Aminofilin

download Aminofilin

of 22

description

asma

Transcript of Aminofilin

  • Termasuk dalam golongan XANTIN

    Derivat :- kafein: 1,3,7 trimetilxantin- teofilin: 1,3 dimetilxantin- teobromin: 3,7 dimetilxantin efek farmakologisnya sdkt scr klinis tdk bermanfaat

  • Derivat Xantin :Kafein (kopi, teh)Teobromin (cokelat, kopi)Teofilin aminofilin

  • Relaksasi otot polos (terutama bronkus)Merangsang SSPMerangsang sstm CVMekan diuresisMemperbaiki kontraktilitas otot rangkaMekan sekresi lambungMekan metabolik basal

  • Relaksasi otot polos bronkus yang sedang konstriksi (krn histamin atau krn asma)Efektif dalam peningkatan kapasitan vital.

  • Perangsang SSP yang kuatPada medula oblongata dapat merngsang pusat napas : meningkatkan kepekaan pusat napas thd perangsangan CO2.

  • Dapat memperbaiki kontraktilitas & mengurangi kelelehan otot diafragma pada orang normal ataupun COPDshg bermanfaat untuk pasien COPD krn mampu memperbaiki fungsi ventilasi & mengurangi sesak napas

  • 1. Menghambat enzim Fosfodiesterase (PDE)

    2. Teofilin Merupakan suatu antagonis kompetitif pada reseptor adenosin.

    3. Punya efek antiinflamasi

  • Teofilin Mhmbt enz. Fosfodiesterase (PDE)Mcgah pemecahancAMPcGMP 5AMP5GMP

    Akumulasi cAMP & cGMP di dlm sel

    Relaksasi otot polos

  • Antagonis kompetitif reseptor adenosin

    Tdk trjd bronkokonstdk trjd pelepasan mediatorpd asmadr sel mast yg diinduksi rangsang imunologis

    bronkodilator

  • A: oral, rektal, parenteral, supositoria (lambt) oral makanan menghambat absorpsi wkt pemberian posisi berbaring/tdr mhmbt absorpsiD: derajat ikatan protein teofilin > kafein T1/2 kafein 3-7 jam T1/2 teofilin dewasa 8-9 jam, 1-9 thn 3,5 jam dapat melewati plasenta dan ASIM: hatiE: urin (dlm bentuk as.metilurat / metilxantin)

  • Asma bronkialPPOKPulmonary edema pneumonia Apnea pd bayi prematurJika dikombinasikan dgn alkaloid ergot pobatan migrain krn dpt mnyebabkan vasokonstriksi PD serebral

  • Menghilangkan & mencegah gejala-gejala asma & bronkhospasme yang bersifat reversibel yang berhubungan dengan bronkhitis kronis & emfisema.

  • Significant : - Angina- Gastritis- Peptic Ulcer- Myocardial Infarction Possibly Significant - Alcoholism- Benign Prostatic Hypertrophy- Cardiac Disease- Chronic Heart Failure- gg konduksi jntg- demam berkelanjutAn- cor Pulmonale- Diarrhea- peny. Hati- Fibrocystic payudara- Hypertension- Hyperthyroidism- Severe Hypoxemia

  • Paling sering : Nausea, Nervousness

    Agak sering : nyeri perut dg kram, anoreksia, reflux gastroesofageal, sakit kepala, insomnia, iritabilitas, muntah

    Jarang : Rx. Alergi, muntah darah, pusing, ekstrasistol, hipotensi, pefrek urinasi, palpitasi, gg kejang, sinus takikardia, urtikaria

  • Xantin bersifat basa lemah- oral garam / basa bebas- parenteral garam

  • : kristal putih, agak pahit, larut dlm air dg perbandingan 1:46

    - kafein-Na benzoat ampul 2 mL mengandung 500 mg (IM)- kafein sitrat tab 60 dan 120 mg

  • : kristal putih, pahit, sdkt larut dlm air- kapsul/kapsul lunak teofilin 130 mg- tablet teofilin 150 mg- tablet salut lepas lambat 125, 250, 300 mg- syrup/eliksir 50 mg/5 mL, 130 mg/15 mL, 150 mg/15 mL

    Aminofilin : garam teofilin u/ IV- ampul 10 mL 24 mg/ampul

  • u/klaudikasio intermitten pd arteri yg bsft oklusi kronik dpt menambah aliran darah pd kaki yg mengalami iskemia karena :- perbaiki fleksibilitas SDM yg awalnya subN- penurunan kadar fibrinogen plasma- penurunan kadar viskositas darah

    Dosis : 3x400 mg/hr peroral

  • Sediaan :

    IV : ampul 10 ml yang mengandung 24 mg aminofilin setiap ml nya

  • Aminofilin IV hrs disuntikkan perlahan (20-40) u/ mhindari gejala keracunan akut seperti ;- skt kepala, palpitasi, mual, pusing, hipotensi, nyeri prekordialkdr plasma > 20 g/mL takikardia, gelisah hebat, agitasi, muntahKdr plasma > 40 g/mL kejang

  • ********