Keterampilan Klinik Dasar

Departemen Ilmu Kesehatan Jiwa

Resensi Film

“RAIN MAN”

Anggun Nanda Retnita

030.08.030

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI

JAKARTA 2012

A. Judul : Rain Man

0

Sutradara : Barry Levinson

Produser : Mark Johnson

Penulis : Barry Morrow

Ronald Bass

Pemeran : Dustin Hoffman sebagai Raymond Babbitt

Tom Cruise sebagai Charlie Babbitt

Valeria Golino sebagai Susanna

Gerald R. Molen sebagai dr Bruner

Durasi : 133 menit

Rilis : 16 Desember 1988

Negara : Amerika Serikat

Bahasa : Inggris

DESKRIPSI TOKOH

1. Charlie Babbit

Merupakan seseorang bersifat egoistik dan ambisius. Pribadi tersebut mungkin terbentuk

akibat Charlie tidak memiliki hubungan yang baik dengan keluarganya sehingga ia

tumbuh sebagai seorang pemuda bertabiat keras yang hidup secara mandiri dan tidak

pernah mendapat kasih sayang dari kedua orang tua, terutama kasih sayang dari seorang

ibu, karena ibunya telah meninggal dunia saat ia masih kecil. Sedangkan Charlie

diceritakan sangat membenci ayahnya. . Saat masih anak-anak, Charlie mempunyai

teman imaginasi yang bernama ‘Rain Man’ yang sering menyanyikan lagu buatnya.

Charlie adalah seseorang yang mementingkan dirinya oleh karena itu Charlie sering

mempergunakan orang-orang disekitarnya untuk kepentingan pribadi, dimana juga

mempergunakan kakaknya, Raymond. Kemudian di tengah dan di akhir cerita, Charlie

berubah menjadi seorang yang lebih perhatian terhadap kakaknya, serta motivasinya itu

bukan lagi pada uang tetapi sebaliknya untuk melindungi dan menjaga kakaknya.

2. Raymond Babbit

1

Merupakan seorang laki-laki dengan kelainan autism yang ia alami sejak kecil. Ia

pengidap autism yang memiliki kemampuan khusus. Kakak dari tokoh Charles Babbitt. Sejak

kecil ia telah dikirim oleh ayahnya ke sebuah institusi yang khusus menangani pasien dengan

masalah autism yaitu Wallbrook Institute dibawah naungan dr. Brunner. . Ia tidak bisa

melakukan interaksi sosial dan berkomunikasi dengan orang sekitarnya, namun Raymond sangat

cerdas dalam berhitung, menghafal dan mengingat fakta-fakta. Ia juga sering melakukan

perbuatan yang berulang-ulang. Jika kegiatan rutin tidak dilakukan atau suatu keadaan yang

menyebabkan ia takut contohnya bunyi keras seperti sirine akan menimbulkan stess dan agresif.

3. Susanna

Merupakan seorang wanita yang berkepribadian baik hati, penyayang, pengertian, dan

peka terhadap lingkungannya. Susanna merupakan kekasih dari Charlie Babbit yang

menentang sikap Charlie dalam memanfaatkan kakaknya yang berkebutuhan khusus

untuk mendapatkan harta warisan ayahnya. Sussana cukup berperan dalam perubahan

karakter yang dialami oleh Charlie, karena akibat tindakan tegasnya yang menentang

Charlie dengan memilih untuk meninggalkan Charlie, membuat Charlie akhirnya tersadar

bahwa tindakannya terhadap Raymond adalah salah. Susanna juga-lah yang membela

Raymond apabila Charlie bersikap semena-mena terhadap Raymond.

4. Dr. Brunner

Seorang dokter yang menaungi Wallbrook Institute, sebuah institusi khusus pembinaan

anak penderita autism yang mendapatkan kerpercayaan dari ayah Raymond, untuk

menjaga dan mendidik Raymond. Dalam film tersebut, digambarkan dr. Brunner

memiliki karakter yang tegas, bijaksana, dan teguh mengemban amanah yang diberikan

oleh ayah Raymond.

