TO UKDI 12 OKTOBER 2013FK UNILA 081. Anak laki-laki, umur 5 th, KU sesak napas. PF, pasien sadar, RR 50x/menit, retraksi intrakostal, respiratory wheezes. Penatalaksanaan yg tepatA. Epinefrin dgn nebuB. IntubasiC. O2 dgn sungkup 10LD. Salbutamol dgn nebuE. Bebaskan jalan napas

2. pasien umur 7 bulan datang dengan ibunya dengan diagnosis asma, pasien menggunakan salbutamol pada pagi hari dan setelah olahraga, pasien sering bangun karena batuk seminggu ini 2 kali. obat apa yg anda gunakanA. salbutamol jika perluB. nebulizer dengan kortikosteroid jangka menengah dan beta agonisC. nebulizer dengan kortikosteroid jangka menengah + teofilin dan beta agonis D. inhalasi dengan kortikosteroid jangka menengah dan beta agonis

3. Anak berusia 10 tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam dirasakan semakin meningkat menjelang sore hari. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar trombosit 145.000, leukosit 3500. Pemeriksaan penunjang lain yang harus dilakukan pada pasien tsb adalahA. Pemeriksaan DL setiap 24 jamB. Pemeriksaan widalC. ...D. ....E.

4. Seorang anak laki2 berusia 10 tahun mengeluh mual, muntah, demam tak terlalu tinggi, dan tampak ikterik. Teman sekolah anak tsb juga ada yang menderita penyakit yang sama. Kemungkinan diagnosanya adalahA. Hepatitis AB. Hepatitis BC. Hepatitis CD. Hepatitis DE. Hepatitis E

5. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan demam terus menerus sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, RR 36 x/menit, suhu 39,5C, tidak ditemukan hepatomegali, akral hangat, perfusi baik. Pemeriksaan laboratorim didapatkan Hb 10,5, HCT 33%, trombosit 85000. Keesokan harinya pasien mimisan namun bisa berhenti sendiri. Terapi cairan yang sesuai dengan keadaan pasien ini adalah . .A. 20 cc/KgBB/jamB. 15 cc/KgBB/jamC. 10 cc/KgBB/jamD. 5 cc/KgBB/jamE. 2,5 cc/KgBB/jam

6. Seorang anak, 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter karena berat badanyya tidak naik-naik sejak 1,5 tahun yang lalu. Pasien tampak lebih kecil dibandingkan dengan teman-temannya. Ibu pasien sudah mencoba memberikan variasi makanan, namu pasien tidak mau memakannya, terkadang dimuntahkan. Kaki pasien tampak edem meskipun badan pasien tampak semakin kecil. Pasien diasuh oleh neneknya karena orang tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan umum pasien lemah, nadi 80x/menit, RR 30x/menit, suhu 36C, GDS 40mg/dL.Apakah yang dilakulan untuk mengatasi edem pada pasien tersebut?A. Pemberian cairan tinggi NaB. Pemberian cairan rendah NaC. Pemberian prednisonD. Pemberian lasixE. Pemberian cairan infus RL

7. Seorang anak, 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter karena berat badanyya tidak naik-naik sejak 1,5 tahun yang lalu. Pasien tampak lebih kecil dibandingkan dengan teman-temannya. Ibu pasien sudah mencoba memberikan variasi makanan, namu pasien tidak mau memakannya, terkadang dimuntahkan. Kaki pasien tampak edem meskipun badan pasien tampak semakin kecil. Pasien diasuh oleh neneknya karena orang tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan umum pasien lemah, nadi 80x/menit, RR 30x/menit, suhu 36C, GDS 40mg/dL.Diagnosis pasien di atas adalaha. -b. marasmusc. kwasiorkord. sindrom nefrotike. Marasmus-kwasiorkor

