4102891

7/23/2019 4102891

1/98

KESEHATAN IBU & ANAK

Disusun oleh

dr. Mayang Anggraini Naga

F-KESMAS FIKES

U-IEU

JAKARTA, !!"

#

7/23/2019 4102891

2/98

SESI 1

UPAYA SAFE MOTHERHOOD

Disusun oleh$

dr. Mayang Anggraini Naga

7/23/2019 4102891

3/98

DESKRIPSI

Ma%eri &uliah ini 'e'(ahas %en%ang u)aya-u)aya

yang da)a% di*alan&an un%u& 'en+i)%a&an

Safe Motherhood, mes&i)un &e'a')uan

ines%asi %er(a%as, na'un dengan in%erensi&e(i*a&an dan )rogra' ee&%i, ang&a &e'a%ian

i(u da)a% %urun.

7/23/2019 4102891

4/98

TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Ma')u 'e'aha'i dan (er)eran a&%i dala'

u)aya yang di+anang&an )e'erin%ah un%u&

'enurun&an ang&a &e'a%ian i(u dan

'en+i)%a&an &ondisi a'an (agi )ara i(u

/

7/23/2019 4102891

5/98

TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS

& POKOK/SUBPOKOK BAHASAN

Men*elas&an dan 'endis&usi&an %en%ang$

- 0er&e'(angan di dunia in%ernasional %er&ai% u)aya

safe motherhood

- 0er&e'(angan di Indonesia- / 1e')a%2 0ilar in%erensi s%ra%egis

Upaya Safe Motherhood

- Universal Precautions

- 0elayanan Keseha%an Ma%ernal dari Sudu%0andang 0asien

3

7/23/2019 4102891

6/98

4

UPAYA SAFE MOTHERHOOD

Perkembangan d D!na In"erna#$na%

Mor(idi%as dan 'or%ali%as (u'il dan (ersalin adalah

'asalah (esar di negara (er&e'(ang,

Ang&a &e'a%ian 5usu 15ani%a usia su(ur2 3-3!6d#ebabkan 'a%('a% "erka" ke'am%an)

Ke'a%ian saa% 'elahir&an 'eru)a&an a&%or u%a'a

'or%ali%as 5ani%a 'uda )ada 'asa )un+a& )rodu&%ii%as-

nya.

*HO Kra(kra "er+ad ,-,)... b!m%/"a'!n

menngga% #aa" 'am%0)

7/23/2019 4102891

7/98

7

U0A8A SAFE MO!E"!OO# 19an*u%an-#2

Sebab kema"an an"a akba" ke'am%an

dan a"a! 2er#a%nan1se(elu' %h #":72$

Di Asia sela%an$ #$#:.

Di Ari&a$ # $ #/.

Di A'eri&a U%ara$ #$ 4.44.

; 3!6 &e'a%ian di negara (er&e'(ang harusnya da)a%

di+egah dengan %e&nologi dan (iaya rela%i rendah.

Tahun #":7 diada&an &onerensi 1, Nairo(i, Kenya2

7/23/2019 4102891

8/98

:

U)aya Safe Motherhood 19an*u%an-2

Tahun #""!

$orld !ealth Summit for %hildren

1, Ne5 8or&, A.S.2

'e'(uah&an 7 1%u*uh2 %u*uan u%a'ayang di an%aranya adalah$

Men!r!nkan Angka Kema"an Ib!

men+ad

#e2ar!' 2ada "a'!n 3...)

2er"em!an d'adr 134 negara angg$"a *HO0)

7/23/2019 4102891

9/98

"


Tahun #""/$International Conference on Population

and DevelopmentI5PD0

*HO6 Kar$6 Me#r0

&e(u%uhan &eseha%an re)rodu&si )ria dan 5ani%asanga% i%al

(agi

)e'(angunan sosial

dan)enge'(angan SDM.

7/23/2019 4102891

10/98

#!

U)aya Safe Motherhood 19an*u%an-/2

0elayanan &eseha%an %erse(u% harus 'eru)a&an

(agian

in%egral dari )elayanan dasar

yang"er+angka! #e%!r!' ma#7araka",

%er'asu& )elayanan &eseha%an i(u

yang 'engu)aya&an#e"a2 b!m% da2a" #e%ama"

me%a%!

ke'am%an dan 2er#a%nann7a)

7/23/2019 4102891

11/98

##


Tahun #""3$ Fourth $orld !ealth %onference

on $omen,1, ?ei*ing2

Tahun #""7$ Safe Motherhood echnical

@onsultation& 1,Sri 9an&a2

Kedua )e%e'uan di a%as$ 'ene&an&an )erlu

di)er+e)a%nya )enurunan ang&a &e'a%ian i(u

2ada "a'!n 3... men+ad ,.8 dar 199.6a&andi%in*au &e'a*uan se%elah #! %ahun se*a&

Nairo(i, di @olo'(o.

7/23/2019 4102891

12/98

#

KESIMPULAN

Me#k2!n kemam2!an n:e#"a# "erba"a#6

nam!n dengan n"er:en# keb+akan dan

2r$gram e;ek";6 angka kema"an b!

da2a" "!r!n)

Tahun #""", , 'elun+ur&an MPS Making

Preganc Safe!yang didu&ung oleh (adan-(adan in%ernasional$

UNF0A, UNI@EF dan

7/23/2019 4102891

13/98

#


MPS memn"a 2er'a"an 2emern"a' danma#7araka" d #e"a2 negara !n"!k

1#2 menem2a"kanSafe Motherhoodse(agai )riori%as

u%a'a dala' ren+ana )e'(angunan nasional danin%ernasional

12 men7!#!na+uan nasional dan s%andar )elayanan

&eseha%an 'a%ernal dan neona%al

12 mengembangkansis%e' yang 'en*a'in

B )ela&sanaan s%andar yang %elah disusun$

7/23/2019 4102891

14/98


1/2 mem2erbaka&ses )elayanan &eseha%an 'a%ernal

dan neona%al, K?, ab$r# %ega%, (ai& )u(li& 'au)un

s5as%a

132 menngka"kanu)aya &eseha%an )ro'o%i dala'

&eseha%an 'a%ernal dan neona%al ser%a )engenda-

lian eri%ilas )ada %ing&a% &eluarga dan ling&ungan

142 mem2erbak##"em m$n"$rng 2e%a7anan

ke#e'a"an ma"erna% dan ne$na"a%)

7/23/2019 4102891

15/98

#3

PERKEMBAN

7/23/2019 4102891

16/98

#4

0ERKEM?ANAN di IND>NESIA 19an*u%an2

C Tahun #""!-#""#$

De)&es di(an%u , UNI@EF dan UND0 'ela&sana-&an A""e""ment Safe Mot#er#ood, hasil adalah$

Re&o'endasi dala' (en%u& #"ra"eg $2era#$na%

un%u& 'e')er+e)a% )enurunan AKI 1Ang&a Ke'a%ian

I(u2

dari /3!#!!.!!! &elahiran hidu) )ada #":4'en*adi 3 )ada %ahun !!!.