2

GEJALA PASIEN

Raymond dengan kelainan autistiknya, memiliki beberapa ciri yang khas dimilikinya,

yaitu:

a. Raymond lebih suka berkomunikasi secara visual dibandingkan secara verbal.

(Gangguan kualitatif dalam komunikasi). Dalam film ini digambarkan dengan

sulitnya Raymond untuk berkomunikasi dan memahami suatu percakapan dengan

orang lain, dibandingkan dengan dia harus memahami sesuatu yang tergambar dan

tertulis dalam sebuah buku ataupun televisi.

b. Raymond selalu melakukan aktifitas sehari-harinya secara repetitif. (Pola perilaku ,

perhatian, dan aktivitas yang terbatas berulang, dan stereotipik). Dalam film ini

digambarkan dengan karakter Raymond yang harus selalu melakukan perbuatan yang

rutin ia lakukan pada setiap harinya.

c. Raymond digambarkan memiliki gangguan dalam interaksi sosial. (Gangguan

kualitatif pada interaksi social) Dalam film digambarkan dengan tingkah laku

Raymond yang sulit untuk berkomunikasi dan memahami pembicaraan yang

dilakukan oleh orang disekitarnya terhadap dirinya.

Selain beberapa ciri khas yang telah disebutkan, terdapat beberapa ciri lain yang menjadi

ciri dari seseorang yang mengalami gangguan perkembangan pervasive dalam bentuk

autism, antara lain:

a. Raymond memiliki ingatan yang kuat, tetapi memiliki kemampuan komunikasi dan

berbahasa yang buruk. Hal ini digambarkan dimana Raymond dapat menghafal daftar

lagu di sebuah restoran, juga menghafal nama dan nomor telepon yang ia baca dari

buku petunjuk telepon sebelum ia tidur. Karena diceritakan ketika Raymond sedang

makan di rumah makan, kemudian melihat name tag yang dipakai oleh pelayan, ia

langsung dapat menyebutkan nomor telepon pelayan itu dengan tepat. Selain itu,

Raymond juga masih mengingat dengan waktu kematian ibunya dengan tepat dan

jelas, alamat rumahnya, masa kecilnya bersama Charlie, dan bahkan dapat mengingat

prevalensi kecelakaan pesawat dari masakapai penerbangan. Raymond juga dapat

menghitung berapa jumlah tusuk gigi yang jatuh berserakan di lantai dalam waktu

hanya beberapa detik.

b. Jika tidak mendapatkan sesuatu yang ia inginkan atau jika tidak dapat

3

mengungkapkan perasaannya, Raymond hanya dapat mmengomunikasikan hal

tersebut dengan berusaha untuk memukul dirinya sendiri. Hal ini tergambar saat

Raymond berusaha memukul kepala dan menjambak rambutnya sambil berteriak

pada saat Charlie memaksanya untuk naik ke pesawat terbang, atau pada saat

Raymond cemas akan bunyi alarm asap yang terjadi di rumah Charlie dan Raymond

hanya bisa membenturkan kepalanya pada kaca pintu, akibat ia tidak dapat keluar dari

ruangan tersebut untuk menghindari bunyi yang tidak ia sukai.

