AMELOBLASTOMA aja

7/21/2019 AMELOBLASTOMA aja

http://slidepdf.com/reader/full/ameloblastoma-aja 1/25

AMELOBLASTOMA Phimatra Jaya Putra



Pendahuluan

• Neoplasma yang

paling umum dari

rahang adalah

odontogenik dan

unik untuk rahang.



Ameloblastoma (adamantinoma, adamantoblastoma, multilocular cyst )

• Neoplasma enamel sejati

• Didefinisikan sebagai : ' BIASANYA UNICENTIC!

N"N#UNTI"NA$! INTE%ITTENT DI&ETU%BUAN! SECAA ANAT"%IS (INA) DAN

&ESISTEN SECAA )$INIS' . "le* obinson.

• T*e ameloblastoma disa+ankan ole* C*,+-*ill pada ta*,n

/01 ,nt,k menggantikan adamantinoma ! di-iptakanole* %alasse2 pada 334.



Ameloblastoma

• Adalah tumor odontogenikagresif lokal jinak timbul dari

epitel odontogenik

Enamel o+gan

&en5ebab tidak diketa*,i



Fitur Klinis

•Yang paling ,m,m

• 06716 ta*,n &+ia.

• $angka pada anak7anak .

• 36 8 di mandib,la 96 8 di

ila5a* poste+io+ ; am,s <• =o 8 p+emola+

• 6 8 gigi se+i

• Biasan5a tanpa gejala . $ambat

t,mb,* ekspansi +a*ang

ko+tikal meng*asilkan t,lang

t,lang s*ell



•N5e+i ! pa+est*esia !mobilitas gigi +egional.

• #+akt,+ patologis .

• %,kosa 5ang melapisi

biasa saja• $esi pada +a*ang bisa

meng*asilkan efek tekanan

dan s,mbatan *id,ng


http://slidepdf.com/reader/full/ameloblastoma-aja 9/25Ameloblastoma

• >amba+an )linis:

Soap bubbles

appearance



Patogenesis

• &enelitian sebel,mn5a men-atat

kemi+ipan anta+a apa+at,s odontogenik dan ameloblastoma

• %en5a+ankan ba*a neoplasma tela*

dit,+,nkan da+i sebagian apa+at,s ini

ata, da+i sel7sel 5ang be+potensi

membent,k ja+ingan gigi.



Ameloblastoma ,nt,k menjadi be+?a+iasi asal! se*ingga

t,mo+ diba5angkan m,ngkin be+asal da+i :

• Sisa sel da+i o+gan enamel ; sisa7sisa lamina gigi!

sel,b,ng e+tig! sisa epitel %alasse2 <.

• Epitel kista odontogenik. ; dentige+o,s -5st <

• >angg,an mengembangkan o+gan enamel.

• Sel basal da+i epitel pe+m,kaan +a*ang.

• Epitel *ete+otopi- di bagian lain da+i t,b,*!

k*,s,sn5a kelenja+ pit,ita+i .



Biological types

Ameloblastoma

Unikistik Multikistik Peripheral



Uniisti Ameloblastoma

• T*e ameloblastoma ,nikistik meakili lesi kistik 5ang

men,nj,kkan gejala klinis! +adiog+afi kista +a*ang!

tetapi pada peme+iksaan *istologi men,nj,kkan epitelameloblastik biasa.

• $apisan bagian da+i +ongga m,ngkin ata, tidak

men,nj,kkan pe+t,mb,*an t,mo+ l,minal dan ata,

m,+al.

• @a+iasi da+i ameloblastoma sekita+ 6 8 sampai 4 8

da+i sem,a ameloblastoma int+aboni.

• istogenesis pastin5a tidak jelas .

• %,n-,l da+i akibat t+ansfo+masi neoplastik da+i lapisan

epitel kista dentige+o,s ata, jenis lain da+i kista gigi .



Peripheral Ameloblastoma

• Ameloblastoma perifer adalah jenis tumor jarang / langka

odontogenik.

