ANAK sa

88
ANAK 1. Seorang anak laki laki usia 7 tahun,datang dengan keluhan utama kencing berwarna coklat kehitaman sejak 3 hari yang lalu. BAK tidak nyeri, jumlah menurun. Keluhan disertai pembengkakan pada kelopak mata terutama pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan compos mentis, bengkak seluruh tubuh terutama pada kelopak mata. TD 180/120, HR 100x/m, suhu 36,9. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 10, Leukosit 9600, ureum 45, creatinin 1,3. Pada pemeriksaan urin didapatkan urin berwarna coklat kehitaman, eritrosit penuh, protein +3, leukosit 8-10/LBP. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Nefritis Lupus b. Nefropati IgA c. Sindrom nefritik akut d. Sistitis akut e. Glomerulonefritis membranoproliferatif 2. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun diantar ibunya ke UGD dgn keluhan utama bengkak pada seluruh badan. Bengkak pada seluruh badan ini dialami untuk yang kedua kalinya. Yang pertama terjadi pada 1 tahun yang lalu. Sudah dilakukan biopsi ginjal. Gambaran histopatologis apa yang kira-kira didapatkan dari biopsi tersebut? a. Minimal Change Disease b. Proliferasi mesangial c. Deposit IgGdan C3 di subepitelial

description

JBJGH

Transcript of ANAK sa

ANAK

1. Seorang anak laki laki usia 7 tahun,datang dengan keluhan utama kencing berwarna coklat kehitaman sejak 3 hari yang lalu. BAK tidak nyeri, jumlah menurun. Keluhan disertai pembengkakan pada kelopak mata terutama pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan compos mentis, bengkak seluruh tubuh terutama pada kelopak mata. TD 180/120, HR 100x/m, suhu 36,9. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 10, Leukosit 9600, ureum 45, creatinin 1,3. Pada pemeriksaan urin didapatkan urin berwarna coklat kehitaman, eritrosit penuh, protein +3, leukosit 8-10/LBP. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Nefritis Lupus

b. Nefropati IgA

c. Sindrom nefritik akut

d. Sistitis akut

e. Glomerulonefritis membranoproliferatif

2. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun diantar ibunya ke UGD dgn keluhan utama bengkak pada seluruh badan. Bengkak pada seluruh badan ini dialami untuk yang kedua kalinya. Yang pertama terjadi pada 1 tahun yang lalu. Sudah dilakukan biopsi ginjal. Gambaran histopatologis apa yang kira-kira didapatkan dari biopsi tersebut?

a. Minimal Change Disease

b. Proliferasi mesangialc. Deposit IgGdan C3 di subepiteliald. Penebalan difus dari dinding kapiler glomerulus

e. Terdapat sel radang PMN di basement membrane3. Anak perempuan 2 tahun dibawa berobat ke klinik tumbuh kembang. Lahir normal, BB 12kg TB 89 cm. Sudah dapat berlari, bermain bersama teman-teman dan sudah dapat berbicara "ma ma ma" dan papa". Apa yang terjadi pada pasien?

a. Normal

b. Lahir prematur

c. Gangguan perkembangan

d. Gangguan pertumbuhan

e. Gangguan perkembangan dan pertumbuhan4. Seorang anak perempuan 2 tahun, belum bisa bicara. Jika dipanggil tidak menyahut, dan jika diberi mainan hanya dipegang, sepupunya juga belum bisa bicara. Terapi pada anak ini :

a. Reserpin

b. Haloperidol

c. Carbamazepin

d. Risperidon

e. Asam Valproat

5. Seorang anak laki-laki umur 10 thn dibawa ibunya untuk kontrol. 6 bulan yang lalu mengidap penyakit Demam Reumatik. Hasil pemeriksaan laboratorium saat ini WBC : 17.500, CRP : 5, Apa penanganan lanjut untuk anak tersebut?

a. Istirahat selama mungkin

b. Anjuran untuk memberi antiinflamasi

c. Pemberian antibiotik untuk eradikasi bakteri

d. Pemberian Benzatin Penicillin selama 10 bln e. Penyuluhan tentang bakteri streptococcus dan memberikan antibiotik

6. Seorang bayi lahir 4 jam yang lalu dibawah bidan ke UGD dengan post partum, lahir spontan, tidak menangis, berat 3500 gr, ketuban berwarna hijau kental, apgar score 3/5 pada pemeriksaan fisis bayi letargi pernafasan 80x/menit, nadi 150x/menit, suhu 36,4 oC pernapasan cuping hidung (+), sianosis, pernafasan tipe bronchial bunyi ronki kering pada kedua lapangan paru. Abdomen hepar lien tidak teraba. Tampak warna kuning pada tali pusar dan kuku. Diagnosis?

a. Aspirasi mekonium

b. Sepsis neonatorum

c. Tetanus neonatorum

d. Sindrom gawat nafas janin

e. Pneumonia neonatus

7. Seorang anak masuk rumah sakit dengan keluhan pergerakan yang aneh pada mata, hidung, dan mulut secara terus menerus (seperti kejang), tidak demam, tidak ada trauma. Sebelum kejadian ini anak sedang mengkonsumsi obat-obat karena menderita diare, demam, dan muntah. Obat manakah dibawah ini yang dapat menyebabkan keluhan tersebut?

a. Paracetamol

b. Metoklopramide

c. Kotrimoksazole

d. Zinc

e. Chloramphenicol

8. Anak 8 tahun dengan keluhan gangguan perkembangan. Antropometri tinggi 80cm, berat badan 18 Kg. Tes intelegensia IQ di bawah rata-rata anak seusianya. Diagnosis yang tepat adalah?

a. Defisiensi insulin

b. Defisiensi tiroksin

c. Defisiensi epinefrin

d. Defisiensi metaldin

e. Defisiensi growth hormone

9. Anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan batuk pilek dan demam sejak 5 hari yang lalu. Anak tampak gelisah dan rewel. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 40C, pernafasan 65x/menit. Pada auskultasi: nafas vesikuler dikedua lapang paru dan ronkhi basah kasar nyaring dikedua lapang paru dan sedikiti wheezing. Tatalaksana yang tepat adalah:

a. Oksigen nasal, antibiotik, antipiretik, rawat di puskes

b. Oksigen masker, antibiotik, antipiretik, rujuk ke RS

c. Oksigen headdbox, infus, antipiretik, rujuk ke RS

d. Rujuk ke puskes

e. Oksigen headbox, antipiretik, mukolitik, rawat di puskes

10. Seorang ibu membawa anaknya usia 2 tahun, anak belum bisa berjalan. Anak baru bisa tengkurap usia 1 tahun, duduk belum bisa menahan sendiri. Anak bisa bermain susun 5-6 kubus. Anak bisa menjawab bila ditanya temannya. Apa kelainan yang diderita oleh anak ini?

a. Keterlambatan perkembangan motorik halus

b. Keterlambatan perkembangan motorik kasar

c. Keterlambatan perkembangan sosial

d. Keterlambatan perkembangan bicara

e. Global developmental delay11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas oleh orangtuanya dengan keluhan luka di mulut. Dalam anamnesis, ditemukan luka sudah sejak 3 hari yang lalu, didahului dengan demam lalu muncul gelembung-gelembung berisi air, yang kemudian pecah dan menjadi luka. Dalam inspeksi rongga mulut, dijumpai ulkus tepi ireguler yang tertutup selaput kekuningan di mukosa bibir, mukosa pipi dan lidah anterior. Apakah diagnosis kasus ini?

a. Erithema marginatum

b. Leukoplakia

c. Lichen simpleks erosif

d. Stomatitis herpetika primer

e. Stomatitis aftous rekuren

12. Pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada pipi bagian kiri, terlihat merah dan bengkak sejak 2 bulan yang lalu, awalnya pasien telah melakukan cabut gigi karena sakit gigi. Pada pemeriksaan fisik terlihat dari belakang telingan ke rahang edem, hiperemis dan nyeri tekan, apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. MUMSb. Parotis

c. Cabut gigi

d. Abses mandibular

e. Gingivitis 13. Seorang anak berusia 26 minggu diantar orangtua ke RS dengan keluhan tampak lemah. Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Sejak lahir mendapat ASI, namun 1 minggu kemudian mendapat susu formula. Anak sekarang tampak sianosis, dari pemeriksaan labor didapatkan kadar methemoglobin mencapai 30%. Apa yang terjadi ?

a.Perubahan bentuk sel darah merah

b.Penurunan jumlah sel darah merah

c. Berkurangnya kemampuan Hb mengikat oksigen

d. Perubahan struktur Hb

e. Penurunan jumlah Hb

14. Seorang dokter melakukan pemeriksaan pada anak anak. Di dapatkan enamel gigi. Diketahui pada daerah tersebut air minum kelebihan mineral. Mineral apakah yang di maksud?

a. Flour

b. Magnesium

c. Fosfor

d. Kalsium15. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tua nya ke poliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda dan tidak terjatuh. Lama serangan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan, anak beraktivitas normal. Tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. Retardasi mental

b. Autisme

c. Kejang absence

d. Kejang mioklonik

e. Kejang klonik16. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 30 menit yang lalu. Mata melirik ke atas, lidah tergigit, tungkai atas dan bawah melakukan gerak hentakan, keluar busa berbuih dari mulut. Sebelumnya 3 hari yg lalu anak demam. Apa diagnosis anak tersebut?

a. Kejang parsial sederhana

b. Kejang parsial kompleks

c. Kejang absence

d. Kejang generalisata tonik-klonik

e. Kejang miokloni17. Seorang anak datang dengan keluhan gizi kurang, terdapat lemak yang sedikit di subkutis, rambut mudah di cabut dan terdapat asites. Apa diagnosis anak tsb?

a. Marasmus

b. Kwasiorkor

c. Marasmus-kwasiorkor

d. Malnutrisi berat

e. Malnutrisi ringan18. Seorang anak datang dengan keluhan kesadaran menurun setelah makan ayam goreng basi yang telah didamkan sejak 1 minggui yang lalu, pasien mual muntah disertai demam. Kandungan apa yang terdapat pada makanan tersebut?

a. Clostridium perfigens

b. Clotridium tetani

c. Streptococcus aureus

d. Clostridium bottulinum

e. Histolytica19. bayi laki-laki. Lahir dengan berat 4000 gram. Dengan kadar bilirubin 19 g/dl. Terdapat cephalhematome. Bagaimana tatalaksana pada bayi tersebut ?

a. aspirasi hematoma

b. fototerapi dan aspirasi

c. fototerapi

d. transfuse exchange20. Seorang ibu datang ke dokter membawa bayinya usia 2 bulan karena kedua mata bayinya terdapat bercak putih. Bayi juga tampak susah mengikuti cahaya dan gerakan tangan. Pada waktu hamil ibu pernah mengalami demam, nyeri sendi, batuk. Apakah penyebab nya?

a. Rubella

b. Cytomegalovirus

c. Toxoplasmosis21. Seorang wanita melahirkan bayi usia 36 minggu dengan BB 3700 gram. Termasuk apakah kriteria bayi ini?

a. Bayi kurang bulan, besar masa kehamilan

b. Bayi kurang bulan, sesuai masa kehamilan

c. Bayi cukup bulan, besar masa kehamilan

d. Bayi cukup bulan, sesuai masa kehamilan22. Soal bayi yg sama seperti di atas, lahir dengan APGAR menit 1 sebesar 3, lalu APGAR menit 5 adalah 8. Bayi lahir dgn pertolongan secara spontan. Ketuban jernih. Setelah 30 menit bayi tampak agak sesak dengan pernafasan cuping hidung. Yang menyebabkan hal ini?

a. Hyaline membrane disease

b. Transient tachypnea of newborn

c. Aspirasi meconium.

d. Asfiksia23. Anak laki-laki dating dibawa ibunya dengan demam, ada diare sejak beberapa hari. Diare berlendir dan tanpa diserta darah dan berbau busuk menyengat. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kristal charcot leyden. Diagnosa yang tepat..

a. Giardiasis

b. Amubiasis

c. Balantidiasis

d. Shigellosisa. Anak 1 tahun datang dibawa ibu dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai keluhan batuk demam dan muntah 3-4 kali selama 2 minggu. Bayi tidak minum asi hanya minum susu formula. Status gizi kurang. Pf tachypnea tachycardi hipertemi retraksi (-) ronki halus pada lap paru. Organisme penyebab

b. H. influenza

c. S. aureus

d. S.pneumonia

e. Resp syn virus

f. Kleibseilla pneumonia24. Seorang anak, datang dengan keluhan mengalami sesak nafas 5x dalam 3 bulan terakhir. Serangan terakhir 1 bulan yang lalu. Sesak nafas sekarang tidak menunjukkan banyak perbaikan dengan brokodilator inhalasi. Jenis serangan?

