ASUHAN KEPERAWATAN ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN ALAM PERASAAN GANGGUAN ALAM PERASAAN (MOOD)(MOOD)

PENGERTIPENGERTIANAN Keadaan Emosi yang Berkepanjangan Keadaan Emosi yang Berkepanjangan

yang Mempengaruhi Seluruh yang Mempengaruhi Seluruh Kepribadian dan Fungsi Kehidupan Kepribadian dan Fungsi Kehidupan Seseorang.Seseorang.

Suasana Hati yang Mewarnai Seluruh Suasana Hati yang Mewarnai Seluruh Kehidupan Psikis Sehingga Kehidupan Psikis Sehingga Mempengaruhi Kehidupan SeseorangMempengaruhi Kehidupan Seseorang..

MANIA DAN MANIA DAN DEPRESIDEPRESI

MANIAMANIA: Suatu Gangguan Alam Perasaan : Suatu Gangguan Alam Perasaan Yang Ditandai Dengan Adanya Alam Yang Ditandai Dengan Adanya Alam Perasaan Yang Meningkat , Meluas Atau Perasaan Yang Meningkat , Meluas Atau Keadaan Emosi Yang Mudah Keadaan Emosi Yang Mudah Tersinggung.Tersinggung.

DEPRESIDEPRESI : Suatu Gangguan Alam : Suatu Gangguan Alam Perasaan Yang Ditandai Dengan Perasaan Yang Ditandai Dengan Perasaan Sedih Dan Berduka Yang Perasaan Sedih Dan Berduka Yang Berlebihan Dan Berkepanjangan.Berlebihan Dan Berkepanjangan.

RENTANG RESPON RENTANG RESPON EMOSIEMOSI

ADAPTIF MALADAPTIF

RESPONSIF

REAKSI KEHILANGAN WAJAR

SUPRESI

REAKSI KEHILANGAN MEMANJANG

MANIA ATAU DEPRESI

TINGKAT RESPON TINGKAT RESPON EMOSIONALEMOSIONAL

RESPONSIFREAKSI KEHILANGAN WAJAR

SUPRESIREAKSI KEHILANGAN MEMANJANG

MANIA ATAU DEPRESI

FAKTOR FAKTOR PREDISPOSISIPREDISPOSISI

Faktor GenetikFaktor Genetik Teori Agresi Berbalik Pada Diri Teori Agresi Berbalik Pada Diri

SendiriSendiri Teori KehilanganTeori Kehilangan Teori KepribadianTeori Kepribadian Teori KognitifTeori Kognitif Model Belajar KetidakberdayaanModel Belajar Ketidakberdayaan Model PerilakuModel Perilaku Model BiokimiaModel Biokimia

KEHILANGANKEHILANGAN KEJADIAN PENTING DALAM KEHIDUPANKEJADIAN PENTING DALAM KEHIDUPAN

KONFLIK PERANKONFLIK PERAN SUMBER KOPINGSUMBER KOPING

PERUBAHAN FISIOLOGISPERUBAHAN FISIOLOGIS

FAKTOR FAKTOR PRESIPITASIPRESIPITASI

PERILAKUPERILAKU

• MANIA: PERBEDAAN INTENSITAS MANIA: PERBEDAAN INTENSITAS PSIKOLOGIKAL YANG TINGGIPSIKOLOGIKAL YANG TINGGI

• DEPRESI : KESEDIHAN DAN DEPRESI : KESEDIHAN DAN KELAMBANAN DAPAT MENONJOL ATAU KELAMBANAN DAPAT MENONJOL ATAU DAPAT TERJADI AGITASIDAPAT TERJADI AGITASI

PERILAKU DAN PERILAKU DAN MEKANISME KOPINGMEKANISME KOPING

MEKANISME MEKANISME KOPINGKOPING

• REAKSI KEHILANGAN MEMANJANG : REAKSI KEHILANGAN MEMANJANG : DENIAL DAN SUPRESIDENIAL DAN SUPRESI

• BERDUKA YANG BELUM TERSELESAIKAN BERDUKA YANG BELUM TERSELESAIKAN : : REPRESI DAN SUPRESIREPRESI DAN SUPRESI

• KURANG EPEKTIFNYA KOPING DALAM KURANG EPEKTIFNYA KOPING DALAM MENGHADAPI KEHILANGAN : MENGHADAPI KEHILANGAN : TINGKAH TINGKAH LAKU MANIALAKU MANIA

