SOAL BLOK 2.4 HARI I

1. Hny pucatA. Anemia hemolitikB. Anemia def besiC. Anemia sajaD. LupaE. Anemia lupa

;2. Hanya pucat. Pemeriksaan fisik tdk ditemukan kelainan. Pemeriksannyaa...a. sadtb. sumsum tulangc. feritin (?)d.e.

4. pernyataan yang salah mengenai penyakit diatas ...a. b. c. memberikan preparat besi lebih dari 2 bulan d. Lupaa maaf ya. Mohon yg dikonfirmasi ya yg ingat hehehe mksh 

5. Nana 3 tahun pucat, hb 6,5, Leukosit 6200, hitung jenis leukosit normal, tidak ada organomegali. SADT mikrositik hipokrom, cigar cell, sel target. Kemungkinan nana menderita penyakit....A. LeukemiaB. HemoglobinopatiC. ADBD. Anemia hemolitikE. Anemia aplastik

6. Penyebab peny dskenarioA. KeturunanB. Kurang asupan nutrisiC lupa lupa lupa

7. terapi untuk anak pada skenario diatas adalahA. preparat besiB. SteroidC. transfusi darahD. transplantasi SST

8. Pernyataan yg benar tentang penyakit Nana adalaha. prognosis burukb.c. vit.C tidak dapat meningkatkan penyerapan besid.e.

9.Skenario (klo gak salah seperti ini)Tika 10 tahun, datang dg orangtuanya ke dokter umum dengan keluhan letih, pucat dan cepat lelah. Tika tinggal di daerah pertambangan sawahlunto. Ia sering bermain dan bergaul dengan teman2 seusianya. Dokter melakukan pemeriksaan laboratorium darah, urine dan feses. Dari hasil pemeriksaan lab darah didapatkan hb 6,3 gr/dl, leukosit 78000, led 70/jam. Hitung jenis 0/9/........dst. hasil pemeriksaan urin masih dalam batas normal. Pemeriksaan feses belun dilakukan.

9. Dari data hasil pemeriksaan diatas, diagnosis anda terhadap anemia yg dialami tika ok ...A. infeksi kroniB. Thalasemia

C. AplastikD. HemolitikE. ...

9.gambaran darah tepi dari leukosit akut adalah

A.normositik normokrom

B.mikrositik hipokrom

C.makrositik hipokrom

D.makrositik normokrom

11. seorang anak dari daerah pertambangan. menderita anemia defisiensi besi. bentuk morfologinya adalah: mikrositik hipokrom

20.Pada pemeriksaan darah tepi dan fnab ditemukan sel blas yg susah dibedakan. Pemeriksaan lanjut yg harus dikakukakanA.biopsiB.bmpC.imunohistokimiaD.imunologiE.sitokimia

21. Terapi pemberian Fe mempunyai efek samping sbb, KECUALIa. nyeri lambungb. konstipasic. ikterusd. kolike. perdarahan saluran pencernaan

23. Gejala def sianokobalamin adl kecuali...a.gangguan hematopoesisb.gangguan neorologi c. kerusakan epitel sal cernad. debilits umume. erupsi kulit

24. Gejala klinik def. As. Folat adalah,kecuali...a. gejala klinis sama dengan def. B12b. ggn neurologisc.d.diaree.penurunan berat badan

25. yang termasuk farmakokinetik vit B12, adalah kecuali…A.Absorpsi baik tetapi lambat melalui IMB.Berikatan dengan protein plasma dalam jumlahbesar(kurang lebih gitu)C.Ekskresi utama melalui empeduD.Absorpsi oral lambatE.Dapat melewati sawar uri

29 hari 2 efek adanya kromosom ph pada leukemi kronik (kalo ga salah) adalaha.prognosis baik bila ada kromosom phb.prognosis buruk bila ada kromosom phc.ga ngefek sama prognosisopsi berikutnya lupa

32. hasil evaluasi sumsum tulang penderita apabila berhasil diambil adalah :a. M:E rasio terbalik

b. Limpositosis relatifc. eritropoetik hiperselulerd. trombopoetik dg pancaran trombosit yg cukupe. mielopoetik aktif

33. Kemungkinan penyebab terjadinya penyakit tsb pada penderita ini adalah akibat :a. penyakit autoimunb. leukemiac. radioaktifd. keracunan obate. metastasis karsinoma

34. *skenario sblmnya* ibu tsb khawatir dgn keadaan anaknya n dokter merawatnya, diagnosis pasti utk anak tsb dgn melakukan pemeriksaan? a. bone scanningb. biopsi sumsum tulangc. lupad.elektroforesis hbe. elektroforesis protein