a. Asma intermiten

b. Asma persisten jarang episode serangan ringan

c. Asma persisten sedang episode serangan berat

d. Asma persisten jarang episode serangan berat

e. Asma peristen sedang episode serangan ringan25. Seorang anak sering mengeluh sering terbangun malam hari karena menggaruk pantat nya. Dokter memeriksakam tinja pasien dan di dapatkan kesan unsegmented ovum (ada fotonya). Apakah penyebab nya?

a. Ascariasis lumbricoides

b. Necator americanus

c. Strongyloides ...

d. Trikuris trichuria

e. Acylostosoma26. Seorang bayi lahir menangis, badan kemerahan dengan ujung jari biru, tonus baik, denyut jantung 130 x/m, meringis. Apgar bayi tersebut adalah ?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 1027. Bayi baru lahir dirujuk ke RS karena merintih sejak 4 jam setelah lahir. Bayi lahir spontan, ditolong bidan, hamil cukup bulan, dan air ketuban hijau kekuningan. Pemeriksaan fisik menunjukkan sianosis pada mulut dan jari, warna kekuningan pada tali pusat dan kuku, nafas cuping hidung. Diagnosis yang tepat adalah ?

a. HMD

b. ARDS

c. Sindrom aspirasi meconium

d. Asfiksia neonatorum

e. Transient tachypnea of the newborn28. Seorang anak berusia 8 minggu dibawa ibunya untuk imunisasi yang pertama. Pada saat datang anak mengalami demam, batuk dan pilek. Ibunya mengatakan bahwa anaknya tidak mau minum ASI. Langkah selanjutnya

a. Tunda imunisasi, minta ibu kembali 2-3 hari lagi

b. Tetap lakukan imunisasi

c. Berikan imunisasi setengah dosis

d. Selang imunisasi tiap 1 minggu

e. Konsultasi ke dokter spesialis anak untuk langkah selanjutnya29. Seorang anak berusia 2 tahun datang dibawa ibunya dengan riwayat belum dapat tengkurap atau duduk pada usianya yang sekarang. Pada saat persalinan bayi tidak menangis, gerakan lemah dan kulit berwarna kebiruan, BBL 3300 gram. BB/U kurang dari -2, TB/U Normal, BB/TB kurang dari -2. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

a. Delayed developmental

b. Cerebral Palsy

c. Gangguan pertumbuhan karena kurang gizi

d. Gangguan pertumbuhan oleh karena suatu penyakit

e. Gangguan pertumbuhan oleh karena gangguan metabolism30. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke poli diantar ibunya dengan keluhan kelopak mata bengkak pada pagi hari dan pada hari berikut bengkak di alami di kedua tungkai. Pada pemeriksaan urin di dapatkan protein ++. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

a. Glomerulonefritis

b. Sindroma nefritik

c. Sindroma Nefrotik

d. Pyelonefritis

e. Ginjal polikistik31. Seorang anak datang dengan keluhan diare cair tanpa disertai lendir dan darah. Apakah kemungkinan bakteri penyebabnya?

a. Enterotoxigenic E.Coli (ETEC)

b. Enteroinvasive E.Coli (EIEC)

c. Enteropathogenic E.Coli (EPEC)

d. Enterohemorrhagic E.Coli (EHEC)

e. Enteroaggregattive E.Coli (EAEC)

32. Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena mimisan, saat di puskesmas sudah tidak mimisan. Keluhan disertai dengan demam sejak 3 hari yang lalu, panas tinggi mendadak dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis, TD: 110/70, nadi: 78x/menit, nafas: 24x/menit. Dari pemmeriksaan laboratorium: hematokrit 38%, trombosit 50.000 mmk. Apakah diagnosis kasus ?

a. Dengue fever

b. DHF derajat 1

c. DHF derajat 2

d. DHF derajat 3

e. DHF derajat 433. Seorang anak dibawa ibu dengan keluhan anaknya terlalu kurus, pada pemerikaan fisik didapatkan anak rewel, mata terlihta sayu, otot hipotrogi dan jaringan subkutan sedikit, muka seperti orang tua. Rambut mudah dicabut serta terdpaat edema pada dorsum pedis. Apakah diagnosis pasien di atas?a. KEP IIb. KEP IIIc. KEP marasmusd. KEP kwashiorkore. KEP marasmik kwashiorkor34. An. A 12 thn datang ke igd dengan keluhan demam sejak 2 hari yll. Kemarin mimisan. Pada pf didaptkan kesadaran apatis, anak gelisah td. 90/70mmhg nadi 120x/m, rr 20x/m, hasil lab hb 10, leukosit 5500, trombosit 56.000,Tatalaksana yg tepat?a. Kristaloid 6-7cc/kgbb/jamb. Kristaloid 10-20cc/kgbb/jam

c. Kristaloid 20-30cc/kgbb/jamd. Koloid 20cc/kgbb/jam

e. Dekstrosa 5%35. Seorang anak umur 3 thn, dtg k RS dgn kluhan pucat, malas bermain, lemas, yg udah d rasakan 1bln yg lalu. Tanda perdarahan tidak ada. Pemeriksaan fisik conjungtiva anemis, pada auskultasi bunyi sistolik derajat 4/6, Hb 4.5 , leukosit 6500, trombosit 220rb, AT 2,6rb. Apa terapi yg tepat?a. Pemberian RL.b. Pemberian plementasi besic. Pemberian PRCd. Pemberian Whool Blooe. Pemberian transfuse trombosit36. Anak 9 bln datang dgn kluhan darah mengalir stelah d imunisasi, dan diketahui bahwa kedua lutut tampak lebam stelah anak bisa merangkak dan hilang dgn sendirinya tanpa pengobatan.. diketahui paman dari pihak ibunya ada yg mengalami serupan dgn anak ini. Pemeriksaan fisik dlm batas normal, Hb 11, leukosit 6500, trombosit 220rb.Diagnosis kasus diatas adalah?a. Hemofilib. Thalasemiac. ITPd. Anemia37. Laki-laki 3 tahun bengkak pada seluruh tubuh. Sebelumnya bengkak diawali dari kedua kelopak mata kemudian menyebar ke wajah dan seluruh tubuh.PF Edema palbebra dan ekstremitas, perut, lemas.Proteinuria +++.Diagnosis :a. GNA

b. Sindrom nefrotik

c. Sindroma nefritik

d. Pielonefritis

38. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tuanya ke pliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda tidak terjatuh. Lama serngan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan anak beraktivitas normal.tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis anak tersebut?

a. Retardasi mental

b. Auitsme

c. Kejang absence

d. Lupa

e. Lupa

39. Kasus diatas, apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan?

a. Elektroensefalografi

b. MRI dengan kontras

c. MRI tanpa kontras

d. Lupa

e. Lupa

40. Seorang anak berusia 5 tahun di bawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan sering mengompol di celana. Ornag tua sudah memberikan toilet training dan perilaku menahan pipis. Apa diagnosis anak tersebut?

a. Lupa

b. Neurotic of Childhood

c. Enuresis non organic

d. . Non organic

e. Lupa

41. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang 30 menit yang lalu. Mata melirik ke atas, lidah tergigit, tungkai atas dan bawah melakukan gerakan hentakan, keluar busa berbuih dari mulut. Sebelumnya 3 hari yang lalu anak demam. Apa diagnosis anak tersebut?

a. Kejang parsial sederhana

b. Kejang parsial kompleks

c. Kejang absence

d. Kejang generalisata tonik klonik

e. Lupa

42. Seorang anak berusia 10 tahun di bawa ibu nya ke poliklinik dengan keluhan penurunan konsentrasi terutama saat membaca dan menulis. Anak juga tidak bisa duduk lama. Saat di kelas tidak mau mendengarkan guru. IQ=155. Apa diagnosis anak tersebut?

a. ADHD tipe inatensi

b. Retardasi mental

c. Autis

d. ADHD tipe hiperaktif

e. ADHD tipe kombinasi

43. Seorang anak berumur 10 tahun di antar orang tuanya ke poliklinik dengan keluahn jarang naik kelas. IQ=35. Apakah diagnosis anak tersebut?

a. Retardasi mental ringan

b. Retardasi mental sedang

c. Retardasi mental berat

d. Retardasi mental sangat berat

e. Lupa

44. Seorang anak datang dengan keluhan gizi kurang. Terdapat lemak yang sediit di subkutis, rambut mudah dicabut dan terdapat asites. Apa diagnosis anak tersebut?

a. Marasmus

b. Kwasiorkhor

c. Marasmus kwasiorkhor

d. Lupa

e. Lupa

45. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya demam. Rhonki pada lapang paru. Etiologi yang menyebabkan kasus tersebut?

a. Streptococcus

b. Respiratory syncsytical virus

46. Seorang anak meminum obat-obatan di lemari dan langsung lemas pucat. AST dan ALT meningkat. Apakah obat yang membuat keadaan anak tersebut?

a. Kodein

b. Amitriptilin

c. Siapa tau ada yang inget pilihannya, share yaa~

47. Pasien datang dengan keluhan kejang. Sebelumnya panas 39 derajat. Pasien belum pernah mengalami sakit seperti ini sebelumnya. Apakah diagnosis anak tersebut?

a. Kejang demam kompleks

b. Kejang demam simpleks

c. Kejang demam parsial

d. Lupa

e. Lupa

48. Pasien datang dengan ibu dengan keluhan sering bengong dan serangan selama 10-12 detik dan dapat melakukan pekerjaan dengan biasa. Apakah diagnosis pasien?

a. Kejang demam simpleks

b. Kejang demam kompleks

c. Kejang absence

d. Ensefalitis

49. Seorang anak dengan benjolan di skrotum. Tes transiluminasi (+). Apa diagnose nya?

50. Anak demam tinggi 1 jam yang lalu. Ibu memberikan antipiretik, namun demam tidak turun. Tindakan yang paling tepat adalah?

a. Edukasi bahwa anak tidak butuh antopiretik

b. Berikan antibiotic

c. Tidak diberi obat tetapi pantau apabila ada gejala lain

d. Lupa

e. Lupa

51. Anak usia 1 tahun datang dengan keluhan sesak disertai demam, batuk berdahak. Tidak ada riwayat sesak sebelumnya. PF nadi 140 kali/menit. Perkusi hipersonor, auskultasi terdengar mengi dan rhonki basah kasar nyaring. Ekspirasi memanjang.gambaran rontgen hiperaerasi, patchy infiltrate pada peribronchial. Diagnosis yang paling mungkin?

a. Bronkopneumonia

b. Bronkiolitis

c. Asma bronkial

d. Lupa

e. Lupa

52. Untuk kasus diatas tatalaksana yang tepat adalah?

a. Pemberian oksigen+bronkodilator

b. Bronkodilator+steroid

c. Bronkodilator+antibiotic

d. Lupa53. Anak 11 tahun, datang dengan diantar ibunya dengan keluar darah dari hidung. Hal tersebut diakibatkan benturan saat sedang bermain. Riwayat mudah berdarah dan jika terdapat luka lama sembuhnya. Pemeriksaan penunjang apa yang mendukung diagnosis?

a. BT

b. PT

c. CT

d. APTT

54. Anak 7 tahun dengan keluhan timbul lepuh-lepuh berisi cairan pada kedua pipi. PF terdapat bula pecah. Diagnosis?

a. Impetigo bulosa

b. Impetigo krustosa

c. Dermatitis atopic

55. Anak gangguan bicara, terlihat facies mongoloid, jarak kedua mata jauh, hidung datar. Diagnosis?

a. Sindrom turner

b. Sindrom patau

c. Sindrom down

d. Sindrom kinefelter

56. Anak usia 5 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam terutama terjadi pada malam hari. Keluhan lain terdapat nyeri perut. PF suhu 38,7 , coated tounge .Pemeriksaan penunjang untuk diagnosis?

a. Hematologi lengkap

b. Tes Widal

c. IgM dan IgG anti dengue

57. Anak 6 tahun dibawa dengan keluhan kejang diawali demam 2 minggu yang lalu mengalami nyeri tenggorokkan, batuk, pilek. Pasien sekarang kencing berwarna merah. PF TD 160/100 nadi 100x/menit, edemapre tibial. Urinalisis + proteinuria +. Penatalaksanaan selanjutnya setelah kejang teratasi?

a. Prednisone

b. Furosemide

c. Hemodialysis

d. Albumin

58. Anak 18 bulan dibawa ibu nya dengan keluhan haya minum susu. Muntah bila diberi makan bubur atau nasi tim. Ibu sangat khawatir dengan keadaan anaknya yang sangat kurus. PF anak tampak rewel , mata cekung, rambut rontok, perut membuncit, gambaran usus terlihat, edema dorsum pedis. Diagnosis?