C Tahun #""4$

9o&a&arya Keseha%an Re)rodu&si 1&o'i%en Indonesia

%erhada) I@0D Kairo2)ada )er%engahan %ahun i%u'elun+ur&an

7/23/2019 4102891

17/98

#7

INTER>ENSI STRATE

7/23/2019 4102891

18/98

? em2a"0 P%ar n"er:en# #"ra"eg#

&paa Safe Mot#er#ood'

10 KB

30 Pe%a7anan An"ena"a%

@0 Per#a%nan Aman

?0 Pe%a7anan Ob#"e"rk E#en#a%

7/23/2019 4102891

19/98

#"

? em2a"0 P%ar n"er:en# #"ra"eg# &paa

Safe Mot#er#ood%

10 KB

Ini 'e'as%i&an (ah5a se%ia) orang)asangan

'e')unyai a&ses &e inor'asi dan )elayanan K?

agar (isa 'eren+ana&an 5a&%u yang %e)a% un%u&$- &eha'ilan

- *ara& &eha'ilan

- *u'lah ana&.

Sehingga %ida& ada &eha'ilan yang %ida&diingin&an 1? "er%a%!$ %erlalu 'uda, %erlalu %ua,

%erlalu sering ha'il dan %erlalu (anya& ana&2.

7/23/2019 4102891

20/98

!

INTERENSI STRATEIS G. 19an*u%an-#2

30 Pe%a7anan An"ena"a%Men+egah &o')li&asi o(s%e%ri&, (ila 'ung&in dan

'e'as%i&an (ah5a &o')li&asi da)a% dide%e&si sedini

'ung&in ser%a di%angani 'e'adai.

@0 Per#a%nan Aman

Me'as%i&an (ah5a se'ua )enolong )ersalinan

'e')unyai$

- )enge%ahuan

- &e%era')ilan- ala% )enolong yang a'an dan (ersih

- )elayanan nias &e)ada i(u dan (ayi.

7/23/2019 4102891

21/98

#

INTERENSI STRATEIS G. 19an*u%an-2

?0 Pe%a7anan Ob#"e"rk E#en#a%

Me'as%i&an (ah5a )elayanan o(s%e%ri&

un%u& risi&o %inggi dan &o')li&asi %ersedia.

Keem2a" n"er:en# d%ak#anakan %ea"

( Pe%a7anan ke#e'a"an da#ar6 dan

( Ber#endkan ke#e"araan 'ak dan

#"a"!# bag an"a)

7/23/2019 4102891

22/98


U)aya 'elalui )ende&a%an risi&o yang

'engelo')o&&an i(u ha'il yang (erisi&o

dan yang %ida& (erisi&o %ida& diguna&an lagi,

karena ken7a"aann7a

9.8 kema"an b!

d#ebabkan k$m2%ka# "er+ad 2ada

#aa" ber#a%n a"a! #ek"ar 2er#a%nan6k$m2%ka# $b#"e"rk 7ang #erng "ak

da2a" drama%kan 2ada #aa" ke'am%an)

7/23/2019 4102891

23/98

INTERENSI STRATEIS G. 19an*u%an-/2

?anya& di an%ara i(u yang di&a%egori&an &e

%ida& (erisi&o %ernya%a 'engala'i &o')li&asi,

se(ali&nya yang di&a%egori&an &e (erisi&o,

%ernya%a )ersalinanya nor'al.

Pendeka"an 7ang dan+!rkan ada%a'

Mengangga2 #em!a ke'am%an "! ber#k$

dan #e"a2 b!m% agar mem2!n7a ak#e# ke2er"$%$ngan 2er#a%nan 7ang aman6 dan

2e%a7anan $b#"e"rk)

7/23/2019 4102891

24/98

/


D2erkrakan 1,8 ke'am%an akan

menga%am keadaan r#k$ "ngg

dan k$m2%ka# $b#"e"rk 7ang da2a"

memba'a7akan ke'd!2an b!

ma!2!n +annn7a b%a "dak d"angan

dengan memada)

7/23/2019 4102891

25/98

3

KEBIJAKSANAAN DEPKES da%am

PENURUNAN AKI

C AKI Indonesia 1SDKI2 #""/ @9./1..)...&elahiran hidu),

adalah %er%inggi di ASEAN )rogra' )enurunan AKI

'en*adi )riori%as.

0enye(a( &e'a%ian langsung se)er%i *uga di negaralain, di Indonesia adalah$

- 2erdara'an6

( n;ek# dan

( ek%am2#a6

( "erma#!k 2erdara'an ab$r"!#6( ab$r"!# "ern;ek# dan

( 2ar"!# %ama)

7/23/2019 4102891

26/98

4

KE?IJAKSANAAN DE0KES dala' 0ENURUNAN AKI 19an*u%an-#2

=anya se&i%ar #36 &e'a%ian i(u dise(a(&an

oleh )enya&i% i(u yang 'e'(uru& a&i(a%

&eha'ilan.

1Misalnya$ *an%ung, ine&si &ronis2

Keadaan b! #e+ak 2ra('am% +!ga da2a"

ber2engar!' "er'ada2 ke'am%ann7a)

7/23/2019 4102891

27/98

7

KE?IJAKSANAAN DE0KES dala' 0ENURUNAN AKI 19an*u%an-2

Pen7ebab "ak %ang#!ng kema"an b!

d an"aran7a

- ane'ia, dan

- KEK 1Ke&urangan Energi Kroni&2 dan

- &eadaan H/ %erlalu.

Tahun #""3.$

- (u'il ane'ia 3#6, dan

- &e*adian risi&o KEK (u'il

1ling&arlengan a%as &urang .3+'2

se&i%ar !6 .

