askeb neonatus 1

29
NewRoeL UNIPDU_Space Just another Blogdetik.com weblog ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR Ny W UMUR 1 HARI BCB BBLN DI RUANG RGT RSIA MUSLIMAT - JOMBANG ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR Ny W UMUR 1 HARI BCB BBLN DI RUANG RGT RSIA MUSLIMAT - JOMBANG Oleh: SITI NURUL IMAMAH 7209072 PRODI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL ULUM JOMBANG 2011 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sebagian besar bayi baru lahir yang terlahir dari ibu yang bermasalah dalam arti menderita suatu penyakit, tidak menunjukkan gejala sakit pada saat

description

kebidanan

Transcript of askeb neonatus 1

Page 1: askeb neonatus 1

NewRoeL UNIPDU_Space

Just another Blogdetik.com weblog

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR Ny W UMUR 1 HARI BCB BBLN DIRUANG RGT RSIA MUSLIMAT - JOMBANG

ASUHAN KEBIDANAN

PADA BAYI BARU LAHIR Ny W UMUR 1 HARI BCB BBLN

DI RUANG RGT RSIA MUSLIMAT - JOMBANG

Oleh:

SITI NURUL IMAMAH

7209072

PRODI DIII KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL ULUM

JOMBANG

2011

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Sebagian besar bayi baru lahir yang terlahir dari ibu yang bermasalah dalam arti menderita suatu penyakit, tidak menunjukkan gejala sakit pada saat

Page 2: askeb neonatus 1

melahirkan atau beberapa waktu setelah lahir. Bukan berarti bayi baru lahir tersebut aman dari gangguan akibat dari penyakit yang diderita ibu. Hal tersebut dapat menimbulkan akibat yang merugikan bagi bayi baru lahir (BBL), dan dapat meningkatkan morbiditas dan moralitas bayi.

Sasaran kesehatan anak tahun 2010 diantaranya adalah angka kematian bayiturun dari 45,7 perseribu kelahiran, menjadi 36 preseribu kelahiran (SKN), akan tetapi kalau dilihat dari tahun ketahun, angka penurunannya sangat lambat, dan menempati 47 % dari angka kematian bayi bahkan pada 2003 AKN 20 perseribu kelahiran. Dari angka tersebut 79,4 % kematian pada bayi baru lahir berumur kurang dari tujuh hari. Bila dikaji lebih dalam, ternyata dari kematian tersebut, 87 % dapat dicegah apabila deteksi dini bayi resiko cepat diketahui dan dapat segera dirujuk agar mendapat pertolongan baik dipelayanan periter ataupun di pusat, sangat diharapkan mempunyai ketrampilan baik deteksi dini bayi resiko ataupun penanganan kegawatan danmenentukan waktu yag tepat kapan bayi akan dirujuk dan persiapan apa yang harus dilakukan.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Diharapkan mahasswa mampu menerapkan manajemen varney sesuai dengan kasus pada BBL

2. Tujuan Khusus

Diharapkan mahasiswa mampu :

a. Memahami teori BBL

b. Melakukan pengkajian pada BBL

c. Mengindentifikasi diagnose/ masalah dan kebutuhannya

d. Menentukan diagnose/maslah potensial yang mungkn terjadi

e. Menentukan kebutuhan segera

f. Merumuskan suatu rencana tindakan yang komprehensif

g. Melekukan suatu tindakan sesuai rencana

h. Mengevaluasi pelaksanaan asuhan kebidanan

i. Menduokumentasikan secara benar.

Page 3: askeb neonatus 1

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. LANDASAN TEORI

1. Pengertian

Bayi baru lahir normal adalah : bayi yang dilahirkan sesuai usia kehamilan dengan tidak menunjukkan gejala patologi

Neonatus ? bayi baru lahir dengan usia 0-28 hari

Neonatus dini ? bayi baru lahir dengan usia 0-7 hari

Bounding attachment ? interaksi pertama antara orang tua dan bayinya diruang persalinan sehingga ibu dan ayah menerima dan mengenali bayinya.

2. Penanganan Bayi Baru Lahir

Kebutuhan dan tindakan keperawatan bayi baru lahir

- Pembersihan jalan nafas.

