Anatomi Makroskopis dan Mikroskopis Vesika Urinaria dan Uretra

Anatomi Makroskopis Ureter

Lanjutan dari kedua pelivs renalis mebawa uri ke vesica urinaria Terbagi menjadi 2 ,yaitu: Ureter pars abdominalis dan ureter pars pelvica Panjang ureter : 25cm Terdapat 3 daerah penyempitan ,yaitu:Pada batas pelvic renalis dan permulaan keluar

ureter,pada waktu masuk avum pelvic menyilang A. illiaca communis dan pada waktu masuk ke dalam vesica urinaria(osteum ureteric vesicae)

Batas-batas Ureter:

Ureter dextra :

Anterior : duidenum, ileum terminalis, a.v. colica dextra, a.v. testicularis/ovarica dextra Posterior: m psoas dextra, bifurcatio a. iliaca communic dextra

Ureter Sinistra :

Anterior : Colon sigmoid, Mesocolon sigmoid, a.v llae & a.a Jejunalis, a.v testiculari/orarica sinistra.

Posterior: M. Psoas Sinistra, Bifurcatio a. iliaca comunis Sinistra.

Anatomi Mikroskopis Ureter

Terdiri dari lapisan mukosa,muskularis dan adeventisia. Tunia mukosa mempunyai Lamina propia berupa jaringan ikat jarang dibawah epitel Tunika muskularis terdiri dari 3 lapisan otot polos ,yaitu : sebelah dalam berjalan

longitudinal,di bagian tengah sirkular dan di sebelah luar longitudinal.

Anatomi Makroskopis Pelvis Renalis (Pelvis Ureter)

Berbentuk seperti corong Keluar dari ginjal melalui hillus renalis,menerima dari calyxn major Ureter keluar dari hilus ginjal,berjalan vertikal ke bawah di belakang peritoneum

pariatale melekat ke m.pasoas -> masuk ke Pelvis menyilang a.v iliara communis di depan Ligamen sacro iliaca -> masuk ke pelvis menuju vesika urinarus

Pendarahan : 1. A. renalis cabang aorta abdominalis. 2. A. testicularis/ovarica cabang aorta abdominalis. 3. A. vesica superior cabang dari a. hypogastrica/a. Iliaca interna.

Persyarafan : Plexus Renalis, N. testicularis, N. hypogastricus -> para simpatis, Serabut afferen akan berjalan dengan saraf simpatis ke medula Spinalis melalui ( L1,L2)

Anatomi Makroskopis Vesika Urinaria

Kantong urin(Buli-buli) yang merupakan tempat muara saluran urinarius ureter dextra dan sinistra yang terdapat dalam rongga pelvis.(Isi normal penuh) .

Struktur Anatomi Vesika Urinaria

Berbentuk piramida 3 sisi -> Apex menuju ventral atas dan basis (Fundus) menuju darso caudal.Corpus diantara apex dan fundus vesicae

Pada bagian kiri/kanan Fundus Vesicae terdapat tempat muara kedua ureter => Orificum Uretericum Vesicae.Daerah tersebut berbentuk segitiga,di kenal dengan => Trigonal Vesicae.Pada basis caudal terdapat keluar urin menuju urethra => Orificum Urethra Internum Vesicae.

Pada Apex Vesicae terdapat Jaringan ikat yang merupaka sisa embryologis dari "Urachus" yang menuju umbilifus -> Ligamentum Vesico umbilacalis Medianum.

Mempunyai lapisan fibrosa,serosa dan tunica muscularis dari apex ke FUndus dan Stratum circulare yang melingkari orificium Internum Vesicae yang berfungsi : Merangsang urin keluar vesicae yang dikenal dengan -> M. Destrusor vesicae dan M. Sphinter vesicae pada Orificum vesicae mempertahankan urin dalam vesicae.