7/23/2019 4102891

28/98

:


Sek"$r ke#e'a"an %eb' mem;$k!#kann"er:en# !n"!k menga"a#

( 2en7ebab %ang#!ng dan

( 2en7ebab "dak %ang#!ng

dar kema"an b!)

De)&es *uga 'e'erlu&an du&ungan

se&%or dan )iha& %er&ai% lainnya.

7/23/2019 4102891

29/98

"

Ha#% ? 2%arC n"er:en# #"ra"eg#

De2ke#

10 Pr$gran KB diangga) (erhasil%e%a)

harus 'ena*a'&an sasaran agar H/ %erlalu

dan &eha'ilan yang %ida& diingin&an di%e&anserendah 'ung&in.

30 Ak#e# 2e%a7anan+u&u) (ai&

1:76 )ada #""72

7/23/2019 4102891

30/98

!

KE?IJAKSANAAN DE0KES dala' 0ENURUNAN AKI 19an*u%an-#2

@0 Per#a%nan aman$ %ahun #""7 (aru'en+a)ai 4!6 dan 'e'erlu&an +a&u)an

:!6 +a&u)an )er%olongan )ersalinan oleh

%enaga &eseha%an.

?0 5ak!2an 2e%a7anan $b#"e"rk e#en#a%

'asih rendah dan 'u%u (elu' o)%i'al.

"!6 &e'a%ian i(u %er*adi di saa% se&i%ar

)ersalinan, "36 adalah a&i(a% &o')li&asio(s%e%ri& yang sering %ida& di)er&ira&an

se(elu'nya

7/23/2019 4102891

31/98

#

KE?IJAKSAAN DE0KES dala' 0ENURUNAN AKI 19an*u%an-2

Keb+ak#anaan De2ke#6 me%ak!kan !2a7aagar

1i2 se%ia) )ersalinan di%olong a%au 'ini'al

dida')ingi oleh (idan,

1ii2 )elayanan o(s%e%ri& sede&a% 'ung&in

&e)ada se'ua (u'il.

Dila&u&an %ero(osan yang 'en+olo& ya&ni$

0endidi&an se*u'lah 3/.#! (idan

sela'a #":"#""! sa')ai #""4#""7.

7/23/2019 4102891

32/98

KE?IJAKSAAN DE0KES dala' 0ENURUNAN AKI 19an*u%an-2

Se*a& %ahun #""/ di%era)&an s%ra%egi)ela&sanaan o)erasional$

- 0enggera&an Ti' Da%i II 1Din&es dan

seluruh *a*arannya sd %ing&a% &e+a'a%an

dan desa2 dala' !2a7a mem2er=e2a"

2en!r!nan AKI #e#!a 2eran dan ;!ng#

ma#ng(ma#ng)

7/23/2019 4102891

33/98

KE?IJAKSAAN DE0KES dala' 0ENURUNAN AKI 19an*u%an-/2

Pembnaan daera' n"en#; d #e"a2 Da"

II6 #e'ngga ak'r Pe%"a >II

- @a&u)an )ersalinan oleh %enaga

&eseha%an :!6 a%au ;

- @a&u)an )enanganan &asus o(s%e%ri&

1risi&o %inggi dan &o')li&asi o(s%e%ri&2

'ini'al 'eli)u%i #!6 seluruh )ersalinan.

- ?idan 'a')u 'e'(eri&an )er%olongan)er%a'a )ada &ega5a%daru%an o(s%e%ri&

neona%al.

7/23/2019 4102891

34/98

/

KE?IJAKSANAAN ... 19an*u%an-32 PONED & PONEK

0us&e'as sanggu) 'e'(eri&&an 0elayanan>(s%e%ri&-Neona%al Esensial Dasar PONED0,

yang didu&ung oleh RS Da%i II se(agai asili%as

ru*u&an u%a'a un%u& 0elayanan >(s%e%ri&-Neona%al

Esensial Ko')rehensi PONEK0/ *a'

%er+i)%a *aringan )elayanan o(s%e%ri& yang

'an%a) dengan (idan desa se(agai u*ung

%o'(a&.

5ra#' Pr$gram Penddkan Bdan

7/23/2019 4102891

35/98

3


- 0enera)an &e'(ali 'u%u )elayanan&eseha%an i(u, 'elalui )ene%a)an$

( #"andar 2e%a7anan

( 2r$#ed!r "e"a2( 2en%aan kner+a

( 2e%a"'an k%n#

( kega"an a!d" ma"erna%(an"ena"a%)

7/23/2019 4102891

36/98


Mening&a%&an KIE

K$m!nka#6 In;$rma# dan Ed!ka#2

un%u&$

- Mendu&ung u)aya )er+e)a%an)enurunan AKI.

- 0e'an%a)an &ei&u%ser%aan 'asyara&a%

dala' (er(agai &egia%an )endu&ungun%u& 'e')er+e)a% )enurunan AKI.

7/23/2019 4102891

37/98

7

KETERLIBATAN LINTAS SEKTOR

C Ben"!k ke"er%ba"an %n"a# #ek"$r da%am !2a7a

2en!r!nan AKI(

7/23/2019 4102891

38/98

:

KETER9I?ATAN 9INTAS SEKT>R$ 19an*u%an-#2

Sd %ahun #"": u)aya )erluasan SI 'asih %erusdila&sana&an$

- Ke%ang#!ngan Hd!26 Perkembangan dan

Per%nd!ngan Ib! dan Anak KHPPIA0U)aya dirin%is se*a& #""! oleh$

- Di%*en 0e'(angunan Daerah,

- De)dagri,

dengan (an%uan UNI@EF di&enal se(agai K=00IAyang (er%u*uan 'enghi')un &oordinasi lin%as

se&%oral dala' )enen%uan &egia%an dan )e'(iayaan

dari (er(agai su'(er.

7/23/2019 4102891

39/98

"

7/23/2019 4102891

40/98

/!

RKS 19an*u%an2

Selain &e- &egia%an %erse(u%, 'asih ada)el(agai &egia%an lain yang dila&sana&an

)iha&-)iha& %er&ai%$ di an%aranya$

>rganisasi )roesi$

- 0>I,

- I?I,

- 0erinasia,

- 0KK

- dan lain-2,

sesuai )eran dan ungsi 'asing-'asing.

