7/24/2019 AM 12.docx

http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 1/5

 Nama : Bima Indra

Kelas : Beta

 NIM : 04011181419208

1. Tuan MT, usia 63 tahun, datang e !"lilini dengan eluhan utama demam, sait

e!ala, dan n#eri menelan se$a 4 hari #ang lalu.

e. %&at a!a sa$a #ang &isa di&erian untu demam, sait e!ala, n#eri menelan '

(emam da!at di"&ati dengan "&at miri! as!irin. %&at ini &eer$a

dengan )ara mengham&at en*im si""sigenase sehingga sintesis

 !r"staglandin +2 terganggu. r"staglandin +2 meru!aan end"!ir"gen #ang

mengu&ah set !"int suhu di hi!"talamus, sehingga ter$adi demam. -!a&ila

++2 ini sintesisn#a diham&at, demam aan menurun. "nt"h "&at ini adalah

 !arasetam"l /asetamin"en. (i&erian dengan d"sis 300mg1g !er ali, atau

masimum 4 g sehari. %&at ini di!r"dusi dengan sediaan "&at tunggal,

 &er&entu ta&let 00mg atau siru! #ang mengandung 120mgml.

5ait e!ala dan n#eri menelan $uga da!at di"&ati dengan "&at miri!

as!irin se!erti !arasetam"l /asetamin"en #ang &eer$a dengan mengham&at

sintesis ++2 melalui !engham&atan en*im sil""sigenase. + &er!eran

dalam n#eri #ang &eraitan dengan erusaan $aringan atau inlamasi. +

men#e&a&an sensitisasi rese!t"r n#eri terhada! stimulasi meani dan

imiai. 7adi + menim&ulan eadaan hi!eralgesia, emudian mediat"r 

imiai se!erti &radiinin dan histamin merangsangn#a dan menim&ulan

n#eri #ang n#ata. (i&erian dengan d"sis 300mg1g !er ali, atau masimum

4 g sehari. %&at ini di!r"dusi dengan sediaan "&at tunggal, &er&entu ta&let

00mg atau siru! #ang mengandung 120mgml.

5elain itu "&at analgesi, anti!ireti , dan antiinlamasi lain $uga da!at

di&erian #aitu -sam asetil salisilat /aset"salas!irin, dilunisal, !ira*"l"n

/anti!irin, amin"!rin, di!ir"n, enil&uta*"n, dan "sien&uta*"n, dan "&at

analgesiantiinlamasi n"n ster"id /asam meenamat, dil"ena, en&uen,

i&u!r"en, dll

2. Menurut tuan MT, eluhan ini dirasaan se$a meraat saudara !erem!uann#a #ang

mengalami aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru! -. ("ter 

7/24/2019 AM 12.docx

http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 2/5

mendiagn"sis tuan MT dengan aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru!

-.

. (rug " )h"i)e serta "&at se)"nd line n#a untu tuan MT'

(% untu aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru! - adalah

anti&i"ti g"l"ngan !enisilin, #aitu !enisilin + IM dengan d"sis 1,2 $uta unit,

da!at $uga !enisilin K melalui "ral dengan d"sis se&an#a 00mg setia! 6

 $am selama 10 hari. -m"i)ilin $uga da!at di&erian dengan d"sis 00mg 3

sehari selama 10 hari !er "ral.

