Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

download Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

of 5

Transcript of Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

  • 8/18/2019 Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

    1/5

    ARTHROFIBROSIS BERIKUT TOTAL LUTUT artroplastiRavi B. Solanki * 1 , Anjali R. Bhis ! .* 1 Fisiotrapis , "#rintah Spin Instit$t %an Fisiotrapi &oll', r$#ah sakit Sipil ,Ah#%a(a% , In%ia .! "rin)ipal , "#rintah Spin Instit$t %an Fisiotrapi &oll', r$#ah sakit Sipil ,Ah#%a(a% ,

    In%ia

    ABSTRAK Arthro(rosis (rik$t artroplasti l$t$t total a%alah ko#plikasi jaran' %i%nisikan s(a'aik$ran' %ari + %rajat-ksi l$t$t /+ #in''$ pas)a oprasi. Hal ini %itan%ai %n'an jarin'an par$t a(nor#al sn%i%i #anap#(nt$kan pa%at (rsrat jarin'an %an jarin'an #taplasia #n)'ah 'rak nor#al .0a#(aran klinistr#as$k Rntan' l$t$t tr(atas 'rak %n'an %sit kstnsi , nri %n'an aktivitas hi%$pshari/hari %an ti%ak (iasa

     2$#lah rasa sakit %an p#(n'kakan pas)a %ioprasi %n'an ti%ak a%ana in3ksi ,

    ko#plikasi pr%arahan or#)hani)al .Ka#i #najikan kas$s 44 tah$n 5anita t$a an' #n'ala#i pn''antian l$t$t totals(l$# 6 ($lan %an%isajikan kpa%a %part#n ka#i %n'an #n'l$h sakit l$t$t %an (n'kak %n'anaktivitas hi%$p shari/hari . %ia%i%ia'nosis (r%asarkan p#riksaan klinis . Eval$asi rin)i na %ilak$kan %an Fisiotrapitrat#nt5as #$lai .KATA KU7&I 8 Arthro(rosis , total artroplasti l$t$t , 9taplasia , Rntan' 'rak , trapipn'o(atan sik .

    "E70A7TARSj$#lah 3aktor an' %iktah$i #n'hasilkan

    ko#plikasi stlah artroplasti l$t$t total: TKA ; , an' #lip$ti klainan pra oprasi ,pnakit n$ro#$sk$lr , kti%akpat$han pasin%n'an protokol %an ksalahan tknis rha(ilitasisprti ko#ponn #alpositionin'.1,!,6,<S($ah (a'ian trpisah %ari pop$lasi pasin#n'#(an'kan arthro(rosis stlah pn''antian l$t$t total: TKR ; .Hal ini (rpotnsi #l#ahkanKo#plikasi an' %apat #n'aki(atkan sakit kronis ,p#$lihan #iskin (r(a'ai 'rakan %an pasink)a)atan .Insi%n arthro(rosis (rik$tpn''antian l$t$t total 6/< = .prsntasi klinistr#as$k k$ran' %ari + %rajat l$t$tKisaran -ksi 'rak pas)a /+ #in''$arthroplas4 , nri pa%a aktivitas shari/hari %an

     j$#lah an' ti%ak (iasa %ari rasa sakit %an (n'kak stlah TKR%n'an ti%ak a%ana in3ksi , pr%arahan %anko#plikasi #kanik .p#riksaan ra%io'rati%ak #n'$n'kapkan klainan tr#as$k

  • 8/18/2019 Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

    2/5

    'aris ra%iol$sn konsistn %n'an #lon''arkan ,#alposisi %ari 'aris sn%i , htrotopi)#n'ras , posisi a(nor#al patla#alali'n#nt %ari i#plan , sp)iall#alrotation ."ilihan pn'o(atan (rik$t %ia'nosisarthro(rosis tr#as$k Fisiotrapi , 9anip$lasi

    %i (a5ah anstsi , arthrolsis tr($ka ,arthros)opi) %(ri%#nt %an rvisis$r'r.,>,+9anip$lasi %i (a5ah anstsi a%alah$#$#na #n)o(a ttapi ##iliki risiko an' si'nikan , tr#as$kko#plikasi sprti 3rakt$r 3#$r %istal%an p)ah patlla tn%on .

