HEALTH SYSTEM ANALYSIS:ANALISA DAN STRATEGI POLITIK

Budi Perdana, MM, MPHBureau of Planning and Budgeting

Ministry of Health, Indonesia

ACKNOWLEDGEMENT

Seluruh materi disarikan dari :• Getting Health Reform Right, A Guide to Improving

Performance And Equity (Marc J. Roberts, William Hsiao, Peter Berman, Michael R. Reich - 2008)

• Materi workshop Flagship Course : Health System Strengthening and Sustainable Financing (World Bank, 2015)

“Reformasi sektor kesehatan seperti halnya semua reformasi kesehatan, merupakan proses

politik yang besar”

PENETAPAN AGENDA REFORMASI KESEHATAN

Faktor2 yang mempengaruhi perhatian publik pada issue2 reformasi kesehatan:• Media massa (koran, tv, radio)• Media sosial (fb, twitter, eNews, dll)• Ketersediaan solusi • Manuver entrepreneur kebijakan• Krisis• Siklus dan waktu politik

FAKTOR DALAM REFORMASI SEKTOR KESEHATAN

• Pemain : siapa saja yang terlibat dalam suatu issue kebijakan

• Kekuasaan : kekuasaan apa yang dimiliki dan siapa saja yg terpengaruh dgn kekuasaan ini

• Posisi : bagaimana posisi dalam suatu kebijakan (mendukung/melawan?)

• Persepsi : persepsi politik dari suatu kebijakan, konsekuensi bagi pemain seperti apa

ANALISIS POLITIK 1/2

Stakeholders analysis sebagai dasar, tahapan:1. Mengidentifikasi kelompok atau individu yang terkait.• Kelompok producer: dokter, perawat, bidan (beserta

serikatnya), perusahaan farmasi, produsen alkes, dll• Kelompok konsumen: organisasi berbasis penyakit,

organisasi pekerja, pensiunan, dll• Kelompok ekonomi: industri2 yg terkait dgn kesehatan spt

perusahaan asuransi, perusahaan obat, perusahaan rokok, • Kelompok ideologis: partai politik, aktivis anti rokok, aktivis

anti aborsi, dll• Kelompok health development : donor bilateral, donor

multilateral, LSM, organisasi internasional, dll

2. Mengidentifikasi sumber daya politik yang dimiliki kelompok/individu tsb.• tangible :

uang, organisasi, anggota, pemilih, peralatan, kantor.• intangible :

informasi, akses ke pimpinan, akses ke media, keahlian, legitimasi, pengalaman.

3. Menguji posisi mereka pada issue kebijakan yang diajukan• Menilai kepentingan tiap2 kelompok• Menguji posisi yang diketahui publik• Mengidentifikasi intensitas tiap2 kelompok pada suatu

kebijakan

ANALISIS POLITIK 2/2

4 BENTUK STRATEGI POLITIK

1. Strategi posisi : tawar menawar utk merubah posisi para pemain.• Mengubah posisi para pemain• Timbal balik/balas jasa politik

2. Strategi kekuasaan : pembagian sumber kekuasaan untuk memperkuat teman dan melemahkan lawan.

3. Strategi para pemain : mengubah jumlah pemain dengan menciptakan teman2 baru dan mengecilkan hati lawan.

4. Strategi persepsi : merubah persepsi masalah dan solusi.

NEGOSIASI DAN STRATEGI POLITIK

• Negosiasi akan berhasil bila wacananya win - win bukan win – loose.

• Kesempatan win-win adalah dengan menanggapi kepentingan yang nyata

• Conflict of interest tidak dapat dihindari, dan tidak boleh dihindari.

• Menyalurkan suara dan energi emosional ke arah yang positif atau minimal netral.

ETIKA POLITIK

Ethical theory:• Utilitarianism : “hasil akhir membenarkan caranya”

menilai suatu kebijakan dengan menanyakan bagaimana konsekuensi suatu kebijakan bagi masyarakat.– subjective : lebih ke ekonomi – objective : multi sektor, contoh health status

• Libelarism : berdasar hak– negative right : gaya hidup, berpakaian, seks– positive right : pendidikan, kesehatan,

• Communitarianism : berdasar pada komunitas apa yg akan diciptakan– universal : single universal model, contoh agama monoteis– relativist : local spesific

Contact me:Email : budiperdana@gmail.comCell : +62 811902127Skype : budi_perdanaLinkedin : Budi Perdana