a. KEP I

b. KEP II

c. KEP III + marasmus

d. KEP III + kwasiorkhor

e. KEP III + marasmus-kwasiorkhor59. Anak 14 tahun dating dengan keluhan sakit tenggorokkan dan demam sejak 2 hari yang lalu. Batuk lama (-). Pemeriksaan tampak kedua tonsil membesar, edema, eksudat kekuningan. Pembesaran kelenjar posterior ukuran 1,5 cm. Pada jantung apa ginjal gitu, ada kelainan tapi lupa apa kelainannya. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?

a. Kultur darah

b. Kultur usap tenggorok

c. Rontgen kelenjar

d. Titer ASTO

e. Lupa

60. Anak dating dengan keluhan keluar darah dari hidung. Riwayat trauma (-). Ibu pasien mengatakan pasien pernah jatuh dan darah sukar berhenti. Diagnosisnya adalah?

a. Leukemia

b. Hemophilia

c. Thalassemia

61. Bayi baru lahir, nadi 130x/menit, kemerahan, menangis kuat, tonus baik, merintih, ekstremitas biru. APGAR?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

62. Bayi lahir 3700 gr 36 minggu. Diagnosis?

a. Kurang bulan, besar masa hamil\

b. Kurang bulan sesuai masa hamil

c. Cukup bulan, sesuai masa hamil

d. Cukup bulan besar masa hamil

e. Dismaturitas

63. Bayi 3700 gr 36 minggu APGAR 1 menit 3, APGAR 5 menit 8. Terlihat sesak

a. TTN

b. HMD

c. Lupa

d. Lupa

e. Lupa

64. Anak 5 tahun, demam batuk pilek. Ada pseudomembran keabuan. Diagnosis?

a. Difteri

b. Lupa

c. Lupa

65. Anak 5 tahun, demam batuk pilek. Ada pseudomembran keabuan. Etiologi?

a. C. diphteriae

b. Lupa

c. Lupa

66. Seorang bayi berusia 6 bulan datang dengan keluhan muntah kehijauan disertai tidak bisa buang air besar, perut kembung dan tidak bisa buang angin. Dari pemeriksaan fisik diketahui berat badan pasien 8 kg dan diketahui kebutuhan cairan pasien 10%. Kemudian dokter mendiagosis sebagai ileus obstruksi letak tinggi. Jika akan diberikan caitan berupa ringer laktat, berapakah jumlah yang akan diberikan?

a. 760b. 850c. 1180d. 950e. 880

67. Seorang anak laki-laki usia 10 th, datang dg keluhan terdapat benjolan di supraklavikula. Benjolan multiple dan lunak. Uji mantoux test positif. Apakah diagnosanya?

a. Limfadenitis akutb. Limfadenitis kronis non spesifik

c. Limfadenitis TB

d. Neurodikma

e. Hipereaksi ...

68. Seorang anak laki laki umur 7 thn dtng dengan keluhan demam sejak 3 hari ,TD tinggi. Nadi turun. Rr 28x T. 38. trombositopenia ( px lab lupa mengarah ke DBD) . pasien jg lemas, mata cekung, tidak mau minum( dehidrasi berat ). Terapi apa yg berikan ?

a. Cairan koloid 10 mg/ kg bb

b. Cairan dextose 5%

c. Cairan RL dg rumatan

d. Cairan RL 10-20/ kg BB

e. Pembemberian antibiotik

69. Seorang bayi usia 6minggu.datang bersama ibu ny untuk imunisasi.anak tersebut dengan T = 39c . Ibu os mengatakan anaknya menangis terus n tidak mau minum. Tindakan yg tepat terhdp bayi tersbt?

a. Menunda vaksin..dan kembali 2-3 hr kemudian

b. memberi separuh dosis vaksin

c. Memberikan vaksin sesuai jadwal

d. Melaporkan ke dr. Spesialis anak via telpon

e. EMemberi vaksin 1 minggu ini

70. Seorang anak laki laki umur 7 thn dtng dengan keluhan demam sejak 3 hari ,TD tinggi. Nadi turun. Rr 28x T. 38. trombositopenia ( px lab lupo mengarah ke DBD) . pasien jg lemes, mata cekung, tidak mau minum( dehedrasi berat). Terapi apa yg berikan ?

a. Cairan koloid 10 mg/ kg bbb. Cairan dextose 5%c. Cairan RL dg rumatan

d. Cairan RL 10-20/ kg BB

e. Pembemberian antibiotic

71. Seorang anak laki-laki usia 10 th, datang dg keluhan terdapat benjolan di supraklavikula. Benjolan multiple dan lunak. Uji mantoux test positif. Apakah diagnosanya?

a. Limfadenitis akutb. Limfadenitis kronis non spesifikc. Limfadenitis TBd. Neurodikmae. Hipereaksi ...

72. Seorang anak usia 3th diantar orangtua ke PKM denga keluhan sesak dan disertai lemah sejak 2 hari. Keluhan di awali 5hari yg lalu pasien diare >10x, cair berlendir dan darah. Pasien muntah2 dan 1 hari yg lalu tidak mau makan dan minum. Px fisik edema pretibia dan pedis (+) suhu 37C,RR 55x/m, px lab protein (+),eritrosit 1-4,leukosit 3-4 lpb. Diagnosa :

a. Sindrom nefrotik

b. Gagal ginjal kronik

c. Glomerulonefritis

d. Syok hipovolemik

e. Gagal ginjal akut

73. 110. Seorang anak laki laki umur 7 thn dtng dengan keluhan demam sejak 3 hari ,TD tinggi. Nadi turun. Rr 28x T. 38. trombositopenia ( px lab lupo mengarah ke DBD) . pasien jg lemes, mata cekung, tidak mau minum( dehedrasi berat). Terapi apa yg berikan ?

a. Cairan koloid 10 mg/ kg bb

b. Cairan dextose 5%c. Cairan RL dg rumatand. Cairan RL 10-20/ kg BBe. Pembemberian antibiotic

74. Seorang bayi usia 6minggu.datang bersama ibu ny untuk imunisasi.anak tersebut dengan T = 39c . Ibu os mengatakan anaknya menangis terus n tidak mau minum. Tindakan yg tepat terhdp bayi tersbt?

a. Menunda vaksin..dan kembali 2-3 hr kemudian

b. memberi separuh dosis vaksin

c. Memberikan vaksin sesuai jadwald. Melaporkan ke dr. Spesialis anak via telpone. Memberi vaksin 1 minggu ini

75. anak usia 1 thn, dtg kepuskesmas dengan keluhan sesak terasa memberat sudah 2 hari ini, sebelumnya ibunya mengatakan satu minggu yg lalu anak nya ada batuk dan demam, ada muntah terus menerus 3-4 SDM / hari setiap diberi susu formula, sesak yg dialami pasienbaru pertamakali dialami, sejak kecil pasien tidak pernah minum asi..dari pemeriksaan fisik status gizi kurang BB 30kg, RR 4x, nadi 123x/menit. Patogen mana yg menyebabkan penyakit diatas?

a. Staphilococcus aureus b. E.coli76. Bayi usia 5 menit. HR 130x/menit, menangis, tonus otot baik, reflek merintih, kulit hiperemis, ekstremitas sianosis. Berapa APGAR score nya?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

77. Seorang bayi baru lahir dengan ibu mengidap DM. bayi lahir dengan apgar score 5-8. Bayi mengalami kejang. Apa penyebab kejang pada bayi tersebut?

a. Hiperkalemia

b. Hipermagnesemia

c. Hipoksemia

d. Hipoglikemia

e. Hiperkapneu

78. Anak datang dengan KU terlihat mengantuk. Keluhan disertai batuk berdahak, pilek, demam, takikardia dan takipneu. Dari pemeriksaan lab didapatkan leukosit 18.000. Apa tindakan yang tepat untuk pasien tersebut ?

a. Rawat ICU dan beri antibiotic oral

b. Rawat ICU dan beri antibiotic IV dan kortikosteroid IV

c. Rawat inap dan beri antibiotic IV

d. Rawat inap dan beri kortikosteroid IV dan antibiotic oral

e. Rawat jalan dan beri kortikosteroid oral dan antibiotic oral

79. Seorang ibu mengantar anaknya ke klinik dengan keluhan panas badan yang tidak turun, meski sudah diberi obat penurun panas. Panas badan 39 C. lain-lain dalam batas normal. Anak masih dapat bermain. Apa nasihat yang perlu disampaikan untuk ibu pasien?

a. Memberikan cairan yang cukup dan memantau gejala lain yang timbul

b. Mengkompres dengan air dingin sampai temperature turun

c. Memberikan acetaminophen dengan segera

d. Membawa ke rumah sakit karena panas badan tidak turun dengan minum antipiretik

e. Karena panas badan tinggi, menunjukan adanya bakteri maka diberikan antibiotic.

80. Seorang anak laki-laki 11 tahun datang ke unit darurat dengan keluhan sesak, keringat dingin dan batuk. Pemeriksaan apakah yang dapat menunjang diagnosis diatas?

a. Serologi

b. BCG

c. Tuberculin

d. CT Scan

e. USG

81. Seorang anak berusia 5 tahun dengan gejala batuk dan demam sudah 2 hari, terdapat keluhan sesak nafas. Saat diperiksa terdapat retraksi intercostal, rhonki di seluruh lapang. Hasil foto thoraks ditemukan infiltrat di peribronkial. Diagnosis?

a. Bronkitis

b. Bronkopneumonia

c. Bronkhiolitisd. ---e. ---82. Anak usia 10 tahun sesak napas. 1 tahun yang lalu juga pernah mengalami sesak napas. Pada pemeriksaan fisiki didapatkan wheezing (+/+). Diagnosis pasien tersebut adalah ?

a. Bronkhiolitis

b. Pneumonia

c. Asma persisten sedang

d. Asma persisten ringan

e. Asma intermitten

83. Anak 18 bulan, sesak nafas. Sesak diketahui setelah anak bermain dengan kacang tanah. Sianosis (+), rewel. Penanganan awal?

a. Back blow

b. Hemlich Manuver

c. Nasofaring Airway

84. Anak, diare, warna kuning, nyemprot, masih ada hampas. Terapi tambahan sesuai WHO?

a. Antibiotic

b. Probiotik

c. Suplemen zinc

85. Anak 5 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan radiologi, didapatkan hidronefrosis ringan. Ureum dan kreatinin dalam batas normal. Apakah pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan?

a. Hematologi rutin

b. Urin rutin

c. ASTO

d. PCR

e. USG abdomen

86. Pasien anak datang dengan edema palpebra dan tungkai, sebelumnya memiliki riwayat nyeri menelan, diagnosa?

a. GNAb. Sindrom nefrotik

87. Pasien anak, bengkak pada mata, tungkai, BAK sedikit, urin keruh, TD 150/80. Diagnosa pada pasien ini adalah?

a. Sindrom nefrotik

b. Sindrom nefritik

88. Pasien anak keluhan edema pada kelopak mata. BAK berwarna kemerahan. Sebelumnya ada riwayat batuk pilek 2 minggu yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh. Pemeriksaan tanda vital dbn. Abdomen pekak samping/pekak pindah +/+. Lab urine eritrosit 2-3 lpb, leukosit 1-4 lpb. Diagnosis?

a. Glomerulonefritis akut

b. Sindroma nefrotik

c. Pielonefritis akut

89. Pasien anak datang dengan muka mongoloid, telinga dibawah, mata sipit, epicanthal fold, simian crease. Diagnosanya adalah?

a. Sindrom Down

90. Seorang bayi berusia 4 hari dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan benjolan pada kepala. Bayi tersebut lahir per vaginam di bidan dan langsung menangis. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difus pada kepala yang melingasi sutura sagitalis, lembek, dan tidak nyeri tekan. Keaadaan umum bayi baik, tidak pucat, dan minum asi dengan baik. Penyebab benjolan di kepala yang paling mungkin adalah?

a. Kaput suksedanium

b. Sefal hematoma

c. Hematoma subgaleal

d. Perdarahan intraserebral

e. Fraktur tengkorak

91. Pasien wanita 22 tahun 1 jam yang lalu baru melahirkan anak pertamanya, anak menangis kuat dan ada benjolan di kepala melewati garis tengah kepala, diagnosis?