     Tr($ka arthrolsis a%alaha#or pilihan invasi3 ttapi ##$n'kinkan akss an' l$as$nt$k aspk antrior %an postrior %ari sn%i ."n%katan arthros)opi) a%alah k$ran' invasi3 "n%katan an' tlah #n'anj$rkan $nt$k k%$a3ok$s , lsi %iskrit srta $nt$k l(ih 'lo(alarthro(rosis . "ros%$r ini #li(atkan plpasan(rsrat a%hsions5ithin kanton' s$prapatllar%an p#(nt$kan k#(ali %ari #%ial %an latralslokan . Latral rilis patlla rtina)$lar j$'a%ilak$kan . ? "ost/ oprati3 , nri a'rsi3 #anaj#n #n''$nakan (lok sara3 pri3r %antrapi sik an' intnsi3 %iprl$kan . , 10a#(ar . 1 8 S)ar %ari artroplasti %an Artroskopi .

    LA"ORA7 KASUSS($ah 44 tah$n 5anita (r$sia %isajikan kpa%a ka#isiotrapi %part#n %n'an #n'l$h

     2nis rasa sakit pr'an'an skitar aspk antriorsn%i l$t$t kiri , ks$litan %ala# %$%$k $nt$k (r%irik'iatan , pn$r$nan k)patan (rjalan %anpr$(ahan %ala# ira#a (rjalan sin$s 6 ($lan .@ia ##iliki sjarah %$rin'5alkin' nri l$t$t sjak4 tah$n an' s#akin #nin'kat .%ia%i%ia'nosis s(a'ai ostoarthritis l$t$t kiri %an(ra%a %i (a5ah pn'o(atan konsrvati3 $nt$k hal an' sa#aS(l$# 6#onths , sh5as %ioprasikan total kiripn''antian l$t$t . @ia ha(is stlah <hari . Sla#a prio% oprasi "ost, %ia%isarankan paha statis latihan ."a%a saat it$%(it , sh5as %itnt$kan (ra) l$t$t %an%ia #$lai (rjalan pa%a < hari pas)a oprasi .Sti)hs5r %ihap$s 65ks postin' oprati3 .A%a ri5aat in3ksi %i skitar sti)hssla#a prio% ini. Stlah pn'hap$san sti)hs ,sh5as %ala# pra5atan trapi sik %i(nt$k paha latihan statis, l$t$t akti3 latihan rntan' o3#otion %an ##(sarkan kaki l$r$slatihan .

  • 8/18/2019 Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

    3/5

    "ra5atan ini %ilanj$tkan sla#a 14hari . Kisaran l$t$t -ksi 'rak %i)apai pa%aakhir 4 #in''$ postin' %ioprasi a%alah

  • 8/18/2019 Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

    4/5

    Ini #n$r$n (rkisar o3#ov#nt%apat ##pn'ar$hi k#a#p$an pasin $nt$k#lak$kan t$'as/t$'as shari/hari sprti (rjalan ,naik tan''a , ata$ (an'$n %ari %$%$kposisi .St$%i (io#kanik %an analisis 'ait

    tlah #n$nj$kkan (ah5a pasin an' %iprl$kan > D l$t$t-ksi sla#a 3as a$nan 'aa (rjalan, +6 D %ari-ksi ##anjat tan''a , ?/ 1 D %ari -ksi kt$r$n tan''a , %an ?6 D %ari -ksi $nt$k (r%iri %aria position.11 %$%$k