-!a&ila !asien alergi !enisilin, maa "&at #ang digunaan adalah anti&i"ti 

g"l"ngan mar"lida #aitu a*ithr"misin 00 mg 1 sehari selama hari !er 

"ral dan da!at $uga di&eri )lindamisin 300mg 3 sehari selama 10 hari !er 

"ral. %&at selain -*ithr"misin #ang da!at di&erian adalah seal"s!"rin

generasi !ertama se!erti )e!halein. e!halein di&erian dengan d"sis

00mg 2 sehari !er "ral selama 10 hari. Kerugian dari !enggunaan

seal"s!"rin ialah arena "&at ini memilii s!etrum #ang luas. em&erian

anti&i"ti s!etrum luas tan!a indiasi #ang te!at da!at mengganggu

 !erem&angan l"ra n"rmal usus arena da!at mematian &ateri gram !"siti,

 &ateri gram negati, uman anaer"&, serta $amur #ang digunaan !ada !r"ses

 !en)ernaan dan !en#era!an maanan dalam tu&uh. Bateri #ang ada di dalam

tu&uh umumn#a menguntungan, se!erti &ateri !ada usus #ang mem&antu

 !r"ses !en)ernaan serta !em&entuan itamin B dan K.

7/24/2019 AM 12.docx

http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 3/5

 $. en)egahan dari aringitis et )ausa stre!t")"))us &eta hemalit#)us gru! - 'en)egahann#a adalah menghindari !enderita #ang terinesi stre!t")"))al

aringitis, arena transmisi dari !en#ait ini &isa melalui dr"!let udara, "nta 

ulit /&ila inesi !ada ulit, &ahan dila!"ran telah ada #ang melalui

maanan. 5elain itu, searang mulai diem&angan asin untu men)egah

 !en#ait ini #ang &ernama 5tre!tIn"r /residu !e!tida

3. asien memilii ria#at atrial i&rilasi dan saat ini sedang meng"nsumsi dig"in dan

ararin. Tuan MT $uga memilii ria#at alergi dengan am"sisilin.

e. Bagaimana rese! dan d"sis #ang te!at untu tuan MT '

dr. Bima

5I( :

5I :

-lamat: "lig"n

7am rate : 1;.0022.00

lg, 11201

< e!halein ta& mg 00 dtd n" ==

s 2 d d

< arasetam"l ta& mg 00 dtd n" I=

s 3 d d

7/24/2019 AM 12.docx

http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 4/5

r" : Tn. MT /6 tahun

-tau

dr. Bima

5I( :

5I :

-lamat: "lig"n

7am rate : 1;.0022.00

lg, 11201

< -*ithr"m#)in ta& mg 00 dtd n"

s 4 d d

< arasetam"l ta& mg 00 dtd n" I=

s 3 d d

r" : Tn. MT /6 tahun

4. emerisaan isi :

ital sign : tem!erature : 39, 1 0), teanan darah : 120;0 mmhg, >< :

130menit /ireguler, << : 24menit

?aring laring : hi!eremis, t"nsil mem&esar dan hi!eremis

=ra# th"ra : n"rmal

a. Inter!retasi dari !emerisaan isi diatas '

asien mengalami demam #ang dise&a&an "leh end"!ir"gen #ang mengu&ah

set !"int suhu di hi!"thalamus. >eart rate tinggi dise&a&an "leh enaian

suhu, dimana setia! enaian 10 diiuti enaian 101 ali ><. Nadi

ireguler dise&a&an atrial i&rilasi. ?aring dan t"nsil mengalami hi!eremis

arena reasi radang !ada daerah terse&ut, salah satun#a as"dilatasi

 !em&uluh darah sehingga mem&uat daerah terse&ut hi!eremis. T"nsil

7/24/2019 AM 12.docx

http://slidepdf.com/reader/full/am-12docx 5/5

mem&esar ai&at res!"n !ertahanan tu&uh seunder dari reasi radang l"al

diseitarn#a sehinggal t"nsil mem&esar.

c. Menga!a dilauan =ra# th"ra '

@ntu mengetahui a!aah ada eadaan !at"l"gi $antung lain se!erti gagal

 $antung, gagal $antung "ngesti, selain itu $uga untu melihat a!aah ada

 !neum"nia terutama "leh inesi !ada Tn. MT dan $uga untu mengetahui

eadaan !em&uluh darah !ada th"ras dan untu mengetahui a!aah ada

em&"li.