Anestesi Blok Mandibular Anak

7/25/2019 Anestesi Blok Mandibular Anak

1/7

MODUL DECIDUI

EKSTRAKSI GIGI POSTERIOR

ANESTESI BLOK MANDIBULAR PADA ANAK

Disusun oleh:

KURNIA INDAH PUSPITASARI

J53!55"5

PENDIDIKAN PRO#ESI DOKTER GIGI

#AKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNI$ERSITAS MUHAMMADI%AH SURAKARTA


2/7

INJEKSI MANDIBULAR

Metode ini dianjurkan karena injeksi supraperiosteal tidak efektif terutama untuk regio

gigi-gigi molar

Teknik :

palpasi fossa retromolaris dengan jari telunjuk kuku jari menempel pada linea

obliqua

Barrel syringe terletak di antara kedua premolar pada sisi berlawanan

Arahkan jarum sejajar dengan dataran oklusal gigi-gigi mandibula ke arah ramus

dan jari

Tusukkan jarum pada apeks trigonum pterygomandibular dan teruskan gerakan

jarum di antara ramus dan ligamen serta otot-otot yang menutupi facies ramussampai ujungnya berkontak pada dinding posterior sulcus mandibula

Deponir larutan anestesi !" cc

Deponir di sekitar #$ Al%eolaris inferior

&edalaman jarum rata-rata " mm! ber%ariasi tergantung ukuran mandibula dan

perubahan proporsi sejalan dengan umur

#$ 'ingualis teranestesi dengan mendeponir sedikit larutan anestesi pada

pertengahan perjalanan masuknya jarum

(fek anestesi dari injeksi mandibular biasanya kurang menyeluruh pada aspek bukal gigi-

gigi molar karena gigi juga diiner%asi #$ Buccalis longus

)ntuk ekstraksi perlu ditambah in&e'si N( Bu))*lis lon+us


3/7

INJEKSI BUCCALIS LONGUS

Teknik :

Masukkan jarum pada lipatan mukosa pada suatu titik di depan gigi molar

pertama

*erlahan tusukkan jarum sejajar dengan corpus mandibula dengan be%el

mengarah ke bawah ke suatu titik sejauh molar ketiga

'arutan anestesi dideponir perlahan-lahan

Menganestesi jaringan bukal pada area molar bawah

Melengkapi blok #$ Al%eolaris inferior bersama dengan injeksi lingual

M*,i-u- .os*+es /o0 *n*es1he1i) solu1ions

InjeksiMandibular pada

AnakCedera padabibir akibat

anak ygmenggigitbibir setelah

dilakukanblok

mandibular


4/7

An*es1he1i) *+en1

M*,i-u- .ose

+, 'idocaine without

%asoconstrictor mg.kg

+, 'idocaine with : // ///

adrenaline 0 mg.kg

1, *rilocaine plain

2 mg.kg

1, *rilocaine with felypressin

3 mg.kg

/$", Bupi%acaine with : +// ///

adrenaline + mg.kg

1, Articaine with adrenaline :

// /// 4appro5imately $"cartridge

of +$+ m' in +/ kg child6

0 mg.kg

7alculation of local anaesthetic

dosage:+, lidocaine 8 +/ mg.m'

+$+ m'.carpule 8 11 mg.carpuleA +/ kg child 4appro5imately "

years old6 can tolerate a ma5imum

dose of +, lidocaine with%asoconstrictor of:

0 mg.kg 9 +/ kg 8 1/ mg

(qui%alent of carpules 42$2 m'6

KEGAGALAN ANESTESI

Teknik yang salah :

Menyebabkan larutan anestesi yang didepositkan di dekat saraf terlalu sedikit

Menyebabkan larutan anestesi terdeposit di pembuluh darah


5/7

agal memberikan efek anestesi karena ada infeksi akut

;espon purulen pada infeksi perubahan p< jaringan asam larutan anestesi tidak efektif

'arutan anestesi sudah kadaluwarsa

*asien resisten terhadap efek obat-obat tertentu

;asa takut yang berlebihan pasien gelisah meski sebenarnya tidak merasa sakit

$ARIASI ANATOMI

Dimensi dan bentuk mandibula ber%ariasi pada berbagai : ras! besar dan usia

lebar ramus dan posisi foramnen mandibularis ber%ariasi

*erlu palpasi pada tepi anterior dan posterior dari ramus

*ada pasien anak

*akai jarum yang pendek

Diinsersikan dengan arah sedikit ke bawah sehingga jarum berhubungan erat

terhadap foramen mandibularis

=ossa mandibularis terletak pada ketinggian yang sama dengan bidang oklusal

gigi-gigi susu

Pe0'e-2*n+*n M*n.i2ul*


6/7

Anestesi Blok

ANESTESI UNTUK GIGI SUSU

*ada pasien anak banyak pembuluh darah %askuler yang memperforasi bidang al%eolar

labio-bukal

Anestesi infiltrasi sangat efektif

Banyak disukai dokter gigi : anestesi hanya dengan satu tusukan jarum 4anestesi

regional6! juga suntikan gigi inferior dengan jarum pendek

Anstesi saraf lingual dapat diperoleh dengan menggunakan teknik suntikan gigi inferior

$i1*l si+ns *1 .i//e0en1 *+es

A+e

He*01 0*1e

2e*1s4-in

BP -- H+ Res6i0*1o07

0*1e

20e*1hs4-in

+ months

//-0/ 3/.2/ /-1/

" years

0/-" 3".2/ 2

/ years

2/-/" /".2" 2


7/7

" years

2/-// ".2" 2

Anestesi Blok Mandibular Anak

Documents

Transcript of Anestesi Blok Mandibular Anak