3.4.Sistm Reproduksi Wanita 2 2

7/25/2019 3.4.Sistm Reproduksi Wanita 2 2

1/42

SISTEMREPRODUKSI

WANITA

Yunita ST,dr


2/42

SISTEM REPRODUKSIWANITA

Sistem Reproduksi Wanita, terdiri atas :

2 Oarium

2 Oiduk! Tu"a Pa#opii

Uterus

$a%ina &enita#ia Eksterna

Se#ama periode sete#a' menar('e sampai se"e#um Menopouse,sistem ini men%a#ami peru"a'an sik#is da#am struktur maupun

aktiitas )un%siona#* Modi+kasi ini dikenda#ikan o#e'mekanisme neuro'umora#* Menar('e ada#a' aktu pertamaka#i mendapat 'aid, dan menopouse merupakan periode"erariasi saat mana peru"a'an sik#isn-a tidak teratur danak'irm-a menstruasi "er'enti sama seka#i .k#imaksterium/*


3/42

SISTEM REPRODUKSIWANITA


4/42

Ovarium0adan "er"entuk "ua' kenari den%an pan1an% (m,

#e"ar 3, (m dan te"a# 3 (m* Terdiri atas 2 "a%ian : MedullaMen%andun% 1arin%an asku#ar #uas pada

4arin%an ikat se#u#ar #on%%ar Korteks

Tempat di1umpain-a )o#ike# oarium -an%men%andun% oosit*

Permukaan oarium ditutupi o#e' epite# se#apis%epen%

atau ku"oid .epite# %ermina#/, di"aa'n-a terdapat

tunika a#"u%enia -an% mem"uat oarium "erarnakeputi'an*


5/42

olikel Ovarium Ter"enam da#am stroma korteks

Pada se"ua' )o#ike# terdiri atas se"ua' oosit-an% dike#i#in%i o#e' satu atau #e"i'

#apisan se# )o#ike# se# %ranu#ose* 4um#a' po#ike# da#am kedua oarium anita

deasa muda norma# kuran% #e"i' 566* 666* 7an-a satu oum -an% di#epaskan saat

menstruasi atau saat massa reprodukti) Masa reprodukti) anita 86956 ta'un den%an1um#a' tota# oum -an% di#epaskan sekitar

56 Semua )o#ike# dan oositn-a tidak men1adi

matan%, akan "erde%enerasi men1adi atretik.


6/42

olikel Primordial

Pa#in% "an-ak di1umpai se"e#um ke#a'iran

Setiap )o#ike# terdiri atas se"ua' oosit primer dandi"un%kus o#e' se#apis se# )o#ike# %epen%

Oositn-a merupakan se# "u#at den%an diameter 2mikrometer, intin-a eksintris, dan memi#iki anak inti

-an% "esar, or%an da#am sitop#asma "er%umpa#dekat inti, tdpt "an-ak mitokondria, "e"erapakomp#eks %o#%i dan sistem retiku#um endop#asma*

Se# )o#ike# %epen% sa#in% me#ekat me#a#ui desmosom

Se"ua' #amina "asa# terdapat di"aa' se# )o#ike#dan merupakan "atas antara )o#ike# aasku#ar danstroma*


7/42

olikel !erkem"an#

Pertum"u'an )o#ike# me#i"atkan se# ; se# )o#ike#, 1u%a oositprimer dan stroma disekitar )o#ike#*

Inti se# dise"ut esike# %ermina#

Mitokondria "an-ak dan terse"ar merata da#amsitop#asma, retiku#um endop#asma men%a#ami 'ipertropi,dan komp#eks %o#%i "ermi%rasi di "aa' permukaan se#*

Se# )o#ike# mem"entuk satu #apis se# ku"oid dise"ut )o#ike#primer uni#aminer

Se#n-a "erpro#i)erasi me#a#ui mitosis dan mem"entukepite# "er#apis )o#ike#! #ap %ranu#ose dise"ut folikelmultilaminer

