Askep Cindy Juga
-
Upload
galuh-ajeng-laraswati -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Askep Cindy Juga
7/23/2019 Askep Cindy Juga
http://slidepdf.com/reader/full/askep-cindy-juga 1/2
3.3 Diagnosis keperawatan
1. Gangguan mobilitas fisik yang berhubungan dengan bradikinesia, regiditas otot dan tremor
ditandai dengan:
DS: klien mengatakan sulit melakukan kegiatan DO: tremor saat beraktivitas.
2. Gangguan pemenuhan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh yang berhubungan dengan kesulitan:menggerakkan makanan, mengunyah, dan menelan, ditandai dengan:
DS: klien mengatakan sulit makan, berat badan berkurang
DO: kurus, berat badan kurang dari 20 berat badan ideal, kon!ungtiva pu"at, dan membran
mukosa pu"at.
#. Gangguan komunikasi verbal yang berhubungan dengan penurunan kemampuan bi"ara dan
kekakuan otot $a!ah ditandai dengan :
DS: klien%keluarga mengatakan adanya kesulitan dalam berbi"ara
DO: kata&kata sulit dipahami, pelo, $a!ah kaku.
3.4 Intervensi
Dx.1 'u!uan : meningkatkan mobilitas
(riteria )asil:
1. *antu klien melakukan olah raga setiap hari seperti ber!alan, bersepeda, berenang, atau
berkebun.
2. +n!urkan klien untuk merentangkan dan olah raga postural sesuai petun!uk terapis.
#. andikan klien dengan air hangat dan lakukan pengurutan untuk membantu relaksasi otot.
-. nstruksikan klien untuk istirahat se"ara teratur agar menghindari kelemahan dan frustasi.
/. +!arkan untuk melakukan olah raga postural dan teknik ber!alan untuk mengurangi kekakuan
saat ber!alan dan kemungkinan bela!ar terus.
. nstruksikan klien ber!alan dengan posisi kaki terbuka.
. *uat klien mengangkat tangan dengan kesadaran, mengangkat kaki saat ber!alan, menggunakan
sepatu untuk ber!alan, dan ber!alan dengan langkah meman!ang.
. *eritahu klien ber!alan mengikuti irama musik untuk membantu memperbaiki sensorik.
Dx.2 'u!uan : mengoptimalkan status nutrisi.
(riteria )asil:
1. +!arkan klien untuk berpikir saat menelan&menutup bibir dan gigi bersama&sama, mengangkat
lidah dengan makanan di atasnya, kemudian menggerakkan lidah ke belakang dan menelan
sambil mengangkat kepala ke belakang.
2. nstruksikan klien untuk mengunyah dan menelan, menggunakan kedua dinding mulut.
#. *eritahu klien untuk mengontrol akumulasi saliva se"ara sadar dengan memegang kepala dan
menelan se"ara periodik.
-. *erikan rasa aman pada klien, makan dengan stabil dan menggunakan peralatan.
7/23/2019 Askep Cindy Juga
http://slidepdf.com/reader/full/askep-cindy-juga 2/2
/. +n!urkan makan dalam porsi ke"il dan tambahkan makanan selingan 3sna"k4.
. onitor berat badan.
Dx.3 'u!uan: memaksimalkan kemampuan berkomunikasi.
(riteria )asil:1. 5aga komplikasi pengobatan.
2. 6u!uk ke terapi $i"ara.
#. +!arkan klien latihan $a!ah dan menggunakan metoda bernafas untuk memperbaiki kata&kata,
volume, dan intonasi.
-. 7afas dalam sebelum berbi"ara untuk meningkatkan volume suara dan !umlah kata dalam
kalimat setiap bernafas.
/. 8atih berbi"ara dalam kalimat pendek, memba"a keras di depan ka"a atau ke dalam perekam
suara 3tape re"order4 untuk memonitor kema!uan.
3.5 Evaluasi
(lien mengikuti sesi terapi fisik, melakukan latihan $a!ah 10 menit 2 kali sehari.
(lien dapat makan # kali dalam porsi ke"il dan dua kali sna"k, tidak ada penurunan berat badan.
'idak adanya kesulitan dalam berbi"ara, kata&kata dapat dipahami