ADDISON DISEASE

Definition

adalah penyakit endokrin langka dimana kelenjar adrenalin memproduksi hormon steroid yang tidak cukup.

dikenal sebagai kekurangan adrenalin kronik, hipokortisolisme atau hipokortisisme

Epidemiology

Di Amerika Serikat, penyakit addison terjadi pada 40-60 kasus per satu juta penduduk.

Secara global, penyakit addison jarang terjadi. Bahkan hanya negara-negara tertentu yang memiliki data prevalensi dari penyakit ini. Prevalensi di Inggris Raya adalah 39 kasus per satu juta populasi dan di Denmark mencapai 60 kasus per satu juta populasi.

Etiology

Addison bisa terjadi pada umur berapa pun dan terjadi pada pria maupun wanita.

70% dari orang penyakit Addison, penyebab nya tidak diketahui, tapi kelenjar adrenalin yang dipengaruhi oleh reaksi autoimun pada antibodi menyerang dan menghancurkan kulit luar adrenal.

30% lainnya, kelenjar adrenalin dihancurkan oleh kanker, infeksi seperti TBC, atau penyakit lain yangterindidentifikasi. pada bayi dan anak, Addison mungkin disebabkan oleh kelainan genetik kelenjar adrenalin.

Mechanisme

Penyakit addison (Addison’s disease) merupakan insufisiensi adenokortikal disebabkan destruksi atau disfungsi dari seluruh korteks adrenal.

Hal ini berpengaruh terhadap fungsi glukokortikoid dan mineralokortikoid. Onset penyakit ini biasanya terjadi ketika 90% atau lebih dari kedua korteks adrenal mengalami disfungsi atau rusak.

Signs sesudah Addison terjadi, orang merasa lemah,

lelah, dan pusing kalau berdiri sesudah duduk atau berbaring.

Orang dengan penyakit Addison memiliki spot kulit yang gelap. Kegelapan mungkin nampaknya seperti karena sinar matahari, Orang dengan kulit gelap pun bisa mengalami pigmentasi yang berlebihan,.

Bintik-bintik hitam mungkin berkembang di balik dahi, muka, dan bahu, dan seorang kulit hitam kebiru-biruan pemudaran warna mungkin terjadi di seputar puting susu, bibir, mulut, dubur, kantung kemaluan, atau vagina.

kebanyakan orang kehilangan BB, menjadi dehidrasi, tidak berselera makan, dan berkembang manjadi sakit otot, mual, muntah, dan diare.

Banyak tidak dapat mentolerir dingin. Kecuali kalau penyakit hebat, gejala cenderung menjadi nyata hanya selama stress.

Periode hypoglycemia, dengan kecemasan dan sangat kelaparan untuk makanan asin, bisa terjadi, teristimewa pada anak.

nyeri abdominal yang hebat, kelemahan yang sangat, tekanan darah yang teramat rendah, kegagalan ginjal, dan shock mungkin terjadi (krisis adrenal).

Krisis adrenal sering terjadi jika badan mengalami tekanan, seperti kecelakaan, luka, pembedahan, atau infeksi hebat.

Kematian dengan cepat mungkin mengikuti.

Diagnosa dokter sering tidak mencurigai penyakit

Addison pada awalnya. Kadang-kadang stress besar membuat gejala lebih nyata dan menimbulkan krisis.

Pemeriksaan darah dapat memperlihatkan kadar sodium rendah dan kalium tinggi dan biasanya menunjukkan bahwa ginjal tidak berfungsi dengan baik

Biasanya dokter mengukur kadar cortisol, yang mungkin rendah, dan kadar corticotropin, yang mungkin tinggi.

Tetapi, dokter mungkin perlu menegaskan diagnosanya dengan mengukur kadar cortisol terlebih dahulu setelah pemberian satu injeksi corticotropin.

Jika kadar cortisol rendah, tes lebih jauh diperlukan untuk memutuskan jika masalah adalah penyakit Addison atau kekurangan adrenal sekunder.

Cure

kortikosteroid dan cairan infuse ke dalam pembuluh darah. Biasanya, pengobatan bisa dimulai dengan hydrocortisone atau prednisone (kortikosteroid buatan) dengan pemberian oral.

Tetapi, orang yang sakitnya parah perlu diberi cortisol dengan infus atau intramuskuler pada awalnya dan lalu tablet hydrocortisone.

Karena tubuh biasanya menghasilkan cortisol paling banyak di pagi hari, pemberian hydrocortisone juga sebaiknya diberikan dalam dosis terbagi, dengan dosis yang paling besar di pagi hari..

Hydrocortisone harus diminum setiap hari sepanjang hidup penderita. Dosis hydrocortisone yang lebih besar diperlukan kalau tubuh stress, khususnya sakit, dan mungkin perlu untuk diberikan melalui injeksi jika orang mengalami diare hebat atau muntah

Prognosa

Bila pengobatan dilakukan setiap hari, kemungkinan prognosisnya baik

Source

Kaskus.us Wikipedia.org.id