Terdapat


8/42

Disaat ter1adi modi+kasi, stroma -% #an%sun% men%e#i#in%i )o#ike#akan "di)erensiasi m"tk teka )o#iku#i #a#u akan "di)erensiasi #a%imen1adi teka interna dan teka eksterna*

Se#;se# teka interna memi#iki (iri u#tra struktur -aitu "an-akretiku#um endop#asma #i(in, mitokondria den%an krista tu"u#arden%an "an-ak tetes #ipid,se# ini men%'asi#kan androstenedion,dari se#9se# %ranu#ose -an% men%konersin-a men1adi estradio#

Suatu )oike# "erkem"an% tampak tim"unan (airan )o#ike# .#ikuor)o#iku#i/ terutama karena ukuran dan 1um#a' se# %ranu#ose

"ertam"a'* Ron%%a -an% "erisikan (airan ini "ersatu dan mem"entuk 'an-a

satu ron%%a -aitu antrum dan )o#ike#n-a dise"ut )o#ike# sekunder.esi(u#ar/*

>airan )o#ike# ini men%andun% transudat dari p#asma dan produk

-an% disekresi dari se# )o#ike# -aitu %#ikosamino%#ikan, "e"erapaprotein dan den%an konsentrasi tin%%i*

Se# dari #apisan %ranu#ose #e"i' "an-ak "erkumpu# pada satudindin% )o#ike# dan mem"entuk "ukit ke(i# se#9se# -an% dise"utkumu#us oop'orus*


9/42

olikel Matan# $%raa&'

0erdiameter sekitar 2, (m

Tampak se"a%ai esike# transparan -an%menon1o# dipermukaan oarium

Karena penim"unan (airan, ron%%a )o#ike#

makin mem"esar dan oosit me#ekat padadindin% )o#ike#*

Se# %ranu#ose tidak mem"e#a' se'in%%a#apisann-a akan menipis

Se# %ranu#osa men-usun #apisan pertamasekitar oum karena mereka "erkontak#an%sun% den%an


10/42

Atresia olikel

=o#ike# men%a#ami atresia, dimana se#9se# )o#ike#

dan oosit mati aki"at dari se#9se# )a%ositik*

Proses ini ditandai den%an ter'entin-a mitosis dise#9se# %ranu#ose, ter#epasn-a se# %ranu#ose dari#amina "asa# dan matin-a oosit*

Keadaan saat ter1adin-a atresia -an% san%atmen(o#ok pada

Sete#a' ke'ami#an

Saat pen%aru' 'ormon i"u terputus

Se#ama pu"ertas dan ke'ami#an

Saat modi+kasi 'ormon -an% kua#itati) dankuantitati)*


11/42

Kelen(ar Interstisial

Terdapat se# interstisia# -aitu se# ; se#teka interna -an% serin%ka#i menetapdan men1adi se(retor streroid -an%

(ukup akti)* Se# interstisia# suda' ada se1ak

kanak9 kanak 'in%%a menopouse,

se#9se# ini ada#a' sum"er dariandro%en oarium*


12/42

Ou#asi Proses ou#asi ter1adi karena pe(a'n-a )o#ike# matan% den%an

pem"e"asan oum, -an% akan ditan%kap o#e' u1un% tu"a uterine

-an% me#e"ar* Pada ou#asi ini 'an-a 3 oum -an% di#epaskan oarium, 1ika 2 atau

#e"i' -an% di #epaskan ter1adi kem"ar )raterna*

Ou#asi ter1adi pada perten%a'an sik#us 'aid .'ari ke35 dari 2? 'arisik#us 'aid/*

Ran%san%ann-a "erasa# dari suatu %e#om"an% sekresi 'ormon @7.#utein 'ormon/ o#e' ke#en1ar 'i)o+sis anterior*

4ika ter1adi penin%katan @7 di da#am dara', a#iran dara' ke oariummenin%kat, akan men-e"a"kan edema -aitu ke#uarn-a proteinp#asma #eat kapi#er dan enu#a pas(a kapi#er, di#epaskanprosta%#andin, 'istamin, asopresin dan ko#a%enase*

