8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

1/24

IMUNISASI

Dr. Lilia Dewiyanti, SpA, MSiMed

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

2/24

IMUNISASI/IMUNOPROFILAKSIS

Cara untuk meningkatkan kekebalan secara aktifterhaa! suatu antigen → bila ter!a"an antigen

seru!a tiak ter"ai !en#akit

$ "enis kekebalan !asif% ari luar tbh

aktif% ari alam tbh

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

3/24

 

Primer

Pajanan pertama kali

Ig M dng titer & daya afinitas ↓ 2 macam

respons imun

Sekunder

IgG dng titer & afinitas > tinggi

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

4/24

&enis 'aksin   live attenuated 

inactivated 

Fakt(r mem!engaruhi keberhasilan imunisasi Sistem imun !e"amu

Fakt(r genetik !e"amu

Kualitas ) kuantitas 'aksin

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

5/24

 A* Vaksin Ideal

Vaksin Ideal

 Antigen murni

Res!(n s!esifikasi

Pr(seur +,- n#eri

Pr(teksi seumur hiu!

.fek sam!ing +,- /

0aksin a!at iterima

Murah

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

6/24

K(m!(sisi0aksin

K(m!(sisi0aksin

• Antigen utama• Antigen h(st• Antigen berubah•Penga1et ) Stabiliser • Antibi(tika•Menstruum•K(nstituen tiak iketahui

• A"u'an

• Antigen utama• Antigen h(st• Antigen berubah

•Penga1et ) Stabiliser • Antibi(tika•Menstruum•K(nstituen tiak iketahui•

 A"u'an

2*

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

7/24

C. Antigen SpesifikAntigen Spesifik

D. Dosis VaksinDosis Vaksin

•Respon imun (!•("! #er#a$aya•%konomi•Muda$ di#eri

•Respon imun (!•("! #er#a$aya•%konomi•Muda$ di#eri

%. Route ImunisasiRoute Imunisasi

IM

ICSC

&ral

IM

ICSC

&ral

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

8/24

F* 'aktu

Imunisasi

'aktu

Imunisasi Rek(menasiRek(menasi

3* om#inasi Antigenom#inasi Antigen

4* eamanan Vaksineamanan Vaksin

I* )em#erian Vaksin)em#erian Vaksin 2ebas Ceera2ebas Ceera

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

9/24

 Live attenuated  

(bakteri/virus dp yg dilemakan!

"onto#$ virus idup# campak% parotitis% rubela%

 polio

$ bakteri# "G% demam tifoid oral

2 jenisvaksin

 Inactivated  

(bakteri% virus% atau komponennya ygdibuat tdk aktif!

"onto# 'P% epatitis % influen)a%  H.

influenzae tipe b*

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

10/24

KON5RA IN6IKASI IMUNISASI

Pen#akit emam akutPen#akit imun(efisiensi7 bumil7 !asien

leukemia7 limf(ma7 tera!i imun(su!resif/k(rtik(ster(i7 tera!i raiasi

5era!i gama gl(bulin7 transfusi arah/!lasma

Ri1a#at alergi sebelumn#a terhaa! 'aksin#ang sama

.fek sam!ing L(kalSistemik

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

11/24

&a1al imunisasi Rek(menasi PP I6AI .isi

 Agustus $88$%

6i1a"ibkan % 2C37 6P57 P(li(7 Cam!ak7

4e!atitis 2 6ian"urkan % MMR7 4ib7 5if(i7 4e!atitis A7

0arisela7 4P07ll

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

12/24

+ad,al & dosis imunisasi rekomendasi I'-I Periode

2.. (0evisi 1eptember 2..!#

DIWAJIBKAN:

3* "G

$ I'-I# diberikan umur ≤2 bl (PPI# umur .$32 bl utk

meningkatkan cakupan imunisasi!

$ 'osis utk bayi & anak 43 t# .%.5 ml% ic% daera

insersio m. deltoideus kanan

$ ila diberikan pd umur > bl sebaiknya dilakukanuji tuberkulin lebi dulu

$ "G ulangan tdk dianjurkan

2* 6epatitis

$ 'iberikan sedini mungkin stl lair

$ 'iberikan 7 (umur . bl% 3$2 bl% 8 bl!% dosis 3. µg$ Idealnya dilakukan p7 anti 6s plg cpt 3 bl ssd

imunisasi 6ep $

$ Imunisasi ulang dpt dipertimbangkan pd umur 5 t

 bila titer anti 6s 43. mI9/ml

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

13/24

* 'P

$ 'iberikan 7 sejak umur 2 bl dng interval : minggu

$ 9langan selanjutnya ('P /! diberikan 3 t stl'P (umur 3:$2/ bl! & 'P 5 pd saat masuk

sekola (umur 5$; t!

$ 1ejak t 3

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

14/24

5* "ampak

$ 'iberikan pd umur < bl% dosis .%5 ml sc dalam

$ 9langan pd saat masuk 1' (umur 5$8 t!

$ Penelitian ole adan Penelitian & Pengembangan

'epkes & =esos t 3

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

15/24

DIANJURKAN:

3* MM0

$ 'iberikan umur 35$3: bl% dosis 37 .%5 ml sc$ 9langan diberikan pd umur 8 taun

2* 6ib ( H. influenzae tipe b!

$ 'iberikan pd umur 2% /% 8 bl% dosis .%5 ml im$ 9langan diberikan pd umur 3: bl

$ ila anak dtg pd umur 3$5 t% vaksin 6ib anya

diberikan 37* 'emam tifoid

$ 'iberikan pd umur >2 t% ulangan tiap taun 

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

16/24

* 6epatitis -

$ 'iberikan pd daera yg kurang terpajan pd umur >2

taun$ 'osis -va7im .%5 ml (38.9!% im% diberikan 27%

interval 8$32 bulan

5* ?arisela

$ 'iberikan pd umur 3.$32 t bagi anak yg belumterpajan

$ 'osis .%5 ml% sc% 37 pemberian

$ ila diberikan pd umur >3 t imunisasi diberikan

27 dng jarak $: minggu$ ila dikeendaki ortu% vaksin diberikan stl umur >3

t & diulang 3. t kmdn utk melindungi varisela d,s

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

17/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

18/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

19/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

20/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

21/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

22/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

23/24

8/18/2019 3.Imunisasi Dr. Lilia

24/24