ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA.pdf

8/17/2019 ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA.pdf

1/10

ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA

Disusun Sebagai Pelaksanaan Tugas Mata Kuliah Anatomi Fisiologi ManusiaAmpuan Yoanni Maria Lauda Feroniasanti M.Si.

Oleh :

1. Maria Claret T (141434010)

2. Fransiska Agri M (141434039)

3. Putri Oktavia (141434059)

4. Kristian Yosar P (141434074)

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIOLOGI

JURUSAN PENDIDIKAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS SANATA DHARMA

YOGYAKARTA

2016


2/10

SISTEM EKSRESI MANUSIA

Pembentukan Urin

Urin berasal dari darah yang dibawa arteri renalis masuk ke dalam ginjal dengan melalui

glomerolus berfungsi sebagai ultrafiltrasi pada simpai bowman, berfungsi untuk menampung

hasil filtrasi dari glomerulus. Pada tubulus ginjal akan terjadi penyerapan kembali zat-zat

yang sudah disaring pada glomerulus, sisa cairan akan terus ke piala ginjal terus berlanjut ke

ureter (Syaifuddin, 2003).

Ada 3 tahap pembentukan urin

1. Glomerular Filtration

Proses ini terjadi di glomerulus, proses filtrasi terjadi karena permukaan aferen lebih

besar dari permukaan eferen sehingga terjadi penyerapan darah. Sedangkan sebagian

yang tersaring adalah bagian cairan darah kecuali protein. Cairan yang tersaring

ditampung oleh simpai Bowman yang terdiri dari glukosa, air, natrium, klorida, sulfat,

bikarbonat dll, yang diteruskan ke tubulus ginjal.

2. Tubular Reabsorpsi

- Mekanisme Reabsorpsi

Fungsi utama tubulus proksimal adalah reabsorbsi yaitu proses dikembalikannya air

bersama dengan glukosa, asam amino, asam urat dan protein yang berhasil menembus

filter glomerulus ke aliran darah. Tubulus proksimal juga mengembalikan elektrolit,

natrium, chlorida dan bikarbonal. Simpai Henle mereabsorbsi air dan natrium.Tubulus distal secara halus mengatur konsentrasi ion-ion natrium, kalium, bikarbonat,

fosfat dan hidrogen

o Transport aktif

- Material yang ditransport berupa glukosa, asam amino, vitamin dan ion

positif (Na+, Ca2+)

- Melibatkan protein carrier (tranporter) di membran tubulus

- Dalam keadaan normal, semua glukosa direabsorbsi sehingga tidak

dijumpai di urin

-

Reabsorbsi ion Ca2+ dipengaruhi oleh hormon parathyroid (PTH).Kelenjar parathyroid akan mensekresikan PTH ketika kadar kalsium

dalam darah turun yang membuat reabsorbsi ion Ca2+ meningkat

(menjaga kadar Ca dalam darah tetap seimbang)

-

Hormon aldosteron (dihasilkan oleh kortek adrenal) meningkatkan

reabsorbsi ion Na+ dan ekskresi ion K+. Selain itu, hormon aldosteron

juga mempengaruhi volume darah

o Transport pasif

Yang ditransport berupa ion negatif (seperti Cl- dan HCO3-) yang

dikembalikan ke dalam darah mengikuti reabsorbsi ion positif


3/10

o Osmosis

Yang ditransport berupa air

o Pinositosis

Yang ditransport berupa protein berukuran kecil. Dalam kondisi normal,

semua protein dalam filtrat direabsorbsi, tidak dijumpai di urin.

Hormon-hormon yang mempengaruhi reabsorpsi

Aldosteron

-

Dihasilkan oleh kortek adrenal dengan target utama adalah ginjal ketika

volume darah dalam tubuh berkurang

-

Meningkatkan reabsorbsi ion Na+ ke dalam darah dan eksresi K+ ke dalam

tubulus.