Se#9se# %ranu#ose mem"uat "an-ak asam 'ia#uronat dan "erkuran%se'in%%a men-e"a"kan #ema'n-a dindin% #uar )o#ike# karenade%radasi ko#a%en, matin-a se#, iskemia "ersamaan den%an inimen%aki"atkan pe(a'n-a dindin% #uar )o#ike# karena naikn-a tekanan(airan antrum dan ter1adi kontraksi se#9se# otot po#os*


13/42


14/42

ona pe#usida dan oum, se#9se# -an% me#iputin-a dan(airan antrum akan menin%%a#kan oarium dan masuk keda#am tu"a uterine*

Se"e#um ou#asi,oum se# korona radiata me#epaskan diridari dindin% )o#ike# dan men%apun% da#am (airan )o#ike#*

Suatu tanda akan ter1adin-a ou#asi : sti%ma padapermukaan )o#ike#, tempat dara' tidak men%a#ir#a%i,peru"a'an arna dan tem"us pandan%n-a dindin%

)o#ike#* U1un% tu"a uterine -an% men%'adap oarium "er"entuk

(oron% dan "an-ak terdapat +m"ria, -an% "er)un%si untukmenan%kapoum karena #etak u1un%n-a san%at dekatden%an oarium*

Oum akan di "ua'i sete#a' memasuki in)undi"u#um .tu"auterina/ tempat ia di"ua'i dan akan men1adi


15/42

Asal dan Pematan#an Oosit Oosit di"entuk semasa ke'idupan intrauterine dan

1um#a'n-a tidak menin%kat sesuda' ke'ami#an* Se# -an% men1adi pre(ursor oosit dise"ut se# "eni'

primordia# .dari endoderm kantun% kunin% te#ur/

=o#ike# primordia# dan )o#ike# -an% sedan%"erkem"an% men%andun% oosit primer e%uia#en

den%an spermatosit primer dari tu"u#ussemini)erus oosit ini "erada pada pro)ase danpem"e#a'an meosis pertama*

Kromosomn-a ter"a%i rata diantara se# anak*

Satu dari oosit sekunder mendapat 'ampir se#uru'sitop#asman-a sedan%kan -an% #ainn-amen1adi"adan po#ar pertama*


16/42

Sete#a' "adan po#ar pertama dike#uarkandan masi' "erada dikorteks oarium, inti

dari oum mu#ai me#akukan pem"e#a'anmeosis kedua -an% "er'enti padameta)ase dan akan rampun% "i#a ter1adipem"ua'an .masukn-a spermato


17/42

Kor)us *uteum Sete#a' ou#asi, se# %ranu#ose dan se# dari teka

interna mem"entuk ke#en1ar endokrinsementara -aitu korpus #uteum* Korpus #uteum pada "a%ian korteks oarium

akan mensekresi pro%esterone dan estro%en* Aki"at dari pe#epasan (airan )o#ike#

men-e"a"kan ko#aps dindin% )o#ike# se'in%%a"erkerut Wa#aupun se#9se# %ranu#ose tidak mem"e#a'

sete#a' ou#asi tetapi tetap mem"esar Sekitar ?6B se# %ranu#ose dari parenkim korpus

#uteum men1adi se# #utein %ranu#ose .pen%'asi#steroid/

Se# teka interna ikut mem"entuk korpus #uteumden%an men1adi se# #utein teka*


18/42

Korpus #uteum di"entuk se"a%ai aki"atran%san%an 'ormon #utein .pada pars dista#

'ipo+sis/ Korpus #uteum men%'asi#kan pro%esterone

untuk men%'am"at produksi @7 se'in%%a iaakan "erde%enerasi*

4ika tidak 'ami#, korpus #uteum 'an-a "erta'an

36 ; 35 'ari .se#ama pem"e#a'an ke 2/ dan @7"erde%enerasi dan men%'i#an% keadaan inidise"ut korpus #uteum menstruasi

0i#a 'ami# %onadotropik korionik .dari p#asenta/meran%san% korpus #uteum dan terus

men%'asi#kan pro%esterone 'in%%a ak'irke'ami#an ini dise"ut korpus #uteum ke'ami#an* Se# korpus #uteum menstruasi dan ke'ami#an

men%a#ami de%enerasi me#a#ui auto#isis


19/42

Tu"a Uterina + Ovidut + Tu"a allo)iTu"a uterine, ta"un% "erotot -an% muda' di%erakkan,

den%an

pan1an% sekitar 32 (m* Sa#a' satu u1un%n-a mem"ukakeda#am ron%%a peritoneum se"e#a'n-a #a%i menem"usdindin% uterus* U1un% "e"as tu"a uterine memi#iki 1u#uran

mirip 1emari -aitu +m"ria* Dindin%n-a terdiri atas 8 #apisan

-aitu :

A- *a)isan MukosaDi#apisi o#e' epite# se#apis si#indris dan terdiri dari 2 1enisse#, satun-a di#en%kapi si#ia dan -an% #ainn-a "ersi)atsekretorik*

Se# -an% di#en%kapi den%an si#ia akan men%'asi#kansuatu se(ret -an% "erupa (airan, -an% "er)un%sinutritie dan protekti) "a%i oum dan untuk pen%akti)anspermato


20/42

!- *a)isan Muskularis

Terdiri dari serat otot po#os -an% disusun "erupa#apisan sirku#ar da#am dan #apisan #on%itudiona##uar*

.- *a)isan Serosa

Terdiri dari peritoneum is(era#

Oidak "er)un%si menampun% oum -an%di#epaskan

oarium dan mem"aan-a keara' uterus* Pada saat

ou#asi, oiduk men%adakan %erakan akti), +m"ria

dari in)undi"u#um mem"antu menemukan oum-an%

di#epaskan


21/42

UTERUS

Uterus ada#a' or%an -an% "er"entuk aokat -%

terdiridari "adan .korpus/ -an% terdapat diatas

pen-empitan

ron%%a ra'im .osinternum/, dan seriks, -an%

terdapatdi"aa' osinternum, "a%ian korpus uteri -an%

terdapat

diatas pan%ka# tu"a uterine dise"ut )undus*

Dindin% uterus disusun o#e' 8 #apisan -aitu : *a)isan SerosaAtau Adventisia

Adan-a 1arin%an ikat dan mesote#


22/42

*a)isan Miometrium

Miometrium ada#a' #apisan pa#in% te"a# dari uterus, -an%terdiri dari "erkas serat otot po#os -an% dipisa'kan o#e'1arin%an ikat* 0erkas otot po#os mem"entuk 5 #apisan -aitu#apisan pertama dan keempat terdiri atas serat -an%tersusun meman1an% -an% para##e# ter'adap sum"upan1an% or%an, #apisan ten%a' men%andun% pem"u#u'dara' "esar*

Se#ama ke'ami#an, miometrium men%a#ami masapertum"u'an aki"at dari 'iperp#asi ."ertam"a'n-a 1um#a'se# otot po#os/ dan 'ipertropi ."ertam"a' n-a ukuran se#/*Pada saat itu se# otot po#os memi#iki (iri u#trastrukturse"a%ai pen%a'asi# protein dan akti) mensintesis ko#a%en*

Sete#a' ke'ami#an, ter1adi destruksi pada se"a%ian se# ototpo#os, pen%uran%an ukuran dan de%radasi en


23/42

*a)isan Endometrium Atau Mukosa Uterus Endometrium terdiri dari epite# dan #amina propria -an%

men%andun% ke#en1ar tu"u#ar simp#eks "er(a"an% "a%ianda#amn-a* Di#apisi o#e' epite# se#apis si#indris dan merupakan(ampuran se# sekresi dan se# "ersi#ia

Pada #amina propria terdapat 1arin%an ikat -an% "an-akmen%andun% +"ro"#as dan su"stansi amor), serat1arin%an ikatn-a "an-ak men%andun% serat retiku#um*

@apisann-a di"a%i 2


24/42

Serviks Uteri

Seriks uteri ada#a' "a%ian uterus -an% ter"aa' -an% "er"entuk

si#indris, "a%ian ini "er"eda struktur 'isto#o%isn-a dari uterus -an% #ain*

Seriks uteri di#apisi o#e' epite# se#apis si#indris pen%'asi# mu(us, memi#ikisedikit serat otot po#os dan "an-ak 1arin%an ikat padat, "a%ian #uarn-amenon1o# keda#am a%ina -an% ditutupi epite# "er#apis %epen%*

Mukosa seriks men%andun% ke#en1ar seriks mukosa, mukosa ini tidakmen%e#upas se#ama sik#us menstruasi* 0i#a sa#uran ke#en1ar ini

tersum"at, se(ret -an% "erta'an "eraki"at pe#e"aran dan mem"entuk

kista Nabothi* Se#ama ke'ami#an ke#en1ar mukosa seriks "erpro#i)erasi

dan men%e#uarkan "an-ak mukus -an% #e"i' kenta#* Se(ret "erperan

pentin% pada saat ou#asi, karena se(retn-a "ersi)at (air -an%

memun%kinkan masukn-a sperma keda#am uterus* Pe#e"aran seriks

-an% menda'u#ui ke#a'iran karena aki"at ko#a%eno#isis 'e"at -an%merupakan suatu proses mempermuda' pe#unakan*


25/42


26/42

Siklus Menstruasi

Ker1a 'ormon oarium .estro%en dan pro%esterone/men-e"a"kan endometrium men%a#ami modi+kasi*Se(ret -an% dike#uarkan aktu 'aid terdiri dari :endometrium -an% "erde%enerasi "er(ampur dara'dari pem"u#u' dara' -an% pe(a'* Sik#us menstruasi t*a:

=ase Menstruasi

=ase menstruasi ter1adi pada 'ari ke 3 ; 5 dari sik#us*0i#a tidak ter1adi pem"ua'an dan imp#antasi makakorpus #uteum akan "er'enti "er)un%si sekitar 35 'ari*Kadar estro%en dan pro%esterone menurun pada aktuendometrium men%a#ami ino#usi, 4ika ter1adi

imp#antasi, em"rio men%'asi#kan 7>& .'ormon (orionik%onadotropin/* Ak'ir dari )ase ini endometrium akanmen%a#ami penipisan*


27/42

=ase Pro#i)erasi .)ase )o#iku#er/ ter1adi 'ari ke ; 35

Pro#i)erasi se# ke#en1ar dan "erpinda'n-a se# terse"ut kepermukaan men%aa#i ter1adin-a sik#us menstruasi dimu#ai

#a%i* Ter1adi pem"entukan )o#ike# oarium dan produksiestro%en se'in%%a dise"ut 1u%a )ase )o#iku#ar* Pro#i)erasi se#"er#an1ut se#ama )ase ini dan mem"entuk ke#en1ar danepite# permukaan -an% me#apisi endometrium* 4u%a ter1adipro#i)erasi se# 1arin%an ikat dan pe#ekatan su"stansi dasarda#am #amina propria -an% "eraki"at tum"u'n-aendometrium* Ak'ir dari )ase ini ter1adi peu"a'an a*#:

Te"a# endometrium 2 ; 8 mm

Ke#en1ar ; ke#en1ar merupakan tu"u#us #urus den%an #umensempit

0an-ak terdapat sisterna retiku#um endop#asma kasar Komp#ek %o#%i "ertam"a' "esar untuk persiapan aktitas

sekresi

Arteri spira#is tum"u' keda#am stroma "aru


28/42

ase sekresi $&ase luteal'ter1adi 'ari ke 3 ; 2? 'ari

=ase ini dimu#ai sete#a' ou#asi,ter%antun% dari pro%esterone -an%disekresi dari korpus #uteum -an% "eker1apada ke#en1ar -an% te#a' "erkem"an%o#e' ker1a estro%en, untuk men%'asi#kan%#ikoprotein -an% merupakan sum"ernutrisi "a%i em"rio se"e#um imp#antasi*Pada )ase ini ke#en1ar san%at "erke#ok danse# menim"un %#iko%en di"aa' intin-a

sampai men(apai kete"a#an mm aki"atpenim"unan se(ret dan edema daristroma* 4aran% ter1adi mitosis se#ama )asesekresi


29/42

Im)lantasi dan ke/amilan Oum manusia di"ua'i pada 3!8 #atera# tu"a uterina* Mitosis "eru#an% m"tk kumpu#an se# dise"ut morula.

Moru#a di"un%kus


30/42

Sekitar 'ari ke sampai 'ari ke sete#a' em"rio,ke#en1ar uterus men%andun% %#ikoprotein dan%#iko%en, pem"u#u' ; pem"u#u' me#e"ar, #aminapropria sedikit #em"a"*

Se#ama imp#antasi, tro)o"#as "erdi)erensiasimen1adi 2 #apisan -aitu:

Sinsitiotro)o"#as Sitotro)o"#as* Pada sinsitiotro)o"#ast, #apisan sinsitum #uar

"erinti "an-ak, -an% ter1adi aki"at pen-atuansitotro)o"#as mononuk#eus* Permukaansinsitiotro)o"#as dita"uri mikroi#i tidak teratur,dan sitop#asma super+sia# men%andun%esike#,menampakkan "an-ak RE kasar, se"ua'komp#eks %o#%i -an% "erkem"an% "aik dan "an-ak

terdapat mitokondria* Sinsitiotro)o"#asmen%andun% tetes #ipid* Sitotro)o"#as terdiri dari #apisan se# #on1on%

mononuk#eus tidak teratur tepat di"aa'sinsiotro)o"#as*


31/42

Sete#a' imp#antasi em"rio, endometrium men%a#amiperu"a'an se# stroma mem"esar dan "er"entukpo#i%ona# dan dise"ut sel desidua*

Se# desidua di"a%i men1adi : Desidua "asa#is , ter#etak diantara em"rio dan

miometrium* Desidua kapsu#aris, ter#etak diantara em"rio dan #umen

uterus korion Desidua parieta#is 0a%ian tro)o"#as "er"entuk 1u#uran pan1an% dise"ut

vilus primer* Mesenkim ekstraem"riona# dan tro)o"#as mem"entuk

korion Pada sisi desidua kapsu#aris, karion mem"entuk 1u#uran

tipis -% dise"ut korion laeve Pada sisi desidua "asa#is, korion tum"u' su"ur dan

mem"entuk korion frondosum* @apis9#apis korion dari ara' permukaan sinsiotro)o"#asdan sitotro)o"#as merupakn mesenkim ekstraem"riona#*

0i#a mesenkim men-usup da#am i#us primer, ia akanmen1adi vilus sekunder*


32/42


33/42


34/42

P*ASENTA

P#asenta ada#a' or%an sementara, merupakantempat "er#an%sun%n-a pertukaran +sio#o%ikantara i"u dan )etus* P#asenta ada#a' satu9satun-aor%an -an% terdiri atas se#9se# -an% "erasa# dari 2indiidu -an% "eda

A-!a#ian etus

0a%ian )etus Fasenta, -aitu korion, memi#iki#empen% korion pada tempat mun(u#n-a i#i -an%"erasa# dari mesenkim ekstraem"riona#* Dike#i#in%io#e' sinsiotrofoblas dan sitotrofoblas* $i#us koriondapat ter1u#ur "e"as pada desidua "asa#is,

keduan-a memi#iki struktur -an% sama,permukaan i#us terdapat "an-ak dara' dari#akuna desidua "asa#is, se'in%%a ter1adipertukaran su"stansi antara dara' i"u dan )etus