Pada film ini, dikatakan Raymond memiliki kelainan autism yang tergolong dalam

autistic savant, karena Raymond dengan kelainan autism yang ia miliki, ia masih memiliki

kelebihan khusus yang belum tentu dimiliki oleh penderita autism lainnya yaitu Raymond dapat

menghitung suatu benda secara cepat, dapat membaca dan menghafal isi dari buku yang ia baca

sendiri secara cepat, menghafal tanggal-tanggal dari peristiwa tertentu, serta kemampuan lainnya

DIAGNOSIS GANGGUAN DAN FORMULASI DIAGNOSTIK

DIAGNOSIS MULTIAXIAL :

Dari gangguan yang dialami oleh Raymond Babbitt dalam film, berdasakran PPDGJ III

adalah :

a. AXIS I : -

b. AXIS II : F.84 Gangguan perkembangan pervasif

F.84.0 Autisme masa kanak

c. AXIS III : -

d. AXIS IV : Masalah berkaitan dengan lingkungan sosial

e. AXIS V : GAF SCALE 61

“beberapa gejala ringan dan menetap, disabilitas ringan dalam fungsi,

secara umum masih baik”

4

Kriteria diagnostik menurut DSM IV

Total enam (atau lebih) hal dari (1),(2) dan (3), dengan paling kurang dua dari (1) dan

masing-masing satu dari (2) dan (3)

1. Gangguan kualitatis pada interaksi social, paling kurang 2

a. gangguan yang jelas pada penggunaan perilaku non verbal multiple seperti

tatapan mata, ekspresi wajah, postur tubuh

b. kegagalan mengembang hubungan dengan teman sebaya yang sesuai dengan

tingkat perkembangan

c. tidak punyai keinginan spontan untuk berbagi kesenangan dan perhatian atau

pencapaian degan orang lain

d. tidak ada timbal balik emosional atau sosial

2. Gangguan kualitatif pada komunikasi seperti yang di manifestasikan oleh paling

kurang satu

a. keterlambatan atau sama sekali tidak ada perkembangan bahasa ucapan

b. pada individu dengan bicara yang adekuat gangguan nyata pada kemampuan

memulai atau mempertahankan percakapan dengan orang lain

c. bahasa idiosinkrasi atau bahasa yang digunakan sterotipik dan repitatif

d. tidak ada permainan berpura-pura yang bervariasi spontan atau permainan

imitasi social yang sesuai dengan tingkat perkembangan

3. Pola perilaku perhatian dan aktivitas yang terbatas berulang dan sterotipik seperti

dimanifestasikan oleh paling kurang satu dari berikut

a. Ketaatan yang secara jelas terlihat tidak fleksibel terhadap ritual atau rutinitas

nonfungsional yang spesifik

b. Preokupasi yang menetap pada bahagian dari benda

c. Mannerism motoric berulang dan sterotipik

Keterlambatan atau fungsi abnormal pada paling kurang satu bidang berikut dengan onset

sebelum 3 tahun:1) interaksi sosial 2) Bahasa yang digunakan dalam komunikasi social 3)

permainan simbolik atau imajinatif

Gangguan tidak lebih baik dijelaskan oleh gagguan Rett atau gangguan diintegrasi masa

kanak

5

TA TALAKSANA

Pasien dengan keadaan dalam film dapat dilakukan beberapa terapi untuk dapat membantunya

dalam menjalankan aktifitasnya sehari-hari. Namun, perlu diperhatikan bahwa autisme adalah

suatu gangguan proses perkembangan dan prilaku, sehingga terapi jenis apapun yang dilakukan

akan memerlukan waktu yang lama, maka terapi harus dilakukan secara terpadu dan setiap anak

membutuhkan jenis terapi yang berbeda tergantung keadaan setiap anak.

1) Applied Behavioral Analysis (ABA)

ABA adalah jenis terapi yang telah lama dipakai, telah dilakukan penelitian dan dirancang

khusus untuk anak dengan autisme. Sistem yang dipakai adalah memberi pelatihan khusus pada

anak dengan memberikan positive reinforcement (hadiah/pujian). Jenis terapi ini bias diukur

kemajuannya. Saat ini terapi inilah yang paling banyak dipakai di Indonesia. 

2) Terapi Wicara.

