7/25/2019 9999234565758266

1/1

FORMULIR PENDAFTARAN TES SULIET

UNIVERSITAS SRIWIJAYA 2016

NOMOR TAGIHAN/PEMBAYARAN 9999234565758266

NOMOR IDENTITAS DIRI 3173070709850008

NAMA CALON PESERTA MUHAMMAD ERFINASAL INSTANSI/UNIVERSITAS/SEKOLAH UNIVERSITAS YARSI

TEMPAT LAHIR BANDA ACEH

TANGGAL LAHIR 07 SEPTEMBER 1986

NOMOR TELP/HP 081285004004

BIAYA PENDAFTARAN Rp. 150.000,00

JUMLAH PEMBAYARAN Rp. 150.000,00

TERBILANG: SERATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Palembang, 14 Maret 2016

PERHATIAN:

1. Cetaklah formulir pendaftaran ini.2. Bawalah formulir pendaftaran ini pada saat melakukan pembayaran melalui ATM Bank BNI atau setoran tunai di seluruh

kantor cabang Bank BNI terdekat di wilayah Anda paling lambat tanggal 17 Maret 2016.3. Petunjuk tentang tata cara pembayaran melalui ATM dapat dilihat melalui alamat website: www.suliet.unsri.ac.id4. Untuk melakukan pembayatan melalui setoran tunai, gunakanlah formulir pendaftaran ini sebagai slip pembayaran di

bagian teller Bank BNI.5. JANGAN melakukan pembayaran melalui transfer langsung ke rekening Rektor Universitas Sriwijaya ataupun transfer

melalui ATM ke rekening rektor.6. Setelah Anda melakukan pembayaran, Anda WAJIB segera men-downloadKartu Tanda Peserta Tes SULIET di alamat

website: www.suliet.unsri.ac.id7. Jadwal dan lokasi tes SULIET akan segera diinformasikan melalui website: www.suliet.unsri.ac.id