35. Efektivitas sumsum tulang bisa direpresentasikan dari?a. retikulositb. m:e ratio

36. (skenario ga hafal)Dikatakan anemia jika kadar hb pada pria dewasa dibawaha. 14b. 13c. 12d. 11e. 10

38.. Di bawah ini, yang merupakan gejala hemolitik kecuali...a. pucatb. bercak merah pada kulitc. dada berdebar-debard. telinga berdenginge. demam

41. Anemia terbanyak di Indonesia....a. perdarahan kronisb. Defisiensi protein&besic. Hipoplasi sstd. Hemolitik kronise. Hemolitik akut

44. Diagnosis pasti untuk nini (mikrositer hipokrom,polikromasi,sel target +) ?

45. skenario (?) Terapi yg dilakukan adalah...A. Transfusi darah seumur hidupB. Preparat besiC. KemoterapiD. SteroidE. Splenektomi

46. Gambar eliptositosis / sferositosis

50. Skenario: Seorang anak umur 3 tahun, pucat, urin berwarna gelap, demam sebelumnya dan mendapat obat cotrimoxazol dari dokter.Prinsip terapinya adalah...a. hentikan penggunaan obat cotrimoxazolb. transfusi darah seumur hidupc. steroidd. splenektomie. vitamin

56. skenario pembesaran lien (S4), sklera sub ikterik dan urin bewarna kekuningan, dilakukan pem sumsum tulang.dari pem sst didapatkan rasio M:E ialaha. 1 : 1b. 3 : 1c. 5 : 1d. 7 : 1e. 9 : 1

59. Skenario pembesaran lien S4. Urin kuning. Ad perbaikan dalam tatalaksana. Ap etiologi ny?A anemia def feB. LeukemiaC. Anemia aplastikD. Anemia hemolitikE. Anemia ....lupa.

64. (skenario: kecelakaan fraktur femur terbuka) hasil pemeriksaan hemostasis ?a. PT memanjangb. aptt (?)c. trombositopeniad. BT memanjange. RL normal

65.Besoknya dilakukan pemeriksaan sumsum tulang. Hasilnya...A.hiposelulerB.eritropoetik reaktifC.mielopoetik reaktifD. Megakariosit mudah ditemukan dg pancaran trombosit cukup banyak

66. Rasio m:e (pasien post hemoragik) : a. 3:1 b. 5:1 c.4:1 d.2:1 e.1:1

67. Hasil evaluasi pemeriksaan darah tepi yg tidak sesuai dengan penyakit anak tsb adalaha. Anisositosisb. Poikilositosisc. Trombositosiad. Polikromasie. Retikulositosis

71. kelainan hemostasis terjadi karena kelainan?*vaskuler,Trombosit,Pembekuan

72. Proses koagulasi dimulai dengan aktifnya?a. Fibrinogenb. lupoc. Tromboplastind. lupoe. lupo

73. yang mengawali proses fibrinolisis adalah dengan pengaktifan...a. lupob. tromboplastin

c. plasminogen

78. scurvy itu kelainan pembuluh darah akibat kekurangan apa? jawab : vit. C

79. 65 tahun, 2 minggu dirawat rs. edema ekstremitas inferior kanan. pt aptt agak memendek (lupa skenarionya) yg mungkin terjadi. a AIL,b. DVT. c.tromboflebitis d.. e..

79. FUNGSI TROMBOSIT PADA PEMBEKUAN A. ADHESIB. AGREGASIC. FUSID. A DAN BE. A,B, DAN C

80. Faktor risiko yang mungkin ada untuk mendukung(?) diagnosis diatas adalah... (skenario ttg trombosis vena)A. HipertensiB. Diabetes melitusC. HiperkolesterolemiaD. MerokokE. Defisiensi protein C

81. pemeriksaan baku emas untuk kasus DVT adalah...a.b.c.d.e. Angiografi

82. Trombosis yang terjadi pada pasien tersebut di atas:A. Trombosis merahB. Trombosis putihC. Trombosis hijauD. Trombosis biruE. Trombosis kuning

83. golongan obat antikoagulan yang dapat diberikan pada pasien ini adalah..a. streptokinaseb. dipiridamolc. klopidogreld. heparin e. tiklopidin

84. Kalau pasien gastritis. Obat anti adhesi agregasi yg dapat d berikan?A. StreptokinaseB. KlopidogrelC asetosalD e lupa

87. antikoagulan oral adalah.. (warfarin)