PERILAKU YANG BERHUBUNGAN PERILAKU YANG BERHUBUNGAN DENGAN ALAM PERASAANDENGAN ALAM PERASAAN

AFEKTIF KOGNITIF

FISIOLOGIS PERILAKU

MENGIDENTIVIKASI FAKTOR MENGIDENTIVIKASI FAKTOR ;;

• PREDISPOSISIPREDISPOSISI• PRESIPITASIPRESIPITASI• PERUBAHAN PERILAKUPERUBAHAN PERILAKU• MEKANISME KOPINGMEKANISME KOPING

PENGKAJIPENGKAJIANAN

ANALISA ( Pohon ANALISA ( Pohon Masalah )Masalah )

MOOD/ALAM PERAS.( Mania atau Depresi )

Tidak terpenuhikbth. sehari-hari

Gg. Konsepdiri

Kehilangan/Perpisahan

Obat-Obatan

HD Id. diri Ident. diri PD

Menari Diri/Hiperaktif

Koping tidak efektif/

Gg. Kom/Kom tidak efektif

Gg. Pola TidurGg. Pola Makan

Potensia MelukaiOrla / Diri sendiri

Pot. GgNutrisi > /<

Body Im.

PHASE MANIAPHASE MANIA• Potensial Melukai Fisik B/D. Hiperaktif Potensial Melukai Fisik B/D. Hiperaktif

dan Penilaian yang Kurangdan Penilaian yang Kurang• Gg. Nutrisi : Kurang Dari Kebutuhan Gg. Nutrisi : Kurang Dari Kebutuhan

B/D. Meningkatnya AktivitasB/D. Meningkatnya Aktivitas• Gg. Pola Tidur B/D. HiperaktifGg. Pola Tidur B/D. Hiperaktif• Koping Keluarga yang Kurang Efektif Koping Keluarga yang Kurang Efektif

B/D. Kecemasan, Putus Asa, Kurang B/D. Kecemasan, Putus Asa, Kurang Informasi Tentang Koping KonstruktifInformasi Tentang Koping Konstruktif

DIAGNOSA DIAGNOSA KEPERAWATANKEPERAWATAN

PHASE PHASE DEPRESIDEPRESI

• Potensial Melukai Diri B/d. Putus AsaPotensial Melukai Diri B/d. Putus Asa• Harga Diri Rendah B/d. Perasaan Harga Diri Rendah B/d. Perasaan

tidak Berhargatidak Berharga• Gg. Nutrisi: Kurang atau Lebih dari Gg. Nutrisi: Kurang atau Lebih dari

Kebutuhan B/d. Selera MakanKebutuhan B/d. Selera Makan

Potensial Bunuh DiriPotensial Bunuh Diri Gangguan Interaksi SosialGangguan Interaksi Sosial Inefektif Individual KopingInefektif Individual Koping HopelessnessHopelessness PowerlessnessPowerlessness Self Care Defisit Self Care Defisit Gg. Komunikasi Verbal dan NonverbalGg. Komunikasi Verbal dan Nonverbal Potensial Injury B/D. Hiperaktif.Potensial Injury B/D. Hiperaktif. Potensial Gg. Nutrisi B/D. HiperaktifPotensial Gg. Nutrisi B/D. Hiperaktif

DIAGNOSA KEPERAWATAN DIAGNOSA KEPERAWATAN MANIA ATAU DEPRESI MANIA ATAU DEPRESI YANG LAINYANG LAIN

TUJUAN JANGKA PENDEKTUJUAN JANGKA PENDEK• Klien Terlindungi dari KecelakaanKlien Terlindungi dari Kecelakaan• Terpenuhi Kebutuhan : Nutrisi, Eliminasi, Terpenuhi Kebutuhan : Nutrisi, Eliminasi,

Istirahat atau Tidur dan Kebersihan DiriIstirahat atau Tidur dan Kebersihan Diri• Mengajarkan Klien untuk Berespon Mengajarkan Klien untuk Berespon

Emosional yang AdaptifEmosional yang Adaptif• Meningkatkan Rasa Puas dan Meningkatkan Rasa Puas dan

Kesenangan yang Dapat Diterima oleh Kesenangan yang Dapat Diterima oleh Lingkungan.Lingkungan.