a. Fraktur kepala

b. Cefal hematom

c. Kaput suksadenum

d. Perdarahan subglabeal

e. Perdarahan intracranial

92. Seorang anak berumur 4 tahun dibawa orang tuanya ke poli karena bicara belum lancar, jika diajak berbicara tidak mau menatap mata. Pasien juga sering mengayunkan sendok berulang-ulang dan hanya dapat berhenti jika seseorang mengehentikannya. Dari hasil obsercaasi tampak kontak mata tidak adekuat dan gerakan stereotipi. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Autism tipe khas

b. ADHD tipe hiperaktif

c. Autism tipe tidak khas

d. Enuresis non organic

e. Enuresis organic

93. Seorang ibu hamil, anak hidrocephalus. Pada pemeriksaan dari umbilikus ditemukan trofozoid bentuk bulan sabit dengan salah 1 ujung tumpul. Diagnosis?

a. Toxoplasmosis

94. Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan tidak bisa berjalan. pada tungkai nyeri ketika ditekan. Paman pasien tersebut meninggal pada usia 15 tahun akibat keluhan yang sama. Apa diagnosis pasien?

a. poliomyelitis

b. Duchene muscular distrophy

95. Seorang anak ketika berlarian menabrak pintu, mimisan terus menerus. Diberi kassa tidak berhenti. Sebelumnya ada riwayat sering mimisan dan bila perdarahan sulit berhenti. Kecurigaan diagnosis?

a. Hemophilia

b. Thalasemia

c. DHFd. ITPe. SLE96. Seorang bayi 6 bln dibawa dengan keluhan kuning 1 minggu yl. Ibu jg mengatakan BAB seperti dempul, bak seperti teh. Mata dan kulit ikterik. Lab bilirubin total 12, direct 10. Diagnosis?

a. atresia bilier embrional

b. Atresia bilier perinatal

c. hepatitis b

d. hepatitis neonatal idiopatik

e. breastmilk jaundice

97. Anak 5 tahun 3 bulan, BBL 3400 gram, PB 52 cm. sedang melakukan pemeriksaan antopometri rutin. Berat saat ini BB 9kg TB 110cm anak tampak sangat kurus dan wajah seperti orang tua. Didapatkan edema pada kedua tungkai. Apakah diagnose anak tersebut>

a. Underweight

b. Kurang gizi

c. Marasmus

d. Kwarsiorkor

e. Marasmus kwarsiorkor

98. Pasien usia 12 tahun mengeluhkan keluhan di tenggorokan, nyeri menelan, dan demam. Pemeriksaan fisik didapatkan tonsil hiperemis, detritus, pseudomembran. Pemeriksaan penunjang yang tepat :

a. Darah rutin

b. Urinalisis

c. Swab tenggorokan

d. Sputum sps

99. Anak2 lebam2 muncul di ekstremitas. Gusi sering berdarah jika sikat gigi. Demam (-). Hb 7. Trombosit 40000. Diagnosis? ITP leukemia dhf hemofilia

100. Imunisasi yang dapat diberikan pada anak adalah?

a. MMR

b. DPT

c. Campak

d. Hepatitis

e. BCG

101. Anak usia 7 tahun, lemah pada ekstremitas bawah dan atas. Riwayat ISPA sebelumnya. Diagnosis ?

a. GBS

b. Myestenia Gravis

c. Poliomyelitis

102. Seorang bayi 7 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan timbul kemerahan pada bagian bokong setelah pemakaian popok, gambaran status veneriologik (lupa)............ trus gambardiapers rash, diagnosis?

a. diapers rash

b. Tinea corporis

c. Tinea cruris

103. Seorang anak 9 tahun, sering mengalami periode bengong dan mata berkedip2 beberapa detik. Dalam sehari bisa 20 kali. Status mental dan neurolgis dalam bats normal. Bangkitan apakah kasus trsebut

a. Bangkitan episodik kompleks

b. bangkitan episodek sederhana

c. bangkitan absen/ lena

104. Anak2, berak menyemprot. Diagnosis?

a. Megacolon

105. Cacing yg tiap malam keluar dari anus? (Enterobiasis)

106. IQ 34 termasuk dalam kategori?

107. Anak 10 tahun dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu, dengan kencing yang sedikit. Sebelumnya pasien mengalami diare,BAB cair >10 kali per hari,yang tidak diobati, pasien sedikit minum. Edem pretibia (+), edem dorsal pedis (+) Protein urine (+), leukosit 3-5/lp, eritrosit 1-4/lp. Ureum 250, Creatinin 15. pCO2 PO2pH . Diagnosis ?

a. Gagal Ginjal akut

b. Gagal Ginjal Kronis

c. Glumerulonefritis

d. Sindrom Nefrotik Minimal Lesion

108. Anak 10 tahun dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu, dengan kencing yang sedikit. Sebelumnya pasien mengalami diare,BAB cair >10 kali per hari,yang tidak diobati, pasien sedikit minum. Edem pretibia (+), edem dorsal pedis (+) Protein urine (+), leukosit 3-5/lp, eritrosit 1-4/lp. Ureum 250, Creatinin 15. pCO2 PO2pH . Terapi ?

a. Hemodialisa

b. Intubasi

c. Nebulizer Salbutamol

d. Prednison

109. Bayi umur 1 hari datang dengan keluhan kuning.kuning sampai tungkai. Pasien masih mau menyusu.menyusu kuat.TV normal. Apa komplikasi dari terapi pada pasien?

110. Anak 5 tahun dibawa ke IGD karena nyeri perut. Perut pasien tegang. Nyeri di seluruh perut. Nyeri tekan (+), cembung. 3 hari yang lalu pasien ada demam dan nyeri di perut kanan bawah. Diagnosis?

a. Appendicitis

b. ileus obstruktifc. invaginasid. peritonitise. akalasia

111. Seorang anak, 3 tahun, mengeluh sesak napas. Keluhan disertai batuk. Muncul sejak beberapa bulan lalu, 3-4x/minggu. Riwayat alergi (+). Hasil pemeriksaan didapatkan retraksi interkostal dan wheezing ekspirasi. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis?

112. Seorang anak, 10 tahun, mengeluh bab berlendir dan berdarah. (ada gambar telur cacig). Mikroorganisme penyebab?

113. Bayi di berikan imunisasi karena pada ayahnya brpenyakit tb paru. Termasuk playanan kesahatan apa

a. Promotion

b. Spesifik protection

114. Anak 10 tahun bengkak pada seluruh badan, bengkak awalnya muncul saat bangun tidur pada kedua kelopak mata anak, kemudian diikuti dengan bengkak pada kedua kaki, lalu bengkak menjalar ke seluruh tubuh. Pada pemeriksaan didapatkan ascites (+) proteinuria (++++). Diagnosis?

a. Sindrom nefrotik

b. Sindrom nefritik

c. Sisa pilihannya lupa..

115. Seorang bayi lahir dengan kondisi mata terdapat kotoran dan sekret purulen. Terserang bakteri apakah ibu bayi tersebut

a. neisseria gonorrhoeae

b. chlamydia

c. herpes zooster

d. herpes simplex

116. anak 10 thn mengeluh pandangan mata kabur perlahan, sebagai dokter umum , tindakan apa sebagai dr umum

a. rujuk ke sp mata

b. anamnesis

c. periksa visus

d. observasi117. Bayi baru lahir dengan apgar score pada menit kelima dengan nadi 130x/menit, menangis, tonus otot baik, reflek merintih, warna kulit kemerahan dengan akral sianosis, berapa nilai apgar score?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

118. Bayi berusia 12 bulan datang ke igd dengan keluhan sesak nafas, pada pemeriksaan fisik nadi 125, suhu 36, ditemukan wheezing di akhiR ekspirasi dan ekspirasi diperpanjang, diagnosa pada pasien ini?

a. Bronchiolitis akut

b. asma bronkial

c. Pneumoni

d. bronkitis

119. Anak usia 2 tahun datang ke igd dengan keluhan sesak nafas, demam, dan batuk. Pada pf ditemukan nadi 136 suhu 37,8, terdapat wheezing di semua lapang paru, diagnosa pada pasien ini?

a. asma bronkial

b. Bronkitis

c. bronkiolitis

d. pneumoni

120. Anak usia 5 bulan datang dengan diare sebanyak 3x sudah 1 hari ini, diare campur darah, pf normal, pasien menangis saat bak dan terlihat mengejan, diagnosa pada pasien ini?

a. Invaginasi

b. Hirshprung diseasec. Intususepsi

121. Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 minggu lalu, pasien tinggal dengan pembantu rumah tangga yang mengalami batuk sudah 2 bulan, pasien harus melakukan pemeriksaan?

a. tes tuberkulin

b. Sputum

c. rontgen122. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke dokter diantar oleh ibunya dengan mengantarkan hasil laboratorium urin sebagai berikut:

Warna urin

: kuning

Kejernihan

: keruh

Berat Jenis

: 1, 090

Volume

: 150 cc

Leukosit

: negatif

Eritrosit

: negatif

Sedimen

: nitrit (+)

Berdasarkan hasil diatas diagnosis yang paling mungkin adalah

a. ISK

b. Glomerulonefritis

c. Nefrolithiasis

d. Sindroma nefritik

e. Sindroma Nefrotik123. Pilihan obat yang tepat untuk diagnosa kasus tersebut adalah

a. Doksisiklin

b. Amoxicilin

c. Sefadroksil

d. Siprofloksasin

e. Eritromisin124. seorang anak perempuan berusia 2 tahun diantar oleh orang tuanya karena diare cair sejak 2 hari yang lalu. Anak tersebut terlihat pucat dan terdapat tanda dehidrasi. Pada pemeriksaan feses yang dibiakkan pada agar Mc Conkey diteukan bakteri dengan koloni bundar, halus dan memfermentasi gula. Mikroorganisme yang mungkin adalah:

a. Enteropathogenic E. Coli (EPEC)

b. Enterotoxin E. Coli (ETEC)

c. Enterohemorhagic E. Coli (EHEC)

d. Enteroinvansive E. Coli (EIEC)

e. Enteroagregative E. Coli (EAEC)

125. Seorang bayi laki-laki berusia 6 minggu dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kuning sejak 1 minggu yang lalu, keluhan disertai dengan BAB berwarna dempul. Dari anamnesis diketahui bahwa bayi lahir di RS spontan, segera menangis dengan berat badan lahir 3400 g. Hari k3 4 setelah lahir bayi mengalami kuning kemudian menghilang setelah usia 10 hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum compos mentis, nadi 120x/menit, respirasi 38x/menit, suhu 36,80C mata ikterik, kulit ikterik, abdomen Hepar 2 cm BAC, lien tidak teraba. Hasil pemeriksaan Lab Hb 13, g%, leukosit 10.000/mm3, bilirubin total 11 g%, bilirubin direk 10,2 g%, bilirubin indirek 0,8 g%, apakah diagnosa yang paling mungkin ?

a. Hepatitis neonatal

b. Atresia biliaris tipe perinatal

c. Hepatitis biliaris tipe embrional

126. Seorang ibu datang dengan anak perempuannya yang berumur 12 tahun, ibu tersebut ingin mengkonsultasikan sekolah apa yang sesuai untuk anaknya. Saat ini anak tersebut sekolah di sebuah SD kelas IV karena pernah 2 kali tidak naik kelas. Nilai yang didapat buruk, kecuali pelajaran kesenian. Ia senang menggambar. Pada pemeriksaan fisik dan pemerikaan laboratorium tidak ditemukan kelainan. Hasil tes intlegensia dan hasil IQ nya adalah 55. Apakah diagnosa yang tepat

a. Retardasi mental

b. Gangguan dependen

c. Gangguan konversi

d. ADHD

127. Seorang bayi perempuan berusia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena mengalami diare cair tanpa darah atau lendir sejak sehari sebelumnya bayi tidak menunjukkan tanda-tanda kesakitan, pada pemeriksan tampak bayi agak pucat dan menunjukkan tanda dehidrasi, pemeriksaan sampel feses menunjukkan bakteri batang Gram negatif dan penanaman pada Mac Conkey agar (MCA) menunjukkan pertumbuhan yang baik, koloni bundar, cembung halus dan memfermentasi laktosa. Apa penyebab keluhan pasien ?

a. ETEC

b. EIEC

128. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sering mengalami penurunan kesadaran. Pasien sering tiba-tiba berjongkok setelah melakukan aktivitas, kemudian sering biru dan tidak sadar. Pada pemeriksan didapatkan keadaan umum lemah, sianosis, jari tabuh (-) terdapat bising sistolik. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada keadaan tersebut ?

a. Stenosis aorta

b. Tetralogi Fallot

c. Insufisiensi mitral

d. Insufisiensi trikuspidal

e. PDA129. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan sering tampak bengong. Pada saat pemeriksaan fisik tampak anak tersebut mengalami serangan bengong selama 5 detik kemudian sadar kembali. Selama serangan bila dipanggil anak tersebut tidak menjawab. Apakah kemungkinan penyebab terjadinya kasus diatas ?