90. S: cewek, 14 th, menarche. trombositosis, PT normal, APTT normal, BT memanjang. Diagnosis...a. gangguan vaskular

b. ggn trombositc. ggn faktor pembekuand. ggn von Willebrand

91. veni, wanita 14 th perdarahan banyak saat mens pada 6 bulan lalu. pemeriksaan darah dan urin normal, jumlah trombosit 230.000/ul, PT dan APTT normalpemeriksaan yang mungkin dilakukan untuk menegakkan diagnosis penyakit veni?A. kadar vWF b. kadar fibrinogenc. kadar lupad kadar XIIe. kadar lupa

93. pemeriksaan darah, teknik forward: terjadi aglutinasi anti AB (+1). reverse : terjadi aglutinasi eritrosit B (+3). apa golongan darahnya?a. Ab. Bc. ABd. Oe. subtipe A lemah

95. yang termasuk anti perdarahan kecuali...a. astringenb. koagulanc. dekstrand. vasopresine. hemostatis serap

99. Efek anti koagulan Kumarin akan meningkat jika berinteraksi dengan:a. Grisovulvinb. Meprobamatc. Klofibatd. Haloperidole. Antasid

100. Efek samping dari asam amino kaproat adalah, kecualiA.pruritusB.ruam kulitC.eritema konjunctivaD.diareE.sakit kepala

SOAL BLOK 2.4 HARI KE 2

1. (leukemia akut jawabannya)

2. Diagnosis leukemia akut...

9. Gambaran morfologi eritrosit pada leukemia akut adalah...A. Mikrositk hipokromB. Mikrositik hiperkromC. Normositik normokromD. Makrositik hipokromE. Makrositik hiperkrom

15.Kromosom philadelphia merupakan translokasi dari

*kromosom 9 dan 22*

16. Obat yg menghambat fusi gen bcr-abl...*imatinib

20.Pada pemeriksaan darah tepi dan fnab ditemukan sel blas yg susah dibedakan. Pemeriksaan lanjut yg harus dikakukakanA.biopsiB.bmpC.imunohistokimiaD.imunologiE.sitokimia

28. Jenis leukima yang sering terjadi pada DIC adalah......a. Leukemia mieloblastik akut M5b. Leukemia mieloblastik akut M4c. Leukemia mieloblastik akut M3d. M2e. M1

33. dari pemeriksaan tsb, benjolan yg terjadi pd Ny.Fara kemungkinan suatu... (Konsistensi kelenjar spt karet)a. metastasisb. limfomac. infeksid. kistae. tuberkulosis kelenjar

34. parameter yg berguna dari pasien untuk diagnosis diatas adalah...a. umur, durasi, progresifitas, karakter limfadenopartib. umur, durasi, benjolan besar, tidak nyeric. umur, benjolan yg tidak nyeri, karakter limfadenopatid. durasi, tidak nyeri, benjolan besare. benjolan besar, tidak nyeri, pasien merasa khawatir

36. tuan X 40th, pembengkakan di axila kiri (kalau gk salah) sejak 3 bulan yg lalu. tidak ada nyeri, makanya gak kontrol ke dokter. pemeriksaan fisik dtmukan pembesaran kgb 2 buah.Dokter memeriksa kgb di lokasi lain, kecualia. inguinalb. cervicalc. supraclaviculad. cartilagoe. axila kanan

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas ke dokter dengan keluhan pembengkakan pada daerah leher (kanan atau kiri) sejak (dua atau tiga) bulan yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik, ditemukan pembesaran sebanyak 1 buah dengan diameter 1 cm, konsistensi kenyal, tidak terfiksir, NT (-). Tidak ada riwayat kontak dan .....

38. Pemeriksaan yang tepat dilakukan pada anak tersebut adalaha. Rontgen foto toraksb. CT-Scanc. LEDd. FNABe. Darah rutin

Laki-laki 36 tahun, nyeri kepala, hidung tersumbat, benjolan di leher kiri sudah saut tahun, semakin membesar. FNAB : sel-sel pleomorfik, inti banyak, kromatin kasar berkelompok, sitoplasma sedikit, latar belakng apusan sel limfoid.

43. Diagnosisnya adalah....A. LMNHB. LMHC. metastasis kankerD. Limfadenitis kronisE. Limpadenitis tuberkulosa

SkenarioTuan XY, 35 thn, dtg dgn keluhan benjolan leher kanan sejak 3 bln. Pemeriksaan fisik limfadenopati multipel regio cervikal dextra, keras-padat, terfiksir. Diagnosis limfadenopati malignum non hodgkin dgn diagnosis banding karsinoma anaplastik.