7/23/2019 4102891

41/98

/#

PEMANTAUAN & E>ALUASI

C Indka"$r 5ak!2anIndi&a%or +a&u)an layanan an%ena%al 19# un%u&

a&ses, K/ un%u& &eleng&a)an layanan an%ena%al2,

+a&u)an )ersalinan oleh %enaga &eseha%an dan

+a&u)an &un*ungan neona%usnias.

Un%u& i%u sudah se*a& %ahun #""! a5al diguna&an ala% )an%au (eru)a 0e'an%auan

7/23/2019 4102891

42/98

/

PEMANTAUAN & E>ALUASI

0engu&uran AKI se(agai indi&a%or da')a&

se+ara (er&ala dala' 5a&%u &urang dari

3-#! %ahun %ida& realis%is, oleh &arenanya

)ara )a&ar dunia 'engan*ur&an )e'a&aian

indi&a%or )ra&%is

ya&niIndka"$r Outcome)

7/23/2019 4102891

43/98

/

INDIKATORO&TCOME Di An%aranya$

( +a&u)an )enanganan &asus o(s%e%ri&- +ase a%ali%y ra%e &asus o(s%e%ri& yangdi%angani

- *u'lah &e'a%ian a(solu%

- )enye(aran asili%as )elayanan o(s%e%ri&yang 'a')u 0>NEK dan 0>NED

Indka"$r gab!ngan "er#eb!" akanban7ak dg!nakan da%am Pe%"a >II6

agar 2eman"a!an dan e:a%!a#

"er'ada2 2en!r!nan AKI %eb' "a+am)

7/23/2019 4102891

44/98

//

KE*ASPADAAN UNI>ERSAL

De5asa ini e2dem HI> ge%$mbang

ke%ma, ya&ni 'un+ulnya &asus =IAIDS

)ada i(u ru'ah %angga)ara is%eri, %elah

'elanda Indonesia.

Se)er%iga &asus adalah 5ani%a, %ernya%a

)er%a'(ahan &asus ine&si =IAIDS di

ka%angan an"a %eb' =e2a", dan a&an

'enyusul *u'lah ine&si )ada la&i-la&i.

7/23/2019 4102891

45/98

/3

KE

7/23/2019 4102891

46/98

/4

KE

7/23/2019 4102891

47/98

/7

DEINISI

&niver"al Precaution"KU F Kea#2adaan Um!m0

adalah 2ed$man 7ang d"e"a2kan

Center" for Di"ea"e Control (CDC!un%u& 'en+egah)enye(aran

(er(agai )enya&i% ine&si 1'elalui darah2

di

ling&ungan RS, a%au

Sarana &eseha%an lainnya.

7/23/2019 4102891

48/98

/:

PELAKSANAAN K U

K$n#e2#em!a dara' dan =aran "!b!'

'ar!# dke%$%a #ebaga #!mber 7ang da2a"

men!%arkan HI>6 He2a"# B HB>0 dan berbaga

2en7ak" n;ek# %an 7ang d"!%arkan me%a%! dara')

Har!# r!"n memaka #arana 2en=ega' k$n"ak

k!%"/#e%a2!" %endr

dengan

dara'/=aran "!b!' %ann7a dar 2a#en

7/23/2019 4102891

49/98

/"

Se"a2 Pe"!ga# Ke#e'a"an

'ar!#$

Mengg!nakan #ar!ng "angan b%a$

- 'enyen%uh darah+airan %u(uh,

sela)u% lendir a%au &uli% yang %ida& u%uh.

- 'engelola )erala%an dan sarana&esseha%an&edo&%eran yang %er+e'ar darah.

- 'enger*a&an )ungsi ena a%au )rosedur

yang 'enyang&u% )e'(uluh darah.

Sar!ng "angan 'ar!# #e%a%! dgan" #e"a2

#e%e#a k$n"ak dengan #e$rang 2a#en)

7/23/2019 4102891

50/98

3!

0E9AKSANAAN K U 19an*u%an-#2

- Me'a&ai 'as&er)elindung 'a%a)elindung5a*ah (ila 'enger*a&an yang 'ung&in

'en+i)ra%&an darah+airan %u(uhagar

sela)u% lendir %ida& %er)a)ar.

- Me'a&ai *u(ah &husus sela'a 'ela&u&an

%inda&an.

Tangan(agian %u(uh lain segera di+u+i (ersih (ila %er+i)ra% a%au se%ia) &ali

'ele)as sarung %angan.

7/23/2019 4102891

51/98

3#

0E9AKSANAAN K U 19an*u%an-2

-

7/23/2019 4102891

52/98

3


-

7/23/2019 4102891

53/98

3


- 0e%ugas &es. dengan gangguan lesi &uli%

1)enya&i% a)a)un2 harus 'enghindari

&on%a& langsung dengan )asien a%au

)erala%an.

- 0e%ugas &eseha%an ha'il %ida& (erisi&o le(ih

(esar, na'un (ila %er&ena ine&si =I saa%

ha'il*anin (erisi&o %er%rans'isi )erina%al.

7/23/2019 4102891

54/98

3/

BEBERAPA PETUNJUK

da%am PELAKSANAAN Kea#2adaan Um!m

Dengan 'enera)&an K U,

se%ia) )e%ugas a&an

%erlindung se'a&si'al 'ung&in,

*uga

%erlindung dari %rans'isi ine&si-ine&si lain

yang

di%ular&an 'elalui +ara-+ara lainnya.

PETUNJUK PE AKSANAAN

7/23/2019 4102891

55/98

33

PETUNJUK PELAKSANAAN

Kea#2adaan Um!m KU0

Diagnosis dini sanga% )en%ing dala'

)enanganan &asus a)a)un.

A&an %e%a)i (erdasar&an (er(agai

)er%i'(angan saa% ini 2ena2#an

"er'ada2 berbaga n;ek# :r!#

"ak m!ngkn d%ak!kan #e=ara r!"n)

7/23/2019 4102891

56/98

KU 19an*u%an2

Ada 'asa saa% =I (elu' %erde%e&si

se+ara &linis a%au)un la(ora%oris,

darah+airannya sudah da)a% 'enular&an

ine&si.

