Askep Sistem
-
Upload
cunipastra -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of Askep Sistem
-
7/25/2019 Askep Sistem
1/2
d. Pengkajian fsik1. Kepala:
Muka : tampak merah Mata : konyungtiva hiperemis, lakrimasi dan fotofobia- Hidung : Simetris- Mulut : bibir kering, kemungkinan sianosis- Gigi dan gusi : perdarahan pada gusi
2. Leher :- pembesaran kelenjar limfe
3. Dada dan thorak- antung : suara halus dan !apillary de"l lebih dari # detik- $aru-paru : nafas !epat
4. Abdomen :-hepatomegali, splenomegali dan nyeri tekan epigastrium
5. Ekstremitas:-%ingin, nyeri sendi dan otot
. !nteg"men:
-$tekie, ekimosis, purpura hematoma dan hyperemia
&. $engkajian $ersistem
a. Sistem Gastrointestinal
'afsu makan menurun, anak hanya mau makan ( sendok makan, minum tidak
suka, harus dipaksakan baru mau minum. Mual tidak ada, muntah tidak terjadi.
)erdapat nyeri tekan daerah hepar dan asites positif, bising usus &*+mnt.
b. Sistem muskuloskeletal :
)idak terdapat kontraktur sendi, tidak ada deformitas, keempat ekstremitas
simetris, kekuatan otot baik.
!. Sistem Genitourinary
lan!ar, spontan, /arna kuning agak pekat ditampung oleh ibu untuk diukur,
dari malam belum ada.
d. Sistem 0espirasi.
$ergerakan napas simetris, tidak terdapt pernapasan !uping hidung, pd saat
pengkajian tanda-tanda epistaksis sudah tidak ada, 1rekuensi napas #2*+menit.
unyi nafas tambahan tidak terdengar.
e. Sistem 3ardiovaskuler
)% : 455+65, nadi 7&*+mnt, akral dingin, tidak terdapat tanda-tanda !yanosis,
!ap. 0e"ll 8 ( detik, tidak terjadi perdarahan spontan, tanda-tanda petikhiespontan tidak terlihat, hanya tanda pethike bekas rumple leed.
-
7/25/2019 Askep Sistem
2/2
f. Sistem 'eurosensori
)idak ada kelainan.
g. Sistem 9ndokrin
)idak ada kelainan.
h. Sistem ntegumen.
S : (;6 turgor baik, tidak ada luka, pethikae bekas rumple leed, tidak terdapat
perdarahan spontan pada kulit.