-

Ketika Na+ direabsorbsi, ion H+ ikut diekskresikan ke dalam tubulus yang

mencegah terjadinya akumulasi ion H+ dalam darah

-

Ion negatif seperti Cl- dan HCO3- juga ikut direabsorbsi bersamaan dengan

terjadinya reabsorbsi Na+, diikuti oleh air melalui osmosis

-

Hal ini penting untuk mempertahankan volume darah dan tekanan darah tetap

normal

-

Jadi, aldosteron berperan dalam menjaga kadar Na+ dan K+ darah tetap

normal, juga berperan dalam menjaga pH normal darah, volume darah dan

tekanan darah

Atrial natriuretic peptide (ANP)

-

Merupakan antagonis dari aldosteron

-

Dihasilkan oleh atrium jantung ketika tekanan darah atau volume darahmeningkat

-

ANP menurunkan reabsorbsi ion Na+ dan air melalui ginjal sehingga tetap

berada dalam filtrat kemudian diekskresikan

-

Dengan meningkatkan eliminasi air dan Na+, maka ANP menurunkan tekanan

darah dan volume darah

ADH

- Dihasilkan oleh kelenjar hipofisis bagian posterior ketika kadar air dalam

tubuh menurun

-

Dibawah pengaruh ADH, tubulus kontortus distal dan tubulus kolektivusmampu mereabsorbsi lebih banyak air dari filtrat renalis. Urin menjadi lebih

pekat.

- Hal tsb menjaga volume dan tekanan darah tetap normal

- Ketika kadar air dalam tubuh meningkat, sekresi ADH dikurangi sehingga

reabsorbsi air berkurang. Urin menjadi lebih encer. Air dieliminasi hingga

konsentrasinya dalam tubuh normal kembali.


4/10

3. Tubular Secretion

Proses ini adalah proses penyerapan urin sisa dari filtrasi dan reabsorbsi. Proses penyerapan urin ini terjadi pada tubulus dan diteruskan ke piala ginjal selanjutnya

diteruskan ke ureter masuk ke vesika urinaria.

Eliminasi Urin

Eliminasi urin normalnya adalah pengeluaran cairan sebagai hasil filtrasi dari plasma

darah di glomeruslus. Dari 180 liter darah yang msuk ke ginjal untuk difiltrasi, hanya

1-2 liter saja yang dapat berupa urin. Sebagian besar hal filtrasi akan diserap kembali

di tubulus ginjal untuk dimanfaatkan oleh tubuh (Tarwoto & Wartonah, 2010).

Organ tubuh yang berperan dalam eliminasi urin

a)

Ginjal

Ginjal menyering zat sisa metabolisme yang terkumpul dalam darah. Darah

mencapai ginjal melalui arteri renalis yang merupakan cabang abdominalis.

Sekitar 20% sampai 25% curah jantung bersikulasi setiap hari melalui ginjal.

Setiap ginjal. Berisi 1 juta nefron. Nefron, yang merupakan unit fungsional ginjal,

membentuk urin. Darah yang masuk di ginjal tidak semua filtrat glomorulus akan

dibuang sebagai urin, sekitar 90% filtrat diabsorbsi kembali ke dalam plasma dan

1 % sisanya dieksresikan sebagi urin (Potter & Perry, 2005).

b)

UreterUreter meninggalkan tubulus dan memasuki duktus pengumpul yang akan

mentranspor urin ke pelvis renalis. Sebuah ureter bergabung dengan setiap pelvis

renalis. Sebuah ureter bergabung dengan setiap pelvis renalis sebagai rute keluar

pertama pembuangan urin. Ureter merupakan struktur tubular yang memilki

panjang 25-30 cm dan beriameter 1,25 cm pada orang dewasa. Ureter

membentang pada posisi retroperitoneum untuk memasuki kandung kemis di

dalam rongga panggul (pelvis) pada sambungan ureterovesikalis. Gerakan

peristaltik menyebabkan urin masuk ke kandung kemih dalam bentuk semburan

bukan dalam bentu aliran tetap. Ureter masuk ke dalam dinding posterior kandungkemih dengan posisi miring (Potter & Perry, 2005).

c) Kandung kemih

Kandung kemih merupakan suatu organ cekung yang dapat berdistensi,

terususn atas jaringan otot serta merupakan wadah tempat urin dan merupakan

organ ekskresi. Apabila kosong kandung kemih berada di dalam rongga panggul

di belakang simfisis pubis. Dalam keadaan penuh, kandung kemih membesar dan

membentang sampai ke atas simfisis pubis.


