Askep Cindy Juga

2
7/23/2019 Askep Cindy Juga http://slidepdf.com/reader/full/askep-cindy-juga 1/2 3.3 Diagnosis keperawatan 1. Gangguan mobilitas fisik yang berhubungan dengan bradikinesia, regiditas otot dan tremor ditandai dengan:  DS: klien mengatakan sulit melakukan kegiatan DO: tremor saat beraktivitas. 2.  Gangguan pemenuhan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh yang berhubungan dengan kesulitan: menggerakkan makanan, mengunyah, dan menelan, ditandai dengan:  DS: klien mengatakan sulit makan, berat badan berkurang  DO: kurus, berat badan kurang dari 20 berat badan ideal, kon!ungtiva pu"at, dan membran mukosa pu"at. #. Gangguan komunikasi verbal yang berhubungan dengan penurunan kemampuan bi"ara dan kekakuan otot $a!ah ditandai dengan : DS: klien%keluarga mengatakan adanya kesulitan dalam berbi"ara DO: kata&kata sulit dipahami, pelo, $a!ah kaku. 3.4 Intervensi Dx.1 'u!uan : meningkatkan mobilitas (riteria )asil: 1. *antu klien melakukan olah raga setiap hari seperti ber!alan, bersepeda, berenang, atau  berkebun. 2. +n!urkan klien untuk merentangkan dan olah raga postural sesuai petun!uk terapis. #. andikan klien dengan air hangat dan lakukan pengurutan untuk membantu relaksasi otot. -. nstruksikan klien untuk istirahat se"ara teratur agar menghindari kelemahan dan frustasi. /. +!arkan untuk melakukan olah raga postural dan teknik ber!alan untuk mengurangi kekakuan saat ber!alan dan kemungkinan bela!ar terus. . nstruksikan klien ber!alan dengan posisi kaki terbuka. . *uat klien mengangkat tangan dengan kesadaran, mengangkat kaki saat ber!alan, menggunakan sepatu untuk ber!alan, dan ber!alan dengan langkah meman!ang. . *eritahu klien ber!alan mengikuti irama musik untuk membantu memperbaiki sensorik. Dx.2 'u!uan : mengoptimalkan status nutrisi. (riteria )asil: 1. +!arkan klien untuk berpikir saat menelan&menutup bibir dan gigi bersama&sama, mengangkat lidah dengan makanan di atasnya, kemudian menggerakkan lidah ke belakang dan menelan sambil mengangkat kepala ke belakang. 2. nstruksikan klien untuk mengunyah dan menelan, menggunakan kedua dinding mulut. #. *eritahu klien untuk mengontrol akumulasi saliva se"ara sadar dengan memegang kepala dan menelan se"ara periodik. -. *erikan rasa aman pada klien, makan dengan stabil dan menggunakan peralatan.

Transcript of Askep Cindy Juga

Page 1: Askep Cindy Juga

7/23/2019 Askep Cindy Juga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-cindy-juga 1/2

3.3 Diagnosis keperawatan

1.  Gangguan mobilitas fisik yang berhubungan dengan bradikinesia, regiditas otot dan tremor 

ditandai dengan:

 DS: klien mengatakan sulit melakukan kegiatan DO: tremor saat beraktivitas.

2.  Gangguan pemenuhan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh yang berhubungan dengan kesulitan:menggerakkan makanan, mengunyah, dan menelan, ditandai dengan:

 DS: klien mengatakan sulit makan, berat badan berkurang

 DO: kurus, berat badan kurang dari 20 berat badan ideal, kon!ungtiva pu"at, dan membran

mukosa pu"at.

#.  Gangguan komunikasi verbal yang berhubungan dengan penurunan kemampuan bi"ara dan

kekakuan otot $a!ah ditandai dengan :

DS: klien%keluarga mengatakan adanya kesulitan dalam berbi"ara

DO: kata&kata sulit dipahami, pelo, $a!ah kaku.

3.4  Intervensi

Dx.1 'u!uan : meningkatkan mobilitas

(riteria )asil:

1.  *antu klien melakukan olah raga setiap hari seperti ber!alan, bersepeda, berenang, atau

 berkebun.

2.  +n!urkan klien untuk merentangkan dan olah raga postural sesuai petun!uk terapis.

#.  andikan klien dengan air hangat dan lakukan pengurutan untuk membantu relaksasi otot.

-.  nstruksikan klien untuk istirahat se"ara teratur agar menghindari kelemahan dan frustasi.

/.  +!arkan untuk melakukan olah raga postural dan teknik ber!alan untuk mengurangi kekakuan

saat ber!alan dan kemungkinan bela!ar terus.

.  nstruksikan klien ber!alan dengan posisi kaki terbuka.

.  *uat klien mengangkat tangan dengan kesadaran, mengangkat kaki saat ber!alan, menggunakan

sepatu untuk ber!alan, dan ber!alan dengan langkah meman!ang.

.  *eritahu klien ber!alan mengikuti irama musik untuk membantu memperbaiki sensorik.

Dx.2 'u!uan : mengoptimalkan status nutrisi.

(riteria )asil:

1.  +!arkan klien untuk berpikir saat menelan&menutup bibir dan gigi bersama&sama, mengangkat

lidah dengan makanan di atasnya, kemudian menggerakkan lidah ke belakang dan menelan

sambil mengangkat kepala ke belakang.

2.  nstruksikan klien untuk mengunyah dan menelan, menggunakan kedua dinding mulut.

#.  *eritahu klien untuk mengontrol akumulasi saliva se"ara sadar dengan memegang kepala dan

menelan se"ara periodik.

-.  *erikan rasa aman pada klien, makan dengan stabil dan menggunakan peralatan.

Page 2: Askep Cindy Juga

7/23/2019 Askep Cindy Juga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-cindy-juga 2/2

/.  +n!urkan makan dalam porsi ke"il dan tambahkan makanan selingan 3sna"k4.

.  onitor berat badan.

Dx.3 'u!uan: memaksimalkan kemampuan berkomunikasi.

(riteria )asil:1.  5aga komplikasi pengobatan.

2.  6u!uk ke terapi $i"ara.

#.  +!arkan klien latihan $a!ah dan menggunakan metoda bernafas untuk memperbaiki kata&kata,

volume, dan intonasi.

-.   7afas dalam sebelum berbi"ara untuk meningkatkan volume suara dan !umlah kata dalam

kalimat setiap bernafas.

/.  8atih berbi"ara dalam kalimat pendek, memba"a keras di depan ka"a atau ke dalam perekam

suara 3tape re"order4 untuk memonitor kema!uan.

3.5 Evaluasi

  (lien mengikuti sesi terapi fisik, melakukan latihan $a!ah 10 menit 2 kali sehari.

  (lien dapat makan # kali dalam porsi ke"il dan dua kali sna"k, tidak ada penurunan berat badan.

  'idak adanya kesulitan dalam berbi"ara, kata&kata dapat dipahami