Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan

8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan

1/40


2/40

Manusia mempunyai dimensi fisik, psikologis,

sosial, spiritual yang harus dipenuhikebutuhannya

Dimensi spiritual mempengaruhi kesehatan,sakit dan penyembuhan pasien

Perawat memenuhi kebutuhan spiritualpasien meliputi : makna & tujuan spiritual,memfasilitasi pasien untuk mengekspresikanagama & keyakinannya

Dalam memenuhi kebutuhan spiritual pasien,perawat memperhatikan perkembanganpasien


3/40

Pengertian individu tentang spiritualitasdipengaruhi oleh : kultur, perkembangan,pengalaman hidup, ide seseorang tentanghidup


4/40

Pengertian Spiritualitas meliputi : Berhubungan dengan sesuatu yang tak

diketahui atau ketidakpastian dalamkehidupan

Menemukan arti hidup

Menyadari kemampuan untuk menggunakansumber & kekuatan dalam diri sendiri

Mempunyai perasaan keterikatan dengan dirisendiri & dengan Yang Maha Tinggi


5/40

Suatu yang multidimensi : eksistensial &agama

Dimensi eksistensial : fokus pada tujuan & artikehidupan

Dimensi agama : fokus pada hubungan seseorangdengan Tuhan


6/40

Spiritual mencakup dimensi vertikal &horizontal

Dimensi vertikal : hubungan dengan Tuhanyang menuntun kehidupan seseorang

Dimensi horizontal : hubungan seseorangdengan diri sendiri, orang lain & lingkungan

Spiritual merupakan hubungan terus menerus2 dimensi tsb.


7/40

Spiritualitas mewakili keberadaan seseorang& berfungsi sebagai perspektif pendorongyang menyatukan berbagai aspek individu(fisiologis, psikologis, sosial)


8/40

Kebutuhan untuk : mempertahankan atau mengembalikan

keyakinan

memenuhi kewajiban agama Mendapatkan maaf atau pengampunan

Mencintai, menjalin hubungan penuh rasapercaya dengan Tuhan

mencari arti & tujuan hidup mencintai & dicintai serta ketertarikan


9/40

Mempercayai/mempunyai komitmenterhadap sesuatu atau seseorang


10/40

Merupakan upaya seseorang untuk memahamitempat seseorang di dalam kehidupan-bagaimana seseorang melihat dirinya dalamhubungan dengan lingkungan secara menyeluruh

Merupakan suatu sistem keyakinan & ibadah

yang terorganisasi atau teratur yangdipraktekkan seseorang untuk menunjukkanspiritualitasnya

Mempunyai keyakinan sentral, ritual & praktikyang berhubungan dengan kematian,

keselamatan/penyelamatan Mempunyai aturan-aturan tertentu yangdipraktikkan dalam kehidupan sehari-hari yangmemberikan kepuasan bagi yang menjalankan


11/40

Bayi & toddler : 0-2 tahun : Tahap awal perkembangan spiritual rasa

percaya terhadap pengasuh yang sejalandengan perkembangan rasa aman &

hubungan interpersonal Belum memiliki rasa salah & benar dan

keyakinan spiritual

Mulai meniru kegiatan spiritual tanpa

mengerti arti kegiatan tsb Ikut ke tempat ibadah yang mempengaruhi

citra diri mereka


12/40

Sikap ortu tentang kode moral & agama ;mengajarkan kepada anak tentang apa yangdianggap baik & buruk

Anak meniru apa yang mereka lihat bukan yang

dikatakan orang lain Permasalahan akan timbul bila tidak sesuai apa

yang dilihat & yang dikatakan kepada mereka

Sering bertanya tentang moralitas & agama

seperti : perbuatan atau tindakan tertentu yangdianggap salah

Meyakini ortu seperti Tuhan


13/40

Mengharapkan Tuhan menjawab doanya Perbuatan salah akan dihukum, baik diberi

hadiah

Pra pubertas : menyadari doa tidak selaludijawab- menggunakan cara mereka, mulaicari alasan tanpa mau menerima keyakinan


14/40

Membandingkan standar ortu dengan ortulain & menetapkan standar apa yang akandiintegrasikan dalam perilakunya

Membandingkan pandangan ilmiah denganagama serta coba untuk menyatukannya

Remaja yang ortu beda agama : merekamemutuskan pilihan agama yang akan dianut

salah satu ortu atau tidak pilih dari keduaagama ortunya.


