ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGArepository.unair.ac.id/29793/1/1. HALAMAN DEPAN.pdf ·...

EVALUASI SURVEILANS FAKTOR ...

SKRIPSI

EVALUASI SURVEILANS FAKTOR RISIKO PENYAKIT TIDAK

MENULAR BERBASIS POSBINDU PTM DI PUSKESMAS SIDOSERMO

KOTA SURABAYA

Oleh:

RIANA ANUGRAH ANANINGRUM

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

SURABAYA

2016

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI RIANA ANUGRAH A.


i

SKRIPSI



KOTA SURABAYA

Oleh :


NIM. 101311123041

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

SURABAYA

2016




ii

PENGESAHAN

Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan

diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.)

pada tanggal 15 Februari 2016

Mengesahkan

Universitas Airlangga

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dekan,

Prof.Dr.Tri Martiana, dr., M.S.

NIP. 195603031987012001

Tim Penguji :

3. Ali Pranoto, S.KM., M.Kes.

1. Oedojo Soedirham, dr., M.PH., M.A., Ph.D.

2. Dr. Santi Martini, dr., M.Kes.




iii

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.)

Departemen Epidemiologi

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Airlangga

Oleh:


NIM. 101311123041

Surabaya, 18 Februari 2016

Menyetujui,

Pembimbing,

Dr. Santi Martini, dr., M.Kes.

NIP. 196609271997022001

Mengetahui,

Ketua Departemen,

Dr. Atik Choirul Hidajah, dr.,M.Kes

NIP. 196811021998022001




iv

SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Riana Anugrah Ananingrum

NIM : 101311123041

Program Studi : Kesehatan Masyarakat

Fakultas : Kesehatan Masyarakat

Jenjang : Sarjana (S1)

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi

saya yang berjudul :



KOTA SURABAYA

Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya akan

menerima sanksi yang telah diterapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Surabaya,18 Februari 2016

Riana Anugrah Ananingrum

NIM. 101311123041




v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan

karunia-Nya sehingga dapat terselesaikannya Skripsi dengan judul ” EVALUASI

SURVEILANS FAKTOR RISIKO PENYAKIT TIDAK MENULAR BERBASIS

POSBINDU PTM DI PUSKESMAS SIDOSERMO KOTA SURABAYA”,

sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.

Dalam skripsi ini dijabarkan mengenai pelaksanaan kegiatan surveilans faktor

risiko penyakit tidak menular berbasis Posbindu PTM tahun 2015 berdasarkan

input kegiatan (jumlah tenaga, sarana dan pembiayaan surveilans), proses

kegiatan (pengumpulan data, pengolahan dan analisis data, interpretasi data dan

diseminasi informasi) dan output kegiatan (hasil capaian proporsi faktor risiko

penyakit tidak menular) di 7 Posbindu PTM binaan Puskesmas Sidosermo Kota

Surabaya. Kesimpulan dalam skripsi ini adalah pelaksanaan kegiatan surveilans

faktor risiko penyakit tidak menular berbasis Posbindu PTM berdasarkan input

kegiatan sudah cukup baik, kegiatan surveilans dalam pengolahan dan analisis

data, interpretasi data dan diseminasi informasi tidak dilakukan, hasil capaian

proporsi faktor risiko penyakit tidak menular menurut jenis kelamin berdasarkan

indikator proporsi faktor risiko penyakit tidak menular di tingkat Posbindu yang

melebihi cut off points yaitu : merokok, kurang aktifitas fisik, obesitas, obesitas

sentral, hipertensi, hiperglikemia dan hiperkolesterolemia.

Pada kesempatan disampaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-

tingginya kepada Dr. Santi Martini, dr., M.Kes. selaku dosen pembimbing yang

telah memberikan petunjuk, koreksi serta saran hingga terwujudnya skripsi ini.

Terima kasih dan penghargaan saya sampaikan pula kepada yang terhormat :

1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S., selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Airlangga.

2. Dr. Atik Choirul Hidajah, dr., M.Kes. selaku Ketua Departemen

Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.

3. dr. Wiwin Istijah, selaku Kepala Puskesmas Sidosermo Kota Surabaya.

Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah

diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi diri sendiri maupun pihak lain

yang memanfaatkan.

Surabaya,18 Februari 2016




vi

ABSTRACT

Surveillance of risk factors for non-communicable diseases (NCDs) based

Posbindu NCDs is systematic and ongoing activities aimed at tackling NCDs by

the process of data collection, data processing and dissemination of

epidemiological information to providers of health programs. NCDs canbe caused

by risk factors such as smoking, unhealthy diet, low physical activity and

consumed alcoholic. The prevalence of NCDs risk factors in East Java, which

exceeds the value of the average national risk factors : low of fruit and vegetable

consumption, obesity and central obesity. This research aimed to evaluate risk

factors surveillance for NCDs based Posbindu NCDs by the input, process and

output of activities.