- Memotong dan merawata tali pusat

- Mempertahankan suhu tubuh bayi

- Menilai apgar score (AS)

- Stimulasi / rangsangan

- Nutrisi dan cairan

- Identifikasi

- Profilaksis

- Positioning dan lingkungan

- Pencegahan infeksi

3. Penatalaksanaan BBL

1. Memberikan jalan nafas

a. Bayi normal menangis spontan, segera setelah lahir

b. Bayi lahir tidak langsung menangis, segera bersihkan jalan nafas

Page 4: askeb neonatus 1

1) Letakkan Bayi posisi terlentang ditempat keras dan hangat

2) Ganjal bahu dengan kain 2-3 cm (posisi ekstensi)

3) Bersihkan rongga mulut

4) Stimulasi

5) Pemberian nafas jika dibutuhkan

2. Klem dan potong tali pusat

a. Potong dengan UCC pada 2-3 cm dari pangkal

b. Potong tali pusat di antara 2 klem

c. Periksa tali pusat

1) Perdarahan

2) Arteri dan vena

3. Jaga Bayi tetap hangat

a. Kontak kulit Bayi dengan Ibu (skin to skin/metode kanguru)

b. Ganti kain yang basan dengan kain yang hangat

c. Bungkus sampai kepala

d. Pastikan Bayi tetap hangat ? Px telapak kaki 15

e. Ukuran suhu aksila (36-37) ? berkurang hangatkan dengan lampu

4. Identifikasi Bayi

a. Setiap BBL diberi alat pengenal (gelang bayi) sampai Bayi di pulangkan

b. Peralatan identitas Bayi harus tersedia dikamar bersalin

c. Harus dicantumkan

1) Nama bayi

2) Tanggal lahir

3) Jenis kelamin

4) Nama orang tua

d. Sidik telapak kaki Bayi dan sidik jari Ibu harus dicetak pada dokumentasi bayi

Page 5: askeb neonatus 1

5. Pencegahan infeksi

a. Perawatan mata ? erytromisin 0,5% tetrasiklin 1% untuk pencegahan klamedia (PMS)

b. Obat tetes mata diberikan jam pertama setelah persalinan

c. Perawatan tali pusat yang benar

6. Pemberian vit K

a. BBL normal cukup bulan ? vit K per oral 1 mg/hr selama 30 hr

b. Bayi resiko tinggi ? vit K parenteral, 0,5 1 mg lm

7. Pemantauan BBL

a. Untuk mengetahui aktifitas Bayi normal

b. Identifikasi masalah ? perhatikan keluarga dan penolong

c. Tindak lanjut

Tanda-tanda bahaya yang harus dikenali Ibu :

1. Pemberian ASI sulit ? sulit menghisap, tumpah

2. Kesulitan bernafas ? nafas cepat/lambat

3. Latergi, Bayi terus-menerus tidur tanpa bangun

4. Warna abnormal kulit

Bibir sianosis

Kulit hangat kering

5. Suhu

Hipotermi ( 37,40C)

6. BAB lebih dari 3x cair ? diare

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan

Asuhan kebidanan adalah aktivitas atau interaksi yang dilakukan oleh bidan kepada klien yang membutuhkan / mempunyai permasalahan dalam bidang pengetahuan.

Page 6: askeb neonatus 1

Dalam memberikan asuhan kebidanan pada klien, bidan-bidan menggunakanmetode pendekatan pemecahan masalah dengan difokuskan pada satu proses sistematis dan analisis. Dalam memberikan asuhan kebidanan kita menggunakan 7 langkah manajemen kebidanan menurut Varney.

I. Pangkajian data

II. Identifikasi diagnosa dan masalah

III. Identifikasi diagnosa dan masalah potensial

IV. Identifikasi kebutuhan segera

V. Intervensi / pengembangan rencana

VI. Implementasi

VII. Evaluasi

I. PENGKAJIAN DATA

Merupakan lagkah awal untuk mendapatkan data dengan langkah mengumpulkan semua data-data untuk mengevaluasi keadaan ibu melalui anamnesa pemeriksaan penunjang dan data-data tersebut diklarifikasikan sebagai data subjektif dan data penunjang.

A. Data Subyektif

Adalah data yang didapat dari hasil anamnesa / wawancara dengan klien, keluarga, meliputi :

1. Identitas Bayi

Meliputi : nama, umur, tanggal/jam lahir, jenis kelamin no status reg. BB. PB

Identitas penanggung jawab/orang tua

Meliputi : nama Ibu/ayah, umur, suku/kebangsaan, agama, pendidikan, pekerjaan, alamat rumah, alamat kantor/telephon.

