6-2-15

download 6-2-15

of 2

description

kuliah

Transcript of 6-2-15

NoIdentitasRuangMRSDPJPDiagnosisTindakanRencanaKeterangan

1. Ny. Suaeni/ 49 th /C515173/ 7932693/ BPJS NPBI/Kedungmunyer Brebes

R3A21-1-15APRFr. Kompresi C.V.Th 3 & V.Th 7 gr 3 Frankel Cc/ Multiple MyelomaRaber interna dr Santoso SpPD BMP hari JumatCek Bence jones UrinMRI :Kompresi C.V.Th 3 & V.Th 7 gr 3 yang menyebabkan stenosis thecal sac setinggi C.V.Th 3Susp. MetastasisDeformitas pada C.V.S1-2 c/ tumor Protusio disk interertebralis V.C 6-7 + penyempitan for. Neuralis kanan kiriProtusio disk V.L 4-5 + penyempitan for. Neuralis kanan kiri globulin : 43.6 % globulin : 3.6 %2 globulin : 6.0 %

2. Ny. Siti Khotimah/ 51th / C516751/ 7929403/BPJS PBI/ simongan semarang

R3A20-1-15DRYFr os tibia sinistra 1/3 distal terbuka gr II Fr os Fibula sinistra 1/3 distal terbuka gr IIPost Debridement + ORIF + STSG + gips back slab (26-1-15)Boleh pulang Latihan mobilisasi non weight bearingRawat Luka:GV pada kaki H+5GV pada femur H+7

3. Ny. Ponirah / 52 th / C518517/ BPJSR3A29-1-15APRFr. Kompresi V.L 3-4 Frankel CHipesthesi setinggi V.L2 dextra

Pro laminektomi dekompresi + fixasi interna

Konsulan dari neuroACC alat dan tindakan sedang jalan

4. Tn.Ahmad Rizal Anwar/19th/ C515868/ 7920257/BPJS PBI/KedungKarang,WedungR3B12-1-15APRLBP ec Fr Kompresi V. L1HNP V.L 1Pro laminektomi dekompresi + fiksasi internaX-Foto Thoracolumbal: Pemipihan aspek anterior corpus VL1 (53%) Wedging Fracture Corpus V.L 1MRI : Fr. Kompresi C.V.L1 + stenosis thecal sac setinggi level tersebut Penekanan ke posterior C.V.L1ACC alat dan tindakan sedang jalanAlat: pedikel screw + rod 10 cm, 2 buah

5. Tn. Muh Rondi/ 18th/ C512583/ 7937782/ BPJS NPBI/ Donorejo, Demak

R5A4.626-1-15DRYRuptur ACL sinistra + Meniskus lateralPro Arthroskopi rekonstruksi/open rekonstruksi ACL dg maleolar srew + coil wire 1.2 MRI Genu:Disrupsi ACL kiri Partial tear meniskus kiriACC tindakan arthroskopi (+) ACC alat implan set sedang jalanACC tindakan open rekonstruksi ACL sedang jalanACC alat maleolar screw + coil wire (+)

6. Ny. Dwi Rina Roaeti / 45 th /C519179 /7946567 /BPJS NPBI/Brebes

R6B 2-01-15APRCoxitis sinistra ec Ankilosing spondilitisRiw. Pengobatan TB sejak 9-1-15HiponatremiHipertensi Raber internaPerbaikan KUKoreksi elektrolitCek BTA, JamurOATLab (3-2-15):HB : 10.6 HT : 33.3LED 1 J : 89 LED 2 J : 119GDS : 162 Ur / Cr : 12 / 0.29Na/K/Cl : 126/3.4 / 92

1