This research was an evaluation research of descriptive observational

design. The research object is the surveillance activities by observation and

interviews with 1 person coordinator surveillance and control of NCDs and 1

person surveillance resource risk factor NCDs based Posbindu in the health center

Sidosermo. The research variables are: input activities (source, infrastructure and

finance), the activity (data collection, processing and data analysis, data

interpretation and dissemination of information) and output activity (the

achievement of the proportion of risk factors for NCDs, the inspection coverage

level of Posbindu and the inspection coverage level at the health center)

surveillance of risk factors NCDs-based Posbindu.

The results showed the sources, infrastructure and the finance of

surveillance in accordance with the guidelines. The surveillance activities just

process data collection. The results achievement of the proportion risk factors for

NCDs according to gender which exceeds the cut-off points are: smoking, low

physical activity, obesity, central obesity, hypertension, hyperglycemia and

hypercholesterolemia. the inspection coverage level at Posbindu and at the health

center less than cut off points.

Solutions to overcome barriers surveillance are : additional health workers,

surveillance personnel, facilities Posbindu PTM, financing, the participants of

Posbindu, computer and give free fruit or vegetable on Posbindu activities.

Keyword : Surveillance, smoking, Non Communicable Diseases, Posbindu,

Surabaya




vii

ABSTRAK

Surveilans faktor risiko penyakit tidak menular (PTM) berbasis Posbindu

PTM adalah kegiatan sistematis dan berkelanjutan yang bertujuan menanggulangi

PTM melalui proses pengumpulan data, pengolahan data dan penyebaran

informasi epidemiologi kepada penyelenggara program kesehatan. PTM dapat

disebabkan karena faktor risiko diantaranya merokok, diet tidak sehat, kurang

aktifitas fisik dan mengkonsumsi minuman beralkohol. Prevalensi faktor risiko

PTM di Jawa Timur yang melebihi nilai rata-rata faktor risiko secara nasional

yaitu : kurang konsumsi sayur dan buah, obesitas dan obesitas sentral. Penelitian

ini bertujuan untuk mengevaluasi surveilans faktor risiko PTM berbasis Posbindu

PTM berdasarkan input, proses dan output kegiatan.

Penelitian ini merupakan penelitian evaluasi dengan rancang bangun

observasional deskriptif. Obyek penelitian adalah kegiatan surveilans melalui

kegiatan observasi dan wawancara pada 1 orang koordinator surveilans dan

pengendalian PTM dan 1 orang tenaga surveilans faktor risiko PTM berbasis

Posbindu di Puskesmas Sidosermo. Variabel penelitian yaitu : input kegiatan

(tenaga, sarana dan pembiayaan), proses kegiatan (pengumpulan data, pengolahan

dan analisis data, interpretasi data dan diseminasi informasi) dan output kegiatan

(capaian proporsi faktor risiko PTM, cakupan pemeriksaan tingkat Posbindu dan

tingkat Puskesmas) surveilans faktor risiko PTM berbasis Posbindu PTM.

Hasil penelitian menunjukkan tenaga, sarana dan pembiayaan surveilans

sesuai dengan pedoman. Pengumpulan data dilakukan, sedangkan pengolahan dan

analisis data, interpretasi data dan diseminasi informasi tidak dilakukan pada

proses kegiatan surveilans. Hasil capaian proporsi faktor risiko PTM menurut

jenis kelamin yang melebihi cut off points di 7 Posbindu PTM yaitu : merokok,

kurang aktifitas fisik, obesitas, obesitas sentral, hipertensi, hiperglikemia dan

hiperkolesterolemia. Hasil cakupan pemeriksaan di tingkat Posbindu dan tingkat

Puskesmas kurang dari cut off points.

Solusi mengatasi hambatan surveilans antara lain menambah kader

kesehatan, tenaga surveilans, sarana Posbindu PTM, pembiayaan, jumlah peserta

Posbindu, komputer dan memberi buah atau sayur gratis pada kegiatan Posbindu.