Prn#2 KU +ad k!n= !"ama

keber'a#%an mem!"!#kan

ma"a ran"a "ran#m# 2en7ak")

7/23/2019 4102891

57/98

37

Kea#2adaan da%am Tndakan medk

Dala' 'en*alan&an lang&ah-lang&ah)en+egahan ine&si 1'elalui darah+airan

%u(uh2 %ida& (oleh 'enga(ai&an )en%ingnya

2r$#ed!r #"andar dala' %inda&an$

- )e'rosesan ala%ins%ru'en se+ara %e)a%,

- )e'(uangan sa')ahli'(ah se+ara

a'an dan

- 'en*a'in &e(ersihan ruangan ser%aling&ungan se&i%arnya.

7/23/2019 4102891

58/98

Ke5as)adaan dala' Tinda&an 'edi& 19an*u%an2

Segala )rosedur )e'(edahan yang 'e'(u&a

- *aringan organ,

- )e'(uluh darah,

- )er%olongan )ersalinan a%au

- %inda&an a(or%us,

- %inda&an 'edi& inasi,

(erisi&o %inggi 'enular&an =I (agi %enaga

do&%er&eseha%an yang %erli(a%.

7/23/2019 4102891

59/98

3"

Pem!"!#an Ma"a Ran"a Pen!%aran

2er%! 2emba"a# ber!2a

- &a+a 'a%a )elindung

- 'as&er )elindung hidung dan

'ulu% dan

- )las%i& )enu%u) %u(uh 1s+hor%2

- sarung %angan dan )enu%u) &a&i

un%u&

me%nd!ng dr dar 2er=kan

=aran n;ek";)

7/23/2019 4102891

60/98

4!

Kega"an d

7/23/2019 4102891

61/98

4#

Kegia%an di a5a% Darura% dan Ka'ar >)erasi 19an*u%an2

- 0ada o)erasi suli% 1; 4! 'eni%2 dengan

ruang se')i% harus 'engguna&an sarung%angan ganda.

- Mele)as (a*u o)erasi harus se(elu'

'e'(u&a sarung %angan agar %ida&

%er)a)ar darah+airan %u(uh.- 0en+u+ian ins%ru'en% se+ara 'e&ani&.

- ?ila +ara 'anualharus dide&on%a'inasi

%erle(ih dahulu 1'erenda' dala' &lorin

!.36, #! 'eni%2.

O2era"$r 'ar!# ber#er";ka" "er!+0 !n"!k

+en# $2era# "erka")

7/23/2019 4102891

62/98

4

Kega"an d Kamar Ber#a%n

Selain 'e')erha%i&an )e'(a%as yang %elahdiurai&an, )erlu 'e')erha%i&an (ah5a$

C Mani)ulasi in%ra-u%erin, harus 'engguna&ans+hor% 1(a*u +ele'e&2 dan sarung %angan yang

'en+a)ai si&u.

C Menolong (ayi lahir harus 'engguna&an sarung

%angan.

7/23/2019 4102891

63/98

4

Kegia%an di Ka'ar ?ersalin 19an*u%an2

C @ara )engisa)an lendir (ayi dengan 'ulu%

harus di%inggal&an.

C 0o%onglah %ali )usa% )ada saa% )ulsasi %elah'enurun a%au hilang.

C ASI b! "ern;ek# HI> ber#k$ bag ba7 bar!%a'r6 "e"a2 "dak ber#k$ bag "enaga

ke#e'a"an)

P d A "

7/23/2019 4102891

64/98

4/

Pr$#ed!r Ane#"e#

C 0rosedur anes%esi 1)e'(iusan2 'eru)a&an

a&%ii%as yang da)a% 'e'a)ar&an ine&si irus

)ada %enaga &eseha%an )ula.

?e(era)a hal yang )erlu di)erha%i&an$- Menyedia&an %rolina')an un%u& ala%-ala%

yang selesai di)a&ai.

- Me'(uang *aru' segera se%elah )e'a&aian&e 5adah yang a'an.

- 0a&ailah o(a% un%u& dosis # )e'(erian

0rosedur Anes%esi 19an*u%an2

7/23/2019 4102891

65/98

43

0rosedur Anes%esi 19an*u%an2

- Menu%u) s)ui% adalah )rosedur (erisi&o%inggi.

- Sanga% dian*ur&an (ah5a )e%ugas anes%esi

'elalui u*i &elaya&an %erle(ih dahulu

un%u& 'e'ini'al&an resi&o %erlu&a oleh

*aru' sun%i&ala% lain yang %er+e'ar

darah+airan %u(uh.

- 9o&asi &egia%an lain yang )erlu )erha%ianadalah$m$b% amb!%an#6 %ab$ra"$r!m

#er"a kamar +enaGa')

MANAJEMEN !n"!k TENA

7/23/2019 4102891

66/98

44

MANAJEMEN !n"!k TENA

7/23/2019 4102891

67/98

47

0a)aran 19an*u%an2

( 2ada m!%!" &eluar&an +airan %er&ai% dengan

'eludah, &e'udian &u'ur-&u'ur dengan air(e(era)a &ali.

- 2ada k!%" 1u%uh a%au lu&a, le+e%, der'a%i%is2

+u+i se(ersih 'ung&in dengan air dan sa(un an%ise)%i&.

C 0e%ugas %er&ai% harus di)an%au %erus 'enerus,

&onseling %en%ang risi&o ine&si dan )en+egahan%rans'isi. Jangan 'en*adi donor darahorgan

C Di (e(era)a negara di(eri&an idoudine 1AT2

)roila&sis !!'g oral, 3hari sela'a 4 'inggu.

7/23/2019 4102891

68/98

4:

Ke2a"!'an Me%ak#anakan KU

C Di A'eri&a$

- %enaga &es. yang %er&ena

AIDS=I dari )e&er*aan sa')ai

Dese'(er #""/ %er+a%a%$

- #3 )ega5ai la(ora%oriu' &lini&,

- # )era5a% dan

- 4 do&%er non(edah dan lain-lain.

A'eri&a 19an*u%an2

7/23/2019 4102891

69/98

A'eri&a 19an*u%an2

0ela&sanaan KU di (e(era)a negara (agian

USA$

- 0e'a&aian sarung %angan dan )e'(uangan

(enda %a*a' &e dala' 5adah &husus

(erlangsung +u&u) (ai& 1;"!62.- 0e'a&aian &a+a'a%a )elindung )ada

%inda&an (erisi&o %inggihanya 46.