2. Anamnesa

a. Riwayat penyakit kehamilan

Untuk mengetahui sebelumnya pernah hamil berapa kali, apakah ada penyulit atau resiko kehamilan.

Page 7: askeb neonatus 1

b. Kebiasaan waktu hamil

Untuk mengetahui perbedaan pola kebiasaan ibu sebelum dan selama hamil.

c. Riwayat persalinan sekarang

Meliputi jenis persalinan, ditolong siapa, dimana dan bagaimana keadaan bayi (BB/PB) waktu lahir.

3. Pengeluaran Pervaginaan

Untuk mengetahui berapa banyak air ketuban dan darah yang keluar, ada laserasi atau tidak.

4. Komplikasi Persalinan

Untuk mengetahui apakah terjadi komplikasi yang menyertai ibu dan bayi.

5. Resusitasi

Untuk membantu jalannya nafas, apabila bayi mengalami komplikasi seperti asfiksi.

B. Data Obyektif

1. Pemeriksaan Fisik

o Keadaan Umum : Untuk mengetahui kesadaran secara keseluruhan.

o Suhu : Untuk mengetahui temperatur bayi.

o Pernafasan : Untuk mengetahui frekuensi pernafasan permenit.

o Berat Badan : Untuk mengetahui berapa kilo berat badan bayi baru lahir.

o Panjang Badan : Untuk mengetahui berapa cm panjang badan bayi baru lahir.

2. Pemeriksaan Khusus

o Inspeksi.

Kepala : Bersih / tidak, rambut hitam / tidak, berketombe / tidak rontok / tidak.

Page 8: askeb neonatus 1

Ubun-ubun : Datar / cembung / cekung.

Mata : Simetris, tidak pucat, konjungtiva merah muda, sklera putih / tidak icterus.

Telinga : Simetris, bersih / tidak.

Hidung : Simetris, bersih / tidak.

Mulut : Simetris / tidak, ada bibir sumbing / tidak.

Leher : Ada tyroid / tidak, ada pembengkakan / tidak.

Dada : Simetris / tidak, puting menonjol / tidak.

Tali pusat : Bersih / tidak, sudah kering / belum

Abdomen : Simetris / tidak, kembung / tidak.

Punggung : Simetris / tidak, normal / tidak

Ekstremitas : Lengkap / tidak, normal / tidak.

Genetalia : Labia mayora sudah menutupi labia minura / belum.

Anus : Ada lubang anus / tidak.

o Reflek : Reflek bayi normal / tidak.

o Artropometri : Pemeriksaan lingkar kepala normal / tidak, lingkar dada normal / tidak, lingkar lengan atas normal / tidak.

o Eliminasi : Miksi sudah / belum, jam berapa ?, warna ?

Meconium sudah / belum, jam berapa ?, warna ?

i. INTERPRETASI DATA

Untuk mengetahui / menentukan diagnosa, data subyektif, data obyektif, masalah dan kebutuhan saat itu.

ii. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL

Untuk mengetahui / menentukan diagnosa dan masalah potensial berdasarkan interpretasi data yang benar diatas data-data di kumpulkan.

Page 9: askeb neonatus 1

iii. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA

Untuk mengetahui tindakan segera apa yang perlu dilaksanakan.

iv. INTERVENSI

Untuk menentukan tujuan / kriteria dan diagnosa kemudian menentukan rencana yang akan dilakukan.

1. Tujuan : Setelah dilakukan Asuhan Kebidanan diharapkan bayi baru lahir tetap dalam keadaan sehat dan normal serta ibu tahu bagaimana cara merawat bayi yang baik dan benar.

2. Kriteria : - Tidak terjadi komplikasi.

- Keadaan umum Bayi Baru Lahir baik.

- TTV normal

- Suhu : 36.5 0C 37.4 0C

- Pernafasan : 40 60 x/menit

- HR : 120 160 x/menit

- BB : 2500 3500 gram

- PB : 48 52 cm

- Lingkar kepala : MO: 35cm FO: 34cm SOB: 32cm

- Lingkar dada : 30 - 33 cm

- Lingkar lengan atas : 10-11 cm

INTERVENSI :

1. Lakukan observasi TTV

R/ untuk mengetahui keadaan umum bayi.