5/10

d) Uretra

Urin keluar dari kandung kemih melalui uretra dari tubuh melalui meatus

uretra. Dalam kondisi normal, aliran urin yang mengalami turbulansi membuat

urin bebas dari bakteri. Membran mukosa melapisi uretra, dan kelenjar uretra

mensekresi lendir ke dalam saluran uretra. Lendir dianggap bersifat bekteriostatisdan membentuk plak mukosa untuk mencegas masuknya bakteri. Lapiran otot

polos yang tebal mengelilingi uretra (Potter&Perry, 2005).

Uretra pada wanita memiliki panjang sekitar 4-6,5 cm. Sfingter uretra

ekstrema yang terletak di sekitar setengah bagian bawah uretra, memungkinkan

aliran volunter urin. Panjang uretra yang pendek pada wanita menjadi faktor

predisposisi untuk mengalami infeksi. Bakteri dapat dengan mudah masuk ke

dalam uretra dari daerah perineum. Pada wanita meatus uretra urinarius (lubang)

terletak di antara labia minora, diatas vagina dan di bawah klitoris (Potter & Perry,

2005).

Urinasi

Urinasi ini dalam tubuh kita sudah diatur oleh koordinasi antara saraf dan juga otot

untuk mengeluarkan kencing sehingga proses urinasi sendiri merupakan suatu proses yang

terkontrol. Urinasi akan disalurkan ke alat kelamin baik pria maupun wanita melalui suatu

saluran yang disebut dengan uretra. Uretra sendiri mengalirkan air seni yang telah ditampung

pada kandung kemih pada setiap orang. Jumlah air seni yang dikeluarkan akan tergantung

dari banyaknya air yang telah ditampung oleh kandung tersebut.

Sekitar 150-180 liter filtrat glomerulus per hari

Sekitar 1,5 liter urin/hari (1%), 99% di reabsorbsi

Setiap 10-20 detik, urin dikeluarkan ke kandung kemih

Kandung kemih bisa menampung sd 800 ml urin, jika sudah terisi sekitar 300 ml,

maka kandung kemih mengembang. Impuls ini diterima oleh reseptor tegangan

(strech reseptor) dan dibawa ke medula spinalis bagian sakral (pinggul) dilanjutkan ke

otot detrusor mli saraf parasimpatis→otot kandung kemih kontraksi : reflek rasa ingin

kencing → otot lingkar internal relaksasi


6/10

Karakteristik urin

a) Jumlah ekskresi dalam 24 jam ±1500 cc tergantung dari pemasukan (intake) cairan

dan faktor lainnya.

b) Warna bening kuning muda dan bial dibiarkan akan menjadi keruh.

c)

Warna kuning tergantung dari kepekaan, diet, obat-obatan dan sebagainya.

d) Bau, bau khas air kemih bila dibiarkan akan berbau amoniak.

e) Berat jenis 1,015-1,020.

f) Reaksi asam, bila lama-lama menjadi alkalis, juga tergantung daripada diet (sayur

menyebabkan reaksi alkalis dan protein memberi reaksi asam).

Pengaturan keseimbangan asam basa oleh ginjal dan fungsi lain dari ginjal

Ginjal mengontrol pH tubuh dengan mengontrol keseimbangan asam basa melalui

pengeluaran urin yang asam atau basa. Pengeluaran urin asam akan mengurangi jumlah asam

dalam cairan ekstraseluler, sedangkan pengeluaran urin basa berarti menghilangkan basa dari

cairan ekstraseluler.

Keseluruhan mekanisme ekskresi urin asam atau basa oleh ginjal adalah sebagai

berikut: Sejumlah besar ion bikarbonat disaring secara terus menerus ke dalam tubulus, dan

bila ion bikarbonat diekskresikan ke dalam urin, keadaan ini menghilangkan basa dari darah.