- 0e%ugas 5ani%a le(ih )a%uh dari )ria dan

do&%er.

- 0ada )elayanan ga5a% darura% &e)a%uhan

hanya !6.

7/23/2019 4102891

70/98

7!

Ke)a%uhan 19an*u%an2

C Di ?ali, %e')a% 0us&es'as$

0ra&%e& )e'(erian sun%i&an, 'enun*u&&an

(ah5a )enge%ahuan yang (ai& %en%ang

AIDS 1)enularan le5a% *aru' sun%i&2

%ida& dii&u%i oleh )ra&%e& )enyun%i&an

yang s%eril.

7/23/2019 4102891

71/98

7#

ak"$r(ak"$r 7ang Ber2engar!' ke2ada

Ke2a"!'an Me%ak#anakan KU

FKUIRS@M 1#""7-#"":2

=asil )eneli%ian Ke)a%uhan$

- 'e'(uang (enda %a*a'$ 7".6,

- 'en+u+i %angan$ :3.76

- 'e'a&ai sarung %angan$ 4476

- 'e'a&ai &a%a 'a%a$ .46 dan

- 'as&er ".36.

Ting&a% &e)a%uhan %enaga >(-yn ID dan

I ?edah 0usa% ; dari )e%ugas lain di %e')a% yang sa'a.

K' " k " HI>/AIDS

7/23/2019 4102891

72/98

7

K'!#!#n7a "erka" HI>/AIDS

- Fa&%or indiidu$ *enis &ela'in, u'ur, *enis )e&er*aan)roesi, la'a (e&er*a dan %ing&a% )endidi&an.

- Fa&%or )si&ososial$ si&a) %erhada) =I dana%au irus

he)a%i%is ?, &e%egangan dala' suasana &er*a, rasa%a&u% dan )erse)si %erhada) risi&o.

- Fa&%or organisasi 'ana*e'en$ &ese)a&a%an un%u&

'e'(ua% suasana ling&ungan &er*a yang a'an,du&ungan re&an se&er*a, )ela%ihan .

UPAYA PELAKSANAAN KU d TIAP ASILITASPELAYANAN KESEHATAN

7/23/2019 4102891

73/98

7

PELAYANAN KESEHATAN

C K U ada%a' 2eker+aan 7ang #eder'ana dan re%a";

m!ra'6 "an2a menamba' %aman7a 2e%ak#anaan2r$#ed!r $2era";)

C Un%u& 'e'ulai )ela&sanaan K U, )erlu lang&ah-lang&ah$

- )engenalan unsur-unsur yang %er&ai%,

- 'enilai asili%as dan &e(iasaan yang (erlangsungsela'a ini,

- 'enin*au &e'(ali &e(i*a&an dan )rosedur yang ada,

- 'e'(ua% )eren+anaan 1'enyusun )ro)osal2,

- 'en*alan&an ren+ana yang %elah 'a%ang disusun,

- 'engada&an )endidi&an dan )ela%ihan

- 'e'an%au dan 'engada&an su)erisi )ela&sanaanK U se+ara (er&ala.

Koordinasi (isa oleh 0ani%ia Noso&o'ial yang ada.

PELAYANAN KESEHATAN MATERNAL

7/23/2019 4102891

74/98

7/

PELAYANAN KESEHATAN MATERNAL

dar SUDUT PANDAN< PASIEN

ak"$r(ak"$r K$m!nka#

D$k"er/Tenaga Ke#e'a"an Pa#en

0erse)si dan hara)an an%ara do&%er%enaga

&eseha%an dan )asien (er(eda &arena )er(edaan$

sosial, (udaya, e&ono'i, dan )endidi&an 'asyara&a%.

Fa&%or %erse(u% sanga% (er)engaruh &e)ada )ola

&o'uni&asi dan &era) 'en*adi )e'i+u &onli& la%en

an%ara do&%er%enaga &es. dan )asien.

0elayanan Keseha%an Ma%ernal G 19an*u%an-#2

7/23/2019 4102891

75/98

73

Pa#en ber2enddkan renda'

U'u'nya )asrah dan 'enyerah&an

)ilihan %era)i )ada do&%ernya.

Pa#en 7ang ber2enddkan %eb' "ngg

Ma&in sadar a&an ha&nya sehingga (isa

'ening&a%&an %un%u%an %erhada) ha& un%u&

'e')eroleh inor'asi dan ha& 'eneri'a'enola& %era)i yang di%a5ar&an.

7/23/2019 4102891

76/98

0elayanan Keseha%an Ma%ernal G 19an*u%an-2

Di sa')ing i%u n%a #$#$(b!da7ayang

%er(en%u& se*a& 'asa &ana&-&ana&, di

an%aranya$

- %eli%i,- 'asa (odoh,

- )ere&sionis,

- argu'en%a%ida)a% 'e')engaruhi si&a)nya %erhada)

do&%er%enaga &eseha%an.


7/23/2019 4102891

77/98

77

0elayanan Keseha%an Ma%ernal G 19an*u%an 2

Se(ali&nya d$k"er*uga )unya )erse)si

%en%ang &eluhan dan &ondisi )asien ser%a

hara)an %en%ang (agai'ana seharusnya

si&a) dan rea&si )asiennya %erhada) %era)i

yang di(eri&an.

Sesuai dengan &eil'uannya do&%er %enaga

&eseha%an a&an ber#ka2 ra#$na%6 %!ga#)

0elayanan Keseha%an Ma%ernal G 19an*u%an-/2

7/23/2019 4102891

78/98

y 1 * 2

Keinginan un%u& da)a% 'enyelesai&an 'asalah

)asien, %ida& *arang 'e'(ua% do&%er%enaga

&eseha%an +enderung 'enga(ai&an &einginan

)asien yang 'in%a di)erha%i&an.

Nilai-nila sosio-(udaya yang di'ili&i do&%er

dala' ling&ungan &eluarga yang %elah

'e'(en%u& &ara&%ernya se*a& 'asa &ana&-

&ana& +enderung #!%" d!ba' me%a%!

2enddkan e"ka 2r$;e#)


7/23/2019 4102891

79/98

7"

C Do&%er%enaga &eseha%an yang %u'(uh dala'

&eluarga indiiduala&an +enderung sanga%indiidual dala' %inda&an )enanganan

)asiennya.

