Asuhan Kebidanan Post Natal 1 Hari
Transcript of Asuhan Kebidanan Post Natal 1 Hari
-
7/25/2019 Asuhan Kebidanan Post Natal 1 Hari
1/3
PENGKAJIAN ULANG ASUHAN KEBIDANAN POST NATAL 1 HARI
PADA NY. A P 1A0DI RUANG PONEK RSUD SUBANG
No. Medrek : 413107Tanggal Pengkajian : 13-04-2016
Waktu Pengkajian : 07.30 WIB
Pengkaji : 3 !e"idanan P!! 3
!elo#$ok %&' &u"ang
A. DATA SUBJEKTIF1. !elu(an 'ta#a :
I"u #engatakan "a()a kondi*in+a *uda( le"i( "aik
2. %i)a+at !e(a#ilan, Per*alinan, dan Ni a* +ang lalu
Kehamil
an
Per alinan Ni!a
Ke Tah"n Jeni Pen
#
l
#
n
$
Jeni
Kelam
in
BB PB K#m%l
i&
a i
La&'a
i
Pen
(
"
l
i
'1 201 &$ont
a
n
Bida
n
Pere#$
ua
n
2/00 0
#
Tidak
ad
a
&I Tida
k
a
d
a
3. Pola nutri*i *etela( #ela(irkana. Makan : I"u *uda( #akan na*i
". Minu# : 3 gela*. Pantangan : tidak ada
4. Pola li#ina*i
-
7/25/2019 Asuhan Kebidanan Post Natal 1 Hari
2/3
a. B ! : *uda( B ! ". B B : *uda( B B
. %en ana !B : *untik 3 "ulan
B. DATA OBJEKTIF1. !eadaan '#u# : Baik 2. !e*adaran : o#$o*#enti*3. Tanda-tanda 5ital : - T : 120 /0 ## g - N : /08 #enit
- % : 22 kali #enit - & : 37,0 o
4. Pe#erik*aan 9i*ik a. Waja( : Bentuk : &i#etri*
". Mata : - &klera : Puti( - !onjungti5a : Mera( Muda
. $a+udarain*$ek*i : - "entuk : *i#etri*
- $uting *u*u : #enonjol $al$a*i : - "enjolan : tidak ada "enjolan +ang a"nor#al $ada
kedua $a+udara*ekre*i : ada $engeluaran kolo*tru# $ada kedua $a+udara
d. "do#en : - T9' : 2 jari di"a)a( $u*at.- !eadaan : Baik - ia*tati %e ti : Tidak dilakukan- !andung ke#i( : !o*ong
e. enitalia : - Perdara(an : %u"ra- ;uka
-
7/25/2019 Asuhan Kebidanan Post Natal 1 Hari
3/3
D. PLANNINGJam 0+.,-
1. Me#"erita(ukan (a*il$e#erik*aan +ang dida$atkan "a()a keadaan u#u# i"u untuk *aat
$engkajian *e ara ke*eluru(an "aik.
E al"a i/ I"u #era*a *enang dengan (a*il $enjela*an.
2. Mengingatkan ke#"ali tanda "a(a+a i"u ni a*
E al"a i/ I"u #engeta(ui
3. Mengingatkan i"u untuk #engkon*u#*i a*u$an nutri*i *ei#"ang dan uku$ airan *erta
$ola tidur +ang "aik +aitu 7-/ ja# (ari.
E al"a i/ i"u #engeta(ui dan da$at #engulang
4. Menganjurkan i"u untuk #enjaga ke"er*i(an diri teruta#a ke"er*i(an alat genital i"u.
E al"a i/ I"u #engerti dan akan #elakukann+a
. Menjad)alkan kunjungan ulang 1 #inggu *etela( $ulang dari ru#a( *akit +aitu tanggal
21-04-2016 untuk $e#erik*aan ulang.
E al"a i/ i"u "er*edia #elakukan $e#erik*aan ulang.