2. Berikan obat tetes mata

R/ agar bayi terhindar dari penyakit mata.

3. Berikan ASI eksklusif secara adekuat / susu pengganti minimal 2 jam / 1x

Page 10: askeb neonatus 1

R/ memenuhi kebutuhan nutrisi bayi.

4. Lakukan perawatan tali pusat.

R/ menjaga tali pusat tetap kering dan mencegah infeksi lanjut.

5. Jaga kehangatan bayi.

R/ bayi tidak mengalami hipotermi.

v. IMPLEMENTASI

Melakukan asuhan sesuai intervensi.

vi. EVALUASI

Mengacu pada kriteria hasil.

BAB III

TINJAUAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN

PADA BAYI BARU LAHIR Ny W UMUR 1 HARI BCB BBLN

DI RUANG RGT RSIA MUSLIMAT - JOMBANG

I. PENGKAJIAN

Tanggal : 23 Mei 2011 Jam : 12.05 WIB

Tempat : Di Ruang RGT

A. Data Subyektif

1. Identitas

Nama bayi : Bayi Ny W

Page 11: askeb neonatus 1

Umur bayi : 1 hari

Tanggal/Jam/Lahir : 23 Mei 2011, jam : 09.05 WIB.

Jenis kelamin : perempuan

Anak ke : 1

No.Reg : 059442

Berat badan : 2640 gram

Panjang badan : 47 cm

Nama Ibu : Ny W

Umur : 21 th

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia

Agama : Islam

Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Swasta

Alamat : Kemiri RT 27/29 Sukerejo - Sumobito

Nama Ayah : Tn J

Umur : 29 th

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia

Agama : Islam

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Kemiri RT 27/29 Sukerejo - Sumobito

2. Anamnesa

Pada tanggal : 23 Mei 2011 Jam : 12.05 WIB

a. Riwayat Penyakit Kehamilan

- Perdarahan : Tidak ada

- Pre-eklamsi : Tidak ada

Page 12: askeb neonatus 1

- Eklampsia : Tidak ada

- Penyakit kelamin : Tidak ada

- Lain-lain : Tidak ada

b. Kebiasaan Waktu Hamil

a. Pola Nutrisi

Sebelum Hamil : Makan : 3x sehari porsi sedang (nasi, lauk, sayur kadang buah-buahan)

Minum : 5-7 gelas/hari (air putih, teh)

Selama Hamil : Makan : 3x sehari porsi sedang (nasi, lauk, sayur)

Minum : 5-8 gelas/hari (air putih, teh)

b. Pola Aktivitas

Sebelum Hamil : Ibu biasa mengerjakan pekerjaan rumah sendiri seperti menyapu, mencuci, dan memasak.

Selama Hamil : Ibu biasa mengerjakan pekerjaan rumah sendiri tetapi tidak terlalu berat.

c. Pola Istirahat

Sebelum Hamil : Tidur siang : jam 12.00-13.00 (+ 1 jam/hari)

Tidur malam : jam 21.00-04.00 (+ 7-8 jam/hari )

Selama Hamil : Tidur siang : jam 12.00-13.30 (+ 1-2 jam/hari)

Tidur malam : jam 21.00-04.30 (+ 7-8 jam/hari )

d. Pola Eliminasi

Sebelum hamil : BAK 5x /hari, warna kuning, bau khas

BAB 1x/hari, warna kuning, konsistensi lunak.

