Analgesik Non Opioid
-
Upload
andiswulandari -
Category
Documents
-
view
75 -
download
1
description
Transcript of Analgesik Non Opioid
ANALGESIK NON OPIOIDANALGESIK NON OPIOID AG , AP & AINS ADALAH KEL OBAT YG AG , AP & AINS ADALAH KEL OBAT YG
HETEROGEN, SAMA EFEK TERAPI & EFEK HETEROGEN, SAMA EFEK TERAPI & EFEK SAMPING BERDASARKAN PENGHAMBATAN SAMPING BERDASARKAN PENGHAMBATAN BIOSINTESIS PGBIOSINTESIS PG
AS. ARAKIDONATAS. ARAKIDONAT ENZIM C0X AINSENZIM C0X AINS PGG2PGG2 PENGGOLONGANPENGGOLONGAN 1. SALISILAT1. SALISILAT 2. PARA AMINO FENOL2. PARA AMINO FENOL 3. PIRAZOLON3. PIRAZOLON 4. AINS LAINNYA4. AINS LAINNYA
SALISILATSALISILAT
AS. ASETILAS. ASETIL ASETOSALASETOSAL ASPIRINASPIRIN
PENGGUNAAN LUAS ( BEBAS) PENGGUNAAN LUAS ( BEBAS)
STANDAR NILAI OBATSTANDAR NILAI OBAT
FARMAKODINAMIKFARMAKODINAMIK DOSIS TERAPI CEPAT & EFEKTIFDOSIS TERAPI CEPAT & EFEKTIF DOSIS TOKSIS TERJADI EFEK PIRETIKDOSIS TOKSIS TERJADI EFEK PIRETIK EFEK PERNAPASAN: DOS TERAPI EFEK PERNAPASAN: DOS TERAPI
KONS.OKSIGEN, DOS TOKSIK KONS.OKSIGEN, DOS TOKSIK ALKALOSIS RESPIRASIALKALOSIS RESPIRASI
EFK URIKOSURIK: 1-2 gr/hr EKS AS.URAT EFK URIKOSURIK: 1-2 gr/hr EKS AS.URAT AS.URAT DARAH HAMBAT SEKRESI AS.URAT DARAH HAMBAT SEKRESI TUBULI. 2-3 gr/hr TDK UBAH EKS AS.URAT, TUBULI. 2-3 gr/hr TDK UBAH EKS AS.URAT, 5gr/hr EKS AS.URAT , DLM DARAH 5gr/hr EKS AS.URAT , DLM DARAH HAMBAT SEKR TUBULI & HAMBAT SEKR TUBULI & REABSORBSINYAREABSORBSINYA
EFEK HATI & GINJAL : HEPATOTOKSIK, EFEK HATI & GINJAL : HEPATOTOKSIK, FUNGSI HATI PADA PENDERITA GAGAL FUNGSI HATI PADA PENDERITA GAGAL GINJAL GINJAL
EFEK SAL.CERNA : IRITASI, PERDRHN EFEK SAL.CERNA : IRITASI, PERDRHN
LAMBUNG PADA DOS BESAR DAN LAMBUNG PADA DOS BESAR DAN PEMAKAIAN KRONIKPEMAKAIAN KRONIK
EFEK DARAH : ORANG NORMAL EFEK DARAH : ORANG NORMAL PANJANG MASA PERDARAHANPANJANG MASA PERDARAHAN
FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK ORAL : ABS UTUH DLM LAMBUNG, SBG BESAR ORAL : ABS UTUH DLM LAMBUNG, SBG BESAR
DI USUS HALUS ATASDI USUS HALUS ATAS KULIT : CEPAT ABS PADA KULIT SEHAT (OBT KULIT : CEPAT ABS PADA KULIT SEHAT (OBT
GOSOK/SALEP, METIL SALISILAT)GOSOK/SALEP, METIL SALISILAT) DISTRIBUSI : SELURUH JAR.TUBUH & CAIRAN DISTRIBUSI : SELURUH JAR.TUBUH & CAIRAN
