APPENDISITIS

2
Menurut letaknya, apendiks dibagi menjadi beberapa macam : -Appendix retrocecalis, terletak dibelakang coecum • Appendix pelvicum, terletak menyilang a. iliaca externa dan masuk ke dalam pelvis •Appendix postcecalis terletak dibelakang atas kiri dari ileum •Appendix retroileal •Appendix decendentis, terletak descenden ke caudal ANAMNESIS 1. sakit perut nyeri khas pada tahap awal dengan hiperperistaltik usus, hiperpersitaltik dirasakan pada seluruh usus sehingga nyeri dirasakan pada seluruh lapang perut. Pada tahap awal ini pasien akan mengalami nyeri di epigastirc atau umbilical. Bila sudah terjadi inflamasi ( 4-6 jam kemudian) nyeri akan terlokalisir hanya di kuadran kanan bawah. 2.anorexia, mual, muntah akibat terjadi aktivasi vagus pada fase awal 3.obstipasi karena rasa nyeri, sehingga penderita takut mengejan, karena bila mengejan nyeri akan bertambah. pada keadaan ini bila pasien sulit BAB maka obat pencahar harus diberikan, 4. demam demam terjadi bila sudah terjadi komplikasi. maka dalam perjalanannya yang perlu ditanyakan nyeri dulu apa demam dulu Selain itu, untuk mendiagnosis apendisitis juga dapat digunakan skor Alvarado, yaitu:

description

appendisitis akut

Transcript of APPENDISITIS

Page 1: APPENDISITIS

Menurut letaknya, apendiks dibagi menjadi beberapa macam :

-Appendix retrocecalis, terletak dibelakang coecum

• Appendix pelvicum, terletak menyilang a. iliaca externa dan masuk ke dalam pelvis

•Appendix postcecalis terletak dibelakang atas kiri dari ileum

•Appendix retroileal

•Appendix decendentis, terletak descenden ke caudal

ANAMNESIS

1. sakit perut

nyeri khas pada tahap awal dengan hiperperistaltik usus, hiperpersitaltik dirasakan pada seluruh usus sehingga nyeri dirasakan pada seluruh lapang perut. Pada tahap awal ini pasien akan mengalami nyeri di epigastirc atau umbilical. Bila sudah terjadi inflamasi ( 4-6 jam kemudian) nyeri akan terlokalisir hanya di kuadran kanan bawah.

2.anorexia, mual, muntah

akibat terjadi aktivasi vagus pada fase awal

3.obstipasi

karena rasa nyeri, sehingga penderita takut mengejan, karena bila mengejan nyeri akan bertambah. pada keadaan ini bila pasien sulit BAB maka obat pencahar harus diberikan,

4. demam

demam terjadi bila sudah terjadi komplikasi. maka dalam perjalanannya yang perlu ditanyakan nyeri dulu apa demam dulu

Selain itu, untuk mendiagnosis apendisitis juga dapat digunakan skor Alvarado, yaitu:

Migrasi nyeri dari abdomen sentral ke fossa iliaka kanan

1

Anoreksia 1Mual atau Muntah 1Nyeri di fossa iliaka kanan 2Nyeri lepas 1Peningkatan temperatur (>37,5C) 1Peningkatan jumlah leukosit ≥ 10 x 109/L 2

Page 2: APPENDISITIS

Neutrofilia dari ≥ 75% 1Total 10

Pasien dengan skor awal ≤ 4 sangat tidak mungkin menderita apendisitis dan tidak memerlukan perawatan di rumah sakit kecuali gejalanya memburuk.