     T#$an klinisarthro(rosis tr#as$k p#(atasan jan'ka$an l$t$t'rak %n'an %sit kstnsi , nri %n'anaktivitas shari/hari ata$ nri saat istirahat .kr$'ian-ksi l$t$t (iasana l(ih (aik %itolransi %aripa%ahilan'na kstnsi l$t$t . pr(%aan k)il%ala# kstnsi %apat #n'aki(atkan pnin'katan nr'ikons$#si sla#a kiprah %an #n(a(kan kt'an'an an' ti%ak s#stinapa%a otot paha %pan %an

     joint.1! patllo3#oral"n)'ahan a%alah an' tr(aik(nt$k pn'o(atan $nt$k arthro(rosis , tapi ktikantitas ini ti%ak ha%ir , pn'nalan %ini %anpro'ra# trapi sik an' %ia5asi srin's$kss .ika pn'o(atan konsrvati3 'a'al ,intrvnsi oprasi %i(narkan .Arthro(rosis tlah %io(ati %n'an sik

     Trapi , #anip$lasi %i (a5ah anstsi , %an%(ri%#nt arthros)opi) %n'an (r(a'ai tin'katk(rhasilan .@n'an trapi sik an' a'rsi3 ,-ksi s%ikit #nin'kat %ari 5akt$ k 5akt$ %an k#$%iann)apai o3#ov#nt (r(a'ai plata$5hr %apatti%ak la'i #nin'kat . "a%a titik ini , trapik#$%ian %i'$nakan hana $nt$k #ana'#nt.16 nri9anip$lasi %i (a5ah anstsi %apata'ak 3kti3 tr'ant$n' pa%a pn(a(kkak$an %an j$#lah 5akt$ an' tlah (rlal$stlah rpla)#nt.1< l$t$t total(%ah%(ri%#nt prlkatan %n'an #anip$lasi

     j$'a tlah tr($kti s)ara %rastis #nin'katkan jan'ka$ano3#ov#nt %i patints5ith arthro(rosis stlah

    ##iliki rpla)#nt.14 l$t$t totalArtroskopi%i lokasi l$t$t pals$ a%alah tknis#nantan' pros%$r , na#$n (r(a'ai laporan har$s%it$nj$kkan #njanjikan k(rhasilan rats.1"ro'ra# rha(ilitasi #o%rn tlah #nkankan'rak a5al %an (antalan (rat #n'aki(atkan#asalah 'rak an' l(ih s%ikit %an hasil an' l(ih (aik .Strat'i latihan an' %irko#n%asikan (rik$t

  • 8/18/2019 Arthrofibrosis Berikut Total Lutut Artroplasti Translete

    5/5

    oprasi %ari kn1> arthro(roti) tr#as$k "asi3 Rntan' 'rak l$t$t latihan %n'an sli% %in%in'%an &"9 :&ontin$o$s "assiv 9otion; , ra5anlatihan -ksi , Ha#strin' %an &al3 ototpn'$atan $nt$k #r'an'kan kaps$l postrior ,#n''ant$n' kaki %ari #ja $nt$k #n%oron' l$t$t

    kstnsi %an #o(ilitas patla latihan .Sp%a stasionr %apat ##(ant$ $nt$k lpas %an##o(ilisasi jarin'an l$nak . Hal ini %apat %iprknalkantanpa prla5anan ! #in''$ pas)a (%ah $nt$k#n$r$nkan kja%ian p#(n'kakan %an iritasi sn%i%an rsistnsi %apat %ita#(ahkan stlah #in''$ .

     Tra%#ill (rjalan j$'a tlah %irko#n%asikan$nt$k #nin'katkan kar%iovask$lar %an otot%aa tahan . Lainna an' %irko#n%asikan #aj$latihan #lip$ti ktahanan lastispn'$atan , #aj$ %an jo''in' #$n%$r ,tik$n'an l$t$t t$n''al , sisi k sisi klin)ahan latral an'%ll ss$ai %n'an tolransi pasin .KESI9"ULA7"n'o(atan tr(aik arthro(rosis l$t$ta%alah pn)'ahan . Trapi sik (iasana (aris prta#apn%katan $nt$k #asalah pas)a oprasi %n'an'rak tntan' l$t$t %an san'at pntin' stlahpn'o(atan (%ah l$t$t arthro(roti) .