ANALISA DATA

ANALISA DATADataEtiologiMasalah Keperawatan

Data Subjektif : Klien mengeluh dada berdebar

klien mengeluh merasa cemas dan gelisah

klien mengeluh sesak

Data Objektif :

Terdapat perubahan EKG

HR > 160 x/m / Takikardi

Edema CRT >3

Faktor risiko yang menyebabkan terjadinya penurunan kontraktilitas jantung ( Hambatan pengosongan ventrikel ( peningkatan peregangan serabut otot jantung ( penurunan curah jantung

Penurunan curah jantung

Data Subjektif :

Klien mengeluh sesak nafasData Objektif :

Terdapat edema

klien mengalami dispneu

hasil lab menunjukan adanya gangguan elektrolit

Terjadi penambahan berat badan dalam waktu singkat

Faktor risiko yang menyebabkan terjadinya penurunan kontraktilitas jantung ( Hambatan pengosongan ventrikel ( peningkatan peregangan serabut otot jantung ( penurunan curah jantung

( penurunan tek arteri( pengaktifan saraf simpatis ( peningkatan Beban Jantung ( Dekompensasi Kordis ( gagal jantung kanan ( siklus venous return terganggu ( retensi cairan (edema

Ketidakseimbangan cairan : Lebih dari kebutuhan tubuh

Data Subjektif :

Klien mengeluh sesak nafas saat beraktifitas

Klien mengeluh mudah lelah dan letih saat beraktifitas ringan

Data Objektif :

Frekuensi jantung abnormal saat beraktifitas

Tekanan darah abnormal saat beraktifitas

Faktor risiko yang menyebabkan terjadinya penurunan kontraktilitas jantung ( Hambatan pengosongan ventrikel ( peningkatan peregangan serabut otot jantung ( penurunan curah jantung

( penurunan tek arteri( pengaktifan saraf simpatis ( peningkatan Beban Jantung ( Dekompensasi Kordis ( gagal jantung kiri ( supplay oksigen ke jaringan menurun( metabolism an aerob( produksi ATP menurun( Fatigue( Intolerans aktifitasIntolerans Aktifitas

INTERPRETASI DATA

....

..

..

..

..

..

..

..

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Penurunan Curah Jantung b.d Perubahan kontraktilitas2. Ketidakseimbangan cairan : Lebih dari kebutuhan tubuh b.d Gangguan mekanisme regulasi3. Intolerans Aktivitas b.d Ketidakseimbangan antara supplay dan kebutuhan oksigen