ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati...

16
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. L UMUR 30 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS I PUNGGELAN KABUPATEN BANJARNEGARA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh: ERNA KUSMIATI 1111030061 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI

SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. L UMUR 30 TAHUN G2P1A0

DI PUSKESMAS I PUNGGELAN KABUPATEN

BANJARNEGARA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna

Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Disusun oleh:

ERNA KUSMIATI 1111030061

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

1

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN,

BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI

SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. L UMUR 30 TAHUN G2P1A0

DI PUSKESMAS I PUNGGELAN KABUPATEN

BANJARNEGARA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna

Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Disusun oleh:

ERNA KUSMIATI 1111030061

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

2

ii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

3

iii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

4

iv

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

5

MOTTO

Ω HIDUP MEMERLUKAN PENGORBANAN, PENGORBANAN

MEMERLUKAN PERJUANGAN, PERJUANGAN MEMERLUKAN

KETABAHAN, KETABAHAN MEMERLUKAN KEYAKINAN,

KEYAKINAN PULA MENENTUKAN KEJAYAAN, KEJAYAAN

PULA AKAN MENENTUKAN KEBAHAGIAAN

Ω SABAR DALAM MENGATASI KESULITAN DAN BERTINDAK

BIJAKSANA DALAM MENGATASINYA ADALAH SESUATU YANG

UTAMA PENGETAHUAN ADALAH KEKUATAN

Ω EXPERIENCE IS THE BEST TEACHER

Ω KEISTIMEWAAN SESEORANG ITU TAK HANYA TAMPAK PADA

FISIKLY SAJA

Ω SELAGI ADA SEMANGAT DAN KEMAUAN PASTI DAPAT MERAIH

KEHIDUPAN DAN SELALU DAPAT MELALUI SETIAP MASALAH

YANG DATANG

Ω SEBUAH PERMATA BARU MENJADI BERHARGA DAN BERNILAI

TINGGI, KARENA MELALUI SEBUAH PROSES PENGASAHAN

YANG SULIT DAN MENYAKITKAN

v

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

6

Ω ADA KESULITAN, HAMBATAN DAN COBAAN, BARULAH ADA

KEMAJUAN

Ω YAKINLAH TIADA KESUKSESAN YANG DAPAT TERCAPAI

TANPA ADANYA SEBUAH KEGAGALAN, NAMUN JANGAN

JADIKAN SUATU KEGAGALAN TERPURUK, JADIKANLAH

KEGAGALAN ITU SUATU PELAJARAN UNTUK MENGGAPAI

KESUKSESAN

vi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

7

P E R S E M B A H A N

Karya tulis ini penulis persembahkan kepada :

Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah, serta ridhoNya dalam

setiap langkahku.

Orang tua tercinta

Bapak Turmediharjo & Ibu Karsinah

terimakasih atas semua yang telah diberikan, doa, dukungan dan kasih sayang

yang sangat berarti.

Terimakasih untuk ibu Alfi Noviyana yang telah dengan sabar memberikan

bimbingan dalam menyusun karya tulis ilmiah.

Terimakasih untuk sahabat – sahabatku (Asti Prastika Anjangsari, Eneng Tantri

Sukmawati, Khomsatum Nadzifah, Sri Lestari), dan Anti Haryanti serta

Teman-teman seperjuangan prodi Kebidanan DIII.

vii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

8

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya, sehigga penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilimiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan

Komprehensif pada Kehamilan, Persalinan, Bayi Baru Lahir, Nifas dan

Keluarga Berencana (Kontrasepsi Suntik 3 Bulan) di Puskesmas I

Punggelan Kabupaten Banjarnegara” ini tepat pada waktunya.

Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi

setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh

ujian akhir program Diploma III di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada

berbagai pihak yang telah memberikan dorongan, dukungan dan bimbingan.

Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada :

1. Dr. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep,. M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3. Khamidah Achyar, M. Keb selaku kepala Program Studi Keidanan D III

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb, selaku Pembimbing Akademik

5. Alfi Noviyana, S.ST, selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

banyak meluangkan waktu dan tenaga untuk membimbing penulis dalam

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

viii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

9

6. Seluruh dosen Program Studi kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmu

kepada penulis. Sehingga ilmu yang diberikan dapat bermanfaat dikemudian

hari.

7. Bidan Eka Agustin Budi Listiani, Amd.Keb sebagai tempat pengambilan

kasus.

8. Ibu Lasmini, selaku pasien atas ketersediaannya menjadi pasien dalam

karya tulis ilmiah

9. Orang tua tercinta dan keluarga, yang selalu mendukung dan memberi

semangat dalam penyelesaian karya tulis ilmiah.

10. Rekan - rekan Program Studi Kebidanan D III angkatan 2011 dan semua

pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Tugas Akhir ini sehingga

dapat selesai tepat waktu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah

ini masih jauh dari sempurna.Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki.Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan

saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca demi

perbaikan karya tulis ilmiah di lain kesempatan.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga kaya

tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua.