8. Penanganan yang tepat pada kasus di atas adalaha. rehidrasi ( lupa kayanya pake RL)b. pemberian bolus D10, sebanyak 20ccc. pemberian bolus D10, sebanyak 50ccd. pemberian bolus D25, sebanyak 20cce. pemberian bolus D25, sebanyak 50cc

9. Anak perempuan umur 1 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik umum puskesmas dengan keluhan batuk. Batuk disertai muntah, riwayat imunisasi tidak lengkap. Tanda vital dalam batas normal, pernafasan inspirasi dalam. Penunjang lab didapatkan leukosit 4000mg/dl, trombosit 342.000 mg/dl. Diagnosa yang paling tepat adalah:A. PertusisB. BronkitisC. BronkiolitisD. BronkiektasiE. Asma bronchial

10. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak, bengkak awal dirasakan pada kedua mata, hingga seluruh tubuh, bengkak terutama pada pagi hari. Pada PF TD 90/60 mmHg. N 82x/menit, RR 20x/menit, T 37. Edema pitting +/+. Ascites. Hasil pemeriksaan urin proteinuri +++. Ureum 20 Kreatinin 0,6. Apakah diagnosa pasien ini?A. Sindrom NefrotikB. Sindtom NefritikC. Gagal ginjal akutD. Gagal ginjal kronisE. GNAPS

11. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak, bengkak awal dirasakan pada kedua mata, hingga seluruh tubuh, bengkak terutama pada pagi hari. Pada PF TD 90/60 mmHg. N 82x/menit, RR 20x/menit, T 37. Edema pitting +/+. Ascites. Hasil pemeriksaan urin proteinuri +++. Ureum 20 Kreatinin 0,6. Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan kasus di atas?A. AlbuminB. Darah lengkapC. Urin lengkapD. Ureum kreatinin berkalaE.

12. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak, bengkak awal dirasakan pada kedua mata, hingga seluruh tubuh, bengkak terutama pada pagi hari. Pada PF TD 90/60 mmHg. N 82x/menit, RR 20x/menit, T 37. Edema pitting +/+. Ascites. Hasil pemeriksaan urin proteinuri +++. Ureum 20 Kreatinin 0,6. Terapi apa yang diberikan untuk mengurangi keluhan bengkak?A. DiuretikB. KortikosteroidC. AntibiotikD. AntihistaminE.

13. Seoranganakusia 3 tahun datang keugddengankeluhandiaresejak 1 minggu. Dari hasil anamnesis didapatkan konsistensicair, lender (+), darah (+). Frekuensi 5-8 x perhari. Sudahdiberiantibiotic tetapitidakmembaik. Pem. Mikroskopisditemukanmikroorganismebentukbulat, inti4, anakintiditengah, kromatintersusunrapidipinggir. Apakahpenyebabpenyakitanaktsb ?A. Trofozoitentamoeba coliB. KistagiargialambriaC. KistaEntamoebahistolitikaD. TropfozoitEntamoebahartmanniE. KistaBalatidium coli

14. Anakusia 10 tahundatangdengankeluhannyeritelandisertaidemamsejak 3 hari yang lalutanpadisertaibatuk. Padapemeriksaanfisikdidapatkan kedua tonsil palatine hiperemisdenganadanyaselaputwarna putih yang mudahdilepaskan dan tidakberdarah. Diagnosis yang tepatpadakasus ini adalahA. TonsilitisdifetriB. TonsilitismembranosastreptokokalC. InfeksiusmembranosaD. Tonsilitis tb

15. Anak laki2 nyeri tenggorokan 2hari,batuk, sesak,demam..pf tonsil t2/t2, faring hiperemis, pd kripta trdpt membran putih menutupi arkus anterior. Diagnosa....A. TonsilolithB. Tonsilitis akutC. Tonsilitis kronisD. Tonsilitis membranosa