a. Bangkitanlena

b. Bangkitan psikis

c. Bangkitan parsial kompleks

d. Bangkitan parsial sederhana

e. Bangkitan sensorik khusus130. seorang bayi perepuan berusia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas tempat saudara bertugas karena BAB mencret yang sangat cair sejak sehari sebelumnya. Walau terlihat agak pucat dan menunjukkan tanda kekurangan cairan (dehidrasi), namun bayi tidak menunjukkan tanda-tanda kesakitan dan pada feses tidak terdapat adanya darah atau pun lendir. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan sampel feses yang diperiksa menunjukkan bakteri gram negatif dan penanaman pada Mac Conkey agar (MCA) bakteri menunjukkan pertumbuhan yang baik, koloni bundar, cembung, halus dan memfermentasi laktosa. Apakah kemungkinan penyebab kasus di atas ?

a. Enteropathogenic E.Coli (EPEC)

b. Enterotoxigenic E.Coli (ETEC)

c. Enteroinvasive E.Coli (EIEC)

d. Enterohaemorrhagic E.colli (EHEC)

e. Enteroagregasive E.coli (EAIEC)

131. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke Rumah sakit dengan keluhan bengkak diseluruh tubuhnya. Bengkak awalnya muncul di kedua kelopak mata menyebar ke kaki dan seluruh tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal. Ditemukan udema palpebra dan pretibial dan asites pada abdomen. Pada pemeriksaan laboratorium urin didapatkan protein (+++). Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dalam menegakkan diagnosis ?

a. Pemeriksaan kadar albumin

b. Pemeriksaan darah rutin

c. Pemeriksaan ureum

d. Pemeriksaan kreatinin

e. Pemeriksaan urin rutin132. Seorang bayi laki-laki berusia 12 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan anak belum dapat berdiri. Anak lahir aterm, waktu lahir tidak cepat menangis dan badan tampak kebiruan. Pada pemeriksaan anak tampak komposmentis BB 7,5 kg (garis z score < -2, TB 75 cm (z score berada dalam median), BB/TB berada pada garis z score < -2, lingkaran kepala 42 cm (garis z score < -2). Cor dan pulmo dalam batas normal. Hepar dan lien tidak teraba. Tonus otot ekstremitas meningkat. APR dan KPR meningkat. Refleks memegang (+), refleks Babinski (+). Apakah diagnosis yang dapat ditegakkan a. Tumor otak

b. Cerebral palsy

c. Keterlambatan perkembangan motorik karena underweight

d. Keterlambatan perkembangan motorik karena kurang latihan

e. Keterlambatan perkembangan motorik karena gangguan pertumbuhan133. Seseorang bayi perempuan usia 94 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yang lalu. Empat hari sebelumnya bayi terlihat lesu, malas minum, kadang-kadang disertai muntah 2-3 kali sehari dan panas badan. Keluhan disertai dengan kencing berwarna seperti teh pekat sejak kemarin. Bayi lahir normal spontan dengan berat badan 3200 gram, panjang 50 cm, ditolong oleh bidan. Selama hamil ibu kontrok ke bidan pada anamnesis lebih lanjut ibu pasien diketahui pernah bekerja sebagai PSK. Apakah pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan ?

a. HbS Ag dan IgM anti HAV

b. Anti HbS dan IgM anti HAV

c. HbE Ag dan Anti HBs

d. Ig M anti HbC dan HBE Ag

e. HbsAg dan IgM anti HbC134. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat dan lemes. 2 minggu . keluhan disertai rewel, minum ASI sedikit, perut buncit, pertumbuhan perkembangan terganggu. Kadang-kadang batuk-batuk. Pada pemeriksaan fisik didapat keadaan compos mentis, tampak lemah dan anemis, denyut nadi 124 x/menit, frekuensi napas 40x/menit dan suhu 36,70C. Bunyi jantung murni dengan murmur sistolik grade II pada apex cordis. Paru VRS kasar, sterm (-/-), ronchi -/- dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapat Hb 4,8 gr/dL, Ht 32%, leukosit 5.600/mm3 dan trombosit 168.000/mm3 SADT hipokrom mikrositer, indekes eritrosit dibawah normal.retikulositosis, normoblast (+), morfologi eritrosit anisokitosis poikilositosis. Apakah diagnosa yang paling mungkin ?

a. Anemia hemolitik

b. Anemia defisiensi Fe

c. Thalassemia

d. Anemia defisiensi vitamin B12e. Thalassemia 135. Seorang anak datang dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya mengeluh diare >10x/hari. Ureum , creatinin , PCO2 , PO2 , PH 7,3. Diagnosis yang tepat adalah

a. Gagal ginjal akut

b. Gagal ginjal kronik

c. Syok hipovolemik136. Seorang anak dibawa oleh ibunya karena masih sering ngompol. Ibunya sudah mencoba berbagai cara untuk toilet training namun anaknya masih saja sering ngompol. Gangguan pada anak tersebut adalah

a. ADHD

b. Autisme

c. Mental disorder

d. Enuresis non organic

e. non organic137. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke IGD karena kejang. Kejang selama 30 menit, kaki dan tangan menghentak-hentak, keluar liur dari mulut, pasien tidak sadar. Riwayat batuk pilek beberapa hari yang lalu. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Suhu 39 C dan status neurologis dalam batas normal. Diagnosis pada pasien tersebut adalah

a. Kejang demam sederhana

b. Kejang demam kompleks

c. Epilepsy

d. Encephalitis

e. 138. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke IGD karena kejang. Kejang selama 30 menit, kaki dan tangan menghentak-hentak, keluar liur dari mulut, pasien tidak sadar. Riwayat batuk pilek beberapa hari yang lalu. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Suhu 39 C dan status neurologis dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang pada pasien tersebut adalah

a. EEG

b. CT Scan

c. MRI

d. Pungsi lumbal

e. .139. Seorang anak, usia 9 tahun dibawa ke UGD karena kejang, masih kejang ketika tiba di UGD. Kaki dan tangan menghentak-hentak, keluar liur dari mulut, pasien tidak sadar. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Suhu 39 C dan status neurologis dalam batas normal. Diagnosis pada pasien tersebut adalah

a. Kejang demam sederhana

b. Kejang demam kompleks

c. Kejang demam plus

d. ..

140. Seorang anak datang dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya mengeluh diare >10x/hari. Ureum , creatinin , PCO2 , PO2 , PH 7,3. Tatalaksana yang tepat adalah

a. Hemodialisa

b. Bicarbonate intravena

141. Anak 1 tahun demam sesak retraksi, gambaran peribronkial

a. bronkiolitis142. Anak 9 tahun bengong, tidak respon selama beberapa menit kemudian sadar a. kejang lena absens

143. Seorang bayi wanita berusia 3 bulan dibawa ibunya ke RS IGD karena BAB mencret dan cair sejak sehari sebelumnya. Keluhan demam disangkal. Tanda-tanda dehidrasi (+) tetapi bayi tidak menunjukkan tanda-tanda nyeri. BAB tidak berdarah. Dari kultur tinja didapatkan bakteri gram negatif. Dari pembiakan agar McConkey didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, halus, cembung, dan memfermentasi laktosa. Bakteri apakah.

a. Enteropathogenic E. Colli

b. Enterotoxigenic E. Colli

c. Enteroinvassive E. Colli

d.

e. Enteroaggregassive E. Colli

144. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 12 tahun untuk berkonsultasi dalam memilih sekolah yang cocok. Saat ini berada di kelas IV karena sudah 2 kali tidak naik kelas. Semua nilai buruk, kecuali pelajaran kesenian, dia senang menggambar. Sudah dilakukan tes intelegensi dengan hasil IQ = 55. Kemungkinan diagnosisa. Gangguan Mental Organik

b. Retardasi Mental

c. Gangguan Kepribadian

d. Delayed Developmental

e. Gangguan Perhatian

145. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 3 tahun ke poliklinik RS dengan keluhan sering bersin terutama di pagi hari sejak 3 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik hidung memerah, sekret berair warna putih. Kemungkinan hasil SADT adalah

a. Neutrofilia

b. Neutropenia

c. Eosinophiliad. Relatif Limfositosise. Monositosis

146. Usia 6 bulan akan imunisasi pertama, tapi demam suhu 39, ga mau ASI.. Bagaimana imunisasinya?147. Usia 16 th, penurunan kesadaran, TIK meningkat, kaku kuduk. Gold standar tatalaksana?148. Usia 5 hari dengan bilirubin 19. Tatalaksana?149. Anak memar2 dilutut setelah latihan merangkak, paman dari ibu punya keluhan serupa. Dx?150. Seorang ibu membawa bayinya untuk diimunisasi. Saat diperiksa suhu 39 derajat celcius, rewel dan menolak minum. Tindakannya?

a. Mengimunisasi sesuai jadwal

b. Memundurkan waktu imunisasi

c. Membagi dosis imunisasi

d. Mengimunisasi setengah dosis

e.

151. Bayi usia 5 hari dengan kadar bilirubin 19mg/dl dengan caput hematoma. Tindakan :

a. Aspirasi caput hematoma

b. Insisi caput hematoma

c. Transfuse

d. Exchange transfuse

e. Fototerapi

152. Seorang anak usia 9 tahun datang diantar ibunya dengan kejang sejak 30 meit yang lalu. Lidah tergigit, mata melirik keatas dan keempat anggota gerak kelonjotan, mulut berbusa. Berat badan 30 kg, suhu 39 c. termasuk tipe kejang apa?

a. Tipe kejang tonik klonok

b. Tipe kejang absence

c. Tipe kejang mioklonik

d. ...

e. ...

153. Seorang anak usia 9 tahun datang diantar ibunya dengan kejang sejak 30 meit yang lalu. Lidah tergigit, mata melirik keatas dan keempat anggota gerak kelonjotan, mulut berbusa. Berat badan 30 kg, suhu 39 c. Periksaan apa yang perlu segera dilakukan

a. Lumbal pungsi

b. CT scan kepala

c. ..

d. ..

e. ..

154. Seorang anak usia 9 tahun datang diantar ibunya dengan kejang sejak 30 meit yang lalu. Lidah tergigit, mata melirik keatas dan keempat anggota gerak kelonjotan, mulut berbusa. Berat badan 30 kg, suhu 39 c. Termasuk kejang apa?

a. Kejang demam simpleks

b. Kejang demam kompleks

c. Kejang denmam parsial

d. ..

e. ..

155. Seorang anak diantar belum lancar bicara, suka memukul mukul sendok yang baru berhenti bila dihentikan oleh orang lain, jika di ajak bicara mata tidak menatap

a. Autis tipe....

b. ....

c. ...

d. ...

e. ...

156. Seorang anak sulit fokus dengan pelajaran dasn tugas yang diberikan, bila di ajak nbicara tidak menatap, sulit duduk tennag dalam waktu lama

a. ADHD tipe hiperaktif

b. ..

c. ..

d. ..

e. ..

157. Seorang anak, tidak dapat mengikuti pelajaran disekolah, tidak naik kelas berkali kali, IQq 38

a. Reatrdasi mental ringan

b. Retardasi mental sedang

c. Retardasi mental berat

d. ..

e. ..

158. Anak, gemuk, lapisan lemak tipis, pitting oedema

a. Kwasiorkor

b. Marasmus

c. ..

d. ..

e. ..

159. Anak 1 tahun datang dengan keluhan sesak, batuk, gizi kurang, tidak pernah minum asi. Kemungkinan penyebab

a. Hemofilus influenza

b. Streptococus.

c. ..

d. ..

e. ..