Sebaliknya, sejumlah besar ion hidrogen juga disekresikan ke dalam lumen tubulus oleh sel-

sel epitel tubulus, jadi menghilangkan asam dari darah. Bila lebih banyak ion hidrogen yang

disekresikan daripada ion bikarbonat yang disaring, akan terdapat kehilangan asam daricairan ekstraseluler. Sebaliknya, bila lebih banyak bikarbonat yang disaring daripada

hidrogen yang diekskresikan, akan terdapat kehilangan basa.

Pengaturan keseimbangan konsentrasi ion hidrogen ini dilakukan ginjal melalui tiga

mekanisme dasar, yaitu :

1. Sekresi Ion Hidrogen di Tubulus Ginjal

Sekresi ion hidrogen berlangsung di sel-sel epitel tubulus proksimal, segmen

tebal asenden ansa henle, dan tubulus distal ke dalam cairan tubulus. Proses

sekresi dimulai ketika CO2 berdifusi ke dalam sel tubulus atau dibentuk melalui

metabolisme sel di dalam epitel tubulus. CO2 akan berikatan dengan H2O

membentuk H2CO3 melalui reaksi yang dikatalisis oleh enzim karbonik anhidrase.


7/10

H2CO3 segera berdisosiasi membentuk H+ dan ion bikarbonat (HCO3

-). HCO3

mengikuti gradien konsentrasi melalui membran basolateral akan pergi ke cairan

intertisial ginjal dan ke aliran darah kapiler peritubular. Bersama dengan itu H+

akan disekresikan ke lumen tubular, tergantung daerah lumen, proses ini

berlangsung melalui transport aktif primer pompa H-ATPase, transport aktif primer pompa H, K-ATPase, di tubulus distal dan kolligens, serta transport-

imbangan Na/H di tubulus proksimal.

Sekresi ion hidrogen melalui transport-imbangan Na/H terjadi ketika natrium

bergerak dari lumen tubulus ke bagian dalam sel, natrium mula-mula bergabung

dengan protein pembawa di batas luminal membran sel; pada waktu yang

bersamaan, ion hidrogen di bagian dalam sel bergabung dengan protein pembawa.

Natrium bergerak ke dalam sel melalui gradien konsentrasi yang telah dicapai

oleh pompa natrium kalium ATP-ase di membran basolateral kemudian

menyediakan energi untuk menggerakkan ion hidrogen dalam arah yang

berlawanan dari dalam sel ke lumen tubulus.Jadi untuk setiap ion hidrogen yang

disekresikan ke dalam lumen tubulus, satu ion bikarbonat masuk ke dalam darah.

2. Reabsorbsi Ion Bikarbonat yang Disaring

Ion bikarbonat yang disaring akan direabsorbsi oleh ginjal untuk mencegah

kehilangan kehilangan bikarbonat dalam urin.Sekitar 80-90 persen reabsorbsi

bikarbonat (dan sekresi ion hidrogen) berlangsung di dalam tubulus proksimal

sehingga hanya sejumlah kecil ion bikarbonat yang mengalir ke dalam tubulus

distal dan duktus kolligens. Ion-ion bikarbonat tidak mudah menembus membran

luminal sel-sel tubulus ginjal, oleh karena itu, ion-ion bikarbonat yang disaring

oleh glomerulus tidak dapat diabsorbsi secara langsung.Ion bikarbonat yang disaring pada glomerulus akan bereaksi dengan ion

hidrogen yang disekresikan oleh oleh sel-sel tubulus membentuk H2CO3 oleh

kerja enzim karbonik anhidrase, yang kemudian berdisosiasi menjadi CO2 dan

H2O. CO2 dapat bergerak dengan mudah memlewati membran tubulus, oleh

karena itu CO2 segera berdifusi masuk ke dalam sel tubulus, tempat CO2

bergabung kembali dengan H2O , di bawah pengaruh enzim karbonik anhidrase,

untuk menghasilkan molekul H2CO3 yang baru. H2CO3 ini kemudian berdisosiasi

membentuk ion bikarbonat dan ion hidrogen, ion bikarbonat kemudian berdifusi

melalui membran basolateral ke dalam cairan interstisial dan dibawa naik ke darah

kapiler peritubular. Efek bersih dari reaksi ini adalah reabsorbsi ion bikarbonat

dari tubulus, walaupun ion-ion bikarbonat yang sebenarnya memasuki cairan

ekstraseluler tidak sama dengan yang disaring ke dalam tubulus.