16. Anak usia 1 tahun dibawa ker RS dikarenakan sebelumnya kejang selama 5 menit , kejang seluruh tubuh saat berada dirumah, 1 hari sebelumnya anak menderita batuk pilek dan badan panas . riwayat kejang demam sejak umur 8 bulan. Saat di periksa di RS pasien kejang lagi selama 2 menit dan langsung diberikan diazepam subrectal , tak lama kemudian pasien kejang kembali , apakah yang dokter lakukan ?A. Fenitoin subrectalB. Diazepam subrectalC. Diazepam IVD. Fenobarbital IVE. Fenobarbital IM

17. Bayi saat lahir tidak langsung menangis, gerakan flexi, usaha napas tidak adekuat, detak jantung 65x/menit, tampak biru. APGAR score nya adalahA. 2B. 3C. 4D. 5E. 6

18. Seorang anak tidak langsung menangis sesaat setelah lahir, akan dilakukan resusitasi. Resuisitasi awal yang dilakukan adalahA. Tekanan positifB. Tekanan positif +kompresi jantungC. Kompresi jantungD. Tekanan positif+adrenalinE. Adrenalin+kompresi jantung

19. Anak, 10 tahun, sejak 4 hari yang lalu demam disrtai menggigil dan berkeringat, pada pemeriksaan darah tepi dijumpai maurers dot, ukuran eritrosit normal, apa diagnosis kasus?A. Malaria tertianB. Malaria quartanaC. Malaria TropicanaD. Malaria serebralE. Malaria asimtomatik

20. Seorang anak 5 tahun diketahui perkembanganny normal sejak bayi, namun sejak usia satu tahun anak sering terlihat apatis, sering tidak ada kontak mata, anak sering menggerakkan tangannya dalam posisi fleksi dan seperti gerakan menghapus ludah, Kemungkinan diagnosis?A. ADHDB. Sindrom RettC. Sindrom aspergerD. PPD NOSE. Autisme

21. Seorang anak dengan riwayat asma, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Serangan kelima kali dalam seminggu. Anak masih dapat berteriak memanggil ibunya. (Hasil PF mendukung dx asma eksaserbasi akut). Telah dinebulisasi 1x namun hasil minimal. Sebagai dokter UGD, tindakan selanjutnya ?A. IV line, injeksi steroid, injeksi aminofilinB. IV line, injeksi steroid, lanjutkan nebulisasiC. Nebulisasi 2x, bila ada perbaikan boleh pulang dengan steroid dan bronkodilatorD. --?E. --?

22. (Pasien anak) riwayat sakit tenggorokan berulang. Ditemukan adanya murmur diastolic rumbling di apex. Kemungkinan kelainannya ?A. Mitral stenosisB. Mitral regurgitasiC. Aortic stenosisD. Aortic insufisiensiE. Tricuspid regurgitasi

23. Anak laki-laki, 18 bln, berak cair 5x/hr selama 2 mggu, berbau asam. Makan-minum (+), oralit (+). 2 hari terakhir perut kembung, kadang muntah, anus terlihat merah. Terlihat kehausan dan rewel. Pemeriksaan yang dianjurkan?A. ADTB. Urea breath testC. Kultur fesesD. Feses lengkapE. Urinalisis

24. Berdasarkan soal diatas. Berapakah derajat dehidrasi pasien diatas?A. Dehidrasi ringanB. Dehidrasi sedangC. Dehidrasi berat D. Syok E. -

25. Anak demam tinggi 3 jam sebelumnya trus sekarang kejang 5 menit. Dx?A. Kejang demam sederhanaB. EpilepsyC. MeningitisD. EnsepalitisE. Tumor otak

26. Anak kecil usia 2 bulan, skrotum membesar saat anak menangis menjerit, diagnosa?A. Torsio testisB. HydrokelC. Hernia inguinalisD. E.

27. (Cerita anak2 penyakit jantung bawaan .. lupa ceritanya) sesak, sianosis, ada clubbing finger . diagnosis?A. Tetralogi fallotB. ASDC. VSDD. E.

28. (Cerita anak2 penyakit jantung bawaan .. lupa ceritanya) sesak, sianosis, ada clubbing finger . diagnosis?A. Tetralogi fallotB. ASDC. VSDD. E.