PERENCANPERENCANAANAAN

TUJUAN JANGKA TUJUAN JANGKA PANJANGPANJANG

• Klien dapat Mengekspresikan Klien dapat Mengekspresikan PerasaannyaPerasaannya

• Klien dapat Menganalisis Stressor dan Klien dapat Menganalisis Stressor dan Kekuatan yang DimilikiKekuatan yang Dimiliki

• Klien dapat Meningkatkan Kontrol, Klien dapat Meningkatkan Kontrol, Tanggung Jawab dan Kesadaran DiriTanggung Jawab dan Kesadaran Diri

• Meningkatkan Pengertian Klien Meningkatkan Pengertian Klien Tentang Respon Maladaptif Menuju Ke Tentang Respon Maladaptif Menuju Ke Koping KonstruktifKoping Konstruktif

KLIEN DEPRESIKLIEN DEPRESI• Terapi atau Intervensi LingkunganTerapi atau Intervensi Lingkungan• Ciptakan dan Pertahankan Hub. P - KCiptakan dan Pertahankan Hub. P - K• Intervensi AfektifIntervensi Afektif• Intervensi KognitifIntervensi Kognitif• Intervensi PerilakuIntervensi Perilaku• Tingkatkan Kemampuan Klien Tingkatkan Kemampuan Klien

BersosialisasiBersosialisasi• Intervensi FisiologisIntervensi Fisiologis• Berikan Obat Sesuai ProgramBerikan Obat Sesuai Program• Laksanakan Terapi AktivitasLaksanakan Terapi Aktivitas

INTERVENINTERVENSISI

KLIEN KLIEN MANIAMANIA INTERVENSI LINGKUNGANINTERVENSI LINGKUNGAN CIPTAKAN HUB. P-K TERAPEUTIKCIPTAKAN HUB. P-K TERAPEUTIK PENUHI KEB. NUTRISIPENUHI KEB. NUTRISI PENUHI KEB. PERSONAL HYGIENEPENUHI KEB. PERSONAL HYGIENE PENUHI KEB. ISTIRAHAT DAN TIDURPENUHI KEB. ISTIRAHAT DAN TIDUR INTERVENSI SPIRITUALINTERVENSI SPIRITUAL LAKSANAKAN PROGRAM PENGOBATAN LAKSANAKAN PROGRAM PENGOBATAN

PSIKOFARMAKAPSIKOFARMAKA

TINDAKAN TINDAKAN KEPERAWATANKEPERAWATAN

DIFOKUSKAN PADA:DIFOKUSKAN PADA:• LINGKUNGANLINGKUNGAN• HUB. P - KHUB. P - K• AFEKTIFAFEKTIF• KOGNITIFKOGNITIF• PERILAKUPERILAKU• SOSIALSOSIAL• FISIOLOGISFISIOLOGIS

KEWASPADAAN KEWASPADAAN PERAWATPERAWAT::

• POTENSIAL BUNUH DIRIPOTENSIAL BUNUH DIRI• DIRAWAT DI RUMAH SAKITDIRAWAT DI RUMAH SAKIT• TUJUAN UTAMA MELINDUNGI KLIENTUJUAN UTAMA MELINDUNGI KLIEN

INTENSITAS DEPRESI ATAU MANIAINTENSITAS DEPRESI ATAU MANIA PERKEMBANGAN PENGETAHUAN DAN PERKEMBANGAN PENGETAHUAN DAN

KETERAMPILAN MENGATASI MASALAHKETERAMPILAN MENGATASI MASALAH PENCAPAIAN TUJUANPENCAPAIAN TUJUAN

EVALUAEVALUASISI