Pada daerah trigonal vesicae terdapat otot yang merupakan lanjutan dari stratum longitudinalis yang menghubungkan.Kedua Orifucium uretericum dan membentuk Plica Inter Uretericum berfungsi untuk menutup vesicae jika sudah penuh

Vaskularisasi Vesika Urinaria :

1. A. Vesicalis Superior cbg dari A. Hypogastrica2. A, Vesicalis Inferior cbg dari A. Hypogastrica

Persarafan Vesika Urinaria :

Oleh saraf otonom para sympatic yang berasal dari N. Splanchnicus Pelvicus (sacral 2-3-4) dan saraf simpatis ganglion symphaticus (Lumbal 1-2-3)

Anatomi Mikroskopis Vesika Urinaria

Disusun oleh 3 lapisan ,yaitu: Lapisan mukosa,lapisan muskular dan Lapisan adventisia/serosa.

Lapisan sel yang menyusun epitel yang terenggang dapat ditemukan sel payung dengan dindiing apikalnya berwarna asidofil.

Dibawah epitel terdapat lamina propia. Tunika muskularis : tersusun oleh lapisan-lapisan otot polos yang berjalan ke berbagai

arah.

Tunika adventasia : berupa jaringan ikat,sebagia vesika urinaria ditutupi oleh loritoneum(serosa).

Anatomi Makroskopis Urethra

Saluran terakhir dari sistem urinarius mulai dari orificium internum urethra sampai ke orificium urethra externa(tempat keluarnya urin).

Urethra laki-laki lebih panjang dari wanita karena pada laki-laki ada penis dan kelenjar prostat sedangkan pada wanita tidak ada.

Panjang Urethra laki-laki 18-20 cm sedangkan pada wanita hanya 5-8 cm Terbagi 3 daerah pada pria ,yaitu: Urethra Protica yang dimulai dari orificium urethra

internum sampai ke uretra yang ditutupi oleh kelenjar prostat dan berada dalam rongga panggul.Cairan mani + sperma masuk ke dalam urethra pars prostatica ini -> keluar pada orificium urethra externa.Daerah yang kedua yaitu Urethra Pars Membranacea -> dari pars prostatica sampai bulbus penis pars caverhosa(Urethra ini paling pendek sekitar 1-2 cm).Daerah urethra yang terakhir adalah Urethra pars cavernosa(Spongiosa) -> dari daerah bulbus penis sampai orificium urethra externum.Berjalan dalam corpus cavernosa urethra(penis).12-15 cm dan bermuara pada 2 macam kelenjar yaitu kelenjar para urethralis dan kelenjar bulbo urethalis.

Pendarahan urethra : A. dorsalis penis dan A. bulbo urethalis. Persarafan urethra : N. Pudendus -> N. Dorsalis Penis.

Anatomi Mikroskopis Urethra Pada Laki-Laki

Pars Prostatica :

Paling dekat ke vesica urinaria Ductus ejaculatorius bermuara dekat verumontanum,tonjolan ke dalam lumen. Dilapisi epitel transitional

Pars Membranosa :

Dilapisi epitel bertingkat torak Dibungkus oleh sphinter urethra externa(voluntary)

Pars bulbosa/Spongiosa :

Terletak dalam corpus spongiosum penis Dilapisi epitel bertingkat torak di beberapa tempat terdapat epitel berlapis gepeng

Pars Pendulosa :

Ujung distal lumen urethra melebar : fossa navicularis Kelenjar littre,kelenjar mukosa yang terdapat di sepanjang urethra,terutama pars

pendulosa

Anatomi Mikroskopis Urethra Pada Perempuan:

Dilapisi epitel berlapis gepeng ,di beberapa tempat terdapat epitel bertingkat torak. Dipertengahan urethra terdapat sphinter externa (muskular bercorak).

Sumber: http://id.shvoong.com/medicine-and-health/medicine-history/2240925-anatomi-makroskopis-dan-mikroskopis-vesika/#ixzz20624JWU4