29. Seorang bayi, usia ... bulan, sesak nafas disertai demam sejak 3 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,9 takipnu, nafas cuping hidung, retraksi otot2 bantu nafas supra strernal dan intercostal, darah rutin leukosit 16.000, diagnosa nya adalah:A. ...B. PneumoniC. BronkopneumoniD. AsmaE. ...

30. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan buah zakar sebelah kanan lebih besar dibandingkan dengan yang kiri. Buah zakar kanan bertambah besar apabila pasien menangis. Pemeriksaan fisik didapatkan skrotum kanan lebih besar, berwarna kemerahan dan nyeri tekan, pasien akan menangis lebih keras apabila buah zakarnya tersebut di sentuh atau dipegang. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus ini:A. Hernia inguinalisB. Hernia scrotalisC. Tumor testis dekstraD. Nekrosis testis dekstraE. Radang testis dekstra

31. Seorang bayi, (dengan gejala undesensus testis) dan akhirnya didiagnosa undesensus testis oleh dokter. Maka umur yang tepat untuk dilakukan koreksi untuk penyakit ini adalah:A. 3-6 bulanB. 6-9 bulanC. 9-12 bulanD. 1-2 tahunE. Di atas 2 tahun

32. Anak usia 8 tahun pada saat di sekolah sering tidur , dibangunkan tetap kepingin tidur, menurut pengakuan orang tua nya pasien tidur malem normal, tidak pernah beraktivitas di malam hari, diagnosis?a. Parasomniab. Insomniac. Somnabulismed. Narkolepsie. Tidur berjalan saat malam (nama inggris na gw lupa)

33. Seorang ibu mengeluhkan anaknya kencing berdarah disertai bengkak pada kedua kelopak mata, seminggu sebelumnya terdapat keluhan batuk dan pilek, pemeriksaan urine hematuri (+) proteinuri (+), diagnosa yang tepat adalah :A. Gagal ginjal akutB. Sindrom nefrotikC. Sindrom nefritikD. Pyelonefritis akutE. Glomerulonefritis akut

34. Proses penyebab penyakit di atas :A. Reaksi imunB. InfeksiC. ...D. ...E. ...

35. Anakusia 10 tahun dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu, disertai muncul kemerahan, papula eritematosa dikulit yang menyebar dari daerah belakang telinga, wajah kemudian badan dan seluruh tubuh, hasil pemeriksaan fisik terdapat bercak koplik di gusi bagial molar 2 dan pipi, maka penanganan kasus di atas:A. KortikosteroidB. GansiklovirC. AntiboitikD. ...E. Suportif simptomatik care

36. Anak usia 5 tahun , demam disertai keluhan muncul gelembung kecil berisi air diseluruh tubuh dan terasa gatal,ini merupakan keluhan yang pertama kali, pemeriksaan fisik papulovesikel dengan krusta di suluruh tubuh, penyebab penyakit ini adalah:A. VaricelaB. RubellaC. herpes zoosterD. ...E. ...

37. Soal jantung anak usia 4 tahun, sering cepat lelah jika bermain dengan temannya, terlihat kebiruan di muka dan sekitar bibir, sering jongkok jika merasa lelah, ada clubbing fingger, pada fot ro thorak, minim vaskularisasi paru. Diagnosa:A. ..B. TOFC. ...D. VSDE. Stenosis pulmonal

38. Seorang anak laki2 mengeluh gatal pada kakinya setelah bermain di pasir beberapa hari yang lalu, di kulit terlihat terowongan yang berkelok-kelok, diagnosa :A. ...B. ...C. Cutaneus larva migraD. ..E. ...

39. Suara serak, Stridor inspiratoar. Terlentang anak menjadi sesak, Diagnosis?

40. Pelajarin APGAR score (lupa soalnya yang pasti disuruh itung berapa APGAR score bayi yang baru lahir itu).41.

8