Selama hamil : BAK 6-7x /hari, warna kuning, bau khas

BAB 1x/hari, warna kuning, konsistensi lunak, bau khas

c. Riwayat Persalinan Sekarang

1. Jenis persalinan : Spontan belakang kepala.

Page 13: askeb neonatus 1

2. Ditolong oleh : Bidan

3. Lama persalinan

- Kala I : 11 jam

- Kala II : 1 jam 10 menit

- Kala III : 10 Menit

4. Pengeluaran pervaginam.

Darah lendir : ada

Air ketuban : pecah jam 11.10 WIB, warna jernih, bau khas

Laserasi / robekan perinium : Ada

Darah : Ada sekitar + 150 CC

5. Komplikasi persalinan.

Ibu : Tidak ada

Bayi : Tidak ada

6. Keadaan Bayi Baru Lahir.

Nilai Apgar Skor : 8-9

Tanda 0 1 2 Jumlah Nilai

Menit 1 Frekuensi jantung

Usaha bernafas

Tonus otot

Reflek

Warna tidak ada

tidak ada

lumpuh

tidak bereaksi

Page 14: askeb neonatus 1

biru / pucat ? 100

menangis kuat

? gerakan aktif

? menangis

kemerahan 8

Menit 2 Frekuensi jantung

Usaha bernafas

Tonus otot

Reflek

Warna tidak ada

tidak ada

lumpuh

tidak bereaksi

biru / pucat 100

? menangis kuat

? gerakan aktif

menangis

? kemerahan 9

7. Resusitasi

Penghisapan lendir : Ya

Anbu : Tidak

Masase jantung : Tidak

Intubasi endothracheal : Tidak

Oksigen : Tidak

Terapi : Penghangatan dengan lampu.

Page 15: askeb neonatus 1

Keterangan : Untuk menghangatkan tubuh bayi sehingga bayi tidak hipotermi

B. DATA OBYEKTIF

1. Pemeriksaan fisik umum

Keadaan Umum : Composmentis

Suhu : 368 0C

Pernafasan : 46 x/menit

Nadi : 120x/menit

Berat badan sekarang : 2640 gram

Panjang badan : 48 cm

2. Pemeriksaan khusus.

o Inspeksi

Kepala : Simetris,Rambut hitam,ada lanugo, kulit rambut bersih

Ubun-ubun : Datar

Muka : Simetris, Tidak ada oadem, kemerahan pada mukanya

Mata : Simetris, Konjungtiva merah muda, sklera putih.

Telinga : Simetris, tidak ada serumen

Mulut : Simetris, tidak ada bibir sumbing.

Hidung : Simetris, tidak ada secret, tidak ada pernapasan cuping hidung

Leher : Tidak ada tyroid, tidak ada pembengkakan.

Dada : Simetris, gerakan rongga dada teratur, tidak ada tarikan intercostae

Tali pusat : Tali pusat terbungkus kasa steril, tidak terdapat perdarahan tali pusat

Punggung : Simetris, tidak ada sipina bifida

Abdomen : Simetris, tidak kembung.

Ekstremitas : Jari-jari ekstremitas atas dan bawah lengkap, tidak ada polydaktil, bentuk ekstremitas kanan dan kiri simetris.

Page 16: askeb neonatus 1

Genetalia : Terlihat Labia mayora menutupi labia minora.

Anus : Terdapat lubang anus.

o Palpasi

Kepala : Tidak ada benjolan, UUB datar, UUK belum menutup

Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan limfe

o Reflek

Reflek moro : Ada

Reflek Rooting : Ada

Reflek Graphs/plantar : Ada

Reflek Sucking : Ada

Reflek Walking : Tidak ada

o Antropometri

Lingkar kepala : FO : 34 cm, MO : 35 cm, SOB : 32 cm

Lingkar dada : 32 cm

Lingkar lengan atas : 11 cm

o Eliminasi

Miksi : Sudah, jam : 11.25 WIB

Meconium : Sudah, Warna : Hijau Kehitaman Tgl : 23 Mei 2011 , Jam :12.10 WIB

o Pemeriksaan Penunjang : Pemeriksaan golongan darah, Ibu : B, Bayi : B

II. INTERPRETASI DATA

Dx : Bayi Ny Wumur 1 Hari BCB BBLN

Ds : -

Do : KU : Baik

Page 17: askeb neonatus 1

Suhu : 368 0 C

Pernapasan : 48 x/menit

Nadi : 120 x/menit

BB : 2640 gram

PB : 48 cm

ASI/PASI : +/+

BAK/BAB : +/+

Muntah : (-)

Kembung : (-)

Masalah : -

Kebutuhan : - Termoregulasi

- ASI Ekslusif/ Latihan Minum ASI

- Perawatan BBL & Tali Pusat

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL

Dx Potensial : -

Mx : -

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA ATAU KOLABORASI

- Kolaborasi

- Konseling

- Rujukan

V. INTERVENSI

Dx : Bayi Ny Wumur 1 Hari BCB BBLN

Tujuan : Setelah dilakukan asuhan kebidanan diharapkan dalam waktu 1×24 jam bayi dalam keadaan normal dan terpenuhi kebutuhannya.