C Do&%er%enaga &eseha%an yang &e)e&aaan

sosialnya %inggi +enderung a&an )enuh e')a%i.

C Do&%er yang )endia', +enderung a&an %a&

(anya& (er(i+ara dengan )asiennya, ds(.


7/23/2019 4102891

80/98

:!

y 1 * 2

9a%ar (ela&ang yang (eraga' 'e'(ua% )ola &o'uni&a-

si do&%er dan )asien 'en*adi ;; &o')le&s, di%a'(ah lagi

dengan )eru(ahan &ondisi sosio-e&ono'i, inras%ru&%ur,

'au)un )er&e'(angan i)%e& &edo&%eran yang de'i&ian

)esa%. =al ini *uga 'elanda )ara do&%er >(gin.

De5asa ini di )iha& 'asyara&a% dengan adanya

)rogra' &eluarga &e+il, 'a&a %ida& 'e'ili&i (anya&

&era(a% de&a% 1)a'an, (i(i suadara se)u)u dll2 yang(isa dia*a& (erunding a%au (er(agi )engala'an lagi.


7/23/2019 4102891

81/98

:#

C Mini'nya )engala'an, 5alau %erdidi& dan (anya&

'e'(a+a dan da)a% a&ses &e 'edia 'asa, 'e'(ua%

i(u 'uda 'e')unyai hara)an yang %inggi %erhada)

do&%er >(gin )ilihannya, a)alagi (ila %e')a% )ra&%e&

dan ru'ah sa&i% (erde&a%an dengan %e')a% %inggalnya,

do&%er (er&er*a di ru'ah sa&i% aori% ser%a reerensi dari

%e'an-%e'an.

?anya& )asien 'enghara) do&%er%enaga &eseha%an

da)a% 'en*a5a( dan 'enga%asi rasa 5as-5as, %ida&

nya'an, %er&e*u%, 'alu, saa% 'en+eri%a&an &ondisinya,

a)alagi )ada saa% diada&an H)eri&sa dala'.

7/23/2019 4102891

82/98

:

Berbaga Pr$#ed!r 7angMembng!ngkanKadang )asien (ingung &arena s%andaryang di%era)&an gine&olog yang sa%u

%ernya%a (eda dengan yang lain.

Dan )asien %er&adang (ingung (ila&e&ha5a%irannya di*a5a( oleh do&%er

%enaga &eseha%an dengan$

H%enang sa*a, %ida& a)a-a)a

%an)a )en*elasan yang le(ih rin+i dan

di'enger%i oleh )asiennya.


7/23/2019 4102891

83/98

:

C Mulai dari )e'eri&saan dala', urin, darah sa')ai

ul%rasonogra)hy an%ara gine&olog yang sa%u (er(edadengan yang lain, dan %ida& *arang %ida& ada )en*elasan

'enga)a hal %erse(u% dila&u&an, a)a %u*uannyaL

Dan a&%or-a&%or a)a sa*a yang ingin di)eroleh dari

segala )e'eri&saan %er&ai%LAda )asien yang le(ih rasa a'an (ila 'e'ili&i no'or

%il)on do&%ernya.

Sa')ai 'en*elang )ersalinannya (anya& )asien

'asih ragu, &ira-&ira se%elah )e'(u&aan )in%u rahi'&a)an(era)a le(ar (aru do&%er a&an sia)

'enda')inginyaL


7/23/2019 4102891

84/98

:/

y 1 * 2

Kenya%aan 'enun*u&&an, se(agian (esar do&%er

(aru %i(a saa% )e'(u&aan sudah ha')ir

leng&a), %er&adang )asien sudah 'erasa lelah

&eadaan 'e'(ua% (idan )era5a% di ruang

(ersalin a&an (eru)aya agar (ayi %ida& lahirse(elu' do&%er %i(a

A)a(ila do&%ernya %ida& (erhasil dihu(ungi,

'a&a &e)ada sia)a )asien harus 'engaduL

7/23/2019 4102891

85/98

:3

0elayanan Keseha%an Ma%ernal G 19an*u%an-:2

C 0ersoalan u%a'a adalah$

- Kea5a'an )asien %erhada) )rosedur yang

harus di%e')uh do&%er, (idan, )era5a%,

'au)un ru'ah sa&i% saa% )roses )ersalinan

(er*alan, sedang&an inor'asi yang %ersedia

a'a% 'ini'.)asien )asrah

Ma#a%a' ada%a' a2ab%a "er+ad 'a%('a% 7ang "dak

dngnkan a"a! d'ara2kan $%e' #em!a 2'ak 7ang

"er%ba" #a2a 7ang 'ar!# d#a%a'kan

Cecarean Section Beda' #e#ar0

7/23/2019 4102891

86/98

:4

Cecarean SectionBeda' #e#ar0

Di sisi lain, (anya& )asien yang %ida& )aha',

'enga)a do&%er 'enyaran&an (edah sesar.

A%as dasar a)a )u%usan ini dia'(il un%u&

'enggan%i&an +ara 'elahir&an yang nor'alL

89KI 'ensinyalir, (anya& )ersalinan (isa nor'al

diselesai&an dengan (edah sesar 1Ini (isa *adi (ahan

)eneli%ian2.

0asien sering di)eri&sa dengan )erla%aan +anggih(iaya %inggi, yang se(enarnya %ida& di)erlu&an (iaya

*adi %inggi. 1?isa dia%ur 'elalui DRs-@ase'i2

7/23/2019 4102891

87/98

:7

%ecarean Section1?edah sesar2

Da%a di ?an& Dunia 'enye(u% (ah5a anggaran (iaya&eseha%an$

- di Indonesia rendah, hanya .36 dari N0, -sedang&an di Fili)ina .:6 dan

- di India 46 sedang&andi Korea 4.46

)orsi (e(an (iaya &eseha%an yang di%anggung

)asien Indonesia men+ad 2a%ng be#ar.

1Suara 0e'(aharuan, Selasa #3"-!"$ (esar Anggaran Keseha%an 36dari A0?N, %elah dise%u*ui )ara anggo%a D0R yang 'e'(ahas RUUKeseha%an, &a)an )ela&sanaannya (elu' di)as%i&an, U'ar

7/23/2019 4102891

88/98

::

KOMUNIKASI & TRANSPARANSI

B%a a"!ran mann7a +e%a#6 #"andar +e%a#6 adak$m!nka# dan ke"erb!kaan n;$rma# an"ara

d$k"er/"enaga ke#e'a"an dengan 2a#enn7a

maka #em!a kerag!an akan "dak m!n=!%.