160. Seorang bayi wanita berusia 3 bulan dibawa ibunya ke RS IGD karena BAB mencret dan cair sejak sehari sebelumnya. Keluhan demam disangkal. Tanda-tanda dehidrasi (+) tetapi bayi tidak menunjukkan tanda-tanda nyeri. BAB tidak berdarah. Dari kultur tinja didapatkan bakteri gram negatif. Dari pembiakan agar McConkey didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, halus, cembung, dan memfermentasi laktosa. Bakteri apakah.

a. Enteropathogenic E. Colli

b. Enterotoxigenic E. Colli

c. Enteroinvassive E. Colli

d.

e. Enteroaggregassive E. Colli

161. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 12 tahun untuk berkonsultasi dalam memilih sekolah yang cocok. Saat ini berada di kelas IV karena sudah 2 kali tidak naik kelas. Semua nilai buruk, kecuali pelajaran kesenian, dia senang menggambar. Sudah dilakukan tes intelegensi dengan hasil IQ = 55. Kemungkinan diagnosis

a. Gangguan Mental Organik

b. Retardasi Mental

c. Gangguan Kepribadian

d. Delayed Developmental

e. Gangguan Perhatian

162. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 3 tahun ke poliklinik RS dengan keluhan sering bersin terutama di pagi hari sejak 3 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik hidung memerah, sekret berair warna putih. Kemungkinan hasil SADT adalah

a. Neutrofilia

b. Neutropenia

c. Eosinophilia

d. Relatif Limfositosis

e. Monositosis

163. Anak SD giginya hitam dan keropos membekas seperti kareies.kemungkinan besar hal ini disebabkan oleh mineral yang terkandung pada air minum yang dikonsumsi setiap hari. Apa jenis mineral tersebut:

a. Natrium

b. Kalium

c. Kalsium

d. Fosfor

e. Flush164. Seorang anak usia 6 tahun datang ke puskesmas karena keluhan gatal di anus setiap malam, dari ibu pasien didapatkan anak menjadi tidak bisa tidur di malam hari karena gatal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan lesi eritematous di daeran perianal. Apa penyebabnya?

a. Ancylostoma duodenale

b. Thricuris trichuria

c. Fasciola Hepatica

d. Enterobius Vermicularis

e. Strongyloides Stercoralis165. seorang anak 3 tahun dengan keluhan mual, muntah, kembung, batuk sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan cacing berukuran 2,2mm x 1,8 cm x lupa berapa. Termasuk pada jenis infeksi apa?

a. Ascaris lumbricoides

b. Trichuris trichuria

c. Ancylostoma duodenale

d. Necator americanus

e. Oxyuris vermicularis166. Pada pembacaan hapusan feses dengan mikroskop didapati gambaran telur berdinding tebal 3 lapis, albuminoid, warna coklat seperti di bawah ini. Diagnosa dari penyakit diatas adalah?

a. Ascaris lumbricoides

b. Trichuris trichiuria

c. Schistosoma

d. Taenia Solium

e. Strongyloides stercoralis167. Serang anak usia 6 tahun diantar ibunya datang ke dokter praktek dengan keluhan demam sejak 6 hari yang lalu, 3 hari berturut-turut demam tinggi yang disertai mual, muntah, dan nyeri sendi. Pada pemeriksaan tourniquet didapatkan hasil positif. Dari pemeriksaan darah didapatkan kadar Hb 6, HCT 45%. Diagnosis yang paling tepat?

a. Demam Dengue

b. DHF grade I

c. DHF grade II

d. DHF grade III

e. DHF grade IV

168. lupa soal tapi ada gambar seperti dibawah ini Diagnosa?

a. Plasmodium Falciparum

b. Plasmodium Vivax

c. Plasmodium Ovale

d. Plasmodium Malariae

e. Malaria quartana 169. Anak perempuan usia 12 th, dating dengan keluhan demam, disertai nyeri sendi dan bercak-bercak di kulit. Pada PF ditemukan eritema dan nodul subkutan. Lab didapatkan leukositosis, EKG pemnjangan interval PR. Apakah organisme penyebab penyakit tersebut?

a. Staphilococusaureus

b. Stapgilococusviridans

c. Streptococcus pyogenes

d. Streptococcus beta hemolitikus

e. Streptococcus alpha hemolitikus

170. Anak laki-laki usia 2 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan deman dan bercak kemerahan sejak 1 minggu yg lalu. PF di dapatkan petekie dan hepatosplenomegali. Lab ditemukan leukosit 18.000, hb 5, trombosit 30.000, pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan sel blast. Apa diagnosis ygmungkin?

a. ALL

b. AML

c. CLL

d. CML

e. DIC171. Seorang anak laki-laki 5 thn datang ke RS dengan keluhan batuk dan pilek sudah 3 hari. Tidak ada sesak. Riwayat imunisasi ibu tidak tahu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100 x/mnt, RR 22 x/mnt, suhu 37 C. Pada pemeriksaan tenggorok tampak pseudomembran berwarna putih. Imunisasi apa yg belum dilaksanakn anak tersebut ? a. MMRb. DPTc. BCGd. Hibe. Polio172. Soal sama Pemeriksaan penunjang apa yang anda lakukan ?a. Swab tenggorokb. kultur tenggorokc. Foto thoraxd. Foto cervicale. Darah lengkap173. Soal sama Penyebab penyakit tersebut adalah ?a. Streptococcus pneumoniab. Corynebacterium diphteriaec. Staphylococcus aureusd. Haemophylus influensa tipe Be. Bordetella pertussis174. Bayiusia 7 bulan, di bawake RS karenatidaksadarkandirisejak 1 jam yglalu, sebelumnyaiamengalamikejang, kejangseluruhtubuhberlangsung 10-15 menit. Demam (+). Pemeriksaanfisik, T= 38,1, kakukuduk (-. Pemeriksaancairan cerebrospinal, warnajernih, protein normal, glukosa normal. Apa diagnosis yang tepat?

a. Meningoensefalitis TB

b. Ensefalitis

c. Meningitis viral

d. Meningitis bakteri

e. Abses otak175. Seorang anak laki-laki 7 thn datang ke RS diantar oleh ibunya dengan keluhan batuk lama, berdahak terutama pada pagi hari. Batuk dirasakn berbau , demam. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,5 C dan didapatkan wheezing. Pemeriksaan dahak didapatkan dahak 3 lapis. Apa penyakit anak tersebut ?a. Bronkiolitisb. Bronkopneumoniac. Bronkiektasisd. Bronkitise. TB paru176. Seorang anak diantar oleh ibunya ke Rs dengan keluhan sesak yang kambuh 1 kali dalam seminggu ini. Sesak terakhir dirasakan 1 tahun yang laulu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di kedua paru, pch + , diagnosa ?a. Asma episodik jarang serangan ringanb. Asma episodik jarang serangan sedangc. Asma persistend. Asma bronchiale. Pneumonia177. Seorang bayi usia 10 hari, dikeluhkan kuning pada seluruh wajah, leher umbilkus dst. BAB seperti dempul. Dst apa diagnosanya?

a. Koleliatiasis

b. Atresia billiaris.

c. .

d.

e. .178. Seorang bayi usia 12 bulan dikeluhkan belum bisa tengkurap, seluruh badan lemas,, Dst apa diagnosanya?

a. Cerebral palsy

b.

c.

d.

e. 179. Serang anak laki-laki, dikeluhkan lebam-lebam dan mimisan, serta kadang demam, hasil lab : leukosit , trombosit,,, hb pemeriksaan fisik hepar,,,, apa diagnosanya?

a. Anemia aplastik

b. Thalasemia

c. Leukemia..

d. .

180. Bayi perempuan usia 8bln d bw k UGD RS dengan keluhan pucat dan lemah. Keluhan disertai dengan anak males minum ASI dan rewel. Pd pemeriksaan fisik dtemukan konjgtiva anemis, mumur sistolik grII d apex, paru BVS kasar, dan hepatosplenomegali. Pd pemrx.pnjang Hb 4,8gr%, leukosit 8500, trombo 185000, SADT retikulisitosis, anisositosis, poikilisitosis.Diagnosa yg tepat untuk kasus d atas adl?

a. Anemia def.Fe

b. Anemia def.B12

c. Anemia hemolitik

d. Thalasemia

e. Thalasemia 181. Seorang anak usia 5th datang dengan keluhan bintik bintik merah d tubuh tanpa disertai rasa nyeri atau gatal. Riwayat demam sebelumny d sangkal. Riwayat sakit serupa sebelumnya dan riwayat keluarga dengan sakit serupa di sangkal. Apakah pemeriksaan selanjutnya yg perlu dilakukan u/ kasus d atas?a. Hitung trombosit

b. Bleeding time

c. Prothrombin time

d. Calcition (kadar kalsium)

e. Kapiler182. Anak usia 5 th, datang diantar ibunya dengan keluhan tidak mau makan, rewel, dan sulit tidur. 2 bulan sebelumnya pasien pernah bermalam di rumah sepupunya yang mempunyai keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan garukan di anus. Terapi apa yang dapat diberikan pada pasien?183. Seorang anak usia 10 tahun timbul bintik2 kemerahan pada kedua lengan biasanya terjadi setelah pasien bermain. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan HB 7, trombosit 80.000, leukosit 125.000. Kemungkinan diagnosa pada pasien adalah

a. Anemia hemolitik

b. Talasemia

c. Anemia aplastik

d. Leukemia akut

e. Leukimia kronis184. Seorang anak laki-laki 13 th, datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh, terutama pada pagi hari, bengkak terutama pada wajah, edema pretibia. Pemeriksaan penunjang albumin 1,5 gr, kolesterol 297, LDL 397, protein ++++. Apa diagnose pada pasien tersebut?

a. Sindroma nefrotik

b. Gagal ginjal akut

c. Gagal ginjal kronis

d. Sindroma nefritik

e. Glomerulonefritis akut185. Anak-anak suka bermain, setelah bermain anak perdarahan dan mimisan. Jika bermain dan terbentur anak sering memar-memar. Apa diagnosa yang mungkin?

a. Hemofili

b. AIHA

c. Anemia defisiensi Fe

d. Limfoma186. Anak usia 9 tahun diantar orangtuanya ke PKM dengan keluhan sakit perut, kembung dan sering diare yang tidak berat. Dokter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan feses. Hasil pemeriksaan didapatkan telur berdinding tebal, berdungkul-dungkul, warna kecoklatan dan unsegmented. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ?

a. Ascaris lumbricoides

b. Tricuris trichuria

c. Ancylostoma duodenale

d. Enterobius vermicularis

e. Scistosoma187. Anak usia 5 tahun diantar orangtua ke IGD dengan keluhan gatal pada anus.

a. Taenia saginata

b. Taenia solium

c. Tricuris trichuria

d. Ancylostoma duodenale

e. Enterobius vermicularis188. Pasien anak usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut. Sebelumnya pasien batuk dan pilek. Dari pemeriksaan rontgen ditemukan gambaran lesi sklerotik dan lesi litik. Apakah diagnosa pasien dia atas ?

a. Osteomyelitis TB

b. Osteomyelitis pyogenik akut

c. Osteomyelitis sarcoma

d. Osteomyelitis ...

e. Osteomyelitis ...

189. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke PKM karena wajah dan matanya sembab. Dari pemeriksaan antropometri didapatkan BB 7 kg dan TB 58. Tidak tampak lemak,lemak pada pantat sedikit. Terdapat pitting edema.

a. Marasmus

b. Marasmus-kwashiorkor

c. .....190. Anak Usia 8 tahun dibawa oleh ayahnya karna terdapat benjolan di lehernya, tidak perlu bergerak sudah terlihat. Anak-anak yang tinggal sekitar juga memiliki keluahan serupa, pasien tinggal di area pegunungan. Apa peneybab keadaan pada pasien?

a. Kekurangan iodium

b. Kekurangan Kalsium

c. .

d. .

e. .191. Bayi usia 6 minggu , datang krena sudah waktunya imunisais. Namun sat ini bayi sedang demam dan tidak ada nafsu makan. Pasien tidak mau makn dan minum sejak 5 hari yang lalu. Apa tindakn selanjutnya ?

a. Konsultasi langsung ke SpA tentang keadaan pasien

b. Lanjutnkan sesuai jadwal imunisasi

c. Tunda imunisasi tunggu 3 hingga 4 hari

d. Berikan setengah dosis imunisasi dulu berdasarkan jadwal imunisasi

e. Berikan imunisasi selang seminggu 192. Seorang ank laki-laki usia 8 bulan datang dengan keluhan diare , mual, muntah sejak 7 hari yang lalu. Dua hari sebelumnya diare berhenti, namun sekarang keluar lendir darah. Pda pemeriksaan fisik Temp 37,9 celcius, perut tegang. Pada gambaran radiologi ada portio like sign. Apa tindakan pemeriksaan serta tatalaksana yang dilakukan?

a. Laparatomi abdomen

b. Barium Enema

c. Terapi Cairan

d. CT-scan

e. Laparaskopi193. Seorang Anak usia 10 tahun datang dengan keluhan demam 10 hari yang lalu. Keluha n demam disertai menggigil, mual, muntah serta nyeri perut. Pemeriksaan temp 38,2 celcius, HR 100x/menit , TD 110/80 mmHg , Leukosit 14.000/mm3 . Terapi yang diberikan :

a. Kloramfenikol

b. Metronidazole

c. Siprofloxasin

d. Klorokuin

e. 194. Seorang balita usia 3 tahun dibawa ibu ke klinik dengan keluhan berak cair, perut kembung, rewel, muntah. Pemeriksaan fisik abdomen didapat massa lonjong seperti sosis di sebelah kanan bawah. Pemeriksaan penunjang :

a. USG abdomen

b. CT scan abdomen

c. X ray

d. Barium enema195. Anak usia 3 tahun d bawa oleh ibunya dengan keluhan diare cair 10 kali /hari. DI puskesmas telah diberikan oralt sesuai dengan protap WHO. Apakah yang harus diberikan selain air oralit jika pasien masih bisa keluar air mata saat menangis. Pengobatan yang diberikan

a. Cairan RL

b. Suplemen calsium

c. Zinc

d. .