Page 18: askeb neonatus 1

kriteria : TTV

Suhu : 360 C 3740 C

Pernapasan : 40 kali/menit 60 kali/menit

Nadi : 120 kali/menit 160 kali/menit

- Bayi menangis kuat, bernafas spontan dan teratur tanpa kesulitan

- Bayi banyak minum

- Bayi terhindar infeksi

- ASI/PASI : +/+

- BAB/BAK : +/+

- Reflek : - Moro : (+)

- Sucking : (+)

- Rotting : (+)

- Graps : (+)

- Babysky : (+)

- Swallowing : (+)

Intervensi.

1. Lakukan pendekatan pada keluarga Px

R/ Pendekatan pada klien akan menjalin hubungan harmonis dan keluarga lebih kooperatif

2. Jelaskan kepada keluarga Px tentang semua tindakan yang kita lakukan

R/ Keluarga Px bisa mengetahui dan mengerti semua yang dilakukan kita

3. Lakukan cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan kegiatan

R/ Mencegah terjadinya infeksi

4. Lakukan observasi TTV

R/ Mengetahui keadaan umum bayi dan memantau keadaannya

5. Berikan kehangatan pada bayi

Page 19: askeb neonatus 1

R/ Menjaga tubuh bayi agar tidak hipotermi

6. Anjurkan pada ibu untuk memberikan ASI eksklusif pada bayi

R/ memenuhi kebutuhan akan nutrisi gizi pada bayi

7. Jelaskan pada ibu manfaat ASI

R/ ASI penting bagi tumbuh kembang bayi

8. Jelaskan pada ibu cara meneteki yang benar

R/ Posisi yang nyaman mempengaruhi aktifitas menghisap pada bayi

9. Lakukan perawatan bayi sehari hari

R/ Bayi tetap bersih dan nyaman dan mencegah adanya infeksi pada bayi

10. Lakukan konseling untuk ibu tentang tanda-tanda bahaya BBL

R/ Ibu dapat mendeteksi sedini mungkin dan melakukan tindakan segera akan bahaya pada bayi

11. Kolaborasi dengan dokter medis

R/ Antisipasi dini jika terjadi komplikasi

VI. IMPLEMENTASI

No Hari /tgl /jam Tindakan TTD

1. Senin,23 Mei 2011

jam : 12.10 WIB.

12. 20 WIB

12.35 WIB

12.45 WIB

13.00 WIB

Page 20: askeb neonatus 1

13.05 WIB

13.15 WIB

13.20 WIB

13.45 WIB

14.00 WIB

14.05 WIB

1. Melakukan pada ibu keluarga px dengan Menyapa dengan sopan dan ramah , menanyakan keluhan serta mendengarkan dengan baik ungkapan yang disampaikan .

2. Menjelaskan kepada keluarga Px tentang semua tindakan yang kita lakukan, seperti memberi tetes mata, neo K 1 mg, merawat BBL, dan tali pusat, serta memberikan PASI

3. Melakukan cuci tangan 12 langkah

Buka kran

Basahi kedua tangan

Gunakan sabun

Ratakan sabun

Gosok telapak tangan ka-ki

Gosok sela-sela jari

Gosok punggung jari&telapak tangan

Putar ibu jari berlawanan arah jam

Page 21: askeb neonatus 1

Gosok ujung jari ditelapak tangan (gantian)

Basuh tangan hingga siku

Tutup kran.

4. Melakukan observasi TTV

Suhu : 368 0 C

Pernapasan : 40 x/menit

Nadi : 110 x/menit

Akral : Hangat

5. Memberikan kehangatan pada bayi dengan cara :

menggedong, memberi selimut, dan memberi penutup/topi pada kepala sertabayi diletakkan dibawah lampu dengan jarak 60 cm dari bayi.

