Analgesik Non Opioid

12
ANALGESIK NON OPIOID ANALGESIK NON OPIOID AG , AP & AINS ADALAH KEL OBAT YG AG , AP & AINS ADALAH KEL OBAT YG HETEROGEN, SAMA EFEK TERAPI & EFEK HETEROGEN, SAMA EFEK TERAPI & EFEK SAMPING BERDASARKAN PENGHAMBATAN SAMPING BERDASARKAN PENGHAMBATAN BIOSINTESIS PG BIOSINTESIS PG AS. ARAKIDONAT AS. ARAKIDONAT ENZIM C0X AINS ENZIM C0X AINS PGG2 PGG2 PENGGOLONGAN PENGGOLONGAN 1. SALISILAT 1. SALISILAT 2. PARA AMINO FENOL 2. PARA AMINO FENOL 3. PIRAZOLON 3. PIRAZOLON 4. AINS LAINNYA 4. AINS LAINNYA

description

Analgesik non opioid

Transcript of Analgesik Non Opioid

Page 1: Analgesik Non Opioid

ANALGESIK NON OPIOIDANALGESIK NON OPIOID AG , AP & AINS ADALAH KEL OBAT YG AG , AP & AINS ADALAH KEL OBAT YG

HETEROGEN, SAMA EFEK TERAPI & EFEK HETEROGEN, SAMA EFEK TERAPI & EFEK SAMPING BERDASARKAN PENGHAMBATAN SAMPING BERDASARKAN PENGHAMBATAN BIOSINTESIS PGBIOSINTESIS PG

AS. ARAKIDONATAS. ARAKIDONAT ENZIM C0X AINSENZIM C0X AINS PGG2PGG2 PENGGOLONGANPENGGOLONGAN 1. SALISILAT1. SALISILAT 2. PARA AMINO FENOL2. PARA AMINO FENOL 3. PIRAZOLON3. PIRAZOLON 4. AINS LAINNYA4. AINS LAINNYA

Page 2: Analgesik Non Opioid

SALISILATSALISILAT

AS. ASETILAS. ASETIL ASETOSALASETOSAL ASPIRINASPIRIN

PENGGUNAAN LUAS ( BEBAS) PENGGUNAAN LUAS ( BEBAS)

STANDAR NILAI OBATSTANDAR NILAI OBAT

Page 3: Analgesik Non Opioid

FARMAKODINAMIKFARMAKODINAMIK DOSIS TERAPI CEPAT & EFEKTIFDOSIS TERAPI CEPAT & EFEKTIF DOSIS TOKSIS TERJADI EFEK PIRETIKDOSIS TOKSIS TERJADI EFEK PIRETIK EFEK PERNAPASAN: DOS TERAPI EFEK PERNAPASAN: DOS TERAPI

KONS.OKSIGEN, DOS TOKSIK KONS.OKSIGEN, DOS TOKSIK ALKALOSIS RESPIRASIALKALOSIS RESPIRASI

EFK URIKOSURIK: 1-2 gr/hr EKS AS.URAT EFK URIKOSURIK: 1-2 gr/hr EKS AS.URAT AS.URAT DARAH HAMBAT SEKRESI AS.URAT DARAH HAMBAT SEKRESI TUBULI. 2-3 gr/hr TDK UBAH EKS AS.URAT, TUBULI. 2-3 gr/hr TDK UBAH EKS AS.URAT, 5gr/hr EKS AS.URAT , DLM DARAH 5gr/hr EKS AS.URAT , DLM DARAH HAMBAT SEKR TUBULI & HAMBAT SEKR TUBULI & REABSORBSINYAREABSORBSINYA

Page 4: Analgesik Non Opioid

EFEK HATI & GINJAL : HEPATOTOKSIK, EFEK HATI & GINJAL : HEPATOTOKSIK, FUNGSI HATI PADA PENDERITA GAGAL FUNGSI HATI PADA PENDERITA GAGAL GINJAL GINJAL

EFEK SAL.CERNA : IRITASI, PERDRHN EFEK SAL.CERNA : IRITASI, PERDRHN

LAMBUNG PADA DOS BESAR DAN LAMBUNG PADA DOS BESAR DAN PEMAKAIAN KRONIKPEMAKAIAN KRONIK

EFEK DARAH : ORANG NORMAL EFEK DARAH : ORANG NORMAL PANJANG MASA PERDARAHANPANJANG MASA PERDARAHAN

Page 5: Analgesik Non Opioid

FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK ORAL : ABS UTUH DLM LAMBUNG, SBG BESAR ORAL : ABS UTUH DLM LAMBUNG, SBG BESAR