15/40

Dewasa muda : dihadapkan pertanyaan tentang keagamaan

dari anaknya

Menyadari apa yang pernah diajarkankepadanya pada masa kanak-kanak

Lebih dapat diterima drpd waktu remaja

Masukan dari ortu dipakai untuk mendidik

anaknya


16/40

Banyak waktu untuk kegiatan agama Berusaha mengerti nilai-nilai agama yang

diyakini oleh generasi muda

Perasaan kehilangan : karena pensiun & tidak

aktif, kematian orang lain, ditinggalkan anak,yang menimbulkan kesepian dan mawas diri

Perkembangan filosofis agama yang lebihmatang- sehingga mebantu untuk

menghadapi kenyataan, berperan aktif dalamkehidupan & merasa berharga, lebihmenerima kematian.


17/40

Rasa keharmonisan saling keterdekatanantara diri dengan orang lain, alam dandengan Yang Maha Kuasa


18/40

Merumuskan arti personal yang positif tentangtujuan keberadaannya di dunia/kehidupan

Mengembangkan arti penderitaan & meyakinihikmah dari kejadian/penderitaan

Membina hubungan positif & dinamis melaluikeyakinan, rasa percaya & cinta

Membina integritas personal & merasa diriberharga

Merasakan kehidupan yang terarah terlihatmelalui harapan

Mengembangkan hubungan antar manusia yangpositif


19/40

Keyakinan spiritual sangat penting bagiperawat karena dapat mempengaruhi tingkatkesehatan & self carepasien :

Menuntun kebiasaan hidup sehari-hari :

Praktik pelayanan kesehatan tertentu-mungkin mempunyai makna keagamaan bagipasien. Misal : makanan diit, KB

Sumber dukungan : saat stress memerlukan

dukungan agama : doa, membaca kitab suci,praktik keagamaan lain


20/40

Sumber kekuatan & penyembuhan :

individu cenderung dapat mengatasi stress karenakeyakinan yang kuat

Keluaarga mengikuti semua proses penyembuhanyang perlu upaya luar biasa-karena keyakinanbahwa semua upaya akan berhasil

Sumber konflik :situasi tertentu dapat menimbulkan konflik antara

keyakinan agama dengan praktik kesehatanMisal :

pandangan penyakit karena pernah dosa

Manusia makhluk tak berdaya : penyakit diterima sebagainasib


21/40

Perkembangan

Keluarga

Latar belakang etnik & budaya

Pengalaman hidup sebelumnya

Krisis

Terpisah dari ikatan spiritual

Isyu moral terkait dengan terapi Asuhan keperawatan yang kurang tepat


22/40

Verbalisasi distress :Menyatakan distress yang dialami atau mengungkapkan

kebutuhan untuk mendapatkan bantuan

Minta perawat/orang lain untuk berdoa bagikesembuhannya atau memberutahukan kepada pemukaagama untuk mengunjungi

Keluhan tentang kematian/merasa tak berharga/kehilanganarti hidup

Perubahan perilaku :

Cemas, marahPerilaku introspeksi & mencari alasan terjadinya sesuatu &

upaya mencari fakta yang dapat menjelaskan situasitersebut.


23/40

Pasien kesepian Pasien keputusasaan

Pasien berduka fungsional

Pasien ketakutan Pasien kecemasan

Pasien menghadapi pembedahan

Pasien dengan perubahan gaya hidup

Pasien dengan perubahan peran dll


24/40

Pengkajian Diagnosa keperawatan

Perencanaan

Imlementasi Evaluasi


25/40

Ketepatan waktu pengkajian : setelahpengkajian psikososial

Bila pasien bertanya tentang aspekpsikososial : perawat langsung dapatmenjelaskan bahwa keyakinan spiritualseseorang merupakan bagian penting untukmemelihara kesehatannya

Pengkajian meliputi data subyektif danobyektif


26/40

Partisipasi pasien dalam kegiatan agama :aktif/tidak aktif

Jenis partisipasi dalam kegiatan agama

Praktik kesehatan : diet, mencari/menerima

terapi, ritual atau upacara agama Persepsi terhadap penyakit : hukuman, cobaan

terhadap keyakinan.

Strategi koping

Nilai agama/spiritual yang mempengaruhi :tujuan & arti hidup, arti kematian, kesehatan &pemeliharaan, hubungan dengan Tuhan, dirisendiri & lingkungan


27/40

Untuk mendapatkan informasi tentang pola fungsispiritual ;

Apakah agama atau Tuhan merupakan halpenting dalam kehidupan anda ?

Kepada siapa anda biasanya minta bantuan bilamenghadapi masalah ?

Apakah anda merasa kepercayaan/agamamembantu anda? Bagaimana dapat membantu ?

Apakah sakit/kejadian penting yang pernah andaalami telah mengubah perasaan anda terhadapTuhan/praktek kepercayaan yang anda anut ?