Hampir semua anak dengan autisme mempunyai kesulitan dalam bicara dan berbahasa. Biasanya

hal inilah yang paling menonjol, banyak pula individu autistic yang non-verbal atau kemampuan

bicaranya sangat kurang. Kadang-kadang bicaranya cukup berkembang, namun mereka tidak

mampu untuk memakai bicaranya untuk berkomunikasi/berinteraksi dengan orang lain. Dalam

hal ini terapi wicara dan berbahasa akan sangat menolong. 

3) Terapi Okupasi.

Hampir semua anak autistik mempunyai keterlambatan dalam perkembangan motorik halus.

Gerak-geriknya kaku dan kasar, mereka kesulitan untuk memegang pensil dengan cara yang

benar, kesulitan untuk memegang sendok dan menyuap makanan kemulutnya, dan lain

sebagainya. Dalam hal ini terapi okupasi sangat penting untuk melatih mempergunakan otot -otot

halusnya dengan benar.

4) Terapi Fisik.

Autisme adalah suatu gangguan perkembangan pervasif. Banyak diantara individu autistik

mempunyai gangguan perkembangan dalam motorik kasarnya. Kadang-kadang tonus ototnya

6

lembek sehingga jalannya kurang kuat. Keseimbangan tubuhnya kurang bagus. Fisioterapi dan

terapi integrasi sensoris akan sangat banyak menolong untuk menguatkan otot-ototnya dan

memperbaiki keseimbangan tubuhnya.

5) Terapi Sosial

Kekurangan yang paling mendasar bagi individu autisme adalah dalam bidang komunikasi dan

interaksi. Banyak anak-anak ini membutuhkan pertolongan dalam keterampilan berkomunikasi 2

arah, membuat teman dan main bersama ditempat bermain. Seorang terapis sosial membantu

dengan memberikan fasilitas pada mereka untuk bergaul dengan teman-teman sebaya dan

mengajari cara-caranya

6) Terapi Bermain

Meskipun terdengarnya aneh, seorang anak autistik membutuhkan pertolongan dalam belajar

bermain. Bermain dengan teman sebaya berguna untuk belajar bicara, komunikasi dan interaksi

social. Seorang terapis bermain bisa membantu anak dalam hal ini dengan teknik-teknik tertentu.

7) Terapi Perilaku

Anak autistik seringkali merasa frustrasi. Teman-temannya seringkali tidak memahami mereka,

mereka merasa sulit mengekspresikan kebutuhannya, Mereka banyak yang hipersensitif terhadap

suara, cahaya dan sentuhan. Tak heran bila mereka sering mengamuk. Seorang terapis perilaku

terlatih untuk mencari latar belakang dari perilaku negatif tersebut dan mencari solusinya dengan

merekomendasikan perubahan lingkungan dan rutin anak tersebut untuk memperbaiki

perilakunya.

8) Terapi Perkembangan

Floortime, Son-rise dan RDI (Relationship Developmental Intervention) dianggap sebagai terapi

perkembangan. Artinya anak dipelajari minatnya, kekuatannya dan tingkat perkembangannya,

kemudian ditingkatkan kemampuan sosial, emosional dan Intelektualnya. Terapi perkembangan

berbeda dengan terapi perilaku seperti ABA yang lebih mengajarkan ketrampilan yang lebih

spesifik. 

7

9) Terapi Visual

Individu autistik lebih mudah belajar dengan melihat (visual learners/visual thinkers). Hal inilah

yang kemudian dipakai untuk mengembangkan metode belajar komunikasi melalui gambar-

gambar, misalnya dengan PECS (Picture Exchange Communication System). Beberapa video

games bisa juga dipakai untuk mengembangkan keterampilan komunikasi.