Kata kunci : Surveilans, merokok, PTM, Posbindu, Surabaya




viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i

HALAMAN PENGESAHAN ii

HALAMAN PERSETUJUAN iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS iv

KATA PENGANTAR v

ABSTRACT vi

ABSTRAK vii

DAFTAR ISI viii

DAFTAR TABEL xi

DAFTAR GAMBAR xiv

DAFTAR LAMPIRAN xv

DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN xvi

BAB I PENDAHULUAN 1

1.1Latar Belakang Masalah 1

1.2 Identifikasi Penyebab Masalah 14

1.3 Pembatasan Dan Perumusan Masalah 16

1.4 Tujuan Penelitian 16

1.4.1 Tujuan umum 16

1.4.2 Tujuan khusus 16

1.5 Manfaat Penelitian 18

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 19

2.1 Pengertian Surveilans 19

2.2 Tujuan Surveilans 20

2.3 Komponen Surveilans 21

2.4 Mekanisme Kerja Surveilans 22

2.5 Langkah Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu PTM 23

2.6 Evaluasi 27

2.7 Penyakit Tidak Menular 29

2.7.1 Definisi 29

2.7.2 Faktor Risiko PTM 29

2.8 Posbindu PTM 36

2.8.1 Definisi 36

2.8.2 Tujuan Dan Manfaat Posbindu PTM 38

2.8.3 Sasaran Posbindu PTM 38

2.8.4 Wadah Kegiatan Posbindu PTM 38

2.8.5 Pelaku Kegiatan Posbindu PTM 38

2.8.6 Klasifikasi Posbindu PTM 39

2.8.7 Langkah Penyelenggaraan Posbindu 39

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL 45

BAB IV METODE PENELITIAN 47

4.1 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian 47

4.2 Obyek Penelitian 47

4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian 48




ix

4.4 Teknik Dan Instrumen Penelitian 48

4.5 Variabel Penelitian, Definisi Operasional dan Cara Pengumpulan

Data 49

4.6 Teknik Analisis Data 53

BAB V HASIL PENELITIAN 54

5.1 Gambaran Pelaksanaan Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis

Posbindu PTM Berdasarkan Input Kegiatan 54

5.1.1 Tenaga Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu

PTM 54

5.1.2 Sarana Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu

PTM 57

5.1.3 Pembiayaan Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis

Posbindu PTM 59


Posbindu PTM Berdasarkan Proses Kegiatan 61


Posbindu PTM Berdasarkan Output Kegiatan 77

5.3.1 Capaian Proporsi Faktor Risiko PTM 77

5.3.2 Cakupan Pemeriksaan Faktor Risiko PTM Di Tingkat

Posbindu 89

5.3.3 Cakupan Pemeriksaan Faktor Risiko PTM Di Tingkat

Puskesmas 91

5.4 Hambatan Pelaksanaan Kegiatan Surveilans Faktor Risiko PTM

Berbasis Posbindu PTM 93

BAB VI PEMBAHASAN 95

6.1 Pelaksanaan Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu

PTM Berdasarkan Input Kegiatan 95

6.1.1 Tenaga Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu

PTM 95

6.1.2 Sarana Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu

PTM 96

6.1.3 Pembiayaan Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis

Posbindu PTM 100


PTM Berdasarkan Proses Kegiatan 101


PTM Berdasarkan Output Kegiatan 104

6.3.1 Capaian Proporsi Faktor Risiko PTM 104

6.3.2 Cakupan Pemeriksaan Faktor Risiko PTM di Tingkat

Posbindu 105

6.3.3 Cakupan Pemeriksaan Faktor Risiko PTM di Tingkat

Puskesmas 106

6.4 Solusi Untuk Hambatan Pelaksanaan Kegiatan Surveilans Faktor

Risiko PTM Berbasis Posbindu PTM 107

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 109

7.1 Kesimpulan 109




x

7.2 Saran 111

DAFTAR PUSTAKA 114

LAMPIRAN




xi

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Tabel Halaman

1.1

1.2

1.3

Prevalensi Faktor Risiko PTM Di Indonesia

Prevalensi Faktor Risiko PTM di Jawa Timur

Angka Kejadian Kasus Baru Penyakit Tidak Menular Tahun

2012 – 2014 Kota Surabaya

3

4

6

1.4 Sebaran Posbindu Penyakit Tidak Menular Puskesmas Kota

Surabaya

7

4.1 Variabel Penelitian, Definisi Operasional dan Cara

Pengumpulan Data

49

5.1

5.2

Sumber Daya Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan

Tenaga Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu PTM

Di Puskesmas Sidosermo

55

56

5.3 Sarana Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan 57

5.4

5.5

Standar Sarana Posbindu PTM