Ganti pakian yang basah dengan pakaian kering

Ganti popok setiap BAK/BAB

6. Menganjurkan pemberian ASI eksklusif sampai usia 6 bulan dan pemberianASI sesering mungkin agar bayi mendapatkan nutrisi yang cukup

Memberikan ASI setiap 2 jam sekali

7. Menjelaskan pada ibu manfaat ASI untuk bayinya

-ASI Esklusif diberikan sampai usia 6 bulan

Manfaatnya

Kontak dini dapat mempererat hubungan batin serta rasa sayang dan memiliki sebagai perwujudan rasa sayang atas kelahiran bayinya

Memberikan imunitas /ketahanan tubuh yang baik dan kuat untuk tumbuh kembang bayi

Membantu bekerjanya uterus untuk mempercepat pemulihan rahim

ASI dapat mengeluarkan mekonium

8. Menjelaskan pada ibu cara meneteki yang benar

Page 22: askeb neonatus 1

Sebelum dan sesudah menyusui bersihkan putting susu dan daerah sekitarnya dengan waslap yang diberi air hangat ,sebelum menyusui oleskan

air susu disekitar p[uting dan areola agar tidak lecet

Menyiapkan posisi ibu senyaman mungkin dengan kedua kaki tidak menggantung ,duduk bersandar

Gendong bayi senyaman mungkin serta rangsang bayi dengan mengelus bagian pipi , masukkan areola dan puting susu pada mulut bayi dengan keseluruhan dan biarkan bayi menikmati ASI + 30 menit, lalu lepaskan putting susu dan menarik dagu kebawah untuk menghindari putting supaya tidak lecet dan berikan ASI min 2 jam sekali . Bila bayi tertidur bangunkan dengan lembut dan susukan kembali.

9. Melakukan pada ibu perawatan bayi sehari-hari yaitu:

Memandikan bayi 2x/hari

Setelah mandi bungkus tali pusat dengan kassa steril

Secepatnya mengganti popok setelah mandi /dalam keadaan basah /kotor

Ketika mandi di bersihkan dan dikeringkan laludibungkus dengan kassa tanpadiberi obat-obatan

10. Melakukan konseling kepada ibu tentang tanda-tanda bahaya BBL dengankriteria kegawatan , seperti : Bayi tidak mau menetek, tampak lesu, pernapasan lambat, suhu naik, terjadi perdarahan/ keluar cairan berbau padatali pusat.

11. Melakukan advis dokter yaitu :

- Memberikan Inj neo K 1mg

- Memberikan tetes mata

- Dan ASI ekslusif pada bayi

VII. EVALUASI

Tanggal : 24Mei 2011

Jam : 10.30 WIB

S : -

O : KU : Baik

Page 23: askeb neonatus 1

Suhu : 368 0 C

Pernapasan : 48 x/menit

Nadi : 120 x/menit

ASI/PASI : +/+

BAK/BAB : +/+

Muntah : (-)

Kembung : (-)

Bayi belajar menetek dan ibu kooperatif

A : Bayi Ny Wumur 2 Hari BCB BBLN

P : - Lanjutkan intervensi

- Rencana KRS

- HE : - ASI ekslusif 6 bulan

- Cara memandikan bayi & perawatan tali pusat

- Personal Hygiene

- Tanda-tanda bayi sakit, demam, muntah, diare, malas minum, bayi kuning segera kontrol

- Follow Up 1 minggu lagi tanggal 31 Mei 2011 atau bila ada keluhan

BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Bayi baru lahir harus memenuhi sejumlah tugas perkembangan untuk memperoleh dan mempertahankan eksistensi fisik secara terpisah dari ibunya. Perubahan biologis besar yang terjadi saat bayi baru lahir memungkinkan transisi dari lingkungan introuteri ke ekstrauteri.

Perubahan ini menjadi dasar perubahan dan perkembangan dikemudian hari.

Page 24: askeb neonatus 1

Saat dilahirkan bayi baru lahir memiliki komptensi perilaku dan kesiapan interaksi sosial periodenatal yang berlangsung sejak lahir sam pai usianya 28hari, merupakan waktu berlangsungnya perubahan fisik yang dramatis pada bayi baru lahir.

Dalam kasus ini, diharapkan suhu tubuh bayi selalu stabil. Tidak ada masalahpenyerta dan potensial hanya saja ditakutkan terjadi infeksi dan hipotermi.

B. Saran

1. Rumah Sakit

Supaya lebih memberikan kesempatan serta peluang bagi peserta didik untuk menggali ilmu lebih banyak

Dapat menilai serta mengevaluasi dari kekurangan peserta didik dalam askebini

2. Pendidikan

Bagi pendidik akademik, hendaknya sabar, terbuka dalam memotivasi dan membimbing kami anak didiknya dalam menyusun ASKEB

3. Ibu

Hendaknya para ibu lebih aktif untuk bertanya tentang masalah perawatan BBL

Lebih memperhatikan dalam merawat bayinya dengan sabar dan kasih sayang.

