ADVANCED PAEDIATRIC LIFE SUPPORT

PENGENALAN PADA ANAK DENGA SERIUS TRAUMA

PENGENALAN SAKIT BERAT YANG SERIUS PADA ANAKMengerti langkah-langkah penanganan dengan mengenali sakit berat pada anakMengetahui tahap-tahap pemeriksaan fisik yang cepat untuk mengidentifikasi sakit berat yang serius pada anak.Mengenal peralatan yang digunakan dalam resusitasi pada anak dengan sakit berat yang serius.

PENYEBAB UMUM KEMATIAN PADA MASA ANAK-ANAK (Inggris dan Wales) 1991 & 1998

199119984 52 minggu1 4 tahun5 14 tahun4 52 minggu1 4 tahun5 14 tahunMeninggal dalam boksTraumaTrauma KongenitalTraumaNeoplasmaKongenitalKongenitalNeoplasmaMeninggal dalam boksKongenitalTraumaInfeksiInfeksiKongenitalInfeksiNeoplasmaKongenital

PENGENALAN SAKIT BERAT YANG SERIUS PADA ANAKPotensial kegagalan pernafasanPotensial kegagalan sirkulasiPotensial kegagalan sistem syaraf pusat

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASANUpaya untuk bernafasRetraksi subkosta

Retraksi SedangRetraksi Berat

UPAYA NAFASMenggunakan otot-otot tambahanMendengkurPernafasan cuping hidungPosisi

UPAYA NAFAS : berhubungan dengan SUARA NAFASInspiratory Stridor

Patologi pada saluran nafas bagian atas

Expiratory Wheeze

Patologi pada saluran nafas bagian bawah

UPAYA NAFAS

KELELAHAN adalah TANDA PRE-TERMINAL

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASANKEMAMPUAN UNTUK BERNAFASEkspansi dadaUdara masukPulse oksimetri

KEMAMPUAN UNTUK BERNAFAS

DADA YANG TIDAK BERKEMBANG/DIAM adalahTANDA PRE-TERMINAL

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASANPENGARUH SISTEM PERNAFASAN YANG TIDAK MEMADAIDenyut jantungWarna kulitMental status

PENGARUH SISTEM PERNAFASAN YANG TIDAK MEMADAI

SENTRAL SIANOTIK adalah TANDA PRE-TERMINAL

SATURASI OKSIGEN

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM PERNAFASANperalatan resusitasi

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SIRKULASI pengenalan awal terjadi shock

TANDA KARDIOVASKULARDenyut nadiCapillary refillTekanan darah

TANDA-TANDA KARDIOVASKULERCAPILLARY REFILLTekan selama 5 detikLepaskanWarna kulit seharusnya berubah seperti sediakala dalam waktu 2 detik pada perfusi yang baik dan hangat.Apabila > 2 detik dan berhubungan dengan tanda-tanda lain dari shock disertai suhu tubuh yang hangat, menunjukkan perfusi perifer yang buruk.

TANDA-TANDA KARDIOVASKULER

HIPOTENSI

adalah

TANDA PRE-TERMINAL

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SIRKULASIpengenalan awal terjadinya shockPENGARUH SIRKULASI YANG TIDAK MEMADAILaju pernafasanSuhu dan warna kulitMental status

POTENSIAL KEGAGALAN SIRKULASIperalatan resusitasi

KASUS : anak 2 bulan batuk dan wheezing selama 1 mingguTandaObservasi

Warna kulitLaju nafasDenyut jantungCapillary refillMental statusPucat70 X/menit (tanpa retraksi)220 X/menitJelekTidak ada respons

KASUS : anak 6 bulan nafsu makan kurang dan muntah selama 1 hari.TandaObservasi

Warna kulitLaju nafasDenyut jantungCapillary refillMental statusPucat20 X/menit (retraksi ++)200 X/menitNormalTidak ada respons

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SYARAF PUSATTINGKAT KESADARANAlert (sadar)Responds to Voice (respon terhadap suara)Responds to Pain (respon terhadap nyeri)Unresponsive (tidak ada respon)

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SYARAF PUSATPOSTURDekortikasi

Deserebrasi

POTENSIAL KEGAGALAN SISTEM SYARAF PUSATPERUBAHAN PUPIL

KESIMPULANpemeriksaan segeraAirway & BreathingUpayaKemampuan PengaruhCirculationDenyut jantungCapillary refillTekanan darahTemperaturDisabilityTingkat kesadaranPosturPupil