ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali...

12
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS SIBELA SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR Diajukan Untuk Menyusun Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh: Rizky Fajar Purwadari R0316052 PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2019

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L

UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS SIBELA

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Menyusun Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh:

Rizky Fajar Purwadari

R0316052

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2019

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

i

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L

UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS SIBELA

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Menyusun Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Rizky Fajar Purwadari

R0316052

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2019

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan

rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang

berjudul “ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L UMUR

21 TAHUN DI PUSKESMAS SIBELA SURAKARTA”, sebagai salah satu

syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi

Kebidanan Prodi D-III Kebidanan Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas

Maret Surakarta.

Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,

karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih

kepada:

1. Ibu Sri Anggarini, S.ST, M.Kes selaku Kepala Prodi DIII Kebidanan FK UNS

yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini.

2. Ibu Fresthy Astrika Y, SST.,M.Kes selaku pembimbing utama yang telah

memberikan bimbingan dan semangat sehingga LaporanTugas Akhir ini dapat

terselesaikan.

3. Ibu Y. F. Kristiana H. S.ST selaku pembimbing pendamping yang telah

memberikan kesempatan dan bimbingan untuk melakukan penyusunan LTA

sehingga LTA ini dapat terselesaikan.

4. Seluruh dosen dan staff D-III Kebidanan FK UNS yang telah membekali ilmu

pengetahuan, memberikan petunjuk dan nasehat selama penulis menjalani

pendidikan.

5. Ny. L sebagai klien yang bersedia untuk dilakukan pembimbingan mulai dari

kehamilan hingga KB dan keluarga atas kerjasamanya yang sangat baik.

6. Ibu, Bapak, adik, keluarga dan para sahabat tercinta dan MB UNS yang selalu

memberikan semangat dan dukungan sehingga LTA ini dapat terselesaikan.

7. Keluarga besar APRODHIT FK UNS yang berjuang bersama dengan sabar

dan ikhlas sampai terselesaikannya proposal LTA ini.

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

ABSTRAK

Rizky Fajar Purwandari, R0316052. 2019. ASUHAN KEBIDANAN

TERINTEGRASI PADA NY.L UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS

SIBELA SURAKARTA. Program Studi D-III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta 2019.

Ruang Lingkup : Asuhan kebidanan terintegrasi dimulai dari masa kehamilan,

bersalin, nifas, bayi baru lahir hingga keluarga berencana dengan diagnosaakhir

pada Ny. L normal. Perencanaan sesuai dengan tujuan asuhan setiap kunjungan.

Pelaksanaan : Pelaksanaan yang digunakan yaitu observasional deskriptif dengan

pendampingan dan asuhan kebidanan menurut tujuh langkah Varney data

perkembangannya menggunakan metode SOAP. Dengan 11 kali kunjungan, yaitu

hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin

pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga berencana 2 kali.

Evaluasi : Hasil asuhan kehamilan berjalan normal, persalinan tanpa penyulit,

asuhan nifas normal, terjadi patologis pada bayi dengan hiperbilirubin pada usia 5

hari dan dilakukan perawatan fototerapi selama 3 hari, bayi diberi ASI eksklusif

dan NY. L memilih KB MAL.

Kesimpulan dan Saran : Kesenjangan terjadi pada pelaksanaan IMD hanya 30

menit di RSUD Surakarta. Bidan dan RSUD Surakarta diharapkan memfasilitasi

pelaksanaan IMD minimal selama 1 jam.

Kata Kunci: Asuhan Kebidanan, Terintegrasi, Ibu dan Bayi

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

ABSTRACT

Rizky Fajar Purwandari, R0316052. 2019. INTEGRATED MIDWIFERY

CARE ON Mrs. L AGED 21 YEARS OLD AT COMMUNITY HEALTH

CENTER OF SIBELA, SURAKARTA. Associate’s Degree (Diploma

III) Program in Midwifery, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret

University Surakarta.

Scope: Integrated midwifery care starts from gestation, delivery,

postpartum, neonatal, to family planning periods. The final diagnosis on

Mrs. L was presented as normal. The planning of care was in accordance

with the aim of care in each visit.

Implementation: The implementation of the integrated midwifery care was

done with accompaniment and the Varney’s seven steps, and the data of its

development used the SOAP method. The care was performed by

conducting 11 times of visit: two antenatal visits, one delivery visit, three

neonatal visits in which the infant was found to suffer from hyper bilirubin

on the second visit, three postpartum visits, and two family planning

program visits.

Evaluation: The antenatal care went on normally, no complication was

found in the delivery, the postpartum care took went on normally.

Pathologically, the infant suffered from hyper bilirubin in Day 5, and was

exposed to phototherapy for three days. The infant was fed with exclusive

breast milk. The mother chose lactatonal amenorrhea method (LAM) for

her family planning program.

Conclusion and Recommendation: Gap was found in the implementation

od early breastfeeding initiation, which was done for 30 minutes at Local

General Hospital of Surakarta. The midwives at Local General Hospital of

Surakarta are expected to facilitate the implementation of the early

breastfeeding initiation for at least one hour..

Keywords: Midwifery care, integrated, mother, infant

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i

HALAMAN PERSETUJUAN ii

HALAMAN PENGESAHAN iii

KATA PENGANTAR iv

ABSTRAK vi

ABSTRACT vii

DAFTAR ISI viii

DAFTAR TABEL x

DAFTAR LAMPIRAN xi

BAB I PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang 1

B. Identifikasi Masalah 2

C. Tujuan 3

D. Manfaat 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 5

A. Konsep Dasar 5

1. Kehamilan 5

2. Persalinan 16

3. Nifas 21

4. Bayi Baru Lahir 26

5. Keluarga Berencana 28

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan 30

1. Kehamilan 30

2. Persalinan 32

3. Nifas 35

4. Bayi Baru Lahir 37

5. Keluarga Berencana 39

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR 41

A. Jenis Laporan 41

B. Tempat dan Waktu Pelaksanaan 41

C. Subjek Penelitian 41

D. Jenis Data 41

E. Tehnik Pengambilan Data 42

F. Analisis Data 43

G. Jadwal Pelaksanaan 43

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN 44

A. Kehamilan 44

B. Persalinan 46

C. Nifas 50

D. Bayi Baru Lahir 52

E. Asuhan Keluarga Berencana 54

BAB V PEMBAHASAN 57

A. Asuhan Kehamilan 57

B. Asuhan Persalinan 60

C. Asuhan Nifas 64

D. Asuhan Bayi Baru Lahir 67

E. Asuhan Keluarga Berencana 70

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 72

DAFTAR PUSTAKA 73

LAMPIRAN

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Ukuran Uterus pada Perabaan Tinggi Fundus

Tabel 2.2 Penanganan Ikterus Bayi Baru Lahir

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY. L …...hamil 2 kali, bersalin 1 kali, bayi baru lahir 3 kali ditemukan bayi hiperbilirubin pada kunjungan kedua, nifas 3 kali, dan keluarga

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Asuhan Kebidanan Hamil

Lampiran 2. Asuhan Kebidanan Bersalin

Lampiran 3. Asuhan Kebidanan Nifas

Lampiran 4. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir

Lampiran 5. Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana

Lampiran 6. Jadwal Pelaksanaan

Lampiran 7. Lembar Permohonan Responden

Lampiran 8. Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 9. Lembar Konsul Pembimbing Utama

Lampiran 10. Lembar Konsul Pembimbing Pendamping