Pendanaan Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan

57

60

5.6 Pembiayaan Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis Posbindu

PTM Di Puskesmas Sidosermo

60

5.7

5.8

5.9

Pengumpulan Data Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis

Posbindu PTM

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu Staf Dinas

Kesehatan Kota Surabaya

Evaluasi Pengumpulan Data Wawancara dan Data Pengukuran

di Posbindu Staf Dinas Kesehatan Kota Surabaya

62

62

64

5.10

5.11

5.12

5.13

5.14

5.15

5.16

5.17

5.18

5.19

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu Staf Puskesmas

Sidosermo


di Posbindu Staf Puskesmas Sidosermo

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu Polsek

Wonocolo


di Posbindu Polsek Wonocolo

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu Kecamatan

Wonocolo


di Posbindu Kecamatan Wonocolo

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu PKK

Kelurahan Bendul Merisi


di Posbindu PKK Kelurahan Bendul Merisi

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu Kelurahan

Margorejo


di Posbindu Kelurahan Margorejo

65

66

66

67

68

69

70

70

71

72




xii

5.20

5.21

5.22

Evaluasi Pengumpulan Data Sosial di Posbindu Kelurahan

Sidosermo


di Posbindu Kelurahan Sidosermo

Pengolahan Dan Analisis Data Surveilans Faktor Risiko PTM

Berbasis Posbindu PTM

73

73

74

5.23 Interpretasi Data Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis

Posbindu PTM

75

5.24 Diseminasi Informasi Surveilans Faktor Risiko PTM Berbasis

Posbindu PTM

76

5.25 Capaian Proporsi Faktor Risiko PTM Menurut Jenis Kelamin

Tahun 2015 di Posbindu Staf Dinas Kesehatan Kota Surabaya

78


Tahun 2015 di Posbindu Staf Puskesmas Sidosermo

78


Tahun 2015 di Posbindu Polsek Wonocolo

79

5.28

5.29

5.30

5.31

5.32

5.33

5.34

5.35

5.36

Capaian Proporsi Faktor Risiko PTM Menurut Jenis Kelamin

Tahun 2015 di Posbindu PKK Kecamatan Wonocolo


Tahun 2015 di Posbindu PKK Kelurahan Bendul Merisi


Tahun 2015 di Posbindu PKK Kelurahan Margorejo


Tahun 2015 di Posbindu PKK Kelurahan Sidosermo

Rekapan Hasil Capaian Proporsi Faktor Risiko PTM Pada

Laki-laki Tahun 2015

Rekapan Hasil Capaian Proporsi Faktor Risiko Penyakit Tidak

Menular Pada Perempuan Tahun 2015

Faktor Risiko PTM Yang Melebihi Cut off points Berdasarkan

Data Sosial Peserta Dengan Persentase Tertinggi di 7 Posbindu

PTM

Rekapan Hasil Cakupan Pemeriksaan Faktor Risiko PTM Di

Tingkat Posbindu

Rekapan Hasil Cakupan Pemeriksaan Faktor Risiko PTM Di

Tingkat Puskesmas

80

81

81

82

83

85

87

90

92




xiv

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Gambar Halaman

1.1 Rekapan Absensi Pelaporan Posbindu Staff dan Posbindu

Umum Tahun 2014

9

1.2

1.3

1.4

Hasil Kegiatan Deteksi Dini Faktor Risiko PTM Tahun 2012



10

11

13

3.1 Kerangka Konseptual Evaluasi Surveilans Faktor Risiko

Penyakit Tidak Menular Berbasis Posbindu PTM

45




xv

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Lampiran

1.

2.

3.

4.

Penjelasan Sebelum Persetujuan

Informed Consent

Pedoman Wawancara

Lembar Observasi Check List

5. Sertifikat Etik

6. Surat Permohonan Izin Penelitian

7.

8.

9.

Surat Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Surabaya

Formulir Kartu Menuju Sehat Faktor Risiko Penyakit

Tidak Menular (KMS FR-PTM) Peserta Posbindu PTM

Buku Pencatatan Hasil Kegiatan Posbindu PTM




xvi

DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH

Daftar Arti Lambang

/ = Atau

- = Sampai

% = Persen

& = Dan

= = Sama dengan

< = Kurang dari

> = Lebih dari

≥ = Lebih dari sama dengan

≤ = Kurang dari sama dengan

Daftar Singkatan

PTM = Penyakit Tidak Menular

FR = Faktor Risiko

IMT = Indeks Masa Tubuh

LSM = Lembaga Swadaya Masyarakat



ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGArepository.unair.ac.id/29793/1/1. HALAMAN DEPAN.pdf ·...

Documents

Transcript of ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGArepository.unair.ac.id/29793/1/1. HALAMAN DEPAN.pdf ·...