Askep Sistem

download Askep Sistem

of 2

Transcript of Askep Sistem

  • 7/25/2019 Askep Sistem

    1/2

    d. Pengkajian fsik1. Kepala:

    Muka : tampak merah Mata : konyungtiva hiperemis, lakrimasi dan fotofobia- Hidung : Simetris- Mulut : bibir kering, kemungkinan sianosis- Gigi dan gusi : perdarahan pada gusi

    2. Leher :- pembesaran kelenjar limfe

    3. Dada dan thorak- antung : suara halus dan !apillary de"l lebih dari # detik- $aru-paru : nafas !epat

    4. Abdomen :-hepatomegali, splenomegali dan nyeri tekan epigastrium

    5. Ekstremitas:-%ingin, nyeri sendi dan otot

    . !nteg"men:

    -$tekie, ekimosis, purpura hematoma dan hyperemia

    &. $engkajian $ersistem

    a. Sistem Gastrointestinal

    'afsu makan menurun, anak hanya mau makan ( sendok makan, minum tidak

    suka, harus dipaksakan baru mau minum. Mual tidak ada, muntah tidak terjadi.

    )erdapat nyeri tekan daerah hepar dan asites positif, bising usus &*+mnt.

    b. Sistem muskuloskeletal :

    )idak terdapat kontraktur sendi, tidak ada deformitas, keempat ekstremitas

    simetris, kekuatan otot baik.

    !. Sistem Genitourinary

    lan!ar, spontan, /arna kuning agak pekat ditampung oleh ibu untuk diukur,

    dari malam belum ada.

    d. Sistem 0espirasi.

    $ergerakan napas simetris, tidak terdapt pernapasan !uping hidung, pd saat

    pengkajian tanda-tanda epistaksis sudah tidak ada, 1rekuensi napas #2*+menit.

    unyi nafas tambahan tidak terdengar.

    e. Sistem 3ardiovaskuler

    )% : 455+65, nadi 7&*+mnt, akral dingin, tidak terdapat tanda-tanda !yanosis,

    !ap. 0e"ll 8 ( detik, tidak terjadi perdarahan spontan, tanda-tanda petikhiespontan tidak terlihat, hanya tanda pethike bekas rumple leed.

  • 7/25/2019 Askep Sistem

    2/2

    f. Sistem 'eurosensori

    )idak ada kelainan.

    g. Sistem 9ndokrin

    )idak ada kelainan.

    h. Sistem ntegumen.

    S : (;6 turgor baik, tidak ada luka, pethikae bekas rumple leed, tidak terdapat

    perdarahan spontan pada kulit.