10) Terapi Biomedik

Terapi biomedik dikembangkan oleh kelompok dokter yang tergabung dalam DAN! (Defeat

Autism Now). Banyak dari para perintisnya mempunyai anak autistik. Mereka sangat gigih

melakukan riset dan menemukan bahwa gejala-gejala anak ini diperparah oleh adanya gangguan

metabolisme yang akan berdampak pada gangguan fungsi otak. Oleh karena itu anak-anak ini

diperiksa secara intensif, pemeriksaan, darah, urin, feses, dan rambut. Semua hal abnormal yang

ditemukan dibereskan, sehingga otak menjadi bersih dari gangguan. Terrnyata lebih banyak anak

mengalami kemajuan bila mendapatkan terapi yang komprehensif, yaitu terapi dari luar dan dari

dalam tubuh sendiri (biomedis).

MANFAAT, KESAN , DAN PESAN

Film ini sangat menyentuh sekali. Bagaimanapun juga, hubungan kakak dan adik itu

tidak dapat dipisahkan. Kita sebagai seseorang yang normal baik fisik dan mental sempurna,

tidak boleh melupakan orang-orang berkebutuhan khusus seperti Raymond, karena mereka

memang ada dan mereka harus diperlakukan seperti manusia normal lainnya walaupun mereka

memiliki mental yang terganggu. Kita sebagai manusia normal harus sabar dalam menghadapi

orang seperti Raymond, karena dengan kesabaran itulah mereka bisa mengetahui bahwa ada

orang-orang yang memperlakukan mereka dengan layak dan khususnya keluarganya sendiri yang

mencintai mereka. Seharusnya kita dapat memposisikan diri supaya mereka tidak merasa

berbeda dengan kita.

8

SINOPSIS CERITA

Rain Man adalah sebuah film yang menceritakan tentang seseorang bernama Charlie

Babbit. Ia orang yang bersifat sangat egosentrik. Ia bekerja sebagai dealer mobil. Charlie sendiri

mempunyai hubungan yang kurang baik dengan keluarganya, bahkan ia sampai memutuskan

hubungan dengan keluarganya. Hal ini dikarenakan masalah mobil tua. Karena mobil itu juga dia

memutuskan untuk minggat dari rumah. Suatu hari saat ia sedang mengadakan perjalanan

bersama kekasihnya, Susanna, ia mendapat telepon yang mengabarkan bahwa ayah kandungnya

telah meninggal dunia. Dikarenakan ia sangat membenci ayahnya dan sudah lama tidak

berkomunikasi, ia tidak merasakan kesedihan apapun setelah mendengar berita itu. Dengan berat

hati, Charlie pulang ke Cincinnati, Ohio, Amerika Serikat. Setelah menghadiri pemakaman

ayahnya, ia bertemu pengacara untuk mengurus warisan yang ditinggalkan ayahnya, semata

demi tambahan modal untuk bisnis mobil yang ia jalankan.

Sesampainya di Cincinnati, Charlie terkejut karena hanya mendapatkan mobil tua dan

taman mawar sebagai warisan, sedangkan ada lagi warisan uang senilai US$3juta malah

diserahkan kepada orang dr. Bruner. Dr. Bruner merupakan orang kepercayaan sang ayah, ia

adalah kepala rumah Wallbrook, sebuah penampungan orang-orang berkebutuhan khusus.

Charlie yang merasa hanya dialah anak ayahnya, tidak terima dengan keputusan itu. Ia

mencari tahu mengapa ayahnya menyumbangkan uang sebesar itu kesana. Dan ternyata ada

sebuah fakta yang mengejutkan yang baru diketahuinya, yaitu ia mempunyai seorang kakak

kandung yang mengidap autism bernama Raymond Babbit dan dirawat di Wallbrook, dan ia-lah

yang menerima warisan tersebut. Charlie sudah tidak ingat lagi bahwa ia punya kakak karena

mereka dipisahkan cukup lama sewaktu masih kecil. Sang ayah dahulu berpikir bahwa Raymond

dengan kelainan yang dimilikinya dinilai berbahaya untuk Charlie.