45. Pemeriksaan utk konfirmasi?A. MRIB. USGC. Bone scanD. ImunohistokimiaE. Lupa

46. Kalo dia ternyata metastase karsinoma anaplastik, imunohistokimia apa yg positif?A. VimentinB. VMEC. Protein L-100D. LCAE. Tdt

59. Obat sitostatika anti metabolikA. CylopshosamidB. kotrimok... C. BusulfanD. Metotreksat  E. Bleomisin

65. Pasien X datang ke RS M. Djamil dengan keluhan perdarahan gusi selama 24.000, hb : 5,2 PT: 13,2 APTT: 32,1Apa yang anda lakukan....A. PRCB. PRC+ TROMBOC. PRC + TROMBO + FFP + cryopecipitat

67. Saat transfusi berlangsung tiba2 ibu lina demam, apakah yg harus dokter lakukan?a. Tetap diberikan dan diberi antipiretik dan kortiko steroidb. Diperlambat dan diberi antipiretik dan kortiko steroidc. Dihentikan dan diberi antipiretik dan kortiko steroidd. Tetap diberikan dan diberi antipiretike. Diperlambat dan diberi kortikosteroid

80. Pada pasien ini jika diberikan transfusi masif maka dapat terjadi gangguan elektrolit berupaa. hiperkalsemiab. hipokalemiac. hipokalsemiad. hipernatremiae. hipokloremia83. Selain melakukan uji kompatibilitas juga dilakukan skrining penyakit. skrining yang harus dilakukan adalah..A. Skrining HIV, hepatitis B dan C, malaria, sifilisB. Skrining toxoplasma, rubella, CMV, HIV, hepatitisC. Skrining HIV, hepatitis A dan B, malaria, dan sifilis

D. Malaria dan sifilisE. Skrining

87. Gambaran darah tepi anemia hemolitik..a.poikilositosisb.anisositosisc.polikromasid.sel targete.sel pensil

90. pemeriksaan laboraturium pada hemolisis intravaskular adalah untuk menilai..a. faal hemostasisb. faal hatic. faal jantungd. faal (?)e. faal ginjal

96.positif palsu e.kontaminasi reagen

100. Pada reaksi hemolitik akut, yang harus dilakukan adalah....A.uji kompatibilitas donorB.uji kompatibilitas resipienC.uji kompatibilitas donor dan resipienD.kultur darah donor dan resipienE.tes antiglobulin

*Obat untuk CML.. (hidroksiurea)*leukemia apa yang berhubungan dengan kromosom philadelpia.. (CML)*kromosom philadelpia.. (translokasi kromosom 22 dan 9)*apa saja yang perlu dskrining antibodi ? (HIV, hep C, hep B, sifilis, CMV)*kalau crossmatch mayor hasilnya + apa langkah selanjutnya? (uji ulang donor dan resipien)*crossmatch mayor.. a. eritrosit donor dan serum resipien pada suhu 4 derajat celsiusb. eritrosit donor dan serum resipien pada suhu 37 derajat celsiusc. eritrosit donor dan serum resipien pada suhu 37 derajat celsius selama 60 menitd. eritrosit  resipien dan serum donor pada suhu 4 derajat celsiuse. eritrosit  resipien dan serum donor pada suhu 37 derajat celsius selama 60 menit

*reaksi anafilaktik .. (IgA)*urtikaria.. (IgE)*skrining antibodi udah dilakukan ... (tidak perlu crossmatch minor lagi)*trombosit(transfusi WRC, trombosit)*BB=50rb, trombosit kurang .. berapa dosis transfusi trobositnya? (5 unit)*trombosit 11rb,BB=50rb, perdarahan, anemia berat... tindakan... (PRC 300, trombosit 10 unit) *keluhan gak ada cuman Hb 6 gr/dl... tindakan? (diagnostik lebih lanjut)*ABO... (kromosom 9)*Rhesus... (kromosom 1)*Efek transfusi masif ... (hipokalsemia)*imunohistokimia untuk sel T/NK.. (CD 56)*pleomorfik ... (anaplastik limfoma)*seharusnya darah O terbaca AB, apa istilah untuk kejadian ini?*apa golongan darah Mudin jika dengan cara forward didapatkan antiA (-), anti B (-), dan anti AB(+)? a. Ab. Bc. AB

d. punya golongan A lemahe. berdarah biru *kalau kromosom philadelpia gimana? prognosis lebih baik