e. 196. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sesak nafas dan nyeri dada. RR 24 kali/ menit. IgE meningkat. Anak sering main tanah. Apakah penyebab paling mungkin :

a. Giardia lamlia

b. Enterobius vermicularis

c. Acariasis Lumbriocuris

d. Trichuris Trichuria197. Seorang anak usia 15 tahun dengan keluhan bengkak pada lutut kanan, biasanya hilang sendiri. Keluahan bengkak ini berlangsung beberapa tahun dan ini sudah ketiga kalinya keluhan ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam ____. Saudara ibu pasien memiliki keluhan serupa, keluhan ini mengarah ke diagnosa ?

a. Thallasemia

b. Hemofillia

c. Anemia

d. Limfoma198. Seorang anak usia 8 tahun datan ke klinik dengan keluhan diare lendir dan darah dari pemeriksaan di dapatkan gambar berikut (?): gambr berwarna kuning keemasan, bulat dan di tepi dinding ada silia kecil2, di dlm ada bulatan yg lbh tebal mengisi 2/3 ruangan (?)a. Apakah penyebab keluhan pada pasien :

b. Giardia Lamblia

c. Trichuris Vermicularis

d. Ancylstoma

e. Entamoeba Hystolica199. Pasien usia 5 tahun datang dengan keluhan pucat disertai dengan sesak nafas. Kemudian pasien biasanya cepat lelah bila bermain dengan teman-teman dan segera duduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, HR 120 x/menit, TD 110/60 mmHg, Temp 36,9 derajat celcius. Laboratorium Hb 7 gr/dL , PLT 200. Terapi apa yang harus diberikan pada pasien :

a. WB

b. FFP

c. PRC

d. Digitalis

e. 200. Pasien bayi baru lahir datang dengan keluhan BB 4.500 gram dan bilirubin total 19 mg/dL. Apa yang harus dilakukan :

a. Fototerapi

b. Transfusi tukar

c. CT scan

d. USG201. Sefal Hematom timbul pada pasien baru lahir. Hb 6gr/dl, PLT 565.000. Apa yang harus dilakukan :

a. Pungsi Sefal Hematom

b. Transfusi PRC

c. Transfusi WB

d. Observasi202. Seorang anak usia 8 tahun dikeluhkan bangun tidur nyeri pada buah pelir kanan disertai demam. Pada pemeriksaan fisik tempp 39 celcius, phren sign negatif, saat testis diangkay nyeri tetap. Tetis bengkak dan lebih tinggi dari yang kanan, Apakah yang harus dilakukan ?

a. Kompres hangat

b. Kompresi dingin

c. Antibiotik +Analgetik + Observasi

d. Observasi

e. Operasi203. Seorang bayi lahir cukup bulan, langsung menangis, reflex merintih, badan kemerahan dan ektremitas biru, nadi 120 kali/menit, bayi bergerak aktif. Berapa APGAR score bayi ini ?

a. 7

b. 8

c. 9

d. 10

e. 6204. Seorang bayi lahir dengan usia kehamilan 36 minggu, berat bdan lahir 3700 gram, Apgar skor menit I 3, menit ke-5 8. Apa diagnosis bayi ini ?

a. Kurang bulan, besar masa kehamilan

b. Cukup bulan, kecil masa kehamilan

c. Kurang bulan, kecil masa kehamilan

d. Cukup bulan, sesuai masa kehamilan

e. Kurang bulan, sesuai masa kehamilan205. Seorang bayi lahir dengan usia kehamilan 36 minggu, berat bdan lahir 3700 gram, Apgar skor menit I 3, menit ke-5 8, menit ke-10 skor 10. Namun 30 menit kemudian bayi sesak napas, retraksi dada dan sianosis. Apa diagnosis paling mungkin pada bayi ini ?

a. Transient Takipneu of the Newborn

b. Hialin membrane disease

c. Sepsis

d. Mekonial Aspirasi206. Seorang anak 5 tahun di bawa ibu ke puskesmas dengan keluhan demam tanpa sebab yang jelas dan batuk sudah 3 minggu, selain itu ada penurunan berat badan, tanta yang tinggal serumah dengan pasien juga mengalami batuk sudah 1 bulan namun tidak berobat. Apa pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan pada anak ini ?

a. Uji tuberkulin

b. Sputum BTA

c. Biopsi

d. Imunisasi207. Seorang anak 5 tahun di bawa ibu ke puskesmas dengan keluhan benjolan di leher sejak 3 minggu lalu. Disertai demam tanpa sebab yang jelas. Riwayat batuk sudah 3 minggu, selain itu ada penurunan berat badan, tanta yang tinggal serumah dengan pasien juga mengalami batuk sudah 1 bulan namun tidak berobat. Pada pemeriksaan fisik, benjolan tanpa kemerahan, mobile, konsistensi lunak, nyeri tekan. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk anak ini ?

a. Limfadenitis TB

b. Limfoma Hodgkin

c. Limfoma non Hodgkin

d. Limfadenopati

208. Seorang bayi 12 bulan, dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak napas dan demam tinggi sejak 1 hari yang lalu. 1 minggu lalu, mengalami batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik napas 32 kali/menit, suhu 39 C, Nadi 110 kali/menit, retraksi subkostal dan interkostal, suara napas ekspirasi memanjang, wheezing pada paru kiri dan ronkhi basah halus pada paru kanan. Apa diagnosis yang paling mungkin?

a. Bronkhiolitis akut

b. Bronkopneumonia

c. Asma bronchial

d. Pneumonia

209. Seorang anak berusia 4tahun diantar ibu dengan keluhan timbuk bercak merah pada tubuh sejak 1 hari lalu. Tidak ada demam. Pemeriksaan penunjang?

a. Tes fragilitas kapiler

b. BT

c. APTT

d. TT

210. Seorang ibu mengantar bayi baru lahir dengan adanya secret keputihan pada mata bayi sehingga sulit terbuka yang dialami sejak lahir. Diagnosis pada pasien adalah?

a. Gonorrheab. Sifilis

c. HIV211. Seorang anak usia 2 tahun sering menangis dimalam hari, memiliki bentuk tulang yang aneh dan berbeda dari anak-anak yang lain. Pemeriksaan radiologi ditemukan adanya tulang-tulang yang patah. Apa kelainan yang diderita pasien tersebut?

a. Osteogenesis imperfecta

b. Achondroplasia

c. Osteomalacia

212. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan batuk kering dan nyeri tenggorokan sejak 2 hari lalu. Kadang terasa sakit saat menelan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan faring dan tonsil hiperemis,udem, tampak bercak putih abu-abu yang melengket keras pada tonsil dan faring. Apa diagnosis pada anak ini ?

a. Difteri

b. Tonsilitis akut

c. Tonsilitis kronik

d. Croup213. Gambar X-Ray kardiomegali. Klinis sesak napas, memberat dengan berbaring. Riwayat HT lama. Pemfis : pembesaran jantung, ronkhi basah halus dibasl kedua lapangan paru. Terapi yang sesuai :

a. ACE inhibitor, beta bloker, diuretik

b. ARB, dopamin, diuretik214. Pasien anak tersedak kacang. Pada foto radiologi terdapat perselubungan pada lapangan paru kanan. Tempat paling mungkin kacang tersebut berada?

a. Karina

b. Bronkus kanan

c. Bronkus kiri

d. Trakea

e. Laring 215. Ibu bawa anaknya usia 12 tahun, saat ini kelas 4 penah 2 kali tidak naik kelas. Anak sulit menangkap pelajaran kecuali pelajaran mewarnai. Pemerikasaan fisik normal. IQ 55. Diagnosis?

a. Retradsi mental

216. Anak usia 2 bulan belum bisa membalikan badan. KMS semua kurang dari -2. Reflex genggam (+), babinski (+). Diagnosis?

a. Keterlambatan motorik karena kurang gizi

b. Cerebral palsy217. Anak sudah bersekolah tetapi tidak naik kelas, IQ 38 diagnosis

a. ADHD

b. Retardasi Mental ringan

c. Retardasi mental sedang

d. Retardasi mental berat

e. Retardasi mental sangat berat218. Seorang anak dengan berat badan yang sangat rendah dan tinggi badan yang rendah dibawanya ibunya ke dokter karena terlalu kurus. Pada pemeriksaan fisik otot hipotrofi, jaringan subkutan sedikit, serta ada edema pada dorsum pedis , diagnosis

a. KEP I

b. KEP Marasmus

c. KEP III

d. KEP Marasmus Kwasiorkor

e. KEP Kwasiorkor219. Dapat mengerti tetapi tidak bisa berbicara. Hanya dapat menuliskan apa yang dibicarakan.

a. Area broadman ??

b. Area broadman ?

c. Area broadman ?

d. Area broca

e. Area Wernicke

220. Seorang anak perut distensi dan kembung. Tidak bisa BAB. Saat dilakukan colok dubur feses menyemprot?

a. Atresia esofagus

b. Megakolon

c. Atresia pyloric

221. Seorang anak 5 tahun pemfis ditemukan pseudomembran. Diagnosis yang sesuai

a. Rebeola

b. Difteri

c. Tetanus

d. Campak222. Pada kasus diatas, apa kuman penyebabnya?

223. Pada kasus diatas vaksin apa yang dapat mencegah terjadinya penyakit ini?224. Seorang anak usia 13 tahun bangun saat tidur dan nyeri pada buah zakar kanan , membengkak , pada pemeriksaan terdapat nyeri sentuh positif. Pada pemeriksan temp 37,9 , Apakah yang harus dilakukan?

a. Operasi

b. Antibiotik + Observasi

c. Kompres Hangat

d. Kompres dingin225. Seorang ibu akan melahirkan bayi, 1 bulan ini didiagnosa dengan hipotiroid ( TSH menurun, FT4 dan FT3 meningkat) Apa yang akan terjadi pada anak pasien?

a. Kreatinisme

b. Dwarfisme

c. Mikrosefali

d. Mixedema226. Seorang anak terlihat sesak kambuh biasanya setelah kambuh biasanya setelah makan makanan lautMenurut bapak pasien, keluhan ini sudah diraskan 3 kali kambuh dalam setahun ini. Pemeriksaan fisik wheezing +/+. Apa terapi yang harus diberikan ?

a. Salbutamol inhalan

b. Iprotropium Bromide inhalan

c. Steroid inhalasi

d. Steroid injeksi227. anak 8 bulan mengeluh terbangun dan menangis pada malam hari karena kesakitan. pada pemeriksaan rt didapatkan ???= gumpalan darah. dx?

a. peny hirsprung228. Amminofiliin injeksiLaki-laki 9 tahun, keluar cacing dari anus sebesar jari tangan orang dewasa. Pasien lemasdan sering tidur. Diagnose?

a. Ascaris L.

b. Tinea

c. Sfiringiloides

d. Trucuris tricuria

e. Rucalin A.

229. Hitung Apgar skor, bayi menangis, tonus baik, merintih, badan merah ekstremitas biru, nadi 100x/min

a. 5

b. 6

c. 7

d. 8

e. 9230. Terapi cairan pada diare dehidrasi berat, anak umur 5 th dtg dg keluhan diare>5x/hari dgn turgor menurun. Gejala dehidrasi berat

a. 30 cc/KgBB dalam 1 jam pertama kemudian dilanjutkan 70 cc/KgBB dalam 5 jam

b. 30 cc/KgBB dalam 1/2 jam pertama kemudian dilanjutkan 70 cc/KgBB dalam 2.5 jam231. Bayi usia 4 hari dikeluhkan dg kuning sampai ke tungkai sejak hari pertama kelahiran, kemungkinan diagnosis?

a. Breast feeding jaundice

b. Breast milking jaundice

c. Inkompatibilitas ABO232. Muncul hasil UL pada perempuan usia 6 th, pokoknya Nitrit (+), yg lain (-). Diagnosis??

a. Cystitits

b. Pyelonefritis

c. Ureterolitiasis

d. Vesikolitiasis233. Anak dg diare, feses bercampur lendir dan darah. Nyeri saat BAB. Penyebab?

a. Shiggela

b. Amebiasis

c. E.coli234. Anak dengan keluhan gatal pada dubur malam hari. Disebabkan oleh Enterobius vermicularis. Obatnya apa?

a. Pirantelpamoat

b. Piperazin

c. Mebendazole235. Bayibarulahir, UK 36 mg, BBL 3700 gr, apgarmantap, diagnosis?

a. NCB SMK

b. NKB SMK

c. NCB BMK

d. NKB BMK236. anak umur 4 tahun 3 bulan datang ke pkm untuk penimbangan berat badan , berat badan lahii 3400 gr pjng lahir 45, bb saat ini 12 kg tinggi badan 110 cm , pemeriksaan fisik ditemukan muka tua, udem pretibial,

a. marasmus

b. kwasiokor

c. marasmus -kwasiorkor 237. anak 5 tahun datang keluhan demam, menggigil, sulit menelan , pemeriksaan fisik ditemukan selaput psudomembran keabuan di tengoorokan , apa pemeriksaan yang di lakukan

a. a, usap tenggorok

b. foto thorax

c. sputum 238. anak 5 tahun datang keluhan demam, menggigil, sulit menelan , pemeriksaan fisik ditemukan selaput psudomembran keabuan di tengoorokan , apa pemeriksaan yang di lakukan. apa kuman penyebab nya?

a. corneum difteri ae

b. hemopilus influensa

c. ...... 239. Anak 5 bulan, batuk, pilek, sesak, demam, Rh +/+ basah halus, Wh +/+. Apa diagnosis?

a. Bronkopneumonia

b. Bronkiolitis

c. Asma240. Seorang anak perempuan 6 tahun datang dengan keluhan sering bersin apabila terkena debu. Reaksi hipersensitivitas tipe berapakah pada anak tersebut...

a. tipe 1

b. tipe 2c. tipe 3

d. tipe 4e. tipe 1 dan 2

241. anak 4 tahun oedem mata sama pretibial pf oedem anasarka terapinya apa?242. anak diare tanda dehidrasi + susu formula 3 bln diaper rash diarenya jenis apa dgn dehidrasi apa?