Charlie yang membutuhkan uang menginginkan setidaknya setengah dari uang Raymond

menjadi miliknya, karena usaha mobilnya terancam bangkrut. Charlie gusar karena Bruner tidak

mau memberi sebagian warisan yang diberikan oleh ayahnya, akhirnya ia pun membawa pergi

Raymond diam-diam keluar dari Wallbrook Institute, untuk pergi ke Los Angeles. Charlie yang

marah membawa Raymond tanpa tahu bahwa Raymond itu punya kebutuhan khusus. Raymond

takut naik pesawat, Raymond harus tepat waktu untuk makan, tidur, pergi ke kamar mandi, dan

menonton televisi. Apalabila hal rutin tersebut tidak dijalankan, Raymond akan memberontak.

Contohnya pada hari Senin makan pizza, Selasa makan ikan, atau jam 5 harus menonton acara

9

televisi favoritnya, jam 11 sudah harus tidur dengan sebelumnya mematikan lampu, dan hal-hal

rutin lainnya. Maka, di tengah perjalanan ke Los Angeles, Charlie bertengkar hebat dengan

kekasihnya yang tidak setuju dengan usaha Charlie menggunakan Raymond untuk mendapatkan

warisan bapaknya.

Awalnya, Charlie sangat tidak sabar menghadapi Raymond. Ia sering memarahi

Raymond. Selain susah berkomunikasi, Raymond setiap hari harus membaca dan menonton TV.

Walaupun Charlie yang tadinya tidak tahan dengan kelakuan kakaknya itu, akhirnya mengalah

demi uang warisan yang akan didapatnya. Saat di airport, Raymond takut naik pesawat karena ia

mengingat data kecelakaan pesawat terbang dari setiap maskapai penerbangan, lengkap dengan

jumlah korbannya. Perjalanan dari Ohio ke Los Angeles yang harusnya ditempuh dalam waktu 3

jam saja menggunakan pesawat terbang, terpaksa ditempuhnya menggunakan jalan darat yang

memakan waktu tiga hari.

Karena selalu bersama Raymond, Charlie akhirnya semakin mengenal sang kakak. Dalam

perjalanan itu hubungan kakak-adik yang awalnya saling tidak mengenal mulai terjalin. Charlie

mulai paham dan mengerti hal-hal apa saja yang dibutuhkan Raymond, dan Raymond mulai

menurut apa kata adiknya. Charlie menyadari Raymond mempunyai kelebihan-kelebihan, seperti

daya ingat yang luar biasa serta pandai dalam berhitung walaupun tidak mengerti nilai uang.

Hanya dengan "melihat", Raymond sanggup menghitung angka yang rumit. Maka Charlie

memanfaatkan kelebihan kakaknya untuk berjudi di Las Vegas. Mereka pun menang banyak

karena kejeniusan menghitung kartu.

Suatu waktu, Charlie mengingat mengapa Raymond dipisahkan, yaitu karena dahulu

Raymond hampir mecelakai Charlie. Seiring berjalannya waktu Charlie bisa mencintai

Raymond. Terdapat satu bagian dari film yang menceritakan ketika Raymond berusaha bercerita

bahwa ketika Raymond dibawa pergi untuk dirawat diluar rumah, Raymond kecil dulu dipanggil

Rain Man oleh Charlie. Singkat cerita, begitulah akhirnya mereka bisa punya suatu hubungan

yang disebut Charlie sebagai "connection".

Akhirnya, Charlie berubah menjadi pribadi yang lebih baik. Ia tidak lagi mengincar uang

warisan ayahnya. Ia benar-benar menyayangi kakaknya itu selayaknya saudara kandung. Ia tidak

rela Raymond kembali ke Wallbrook dan dia ingin tinggal bersama dan merawat Raymond.

Namun dokter Bruner tidak mengijinkannya, karena berpikir Charlie belum sanggup akan hal itu,

dan memutuskan agar Raymond kembali tinggal di Wallbrook Institute. Charlie menerima

10

keputusan tersebut dan ia berjanji untuk rutin menjenguk Raymond dua minggu sekali.

11