEB Preeklamsia Berat

TD Tekanan Darah

$ Persen

ADL Activity Daily Living

BAB Buang Air Besar

BAK Buang Air Kecil

HIV Human Imunodeficiency Virus

HPHT Hari Pertama Haid Terakhir

HPL Hari Perkiraan Lahir

KB Keluarga Berencana

mmHg Millimeter High

Ny Nyonya

RL Ringer Laktat

RR Respirasi Rate

RS Rumah Sakit

S Suhu

N Nadi

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis

Lampiran 2. Infrom consent

Lampiran 3. Foto Copy lembar konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup