7/25/2019 ASKEP 4, KONSTIPASI

1/2

ASUHAN KEPERAWATANKONSTIPASI

N

O

Dx. KEPERAWATAN

(NANDA )

Tgl : Jam :

TUJUAN KEPERAWATAN

( NOC )

RENCANA TINDAKAN

( NIC )

Konstiasi !"#$%!%ngan &"ngan:

Kelemahan otot abdomen

Perubahan lingkungan

Immobilisasi : aktifitas fisik kurang

Kebiasaan defikasi tidak teratur

Stress emosional

Hemorhoid

Kehamilan

Ketidakseimbangan elektrolit

Megakolon

Kebiasaan makan buruk:

kekurangan intake serat, kurang

asupan cairan

Efek obat yang menurunkan kera

peristaltik usus

Data S%!'"ti

Klien mengatakan :

!yeri saat defekasi

"egang saat defekasi

!yeri abdomen

Perasaan rectal penuh # bertekanan

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

Data O!'"ti

Perubahan pola %ab

&istensi # "eraba massa pada

abdomen dan rectum

Penurunan bising usus

Kelelahan umum

Perkusi abdomen dullness

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

El"minasi &""asi""ti

Hiasi a&"%at

*"+ala onstiasit"#ont#ol

S"t"la$ &ila%an as%$an

""#a,atan s"lama ....... -

+am :

Pola %ab teratur

'aeses lembek , berbentuk

'ases keluar dengan mudah

tanpa mengean dan tanpa

rasa nyeri$

Perut terasa nyaman

Peristaltik usus normal ()*

+#menit

Intake oral adekuat

-ktifitas adekuat

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

/ana+"m"n "ng"l%a#an "s"s

Monitor pengeluaran feses: frekuensi,

konsisitensi, bentuk, .arna feses

Monitor peristaltik # bising usus dan adanyaimpaksi

-nurkan pasien meningkatkan aktifitas sesuai

kondisi

"ekankan penghindarkan mengean selamadefekasi untuk mencegah perubahan pada

tanda /ital, sakit kepala atau perdarahan

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$/ana+"m"n Cai#an 0 "l"t#olit

-nurkan pada Klien dan keluarga untukmeningkat)kan intake cairan peroral

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

/ana+"man onstiasi

Monitor dan identifikasi faktor penyebab dangeala konstipasi

0akukan fecal manual dan huknah, ikadiperlukan

-arkan pada klien dan keluarga untukmencatat .arna, /olume, frekuensi dan

konsistensi feses

-arkan pada klien 1 keluarga tentangmanfaat diet tinggi serat

Kolaborasi dengan "im Medis dan ahli gi2iuntuk pemberian terapi la+atif dan diit

$$$$$$$$$$$$$$$

Nama P"#a,at 1 2i&an

( ........................................ )

E3A4UASI

7/25/2019 ASKEP 4, KONSTIPASI

2/2