3. Produksi Ion Bikarbonat Baru

Bila ion-ion hidrogen disekresikan ke dalam kelebihan bikarbonat yang

difiltrasi ke dalam cairan tubulus, hanya sebagian kecil dari kelebihan ion

hidrogen ini yang dapat diekskresikan dalam bentuk ion hidrogen dalam urin.

Alasan untuk ini adalah bahwa pH minimal urin adalah sekitar 4,5. Bila terdapat

kelebihan ion hidrogen dalam urin, ion hidrogen akan bergabung dengan

penyangga selain bikarbonat dan ini akan menghasilkan pembentukan ion

bikarbonat baru yang dapat masuk ke dalam darah, dengan demikian membantu


8/10

mengganti ion bikarbonat yang hilang dari cairan ekstraseluler pada keadaan

asidosis. Penyangga paling penting untuk mekanisme ini adalah penyangga

phospat dan amonia.

Fungsi lain dari Ginjal 1. Mempertahankan keseimbangan air seluruh tubuh; mempertahankan volume plasma

yg tepat melalui pengaturan ekskresi garam dan air ⇒ pengaturan tekanan darah

jangka panjang.

2.

Mengatur jumlah & kadar berbagai ion dalam CES (cairan ekstrasel), seperti: ion Na+,

Cl-, K +, HCO3-, Ca2+, Mg2+, SO4

2-, PO4 3-, dan H+ ⇒ mengatur osmolalitas cairan

tubuh.

3. Membantu mempertahankan imbangan asam-basa dengan mengatur kadar ion H+ dan

HCO3-.

4. Membuang hasil akhir dari proses metabolisme, seperti: ureum, kreatinin, dan asam

urat yang bila kadarnya meningkat di dalam tubuh dapat bersifat toksik.

5. Mengekskresikan berbagai senyawa asing, seperti: obat, pestisida, toksin, dan

berbagai zat eksogen yang masuk ke dalam tubuh.

6. Menghasilkan beberapa senyawa khusus:

Eritropoietin: hormon perangsang kecepatan pembentukan, pemarangan &

penglepasan eritrosit

Renin: enzim proteolitik yg berperan dlm pengaturan volume ces dan tekanan

darah

Kalikrein: enzim proteolitik dlm pembentukan kinin, suatu vasodilator

Beberapa macam prostaglandin & tromboksan: derivat asam lemak yang bekerja sbghormonlokal; prostaglandin e2 & i1 di ginjal menimbulkan

vasodilatasi, ekskresi garam & air, & merangsang penglepasan renin;

tromboksan bersifat vasokonstriktor

7. Melakukan fungsi metabolik khusus:

Mengubah vitamin D inaktif menjadi bentuk aktif (1,25-dihidroksi-vitamin

D3), suatu hormon yang merangsang absorpsi kalsium di usus

Sintesis amonia dari asam amino untuk pengaturan imbangan asam-basa

Sintesis glukosa dari sumber non-glukosa (glukoneogenesis) saat puasa

berkepanjangan

Menghancurkan/menginaktivasi berbagai hormon, seperti: angiotensin II,

glukoagon, insulin, & hormon

Sistem Ekskresi Hati dan Kulit

Sistem Ekskresi pada Hati

Hati merupakan salah satu organ dan kelenjar terbesar didalam tubuh manusia.

Terletak di dalam rongga perut sebelah kanan atas. Memiliki karakteristik meliputi warna

merah tua dan beratnya mencapai 2 kilogram pada orang dewasa. Hati memiliki 2 lobus yaitulobus kanan dan lobus kiri.