28/40

Mengapa anda berada di RS ? Apakah kondisi sakit yang anda alami telah

mempengaruhi cara anda memandangkehidupan ?

Apakah penyakit anda telah mempengaruhihubungan dengan orang yang paling berarti ?

Apakah kondisi sakit telah mempengaruhi

cara melihat diri anda ? Apa yang paling anda butuhkan saat ini ?


29/40

Bagaimana perasaanmu ketika dalamkesulitan ?

Kepada siapa minta perlindungan saat merasatakut ?

Apa kegemaran yang dilakukan bila merasagembira ? Merasa sedih ?

Siapa Tuhan itu ?

Seperti apa Tuhan itu ?


30/40

Melalui pengkajian klinik : Afek : tampak kesepian, depresi, marah,

cemas ? Dll

Perilaku : doa, tidak dapat tidur, gangguantidur lainnya, bercanda yang tidak sesuai,ungkapan kemarahan terhadap agama


31/40

Gangguan penyesuaian diri terhadap penyakitberhubungan dengan ketidakmampuan untukmerekonsiliasi penyakit dengan keyakinanspiritual

Koping individu tidak efektif b/d kehilanganagama sebagai dukungan utama

Berduka disfungsional, keputusasaan b/dkeyakinan bahwa agama tidak mempunyaiarti


32/40

Takut yang berhubungan dengan belum siapmenghadapi kematian & pengalamankehidupan setelah kematian

Keputusasaan b/d keyakinan bahwa tidak ada

yang peduli termasuk Tuhan

Gangguan harga diri b/d kegagalan untukhidup sesuai dengan ajaran agama

Gangguan pola tidur b/d distress spiritual


33/40

Fokus pada menciptakan lingkungan yangmendukung praktek keagamaan & keyakinanyang biasanya dilakukan

Tujuan ditetapkan individual dengan

mempertimbangkan riwayat, area berisiko,tanda-tanda disfungsional & data obyektif


34/40

Mengidentifikasi keyakinan spiritual yangmemenuhi kebutuhan untuk memperoleh arti &tujuan hidup, mencintai & keterikatan,pengampunan

Menggunakan kekuatan keyakinan, harapan &

rasa aman saat menghadapi tantangan, penyakit,cedera Mengembangkan praktek spiritual yang

memupuk komunikasi dengan diri sendiri, Tuhandan dunia luar

Mengekspresikan kepuasan dengankeharmonisan antara keyakinan spiritual dengankehidupan sehari-hari


35/40

Membantu untuk memenuhi kewajibanagamanya

Membantu untuk menggunakan sumber daridalam dirinya dengan cara yang lebih efektif

untuk mengatasi situasi yang sedangdialaminya

Membantu untuk mempertahankannataumembina hubungan personal dengan MahaPencipta ketika sedang menghadapi peristiwayang kurang menyenangkan


36/40

Membantu untuk mencari arti keberadaannya& situasi yang sedang dihadapinya

Meningkatkan perasaan penuh pengharapan

Memberikan sumber spiritual atau cara lainyang relevan


37/40

Kaji, sadari keyakinan spiritual pribadi perawat Fokuskan perhatian pada persepsi pasien

terhadap kebutuhan spiritualnya

Jangan asumsikan bahwa pasien tidak

mempunyai kebutuhan spiritual Mengetahui pesan non verbal tentang kebutuhan

spiritual pasien

Berespon secara singkat, spesifik, faktual

Dengarkan secara aktif & menunjukkan empatiyang berarti menghayati masalah pasien

Menerapkan teknik komunikasi terapeutik


38/40

Meningkatkan kesadaran dengan kepekaan padaucapan atau pesan verbal pasien Sikap empati Memahami masalah pasien tanpa menghukum

walaupun tidak berarti menyetujui pasien Menentukan arti & situasi pasien, bagaimana

pasien berespons terhadap penyakit ; apakahpasien menganggap sebagai hukuman, cobaan,anugerah ?

Membantu memfasilitasi pasien agar dapat

memenuhi kewajiban agama Memberitahukan pelayanan spiritual yang

tersedia di pelayanan kesehatan/ RS.


39/40

Mengumpulkan data terkait denganpencapaian tujuan asuhan keperawatan

Tujuan tercapai, secara umum :

Pasien istirahat dengan tenang

Mengatakan penerimaan keputusanmoral/etika

Mengekspresikan rasa damai berhubungan

dengan Tuhan Menunjukkan hubungan yang hangat &

terbuka dengan pemuka agama


40/40

Menunjukkan afek positif tanpa perasaanmarah, rasa bersalah, kecemasan

Menunjukkan perilaku yang lebih positif

Mengekspresikan arti positif terhadap situasi& keberadaannya.

Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan

Documents

Transcript of Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan