3.efloresensi

download 3.efloresensi

of 39

Transcript of 3.efloresensi

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    1/39

    EFLORESENSIEFLORESENSI

    Agnes KartiniAgnes Kartini

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    2/39

    TujuanTujuan

    dapat menggunakandapat menggunakan

    eforesensi kulit & caraeforesensi kulit & cara

    pemeriksaan penyakitpemeriksaan penyakitkulit u/ d/ penyakit-kulit u/ d/ penyakit-

    penyakit kulit yg menjadipenyakit kulit yg menjadikompetensi dokter umumkompetensi dokter umum

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    3/39

    1.1. menjelaskan denisi eforesensimenjelaskan denisi eforesensi

    2.2. menjelaskan denisi eforesensimenjelaskan denisi eforesensiprimer dan sekunder disertai contohprimer dan sekunder disertai contohmasing-masing 5 penyakit kulit yangmasing-masing 5 penyakit kulit yangmempunyai eforesensi utama darimempunyai eforesensi utama dari

    masing-masing eforesensimasing-masing eforesensiprimer/sekunderprimer/sekunder

    3.3. melakukan anamnesis, pemeriksaanmelakukan anamnesis, pemeriksaansik, pemeriksaan laoratoriumsik, pemeriksaan laoratorium

    sederhana untuk mendiagnosissederhana untuk mendiagnosispenyakit kulitpenyakit kulit

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    4/39

    EforesensiEforesensi

    perubahan kulit normal yg dapatperubahan kulit normal yg dapat

    dilihat dengan mata telanjang akibatdilihat dengan mata telanjang akibat

    biasa dalam proses patologikbiasa dalam proses patologik

    Jenis:Jenis:

    - Primer- Primer

    - Sekunder- Sekunder

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    5/39

    Eforesensi PrimerEforesensi Primer

    Makula:Makula:daerah datardaerah datar

    dikulit, yg ditandaidikulit, yg ditandai

    oleh peruahanoleh peruahan

    !arna yg eratas!arna yg eratasdg kulit "dg kulit "

    #erhatikan$#erhatikan$

    !arna, entuk,!arna, entuk,

    ukuran, jumlah,ukuran, jumlah,permukaan, tepi,permukaan, tepi,

    distriusi,distriusi,

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    6/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    7/39

    Eforesensi PrimerEforesensi Primer

    Papula:Papula: masa padatmasa padat

    meninggi yangmeninggi yang

    erukuran sampai %,5erukuran sampai %,5

    cm dari seesarcm dari seesar

    kepala jarum sampaikepala jarum sampai

    seesar kacangseesar kacang

    Plak:Plak:eerapa papuleerapa papul

    yg menyatu,yg menyatu,permukaan menjadipermukaan menjadi

    gemung & erukurangemung & erukuran

    leih dari %,5 cm.leih dari %,5 cm.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    8/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    9/39

    Eforesensi primerEforesensi primer

    Noula!nNoula!nodul/nodus$odul/nodus$suatu massa padatsuatu massa padat

    yang menjadi gemungyang menjadi gemungdan erukuran %,5 cmdan erukuran %,5 cm

    sampai 2 cm. "odulsampai 2 cm. "odulleih padatleih padatkonsistensinyakonsistensinyadaripada papuldaripada papul

    Kista:Kista:nodul yangnodul yang

    terdiri dari ruangterdiri dari ruangerlapis epiterl erisierlapis epiterl erisicairan atau matericairan atau materisemi solidsemi solid

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    10/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    11/39

    Eforesensi PrimerEforesensi Primer

    "esikula!"esikula!esikel$esikel$daerah kecil dikulitdaerah kecil dikulit

    ygyg gemunggemung'lepuh( erisi'lepuh( erisicairan & ) %,5 cm,cairan & ) %,5 cm,

    #uncak esikula$#uncak esikula$dapat ulat,dapat ulat,runcing/ umilikasi.runcing/ umilikasi.

    *ula$ esikel*ula$ esikelerukuran + %,5 cmerukuran + %,5 cm

    #ustul$ erisi pus#ustul$ erisi pus

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    12/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    13/39

    Eforesensi PrimerEforesensi Primer

    Tumor:Tumor: massa padat esar,massa padat esar,

    meninggi, & + 2 cm, cenderungmeninggi, & + 2 cm, cenderung

    erentuk ulat, dapat lunak atauerentuk ulat, dapat lunak atau

    keras, moile atau terksasi padakeras, moile atau terksasi padaperaaan. umor dapat menonjolperaaan. umor dapat menonjol

    dipermukaan atau tertanam kearahdipermukaan atau tertanam kearah

    dalam atau memiliki tangkai.dalam atau memiliki tangkai.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    14/39

    Eforesensi PrimerEforesensi Primer

    #rtika! $%eal!#rtika! $%eal!

    &entol:&entol: kelainan kulitkelainan kulit

    akiat edema lapisanakiat edema lapisan

    dermis agian atasdermis agian atas

    setempat yg timulsetempat yg timulmendadak ataumendadak atau

    perlahan lahan,perlahan lahan,

    tetapi isa hilangtetapi isa hilang

    eerapa jameerapa jamkemudian merahkemudian merah

    jamu atau merahjamu atau merah

    suram/luntur.suram/luntur.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    15/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    16/39

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

    Skuama:Skuama:jaringan matijaringan matidari lapisan tandukdari lapisan tanduk

    yang terlepas,yang terlepas,

    mengandung keratin,mengandung keratin,

    isa tipis, kering danisa tipis, kering dan

    erminyak atau kasarerminyak atau kasar

    !arnanya dari putih!arnanya dari putih

    keau auan hinggakeau auan hingga

    kuning atau coklatkuning atau coklat

    karena tercampurkarena tercampur

    kotoran atau melaninkotoran atau melanin

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    17/39

    Krusta: aKrusta: akumulasi eksudat serosakumulasi eksudat serosa'mirip serum( atau seropurulen'pus( yg'mirip serum( atau seropurulen'pus( ygmengering. arnanya tergantungmengering. arnanya tergantung!arna eksudat atau sekret.!arna eksudat atau sekret.

    Erosi:Erosi:hilangnya epidermis supersial.hilangnya epidermis supersial.*iasanya daerah terseut asah, tetapi*iasanya daerah terseut asah, tetapitidak erdarah sehingga semuh tidaktidak erdarah sehingga semuh tidakmeninggalkan jaringan parut.meninggalkan jaringan parut.

    Ekskoriasi:Ekskoriasi: goresan atau garukangoresan atau garukandikulit. 0ulit epidermis yg terkelupasdikulit. 0ulit epidermis yg terkelupasleih dalam dari erosi sehingga ilaleih dalam dari erosi sehingga ilasemuh meninggalkan ekas.semuh meninggalkan ekas.

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    18/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    19/39

    Sikatriks ! jaringan parut:Sikatriks ! jaringan parut: kulit telahkulit telahdigantikan oleh jaringan rosa. aringandigantikan oleh jaringan rosa. aringanikat rosa ini menggantikan jaringanikat rosa ini menggantikan jaringandermis atau jaringan leih dalam yangdermis atau jaringan leih dalam yang

    hilang akiat penyakit atau trauma.hilang akiat penyakit atau trauma. KeloiKeloi$ pementukan jaringan parut$ pementukan jaringan parut

    dikulit yg meleihi cedera a!al. 0eloiddikulit yg meleihi cedera a!al. 0eloid

    tampak menjadi gemung, merah & padat.tampak menjadi gemung, merah & padat.

    *ila pada sikatriks terjadi asorsi,*ila pada sikatriks terjadi asorsi,sehingga jaringan parut tampak tertekansehingga jaringan parut tampak tertekandan menjadi tipis, di seut sikatrik atrok.dan menjadi tipis, di seut sikatrik atrok.

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    20/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    21/39

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

    #lkus:#lkus: hilangnya epidermis & lapisan kulit yghilangnya epidermis & lapisan kulit ygleih dalam 'dermis, sukutis, otot( yg dapatleih dalam 'dermis, sukutis, otot( yg dapat

    mengeluarkan darah & mementuk jaringanmengeluarkan darah & mementuk jaringan

    parut. iameternya$ mm-cm. eskripsi ulkus$parut. iameternya$ mm-cm. eskripsi ulkus$

    tepi, dinding, dasar dan isi ulkus ini.tepi, dinding, dasar dan isi ulkus ini.

    Fageenikum:Fageenikum:

    proses terjadinyaproses terjadinya

    ulkus yg menjurusulkus yg menjurus

    kedalam & meluas,kedalam & meluas,

    ila proses menjurusila proses menjurus

    kedalamkedalam

    tele&ranstele&rans, ila, ila

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    22/39

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

    In'ltratIn'ltrat$ tumor yang terdiri atas$ tumor yang terdiri atas

    kumpulan sel radang.kumpulan sel radang.

    "egetasi:"egetasi:pertumuhan erupapertumuhan erupa

    penonjolan ulat atau runcing yangpenonjolan ulat atau runcing yang

    menjadi satu.menjadi satu.AnetoermaAnetoerma, agian, agian

    yang jaringan elastisnya atro.yang jaringan elastisnya atro.