TRANSELULERTRANSELULER MDH MENEMBUS SAWAR OTAK & URIMDH MENEMBUS SAWAR OTAK & URI EKSKRESI : GINJAL, KERINGAT, EMPEDUEKSKRESI : GINJAL, KERINGAT, EMPEDU DOSIS : AG/AP, DEWASA 325-650 mg/hr : ANAK DOSIS : AG/AP, DEWASA 325-650 mg/hr : ANAK
15-20mg/kg bb. DEMAM REMATIK AKUT, 15-20mg/kg bb. DEMAM REMATIK AKUT, DEWASA 5-8 gr/hr ; ANAK 100-125 mg/kg BB/hr. DEWASA 5-8 gr/hr ; ANAK 100-125 mg/kg BB/hr. ARTRITIS REMATHOID : 4 – 6 gr/hrARTRITIS REMATHOID : 4 – 6 gr/hr
INTOKSIKASI BERAT INTOKSIKASI BERAT KEMATIAN KEMATIAN
PARA AMINO FENOLPARA AMINO FENOL PARASETAMOLPARASETAMOL FENASETINFENASETIN
OBAT BEBASOBAT BEBAS
EFEK ANTI INFLAMASI TDK ADAEFEK ANTI INFLAMASI TDK ADA
FARMAKODINAMIK :FARMAKODINAMIK : EFEK ANALGETIK : MENGHILANGKAN EFEK ANALGETIK : MENGHILANGKAN
NYERI RINGAN-SEDANG DAN NYERI RINGAN-SEDANG DAN MENURUNKAN SUHU TUBUHMENURUNKAN SUHU TUBUH
FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK ABSORBSI : CEPAT DAN SEMPURNA VIA ABSORBSI : CEPAT DAN SEMPURNA VIA
SAL. CERNASAL. CERNA DISTRIBUSI : KE SELRUH CAIRAN TUBUHDISTRIBUSI : KE SELRUH CAIRAN TUBUH METABOLISME : ENZIM MIKROSOM HATIMETABOLISME : ENZIM MIKROSOM HATI EKSKRESI : GINJALEKSKRESI : GINJAL DOSIS : DEWASA 300mg-1gr/kali (MAKS DOSIS : DEWASA 300mg-1gr/kali (MAKS
4gr/hr) ; ANAK 6-12 th 150-300 mg/kali, 1-6 th 4gr/hr) ; ANAK 6-12 th 150-300 mg/kali, 1-6 th 60-120mg/kali ; < 1th 60 mg/kali60-120mg/kali ; < 1th 60 mg/kali
ES : PARASET ES : PARASET ALERGI (ERITEMA,DEMAM, ALERGI (ERITEMA,DEMAM, LESI MUKOSA) ; FENASETINLESI MUKOSA) ; FENASETIN ANEMIA ANEMIA HEMOLITIKHEMOLITIK
PIRAZOLONPIRAZOLON ANTIPIRINANTIPIRIN AMINOPIRINAMINOPIRIN DIPIRONDIPIRON
LARUT DLM AIR ( INJEKSI )LARUT DLM AIR ( INJEKSI )
INDIKASI : DIPIRON SBG AG – AP NON ANTI INDIKASI : DIPIRON SBG AG – AP NON ANTI INFLAMSI INFLAMSI
ANTIPIRIN DAN AMINOPIRIN TDK DIGUNAKAN ANTIPIRIN DAN AMINOPIRIN TDK DIGUNAKAN LAGI, SANGAT TOKSIK DAN KARSINOGENIKLAGI, SANGAT TOKSIK DAN KARSINOGENIK
ES / INTOKSIKASI : AGRANULISITOSIS, ANEMIA ES / INTOKSIKASI : AGRANULISITOSIS, ANEMIA APLASTIK DAN TROMBOSITOPENIAAPLASTIK DAN TROMBOSITOPENIA