Purwokerto, Juli 2014

Penulis

ix

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

10

DAFTAR ISI

Halaman Judul .................................................................................... i

Lembar Persetujuan ........................................................................... ii

Lembar Pengesahan .......................................................................... iii

Surat Pernyataan ................................................................................. iv

Riwayat Hidup .................................................................................... v

Motto .................................................................................................. vi

Persembahan ..................................................................................... vii

Kata Pengantar ................................................................................... ix

Daftar Isi ............................................................................................. x

Daftar Tabel ........................................................................................ xiv

Daftar Lampiran .................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN

1. Latar Belakang ............................................................................. 1

2. Rumusan Masalah ........................................................................ 5

3. Tujuan .......................................................................................... 5

4. Ruang Lingkup ............................................................................. 6

5. Manfaat ........................................................................................ 6

6. Metode Penulisan ........................................................................ 7

7. Sistematika Penulisan .................................................................. 10

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

1. TINJAUAN TEORI

1. Kehamilan

1. Definisi Kehamilan .............................................................. 12

x

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

11

2. Tanda - Tanda Kehamilan ................................................... 13

3. Diagnosis Banding Kehamilan ............................................ 15

4. Perubahan Fisiologis Pada Kehamilan ............................... 16

5. Perubahan Psikologis ......................................................... 19

6. Masalah Dalam Kehamilan ................................................. 20

7. Standar Asuhan Kehamilan ................................................ 24

8. Asuhan Trimester III ............................................................ 25

2. Persalinan

1. Definisi Persalinan ............................................................. 25

2. Tanda Dan Gejala Menjelang Persalinan ............................ 26

3. Proses Persalinan ............................................................... 27

4. Faktor Yang Mempengaruhi Persalinan .............................. 38

5. Diagnosis Banding Persalinan ............................................ 40

6. Asuhan Persalinan Normal ................................................. 41

3. Bayi Baru Lahir

1. Definisi Bayi Baru Lahir ....................................................... 50

2. Perawatan Bayi Baru Lahir ................................................. 51

3. Asuhan Pada Bayi .............................................................. 52

4. Kunjungan Ulang Bayi Baru Lahir ....................................... 53

5. Mencegah Kehilangan Panas ............................................. 53

6. Nutrisi Pada Bayi Baru Lahir ............................................... 53

7. Pencegahan Infeksi Pada Bayi Baru Lahir .......................... 54

8. Reflek Bayi ......................................................................... 54

9. Masalah Pada Bayi ............................................................. 55

xi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

12

4. Nifas

1. Definisi Nifas ....................................................................... 56

2. Tujuan Asuhan Masa Nifas ................................................. 56

3. Tanda Dan Gejala Masa Nifas ............................................ 57

4. Perubahan Fisiologis Masa Nifas ........................................ 57

5. Adaptasi Psikologi Masa Nifas ............................................ 63

6. Bahaya Masa Nifas .............................................................. 64

7. Dampak Masa Nifas ............................................................ 65

8. Keadaan Abnormal Atau Patologi ....................................... 66

9. Kunjungan Masa Nifas ........................................................ 68

5. Keluarga Berencana (KB)

1. Definisi KB .......................................................................... 70

2. Tujuan Program KB ............................................................ 70

3. Efektivitas Metode Kontrasepsi ........................................... 71

4. Penapisan Calon Akseptor KB ............................................ 71

5. Macam - Macam Kontrasepsi ............................................. 74

6. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN ......................................... 83

7. LANDASAN HUKUM ............................................................... 104

BAB III TINJAUAN KASUS

Kehamilan ...................................................................................... 110

Persalinan ...................................................................................... 121

Bayi Baru Lahir ............................................................................... 134

Nifas ............................................................................................... 146

Keluarga Berencana (KB) .............................................................. 153

xii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

13

BAB IV PEMBAHASAN

Kehamilan ...................................................................................... 157

Persalinan ...................................................................................... 172

Bayi Baru Lahir ............................................................................... 193

Nifas ............................................................................................... 203

Keluarga Berencana (KB) .............................................................. 214

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

1. Simpulan ....................................................................................... 218

2. Saran ........................................................................................... 220

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

14

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Dan Nifas Yang Lalu ......... 112

Tabel 2.2 Riwayat Kehamilan Sekarang ............................................. 112

Tabel 2.3 Pola Kebutuhan Sehari-hari ................................................. 113

Tabel 2.4 Hasil Observasi Kala I .......................................................... 123

Tabel 2.5 Hasil Observasi Kala IV ....................................................... 133

xiv

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 16: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/996/1/Erna Kusmiati COVER.pdf · erna kusmiati 1111030061 program studi kebidanan diii fakultas ilmu kesehatan

15

DAFTAR LAMPIRAN

Surat Perijinan dari Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

Surat Perijinan dari Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik

Surat Perijinan dari Badan Perencanaan Pembangunan Daerah

Surat Perijinan dari Dinas Kesehatan Kabupaten

Surat Perijinan dari UPT Puskesmas Punggelan 1

Surat Persetujuan

Buku KIA

Inform Consent

Surat Keterangan Pengambilan Kasus

Bukti Kunjungan Rumah

Lembar Konsultasi

Partograf

Reflet

Satuan Acara Penyuluhan

Dokumentasi

xv

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Erna Kusmiati, Kebidanan DIII UMP, 2014