DI USUS HALUS ATASDI USUS HALUS ATAS KULIT : CEPAT ABS PADA KULIT SEHAT (OBT KULIT : CEPAT ABS PADA KULIT SEHAT (OBT

GOSOK/SALEP, METIL SALISILAT)GOSOK/SALEP, METIL SALISILAT) DISTRIBUSI : SELURUH JAR.TUBUH & CAIRAN DISTRIBUSI : SELURUH JAR.TUBUH & CAIRAN

TRANSELULERTRANSELULER MDH MENEMBUS SAWAR OTAK & URIMDH MENEMBUS SAWAR OTAK & URI EKSKRESI : GINJAL, KERINGAT, EMPEDUEKSKRESI : GINJAL, KERINGAT, EMPEDU DOSIS : AG/AP, DEWASA 325-650 mg/hr : ANAK DOSIS : AG/AP, DEWASA 325-650 mg/hr : ANAK

15-20mg/kg bb. DEMAM REMATIK AKUT, 15-20mg/kg bb. DEMAM REMATIK AKUT, DEWASA 5-8 gr/hr ; ANAK 100-125 mg/kg BB/hr. DEWASA 5-8 gr/hr ; ANAK 100-125 mg/kg BB/hr. ARTRITIS REMATHOID : 4 – 6 gr/hrARTRITIS REMATHOID : 4 – 6 gr/hr

INTOKSIKASI BERAT INTOKSIKASI BERAT KEMATIAN KEMATIAN

Page 6: Analgesik Non Opioid

PARA AMINO FENOLPARA AMINO FENOL PARASETAMOLPARASETAMOL FENASETINFENASETIN

OBAT BEBASOBAT BEBAS

EFEK ANTI INFLAMASI TDK ADAEFEK ANTI INFLAMASI TDK ADA

FARMAKODINAMIK :FARMAKODINAMIK : EFEK ANALGETIK : MENGHILANGKAN EFEK ANALGETIK : MENGHILANGKAN

NYERI RINGAN-SEDANG DAN NYERI RINGAN-SEDANG DAN MENURUNKAN SUHU TUBUHMENURUNKAN SUHU TUBUH

Page 7: Analgesik Non Opioid

FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK ABSORBSI : CEPAT DAN SEMPURNA VIA ABSORBSI : CEPAT DAN SEMPURNA VIA

SAL. CERNASAL. CERNA DISTRIBUSI : KE SELRUH CAIRAN TUBUHDISTRIBUSI : KE SELRUH CAIRAN TUBUH METABOLISME : ENZIM MIKROSOM HATIMETABOLISME : ENZIM MIKROSOM HATI EKSKRESI : GINJALEKSKRESI : GINJAL DOSIS : DEWASA 300mg-1gr/kali (MAKS DOSIS : DEWASA 300mg-1gr/kali (MAKS

4gr/hr) ; ANAK 6-12 th 150-300 mg/kali, 1-6 th 4gr/hr) ; ANAK 6-12 th 150-300 mg/kali, 1-6 th 60-120mg/kali ; < 1th 60 mg/kali60-120mg/kali ; < 1th 60 mg/kali

ES : PARASET ES : PARASET ALERGI (ERITEMA,DEMAM, ALERGI (ERITEMA,DEMAM, LESI MUKOSA) ; FENASETINLESI MUKOSA) ; FENASETIN ANEMIA ANEMIA HEMOLITIKHEMOLITIK

Page 8: Analgesik Non Opioid

PIRAZOLONPIRAZOLON ANTIPIRINANTIPIRIN AMINOPIRINAMINOPIRIN DIPIRONDIPIRON

LARUT DLM AIR ( INJEKSI )LARUT DLM AIR ( INJEKSI )

INDIKASI : DIPIRON SBG AG – AP NON ANTI INDIKASI : DIPIRON SBG AG – AP NON ANTI INFLAMSI INFLAMSI

ANTIPIRIN DAN AMINOPIRIN TDK DIGUNAKAN ANTIPIRIN DAN AMINOPIRIN TDK DIGUNAKAN LAGI, SANGAT TOKSIK DAN KARSINOGENIKLAGI, SANGAT TOKSIK DAN KARSINOGENIK

