KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKITDr.Djaka Handaja MPH

5/12/2011

1

KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKITTujuan Sesi :1. Menjelaskan Natural History of Disease dan Spectrum Penyakit 2. Menjelaskan Penyebab Penyakit Tunggal dan Ganda 3. Menjelaskan Konsep Modern (Cause Pies) 4. Menjelaskan Faktor Resiko 5. Menetapkan penyebab suatu penyakit5/12/2011 2

KONSEP MEDIS TENTANG SAKITDeath

The course of disease in man

Menahun Ketidak mampuan Sakit (Illness) Cacat Sembuh

Keluhan Gejala StimulusTubuh Manusia

Reaksi Anatomis Fisiologis3

5/12/2011

NATURAL HISTORY OF DISEASEONSET OF SYMPTOMSUSUAL TIME OF DIAGNOSIS

PATHOLOGIC CHANGES EXPOSURE

SPECTRUM OF DISEASE

STAGE OF STAGE OF STAGE OF STAGE OF SUSCEPTIBILITY SUBCLINICAL DISEASE CLINICAL DISEASE DISABILITY OR DEATHWITHOUT MEDICAL INTERVENTION5/12/2011

RECOVERY DISABILITY DEATH

4

KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKIT Konsep Tri Angle ( Tradisional Model ) Imbalance A-H-E (Ekologi) -) Internal Faktor ?

Penyebab Penyakit Bukan Single Faktor Tetapi Multiple Faktor (Web Causation ) -) Kombinasi berbagai kondisi dalam menyebabkan timbulnya penyakit Konsep Baru Penyebab Penyakit (Cause Pies) Necessary Causal : mutlak diperlukan, tanpa faktor ini penyakit tidak bisa timbul. Contoh : Vibrio cholera Sufficient Causal : memicu terjadinya penyakit

Konsep Faktor Resiko / The Force Field of Health Hendrik L. Blum

5/12/2011

5

FAKTOR RESIKO ? Segala sesuatu atau faktor yang akan meningkatkan kemungkinan atau probobilitas seseorang terkena efek (penyakit atau bukan penyakit) / Health Event Contoh : Tuberculosa Kecelakaan Lalu Lintas Kecelakaan akibat kerja

5/12/2011

6

MENETAPKAN PENYEBAB SUATU PENYAKIT

1. Hubungan Temporal -) Causa mendahului efek 2. Plausibilitas -) didukung landasan teori terbaru 3. Konsistenas -) studi lain hasilnya sama 4. Kekuatan -) Kekuatan hub antara causa efek, risk rasio 5. Hubungan dose-respons 6. Reversibilitas

5/12/2011

7

TEORI SEGITIGA EPIDEMIOLOGILINGKUNGAN

AGENT

HOST

5/12/2011

8

5/12/2011

9

5/12/2011

10

5/12/2011

11

KONSEP BARU PENYEBAB PENYAKIT ( CAUSE PIES )

NECESSARY DAN SUFFICIENT CAUSALAD B A E AD

B C

C

F

E

A : NECESSARY CAUSAL B, C , D , E , F : SUFFICIENT CAUSAL12/9/2009 12

5/12/2011

12

TEORI LA LONDEKETAHANAN PSIKO-SOSIO-BIOLOGIK

LINGKUNGAN SOSIO-BUDAYA

MASALAH KESEHATAN

PELAYANAN KESEHATAN

GAYA HIDUP (PERILAKU)5/12/2011 13

Point of No Return

Clinicle Hrz

5/12/2011

Prev. Primer

Prev. Sekunder

Prv. Tersier 14

TERIMA KASIH

5/12/2011

15