9/10

Mekanisme Ekskresi pada Hati

Hati mendapat suplai darah dari pembuluh nadi ( arteri hepatica ) dan pembuluh

gerbang (vena porta ) dari usus. Hati dibungkus oleh selaput hati (capsula hepatica). Hati

terdapat pembuluh darah dan empedu yang dipersatukan selaput jaringan ikat (capsula

glison). Hati juga terdapat sel-sel perombak sel darah merah yan gtelah tua disebut histiosit.

Sebagai alat eksresi, hati menghasilkan empedu yang merupakan cairan jernih yang berwarna

kehijauan, di dalamnya mengandung zat warna empedu (bilirubin), garam empedu, kolesterol

dan juga bacteri serta obat-obatan. Zatr warna empedu terbentuk dari rombakan eritrosit yang

telah tua atau rusak akan ditangkap histiosit selanjutnya dirombak dan haeglobinnya dilepas.

Fungsi hati :

Menyimpan kelebihan gula dalam bentuk glikogen (gula otot)

Merombak kelebihan asam amino (deaminasi)

Menawarkan racun Membentuk protombin dan fibrinogen

Membentuk albumin dan globulin

Mengubah provitamin a menjadi vitamin a

Tempat pembentukan urea

Menghasilkan empedu

Tempat pembentukan dan penghancuran eritrosit yang telah tua

Sistem Ekresi pada Kulit

Seluruh permukaan tubuh manusia terbungkus oleh lapisan tipis yang sering disebutdengan kulit. Kulit merupakan benteng pertahanan tubuh kita yang utama karena berada di

lapisan anggota tubuh yang paling luar dan berhubungan langsung dengan lingkungan sekitar.

Kulit tersusun atas 3 lapisan, yaitu lapisan epidermis ( lapisan luar/kulit ari), dermis (lapisan

dalam/kulit jangat). Dan hipodermis (jaringan ikat bawah kulit). Setiap lapisan memiliki

peranan masing- masing dalam melakukan tugasnya sebagai organ ekskresi pada tubuh

manusia. Lapisan epidermis merupakan lapisan paling luar yang terususun atas stratum

korneum, stratum lusidum. stratum granulosum, dan stratum germinativum. Stratum korneum

tersusun dari selsel mati dan selalu mengelupas. Stratum lusidum tersusun atas sel-sel yang

tidak berinti dan berfungsi mengganti stratum korneum. Stratum granulosum tersusun atas

sel-sel yang berinti dan mengandung pigmen melanin. Stratum germinativum tersusun atas

sel-sel yang selalu membentuk sel-sel baru ke arah luar.

Lapisan kulit yang berada dibawah epidermis yaitu lapisan dermis memiliki struktur

yang berbeda dengan lapisan epidermis. Bila epidermis merupakan suatu tameng terluar yang

dimiliki kulit manusia dimana epidermis berperan menangkal senyawa yang bersifat toksik

bagi tubuh manusia, peran dari dermis lebih untuk mengeluarkan zat sisa yang ada didalam

tubuh manusia berupa keringat yang dihasilkan oleh kelenjar keringat ( glondula sudorifera )

dan minyak yang dihasilkan oleh kelenjar minyak ( glandula sebasea ) yang semuanya berada

didalam lapisan dermis. Kelenjar keringat menghasilkan keringat yang didalamnya terlarut berbagai macam. Keringat dialirkan melalui saluran kelenjar keringat dan dikeluarkan dari


10/10

dalam tubuh melalui poripori. Di dalam kantong rambut terdapat akar rambut dan batang

rambut.

Fungsi Kulit, antara lain :

-

Mengeluarkan keringat-

Pelindung tubuh

-

Menyimpan kelebihan lemak

-

Mengatur suhu tubuh.

DAFTAR PUSTAKA

Patricia A. Potter & Anne Griffin Perry. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan.

Jakarta : EGC

Tarwoto, Wartonah. 2010. Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan. Jakarta:

Salemba Medika.

ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA.pdf

Documents

Transcript of ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA.pdf