ES / INTOKSIKASI : AGRANULISITOSIS, ANEMIA ES / INTOKSIKASI : AGRANULISITOSIS, ANEMIA APLASTIK DAN TROMBOSITOPENIAAPLASTIK DAN TROMBOSITOPENIA

Page 9: Analgesik Non Opioid

AINS LAINNYAAINS LAINNYA AS. MEFENAMATAS. MEFENAMAT MEKLOFENAMATMEKLOFENAMAT INDOMETASININDOMETASIN

AS.MEFENAMAT SBG AG DAN AI MEKLOFENAMAT SBG AS.MEFENAMAT SBG AG DAN AI MEKLOFENAMAT SBG AI PADA TERAPI ARTRITIS REMATHOID & AI PADA TERAPI ARTRITIS REMATHOID & OSTEOARTRITISOSTEOARTRITIS

ES:IRIT LAMBUNG, LANSIA DIARE HEBAT IRIT ES:IRIT LAMBUNG, LANSIA DIARE HEBAT IRIT KULIT, ANEMIA HEMOLITIKKULIT, ANEMIA HEMOLITIK

DOSIS: 250-500 mg, 2-3 X/hr (AS.MEFNMT), 200-DOSIS: 250-500 mg, 2-3 X/hr (AS.MEFNMT), 200-400mg/hr ( MEKLOFENAMAT)400mg/hr ( MEKLOFENAMAT)

KI : ANAK < 14 th, WANITA HMIL TDK LEBIH 7 KI : ANAK < 14 th, WANITA HMIL TDK LEBIH 7 HARIHARI

Page 10: Analgesik Non Opioid

INDOMETASIN : AG, AP DAN AIINDOMETASIN : AG, AP DAN AI

FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK BAIK SECARA ORALBAIK SECARA ORAL METABOLISME DI HATIMETABOLISME DI HATI EKSKRESI : URIN DAN EMPEDUEKSKRESI : URIN DAN EMPEDU ES : NYERI ABDOMEN, DIARE, PERDRHN ES : NYERI ABDOMEN, DIARE, PERDRHN

LAMBUNG, PANKREATITISLAMBUNG, PANKREATITIS KONTRA INDIKASI : ANAK & WNT HAMIL & KONTRA INDIKASI : ANAK & WNT HAMIL &

PENY.LAMBUNG, GGN PSIKIATRISPENY.LAMBUNG, GGN PSIKIATRIS DOSIS : 2-4 X 25 mg/hr, 50-100 mg SBLM DOSIS : 2-4 X 25 mg/hr, 50-100 mg SBLM

TIDUR ( MENGURANGI GEJALA TIDUR ( MENGURANGI GEJALA REMATIK MLM HARI)REMATIK MLM HARI)

Page 11: Analgesik Non Opioid

OBAT PIRAIOBAT PIRAI

1.OBT YG MENGHENTIKAN PROSES INFLAMSI 1.OBT YG MENGHENTIKAN PROSES INFLAMSI AKUT AKUT

KOLKISINKOLKISIN

FENILBUTASONFENILBUTASON

OKSIFENBUTASONOKSIFENBUTASON

INDOMETASININDOMETASIN

2.OBAT YG MEMPENGARUHI AS.URAT2.OBAT YG MEMPENGARUHI AS.URAT

PROBENESIDPROBENESID

ALOPURINOLALOPURINOL

SULFIPIRAZONSULFIPIRAZON

Page 12: Analgesik Non Opioid

KOLKISINKOLKISIN : ANTI INFLAMASI : ANTI INFLAMASI

FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK ABSORBSI : SAL. CERNAABSORBSI : SAL. CERNA DISTRIBUSI : LUAS DLM JAR. TUBUHDISTRIBUSI : LUAS DLM JAR. TUBUH EKSKRESI : TINJA DAN URINEKSKRESI : TINJA DAN URIN

FARMAKODINAMIK : TDK ADA EFEK AGFARMAKODINAMIK : TDK ADA EFEK AG ES : MUNTAH, MUAL, DIARE, HATI2 GGN ES : MUNTAH, MUAL, DIARE, HATI2 GGN

GINJAL, KARDIOVASKULER&SAL CERNAGINJAL, KARDIOVASKULER&SAL CERNA DOSIS : 1,2 mg AWAL, 0,5-0,6 TIAP 2 JAM, DOSIS : 1,2 mg AWAL, 0,5-0,6 TIAP 2 JAM,

0,5 – 1 mg/hr PROFILAKSIS 0,5 – 1 mg/hr PROFILAKSIS