Ada k$de e"k ked$k"eran, ada n;$rmed =$n#en"

yang 'endo&u'en&an ha& )asien, dan &e%er(u&aan

do&%er saa% a&an 'ela&sana&an sua%u %inda&an yang

inasi, #a7angn7a #am2a #aa" n d Ind$ne#a ma#'

da%am ben"!k k$n#e2 a!d" re#e2 dan a!d" 2rak"ek

ked$k"eran)

7/23/2019 4102891

89/98

:"

K>MUNIKASI TRANS0ARANSI 19an*u%an-#2

Mini'nya u)aya sosialisasi, 'e'(ua%

(er(agai &erang&a yang 'endasari

&er*a do&%er dala' 'enangani )asien

%ida& di)aha'i oleh a5a'.

De&larasi 9is(on 1

7/23/2019 4102891

90/98

"!

Hak 'ak 2a#en$

Di an%aranya$Hak mem2er$%e' #e=$nd $2n$n6 n;$rma#

2e%a7anan6 menda2a" 2e%a7anan 7ang da2a"

d2er"angg!n+aabkan6 men$%ak "ndakan med#

7ang akan d%ak!kan #e"e%a' menda2a" n;$rma#memada6 #/d 2eng'$rma"an kera'a#aan dr

dan ke#e'a"ann7a)

?era)a )asien yang %ahu a&an ha& ini, dan

'e'anaa%&annya dala' hu(ungan do&%er-)asienL

1 2

7/23/2019 4102891

91/98

"#

=a&-ha& 0asien 19an*u%an2

Dan (era)a do&%er yang 'e'(eri inor'asirin+i dan 'enghor'a%i ha& )asien sesuai

&ese)a&a%an %erse(u%L

Sa')ai saa% ini 'asih ada ru'ah sa&i% diIndonesia yang (elu' 'ala&sana&an

do&u'en%asi inor'ed +onsen%.

Desain or'a% isian or'ulir )erse%u*uan

%inda&an 'edis se)er%i yang di'a&sud,

di ru'ah sa&i% di Indonesia 'asih (elu'

sesuai se)er%i yang dihara)&an.

K>MUNIKASI TRANS0ARANSI 9an*u%an-2

7/23/2019 4102891

92/98

"

C 0ola )elayanan &eseha%an (isa le(ih 'anusia5i,

In%era&si 'anusia5i ini se(enarnya sudah %er*adidi 'asyara&a%.

Realis%is (ah5a :!6 (u'il 'e'ilih du&un (erana&

dari)ada &e asili%as 'odern, se(a( du&un a&an'eluang&an 5a&%unya un%u& 'enolong se*a& an%ena%al

sd 'asa )usar (ayi le)as.

Du&un *uga yang a&an 'enga*ar&an +ara 'enyusui,'e'andi&an (ayi, sehingga i(u (enar-(enar 'erasa

diringan&an (e(annya.

K>MUNIKASI TRANS0ARANSI 9 * % 2

7/23/2019 4102891

93/98

"


?u'il yang )ar%us di (idan$- 0us&es'as,

- R? a%au)un Ru'ah Sa&i% (esar,

(aru a&an (er*u')a do&%er (ila &e)ala (ayi

a&an 'enongol, selesai )ersalinan )asiendi%inggal&an sendirian.

?eso& hari (aru diisi%e do&%er.

0adahal i(u 'asa &ini, di desa a%au)un &o%a

)erlu le(ih (anya& du&ungan, a)alagi (ila

ana& )er%a'a.

K>MUNIKASI TRANS0ARANSI 19an*u%an-/2

7/23/2019 4102891

94/98

"/

Di )iha& do&%er yang dala' )rana%a sosial'odern (u%uh$

- 'en+ari )enghasilan,

- 'ening&a%&an )enge%ahuan&eil'uannya,

- dan )unya &ehidu)an )ri(adi yang

*uga %ida& da)a% diganggu guga%,sehingga %ida& da)a% di%un%u% un%u& %inggal

'engurusi )asien sa')ai se'ua 'asalah

suli% le5a%.


7/23/2019 4102891

95/98

"3

C Mnm!m 7ang da2a" d%ak#anakan

- Do&%er dan ru'ah sa&i% 'engu(ah )rosedur

)era5a%an 'en*adi le(ih 'e'anusia5i&an

)asien dan *uga do&%er%enaga &eseha%an.

- Un%u& )asien yang (aru )er%a'a ha'il

)erlu )en*elasan %en%ang )rosedur

)e'eri&saannya.


7/23/2019 4102891

96/98

- Jelas&an alasan )e'eri&saan dengan ala%

+anggih (er(iaya %inggi.

- Ada *a'inan (ah5a (isa 'enghu(ungi

do&%ernya. 1&o'uni&asi le5a% %il)onseharusnya %er*a'in2

- Ru'ah sa&i% 'ena%a ruang %unggu do&%eragar le(ih nya'an, san%ai saa% 'enunggu

)roses )ersalinan.


7/23/2019 4102891

97/98

"7

- 0e'erin%ah )erlu 'enggala&an)ela&sanaan )era%uran iOin *u'lah lahan

)ra&%e& do%&er, agar (isa 'enga&o'odasi

&e)en%ingan do&%er dan )asien se&aligus.

- Ko'uni&asi %i'(al(ali& yang 'enenang&an

(isa 'eleng&a)i sosialisasi (er(agai a%uran

yang 'e'ayungi ha& dan &e5a*i(an )asien

'au)un do&%ernya.

K>MUNIKASI TRANS0ARANSI 19an*u%an-:2

7/23/2019 4102891

98/98

- 0aling %ida& a&an (isa 'engu(ah )erse)si

dan e&s)e&%asi dari )asien 'au)un

do&%ernya.

- Ti%i& a+uan yang sa'a *uga (isa dihara)&an

a&an 'e'ini'al&an )er(edaan sosial-

(udaya dan )endidi&an yang sering 'en*adi

su'(er %er*adinya &esalah)aha'an.

4102891

Documents

Transcript of 4102891