    Lik%eni'kasiLik%eni'kasi$ penealan kulit di$ penealan kulit di

    sertai relie kulit yang makin jelas.sertai relie kulit yang makin jelas.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    23/39

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

    Fissura :Fissura :retak linier dikulitretak linier dikulit(( )uma:)uma: inltrat eratas tegas, menahun,inltrat eratas tegas, menahun,

    destrukti dan iasanya melunak.destrukti dan iasanya melunak. EksantemaEksantema, kelainan kulit yg timul serentak, kelainan kulit yg timul serentak

    dalam !aktu singkat, tidak erlangsung lamadalam !aktu singkat, tidak erlangsung lama

    4ksantema lentikuler, !arna temaga4ksantema lentikuler, !arna temaga roseola.roseola.

    4rupsi dius 'generalisata atau lokalisata(4rupsi dius 'generalisata atau lokalisata(dan erentuk eritema numulardan erentuk eritema numular

    eksantema skariati*ormiseksantema skariati*ormis, ila lentikuler, ila lentikulerdiseutdiseut eksantema mor&ili*ormiseksantema mor&ili*ormis.. Telangiektasi+Telangiektasi+ pelearan pemuluh darahpelearan pemuluh darah

    kapiler yg menetap pd kulit.kapiler yg menetap pd kulit.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    24/39

    Eforesensi SekunerEforesensi Sekuner

    Fistula:Fistula:huungan rongga didalamhuungan rongga didalam

    adan/dia!ah kulit yg patologis dgnadan/dia!ah kulit yg patologis dgn

    luar kulit.luar kulit.

    ,ollarate:,ollarate:sisik erentuk garissisik erentuk garismemanjang, kering, er!arna putih,memanjang, kering, er!arna putih,

    iasanya akiat garukkan.iasanya akiat garukkan.

    S-lerosis:S-lerosis:pengerasan kulit lokal ataupengerasan kulit lokal ataudius akiat edema lapisan dermis/dius akiat edema lapisan dermis/

    jaringan sukutan /inltrat selulerjaringan sukutan /inltrat seluler

    /prolierasi kolagen./prolierasi kolagen.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    25/39

    #kuran#kuran

    MiliarMiliar$ ukuran/entuk seesar$ ukuran/entuk seesar

    kepala jarum pentul.kepala jarum pentul.

    Lentikular:Lentikular:seesar iji jagung.seesar iji jagung.

    NumularNumular$ seesar uang logam.$ seesar uang logam.

    PlakatPlakat $ leih esar dari numular.$ leih esar dari numular.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    26/39

    SusunanSusunan

    Linear:Linear:seperti garis lurus.seperti garis lurus. Sirsinar!anular:Sirsinar!anular:seperti lingkaranseperti lingkaran

    Arsinar:Arsinar:erentuk ulan saiterentuk ulan sait

    Polisiklik:Polisiklik:entuk pinggiran yangentuk pinggiran yang

    samung menyamung.samung menyamung.

    Korim&i*ormisKorim&i*ormis$ susunan seperti$ susunan seperti

    induk ayam yang dikelilingi anak induk ayam yang dikelilingi anak

    anaknya.anaknya.

    Sirkumskrip:Sirkumskrip: eratas tegaseratas tegas

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    27/39

    SusunanSusunan

    .i*us:.i*us: tidak eratas tegas.tidak eratas tegas.

    .iskret.iskret, terpisah satu dengan yang lain, terpisah satu dengan yang lain

    /erpeti-*ormis:/erpeti-*ormis:esikel erkelompokesikel erkelompok

    Konfuens:Konfuens:dua atau leih lesi yangdua atau leih lesi yang

    menjadi satu.menjadi satu.

    SerpiginosaSerpiginosa, proses yang menjalar, proses yang menjalar

    kesatu jurusan diikuti oleh penyemuhankesatu jurusan diikuti oleh penyemuhanpada agian yang ditinggalkan.pada agian yang ditinggalkan.

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    28/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    29/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    30/39

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    31/39

    .istri&usi !pen0e&aran.istri&usi !pen0e&aran

    nilateral 67 *ilateralnilateral 67 *ilateral

    8eneralisata 67 9okalisata8eneralisata 67 9okalisata

    7oliter 67 multipel7oliter 67 multipel 7imetris 6s :simetris7imetris 6s :simetris

    ;leksural 6s ekstensor;leksural 6s ekstensor

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    32/39

    ,onto% Eforesensi,onto% Eforesensimakula

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    33/39

    PAP#L "ESIKELPAP#L "ESIKEL

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    34/39

    PurpuraPurpura

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    35/39

    Pustul 1ulaPustul 1ula

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    36/39

    ,onto% eforesensi,onto% eforesensi

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    37/39

    Lesi target ErosiLesi target Erosi

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    38/39

    Skuama KrustaSkuama Krusta

  • 7/25/2019 3.efloresensi

    39/39

    S

    E

    L

    A

    M

    A

    T

    1

    E

    L

    A

    2

    A

    R