• ni berkembang di jaringan lunak gingi!a dan mukosa .

• ni menunjukkan perilaku klinis tidak berbahaya .

• ni adalah non"in!asif .

• #al ini menyumbang $"%& dari semua ameloblastoma.



Peripheralameloblastoma

• #ITU )$INI):

• Sebagian besar terlihat dalam indi!idu yang lebih muda .

• Pria ' (anita .

• Mandibula ' )ahang atas .

• Sebagian besar terlihat di daerah premolar .

•

*esi muncul sebagai nodul pada gingi!a atau mukosa .• Ukuran berkisar dari +mm , cm diameter .

• -ekambuhan jarang terjadi kecuali bila tidak lengkap

dipotong


http://slidepdf.com/reader/full/ameloblastoma-aja 16/25Ameloblastoma

•istopatologi :•

Biasan5a ada ban5ak @a+ian *istologisameloblastoma .

•Ameloblastoma folikel.

• )ep,la,an ata, t+abek,la sel epitel

dalam st+oma ja+ingan ikat

• Ameloblast 7 sepe+ti sel7sel 5ang

memiliki pola+itas te+balik

• &ola ini pe+t,mb,*an men5e+,pai

ta*ap aal pe+kembangan gigi

•

Inti sel pol5*ed+al ata, s,d,t longga+diat,+ men5e+,pai +etik,l,m satelit



Tipe !istologis

AmeloblastomaPleiform

Acanthomatous

0ranular 1asal cell type

2esmoplastic

3ollicular



"ariasi Ameloblastoma#

$. Pleiform ameloblastoma 4 2iatur

dalam jaringan atau anastomosing

strands

,. Achantomatous Ameloblastoma 4 inti

pusat dari epitel neoplastik

menunjukkan metaplasia skuamosa

Pleiform

acanthotic



• >+an,la+ ameloblastoma:• Ada transformasi yang ditandai dalam sitoplasma sel"sel .

• Sitoplasma sangat kasar granular eosinophilic



"ariasi

Ameloblastoma#

1. Basal -ell ameloblastoma.

&ola t+abe-,la+

pe+t,mb,*an dengan

sedikit b,kti palisading di

pinggi+an.

Biasan5a kesala*an

dengan ka+sinoma sel

basal



• Desmoplasti- ameloblastoma :

• &adat kolagen st+oma ! dapat *5alinised ata,

*iposel,le+ .

• )omponen epitel *ampi+ dikomp+esi dan

te+f+agmentasi ole* st+oma *5alinised padat .• Sel7sel pe+ife+ di+atakan ata, k,boid da+ipada

-ol,mna+ tinggi dalam penampilan .

• Sel Cent+al se+ing langka .



Dense -ollagen st+oma

Comp+essed epit*elial -omponent



• #olli-,la+ ameloblastoma:

• 5erdiri dari banyak pulau"pulau kecil tumor yang terdiri

dari lapisan perifer sel kuboid atau kolumnar .

• nti yang terpolarisasi umumnya baik .

• Sel"sel menyerupai ameloblasts atau pra " ameloblasts .

• ni menyertakan massa pusat polyhedral sel longgar diatur

menyerupai retikulum stellata .



Pera$atan

• (enis T t 5ang tela* dig,nakan te+mas,k

. Eksisi +adikal.=. Eksisi beda* konse+?atif .

0. ),+etase . ; &aling tidak diinginkan 7 tingkat

te+tinggi kekamb,*an <

1. Elekt+oka,te+ .4. Te+api +adiasi.

. )ombinasi da+i ope+asi +adiasi



%a&tar Pustaa'

• Tet book of o+al pat*olog57 S*afe+ 4t* edition.

• Tet book of o+al maillofa-ial pat*olog57 Ne?ille

0+d edition.

• Colo+ atlas of o+al pat*olog57 >o+o Is*ikaa

• %an,al of o+al pat*olog57 D+. Anand Tegginamani.

AMELOBLASTOMA aja

Documents

Transcript of AMELOBLASTOMA aja