243. Anak 4 bulan diare 4 kali. Diare berwarna kuning asam, menyusu asi namun dua hari ini memakai susu formula karena asi susah keluar.Diagnosis?

a. Alergi formula

b. Rotavirusc. c,d,e.Lupa244. Anak Umur 10 bulan datang ke igd dengan keluhan kejang. Kejang 10x, tampak lesu, mata cekung, turgor > 2s.. apa bahaya yang ditakutkan akan terjad

a. asidosis respiratorik

b. alkalosis respiratorik

c. asidosis metabolik

d. alkalosis metabolike. lupa246. Anak usia 12 th dengan muka tampak tua, ada crazy pavement dermatosis, udem pada dorsum manus dan dorsum pedis, apa diagnosis yg paling tepat

a. marasmus

b. marasmic kwasiokor

c. kwasiokor

247. Anak perempuan 15 thn dtg dgn keluhan penurunan kesadaran sejak brp jam yg lalu lupa. Selain itu ada keluhan penurunan BB, lemas, sering kencing. GDS 325. Apa diagnosis pasientersebut?

a. DM tipe 1

b. hipertiroid

c. DM tipe 2

248. Seorang anak usia 8 th, menderita batuk dan demam, beberapa hari nafsu makan menurun, dan berat badan menurun, ibu pasien menderita TB dengan BTA (+) sedang mengkonsumsi INH, PIrazinamid, ETambutol, Rifampisin. Berapa skor TB untuk anak tersebut?

a. 4

b. 5

c. 6

d. 7

e. 8249. Bayi usia 4 hari, anak pertama, aterm, lahir normal, dapat susu formula+bab normal. Ikhterik +. Bilirubin total 19,... direk dan indirek (lupa, tapi indirek lebih tinggi). Penyebab ikterik pada bayi ini....

a. Rhesus Ibu -, ayah -

b. Inkomp abo, ibu AB ayah B

c. Rhesus ibu-, ayah +

d. Inkomp Abo, ibu B ayah O

e. Inkomp. Abo, ibu O ayah O 250. Anak dengan benjolan dileher bisa berpindah tinggal didaerah pegunungan ?251. Anak 9 tahun demam 3 hari disertai nyeri otot, nyeri kepala, tourniquet +, td 100/70, nadi 112, suhu 38,2, trombosit 80.000, leuko 4000, hematokrit 45% ?

252. Anak 9 tahun kejang 30 menit, kejang seluruh tubuh, mulut berbuih, disertai demam 2 hari, suhu 38, tidak ada kejang sebelumnya, pemeriksaan neurologis DBN. diagnose ? KDK

pemeriksaan penunjang?

Tipe kejang?

253. Penyebab Diare berdarah?

254. Penatalaksanaan diare menurut who

255. DSS pada anak penanganannya ?

256. Terapi awal pada bronkopneumoni pada anak ?

257. Anak umur 8tahun. D/ SN.. obat diuretik apa yang diberikan ?a. diuretik

258. Seorang anak dibawah ibunya karna tersedak 3hari yg lalu. Gambaran foto thoraks di dpt kan perselubungan di thoraks kanana. Laringb. Faringc. bronkus kirid. bronkus kanan259. anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD rumah sakit dengan keluhan sesak napas yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk dan demam.Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD= 110/70, N= 98x/menit, P= 38x/menit, S= 38,8 C. Dari foto thorax didapatkan infiltrasi inhomogen pada daerah perihilus pada kedua paru. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. bronkitis

b. bronkiolitis

c. pneumonia

d. bronkopneumonia

e. efusi pleura

260. anak usia 8 tahun datang ke poliklinik rumah sakit diantar oleh ibunya dengan keluhan sesak napas yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam, keringat malam, dan penurunan berat badan sebesar 3 kg dalam 1 bulan terakhir.Pasien saat ini tinggal dengan kakeknya yang terdiagnosis TB paru. PF TD=120/70, N=105x/menit, P=34x/menit, S=38,9 C.

Jika pada pasien tersebut akan dilakukan pemeriksaan foto thorax, maka posisi apa yang digunakan?

a. Left Lateral Decubitus

b. BNO 3 posisi

c. Anteroposterior

d. Posteroanterior

e. Posisi lateral

261. anak usia 7 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan demam yang sudah dialami sejak 4 hari yang lalu. Demam disertai dengan nyeri kepala dan nyeri pada belakang mata. Ibunya juga mengatakan kalau 3 jam yang lalu anaknya mimisan. Pemeriksaan tanda vital didaptkan TD=100/70, N=102x/menit, P= 22x/menit, S= 39 C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11 g/dL, leukosit= 8600/mm3, trombosit= 78000/mm3, HT=40%. Apa diagnosis pada pasien tersebut?

a. Demam dengue

b. demam berdarah dengue grade I

c. demam berdarah dengue grade II

d. demam berdarah dengue grade III

e. demam berdarah dengue grade IV

262. anak usia 14 tahun dibawa ke UGD oleh ibunya dengan keluhan lemas yang sudah dialami sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam yang telah dialami selama 5 hari. Ibunya juga mengatakan kalau 3 jam yang lalu anaknya mimisan. Pemeriksaan tanda vital didaptkan TD=70/40, N=120x/menit, P= 28x/menit, S= 38,9 C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 g/dL, leukosit= 6600/mm3, trombosit= 55000/mm3, HT=42%. Apa diagnosis pada pasien tersebut?

a. Demam dengue

b. demam berdarah dengue grade I

c. demam berdarah dengue grade II

d. demam berdarah dengue grade III

e. demam berdarah dengue grade IV

263. anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD Rumha sakit dengan keluhan utama sesak yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara serak, dan demam.Riwayat imunisasi tidak lengkap. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD=110/60, N=98x/menit, P=32x/menit, S= 38,3 C Dari pemeriksaan fisis didapatkan adanya pseudomembran pada daerah tonsil dan pembesaran KGB di sekitar leher. Apa diagnosis pasien tersebut?

a. bronkiolitis

b. mumps

c. limfoma hodgkin

d. difteri

e. tonsilitis akut

264. anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD Rumha sakit dengan keluhan utama sesak yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara serak, dan demam.Riwayat imunisasi tidak lengkap. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD=110/60, N=98x/menit, P=32x/menit, S= 38,3 C Dari pemeriksaan fisis didapatkan adanya pseudomembran pada daerah tonsil dan pembesaran KGB di sekitar leher. Imunisasi apa yang harus diberikan untuk mencegah terjadinya penyakit di atas?

a. BCG

b. DPT

c. TT

d. MMR

e. Polio

265. anak usia 9 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan anaknya tidak bisa jalan. Keluhan ini dialami sejak 6 bulan yang lalu.Awalnya keluhan dialami pada kaki saja namun menjalar ke tangan.Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisis didapatakan motorik pada keempat ekstremitas= 0, sensoris (+). Riwayat trauma saat kecil tidak ada, riwayat menderita radang tenggorokan sebelumnya tidak ada.Didapati bahwa riwayat imunisasi tidak lengkap. Imunisasi apa yang harus diberikan untuk mencegah terjadinya penyakit di atas?

a. BCG

b. DPT

c. HiB

d. MMR

e. Polio

266. Seorang anak berusia 4 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan lemas yang dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Selain itu pasien mengalami pucat yang dialami sejak 3 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+), Sklera ikterik (-), pembesaran hepar 2 jari dibawah arcus costae. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9 gr/dL, dengan sel darah merah makrositik hipokromik. Apa diagnosis dari kasus tersebut ?

a. Anemia hemolitik

b. Anemia defisiensi besi

c. Anemia defisiensi asam folat

d. Anemia aplastik

e. Hemofilia

267. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke Rumah Sakit dengan keluhan rewel. Pada pemeriksaan fisik mata tampak cekung, kulit keriput, rambut bewarna kemerahan, perut tampak cekung. Apa diagnosis dari kasus tersebut ?

a. KEP Kelas II

b. KEP Kelas II tipe Marasmus

c. KEP Kelas II tipe Kwasiorkor

d. KEP Kelas II tipe Marasmus-Kwasiorkor

e. KEP Campuran

268. Seorang anak 4 tahun dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan batuk. Pada pemeriksaan ditemukan frekuensi napas 48x/menit, nadi 122 x/menit, suhu 39,9oC. Setelah mendapat terapi dirumah sakit pasien diperbolehkan pulang. Terapi apa yang dapat diberikan kepada pasien untuk dikonsumsi dirumah ?

a. Amoxicillin

b. Ampicillin

c. Cefadroxil

d. Ciprofloxacin

e. Trimethoprim sulfamethoxazole

269. Seorang anak dibawa ke UGD akibat perdarahan dihidung akibat terbentur pintu. Perdarahan yang dialami tidak berhenti walaupun sudah disumbat dengan menggunakan kain kasa. Apa diagnosis yang mungkin dialami oleh pasien tersebut ?

a. Hemofilia

b. ITP

c. Leukemia

d. ?

e. ?

270. Seorang anak dibawa ke UGD akibat perdarahan dihidung akibat terbentur pintu. Perdarahan yang dialami tidak berhenti walaupun sudah disumbat dengan menggunakan kain kasa. Apa pemeriksaan yang anda sarankan untuk mendukung diagnosis yang anda pikirkan?

a. Bleeding Time

b. Clothing time

c. Trombine Time

d. Protrombine Time

e. Trombosit

271. Anak usia 7 tahun, diantar orang tua dengan keluhan demam sudah 4 hari, penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, organomegali (-). Pemeriksaan laboratorium: didapatkan Trombosit 90.000/mm3 dan leukosit 3100/ mm3, Rumple leede test (+). Apakah diagnosa pasien tersebut ?

a. Demam berdarah dengue

b. Dengue syok syndrom

c. Demam tifoid

d. Malaria

e. Demam Dengue

272. Seorang anak dibawa ke RS karena kejang, awalnya tangan pasien kaku, kemudian seluruh tubuh tersentak-sentak. Saat kejang tidak sadarkan diri, mulut berbusa, mata mendelik keatas. Tipe kejangnya:

a. Lena

b. Kejang tonik

c. Kejang klonik

d. Kejang tonik klonik

273. Seorang anak dibawa ke RS karena kejang, awalnya tangan pasien kaku, kemudian seluruh tubuh tersentak-sentak. Saat kejang tidak sadarkan diri, mulut berbusa, mata mendelik keatas. Apa pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan ?

a. CT Scan

b. EEG

c. MRI

d. ?

e. ?

274. Seorang anak, 10 tahun. KU: lemah. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan gizi kurang, Badan kurus, jaringan subkutis sedikit, otot hipotrofi, edema di dorsum pedis dan wajah. Rambut kemerahan mudah tercabut. Apakah diagnosis kasus tersebut?

a. Marasmus

b. Kwarsiorkor

c. Marasmus-kwarshiorkor

d. KEP ringan

e. KEP sedang

275. Seorang anak laki-laki 8 tahun datang dengan kejang 30 menit yang lalu, sehabis kejang tidak sadarkan diri, kaku kuduk (+), riw demam dan kejang sebelumnya (+) ekstremitas spastik, apa penyebab dari keluhan diatas?