Keasaman darah yang berlebihan, yang ditandai dengan rendahnya kadar bikarbonat dalam darahBila peningkatan keasaman melampaui sistem penyangga pH, darah akan benar-benar menjadi asam. .

Jumlah asam dalam tubuh dapat meningkat jika mengkonsumsi suatu asam atau suatu bahan yang diubah menjadi asam. Tubuh dapat menghasilkan asam yang lebih banyak melalui metabolisme. Asidosis metabolik bisa terjadi jika ginjal tidak mampu untuk membuang asam dalam jumlah yang semestinya.

Diare

Diabetes Militus Gagal ginjal Kronik

PATOFISIOLOGIPembentukan asam yg Ber(-) kadar BikarbonatRetensi H +H+ HCO3PHASIDOSIS METABOLIK

Mual, muntah dan kelelahan. Pernafasan menjadi lebih dalam atau sedikit lebih cepat

TD , syok, koma dan kematian.

DIAGNOSIS

Identitas pasien:

Nama : Tuti Jenis kelamin : Perempuan Umur : 45 Th Pekerjaan : wiraswata Alamat : Jl. Handayani II Keluhan Utama :

Pernafasan yg sesak

Riwayat Penyakit sekarang:

Rasa Lelah Sesak Nafas Nyeri perut mual, muntah

Riwayat penyakit Dahulu:

DM sejak 5 Th yg LaluANAMNESIS

PEMERIKSAAN FISIKVital Sign:Suhu 38 CTD: 100/70 mmHgPernafasan : 30x/ mnt

Inspeksi :Kesadaran menurunNafas cepat & dalam

Palpasi : (-)Perkusi: (-)Auskultasi:Disritmia

1.Analisa Gas darah2. Pemeriksaan kadar Elektrolit3.Tes fungsi Ginjal4.Pemeriksaan Toksologi jika dicurigai kasus Overdosis

PENATALAKSANAANCarilah dan obati setiap penyebab dasarBeri NaHCO3 7,5 % sebanyak 44,4 mEq/L atau 8,4 % sebanyak 50 mEq/L secara IV jika pH < 7,2Larutan Ringer Laktat Intra Vena biasnya merupakan cairan pilihan untuk memperbaiki keadaan asidosis metabolik dengan selisih anion normal setara kekurangan volume ECF yang sering menyertai keadaan ini.Penanganan asidosis sendiri hanya dibutuhkan jika menyebabkan gangguan fungsi organ yg serius ( HCO3- < 10 mEq/L). Pada keadaan ini diberikan NaHCO3 untuk menaikkan HCO3 jadi 15 mEq/L dan pH kira-kira sampai 7,20 dalam jangka waktu 12 jam.

haDAFTAR PUSTAKA

Guyton & Hall. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11.Jakarta : EGC.Price, Sylvia Anderson. 2005. Patofisiologi Volume 2. Jakarta : EGCSmeltzer, S.C & Bare,B.G.2003. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddart Edisi 8. Jakarta: EGC.Sudoyo, Aru .W.dkk. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II. Jakarta : FKUITjokronegoro,A & Utama, H.2004. Rencana Asuhan Keperawatan. Edisi III. Jakarta : EGC.Website

THANKS 4 U ATTENTION