AINS LAINNYAAINS LAINNYA AS. MEFENAMATAS. MEFENAMAT MEKLOFENAMATMEKLOFENAMAT INDOMETASININDOMETASIN
AS.MEFENAMAT SBG AG DAN AI MEKLOFENAMAT SBG AS.MEFENAMAT SBG AG DAN AI MEKLOFENAMAT SBG AI PADA TERAPI ARTRITIS REMATHOID & AI PADA TERAPI ARTRITIS REMATHOID & OSTEOARTRITISOSTEOARTRITIS
ES:IRIT LAMBUNG, LANSIA DIARE HEBAT IRIT ES:IRIT LAMBUNG, LANSIA DIARE HEBAT IRIT KULIT, ANEMIA HEMOLITIKKULIT, ANEMIA HEMOLITIK
DOSIS: 250-500 mg, 2-3 X/hr (AS.MEFNMT), 200-DOSIS: 250-500 mg, 2-3 X/hr (AS.MEFNMT), 200-400mg/hr ( MEKLOFENAMAT)400mg/hr ( MEKLOFENAMAT)
KI : ANAK < 14 th, WANITA HMIL TDK LEBIH 7 KI : ANAK < 14 th, WANITA HMIL TDK LEBIH 7 HARIHARI
INDOMETASIN : AG, AP DAN AIINDOMETASIN : AG, AP DAN AI
FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK BAIK SECARA ORALBAIK SECARA ORAL METABOLISME DI HATIMETABOLISME DI HATI EKSKRESI : URIN DAN EMPEDUEKSKRESI : URIN DAN EMPEDU ES : NYERI ABDOMEN, DIARE, PERDRHN ES : NYERI ABDOMEN, DIARE, PERDRHN
LAMBUNG, PANKREATITISLAMBUNG, PANKREATITIS KONTRA INDIKASI : ANAK & WNT HAMIL & KONTRA INDIKASI : ANAK & WNT HAMIL &
PENY.LAMBUNG, GGN PSIKIATRISPENY.LAMBUNG, GGN PSIKIATRIS DOSIS : 2-4 X 25 mg/hr, 50-100 mg SBLM DOSIS : 2-4 X 25 mg/hr, 50-100 mg SBLM
TIDUR ( MENGURANGI GEJALA TIDUR ( MENGURANGI GEJALA REMATIK MLM HARI)REMATIK MLM HARI)
OBAT PIRAIOBAT PIRAI
1.OBT YG MENGHENTIKAN PROSES INFLAMSI 1.OBT YG MENGHENTIKAN PROSES INFLAMSI AKUT AKUT
KOLKISINKOLKISIN
FENILBUTASONFENILBUTASON
OKSIFENBUTASONOKSIFENBUTASON
INDOMETASININDOMETASIN
2.OBAT YG MEMPENGARUHI AS.URAT2.OBAT YG MEMPENGARUHI AS.URAT
PROBENESIDPROBENESID
ALOPURINOLALOPURINOL
SULFIPIRAZONSULFIPIRAZON
KOLKISINKOLKISIN : ANTI INFLAMASI : ANTI INFLAMASI
FARMAKOKINETIKFARMAKOKINETIK ABSORBSI : SAL. CERNAABSORBSI : SAL. CERNA DISTRIBUSI : LUAS DLM JAR. TUBUHDISTRIBUSI : LUAS DLM JAR. TUBUH EKSKRESI : TINJA DAN URINEKSKRESI : TINJA DAN URIN
FARMAKODINAMIK : TDK ADA EFEK AGFARMAKODINAMIK : TDK ADA EFEK AG ES : MUNTAH, MUAL, DIARE, HATI2 GGN ES : MUNTAH, MUAL, DIARE, HATI2 GGN
GINJAL, KARDIOVASKULER&SAL CERNAGINJAL, KARDIOVASKULER&SAL CERNA DOSIS : 1,2 mg AWAL, 0,5-0,6 TIAP 2 JAM, DOSIS : 1,2 mg AWAL, 0,5-0,6 TIAP 2 JAM,
0,5 – 1 mg/hr PROFILAKSIS 0,5 – 1 mg/hr PROFILAKSIS