4. Mahasiswa

Mahasiswa hendaknya lebih proaktif dan kreatif, sehingga untuk praktek selanjutnya lebih siap dan paham dengan tindakan yang telah dilakukan dan akan dilakukan.

DAFTAR PUSTAKA

Mansjoer, Arif, Dkk. 2000. Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3 Jilid I. Jakarta : Media Aesculapius

Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri. Jakarta : EGC

Page 25: askeb neonatus 1

Saifuddin, Abdul Bari, Dkk. 2002. Buku Panduan Praktik Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohadjo

Sastrawinata, Sulaiman. 1983. Obstetri Fisiologi. Bandung : Eleman

Wiknjosastro, Hanifa. 2005. Ilmu Kebidanan. Jakarta Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo

KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena dengan Rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan yang berjudulAsuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Ny W BCB BBLN di ruang RGT RSIA Muslimat - Jombang.

Laporan ini disusun sebagai satu persyaratan akademik dalam rangka menyelesaikan program praktek Akademik Kebidanan Darul Ulum Jombang. Terselesainya penyusunan laporan ini tidak lepas dari bantuan dan dorongan semua pihak, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Ibu Hj. Sabrina Dwi Prihartini, SKM, selaku Ka. Prodi D III Kebidanan Darul Ulum Jombang.

2. Ibu Virnalisa Damayanti,Amd.Keb, selaku kepala Ruangan.

3. Ibu Richa Aris Riswanti,Amd.Keb, selaku Pembimbing ruangan.

4. Ibu Murfi Hidamansyah, SST. selaku dosen pembimbing.

5. Dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan laporan ini.

Dengan terselesainya penyusunan laporan ini penulis menyadari bahwa banyak kekurangan oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan laporan ini. Akhirnya penyulit berharap semoga laporan asuhan kebidanan ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Jombang, 05 Juli 2011

Penulis

Page 26: askeb neonatus 1

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i

LEMBAR PENGESAHAN ii

KATA PENGANTAR iii

DAFTAR ISI iv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang 1

B. Tujuan 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori 2

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan 5

BAB III TINJAUAN KASUS

I. Pengkajian 9

II. Interpretasi Data 13

III. Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial 14

IV. Identifikasi Kebutuhan Segera 14

V. Intervensi 14

VI. Implementasi 15

VII. Evaluasi 19

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan 20

B. Saran 20

Page 27: askeb neonatus 1

DAFTAR PUSTAKA

Jadilah orang pertama yang menyukai tulisan ini

Apakah anda menyukai tulisan ini ?

Suka tulisan ini

Nopember 27th, 2011 at 8:35 am

Name (wajib)

Mail (will not be published) (wajib)

Website

Gambar tantangan reCAPTCHA

Ketik dua kata ini:Ketik yang Anda dengar:Salah. Coba lagi.

Dapatkan kata pengujian baru

Dapatkan kata pengujian berbentuk audioDapatkan kata pengujian berbentukvisual

Bantuan

Page 28: askeb neonatus 1

Click to cancel reply

*

Pages

*

Recent Posts

o Gangguan menstruasi

o TIPS UNIK….

o It’s Really Or NoT..

o TIPS CANTIK…

o KISTA OVARIUM..

o .TUGAS 2.. JAMPERSAL..

o HIKMAH Sebuah kelucuan

o …WAKTU MINUM OBAT YANG TEPAT…

o TUGAS 1,,,MENINGKATKAN PERENCANAAN MUTU PELAYANAN BIDAN PRAKTEK MANDIRI (BPM)

o ASUHAN KEBIDANAN PADA NY S UMUR 53 TAHUN DENGAN SUSPECT KARSINOMA SERVIKS DI POLI KANDUNGAN RSUD CINTAKU JOMBANG

*

Blogroll

*

Categories

o Uncategorized

*

Archives

o Oktober 2011

Page 29: askeb neonatus 1

o Nopember 2011

o Januari 2012

o Februari 2012

*

Meta

o Log in

o RSS

o RSS Komentar

o Valid XHTML

o XFN

o WP

*

Search

o

Blogdetik.com

Powered by WordPress MU

& designed by Lisa Sabin • E.Webscapes.

* Blogdetik.com

* Daftar Blog