7/25/2019 anat n fisio sal limfe.doc

1/3

SISTEM LIMFATIK

- Sistem limfe merupakan rute tambahan untuk mengembalikan cairan ruang

interstitial ke dalam darah. Sistem limfe berakhir pada kapiler limfe buntu yang

tersebar di seluruh tubuh.

- Tekanan ultrafiltrasi (dari dalam pembuluh darah) netto adalah 11 mmHg, dan

tekanan reabsorpsi netto adalah 9 mmHg. aka Secara normal air akanberkumpul di dalam ruang interstitial. !airan ini akan mudah masuk kedalam

pembuluh limfe karena strukturnya yang unik, lalu dikembalikan kedalam sistem

darah.

- "ndotel yang membentuk di dinding aliran limfe relatif bebas, tidak melekat pada

sel-sel sekitar dan bertumpang tindih, membentuk lubang berkatup disepan#ang

pembuluh limfe.

- !ara masuk air ke pembuluh limfe$ Tekanan cairan interstitium yang kuat akanmendorong katup %& masuk sehingga cairan interstisial dapat masuk. !airan yangsudah masuk %& disebut cairan limfe. &alu, tekanan didalam %& yang lebih besar

nantinya akan menutup katup-katup %& sehingga cairan limfe tidak dapat keluar.

- &ubang-lubang katup %& ukurannya lebih besar dari pori'pori % sehingga

dapat dimasuki protein plasma yang bocor, bakteri dan lemak.

- ekanisme aliran limfe $

o Dengan bantuan otot rangka yang terdapat disekitar PL. ontraksi otot*

rangka akan memeras limfe keluar. atup* yang ada di inter+al tertentuakan mengarahkan cairan ke rongga dada.

o Dengan bantuan otot polos di sekitar PL. tot yang meregang karena

distensi (pembesaran karena kepenuhan) limfe akan terangsang untuk

berkontraksi lebih kuat sehingga memeras cairan limfe keluar.

- ungsi sistem limfe

o Mengembalikan kelebihan cairan filtrasi$ alam keadaan normal, filtrasi

% lebih besar & daripada reabsorpsi nya (alam setiap denyut #antung,

akan ada sedikit cairan yang keluar dari %. Hasil kumulatif proses iniseharian akan menghasilkan & tsb). aka untuk mengembalikan cairan

ini, la#u aliran rata* limfe #uga &/hari (bandingkan %$ 0.*&/hari).

o Pertahanan terhadap penyakit. !airan limfe akan disaring oleh kelen#ar

limfe yang berisi sel* fagositik.

7/25/2019 anat n fisio sal limfe.doc

2/3

o Transportasi lemak yang diserap. %artikel lemak dari pencernaan yang

terlalu besar untuk masuk kedalam % akan mudah masuk kedalam %&.

o Pengembalian protein yang difiltrasi. ebocoran sedikir protein biasa

ter#adi di kapiler %. 2ila protein ini tidak dikembalikan, akan ter#adi

peningkatan progresif tekanan osmosis koloid cairan interstisium (tekanakeluar %). Hal ini akan menurunkan tekanan osmotik koloid plasma

(tekana kedalam %). 3kibatnya akan ter#adi akumulasi progresif cairan diruang interstisium, diikuti dengan penurunan +olume plasma. %rotein ini

akan masuk kedalam %&, lalu dikembalikan kedalam %.

- "dema ter#adi saat kelebihan cairan interstisium. $

o %enurunan konsentrasi protein plasma$ disebabkan karena reabsorpsi

protein kurang dari normal. %enyebabnya adalah$ pengeluaran plasma di urin akibat penyakit gin#al

%enurunan sistesis protein plasma karena penyakit hati

urang asupan protein %engeluaran protein berlebihan (4luka bakar luas)

o %eningkatan permeabilitas dinding kapiler, sehingga lebih banyak protein

yg keluar dari % ke cairan interstisium. uncul pada luka #aringan dan

alergi. %enyebabnya adalah$ %elebaran pori kapiler % karena histamin

elebihan protein di cairan interstisium menyebabkan

penurunan tek osmotik koloid (tek kearah %) disertai

peningkatan tek osmotik koloid cairan interstitium (tek

kearah luar %)

o %eningkatan tekanan +ena, yang akan meningkatkan tekanan darah kapiler

#uga. !ontohnya dalam !H 5estriksi lokal aliran balik +ena, seperti edema tungkai

ba6ah karena kehamilan. %embesaran uterus akan menekan

+ena besar sekitarnya sehingga ter#adi peningkatantekana

pada +ena tungkai ba6ah yang menyebabkan ter#adanyaedema regional di ekstemitas ba6ah.

o %enyumbatan pembuluh limfe, sehingga cairan yang difiltrasi keluar

tertahan di cairan interstisium dan tidak dapat kembali ke %. 3kumulasi

protein di cairan interstisium akan memperberat efek osmotik.%enyebabnya$

%engangkatan kelen#ar limfe selama pembedahan !a

payudara. ilariasis, menginfeksi saluran limfe, t.u. di skrotum dan

ekstremitas. Hal ini akan menyebabkan elefantiasis.

7/25/2019 anat n fisio sal limfe.doc

3/3