35/42

!-!a#ian Maternal 0a%ian materna# p#asenta -aitu desidua "asa#is

men%e#uarkan dara' dari arteri dan menerima

dara' ena dari #akuna -an% ter#etak diantara i#isekunder* Saat sitotro)o"#as tidak utu' #a%i dankapi#er i#us "erdekatan den%an permukaan, makaper(ampuran sedikit dara' mun%kin ter1adi* Padasaat itu dindin% kapi#er )etus dipisa'kan dari dara'

i"u 'an-a o#e' sinsitiotro)o"#as* Se#ama ke'ami#an, se#9se# stroma 1arin%an ikat

desidua "asa#is dan sedikit se# dari desiduaparieta#is dan desidua kapsu#aris mem"entuk se# ;se# desidua -an% "esar dan mem"uat protein sertasen-aa #ainn-a*

Pada ak'ir ke'ami#an (ukup "u#an,plasentaberbentuk cakram* Ta#i pusat "iasan-a mun(u#dipusat p#asenta dan men%'u"un%kan sirku#asi)etus dan sirku#asi i"u*


36/42

.-0isto1siolo#is

Dara' ena )etus men(apai p#asenta

me#a#ui 2 arteri um"i#ika#is -an% "er(a"an%dan "erak'ir men1adi pem"u#u'9pem"u#u'dari i#i korion*

P#asenta "ersi)at permea"e# dan

men%'asi#kan hormon gonadotropinkorionic, tirotropin korionic, kortikotropinkorinic, estrogen, progesteron, 1u%amen%'asi#kan 'ormon protein dise"utsomatomamotropin korionic manusia, -an%mempun-ai ke%iatan #akto%enetik danperan%san% pertum"u'an* Semua 'ormondiatas di"uat o#e' sinsiotro)o"#as*


37/42

2A%INA

Dindin% a%ina t*a 8 #apisan -aitu:

@apisan MukosaTersusun o#e' epite# "er#apis %epen%, te"a# 369266Gm danse#9se#n-a men%andun% sedikit kerato'ia#in* Di"aa'pen%aru' estro%en, epite# a%ina mem"uat danmen%umpu#kan "an-ak %#iko%en, -an% dike#uarkan keda#am

#umen a%ina "i#a se#9se# a%ina men%e#upas* 0akteri da#ama%ina memeta"o#isir %#iko%en dan mem"entuk asam #aktat,-an% "er)un%si meme#i'ara P7 renda' da#am a%ina

@amina propria dari mukosa a%ina t*a 1arin%an ikat #on%%arden%an serat e#astin* Di#amina propria tidak terdapat ke#en1artetapi san%at asku#ar -an% men1adi sum"er eksudat (air-an% merem"as me#a#ui epite# %epen% se#ama ran%san%anseksua#, Mukosa a%ina tidak memi#iki u1un% sara) sensoris,dan "e"erapa u1un% sara) "e"as -an% ada 'an-a u1un% sara)n-eri*


38/42

@apisan Musku#aris

@apisan musku#aris a%ina t*a "erkasmeman1an% serat otot po#os* Terdapatsedikit "erkas serat me#in%kar,terutama pada "a%ian -an% pa#in%

da#am .dekat mukosa/Di#uar #apisan musku#ar, se"ua'1arin%an ikat padat -aitu adentisia,ka-a akan serat e#astin te"a#,

men-atukan a%ina den%an 1arin%ansekitarn-a*

@apisan Adentisia*


39/42

SITO*O%I EKSO*IATI

Pada mukosa a%ina deasa, terdapat

1enis se#, -aitu:

Se#9se# "a%ian da#am stratum "asa#.se# "asa#/

Se# ;se# "a%ian #uar stratum "asa# .se#para"asa#/

Se# ; se# dari #apis intermedia# Se# pra9tanduk

Se# "ertanduk*


40/42

%ENITA*IA EKSTERNATerdiri atas: K#itoris

K#itoris di"entuk o#e' "adan erekti# -an% "erak'ir pada%#andu#a k#itoris rudimenter dan se"ua' prepusium*K#itoris ditutup o#e' epite# "er#apis %epen%*

@a"ia minora@a"ia minora ada#a' #apisan ku#it den%an 1arin%an ikat miripspons se"a%ai pusat,den%an serat ; serat e#astin, dandi"un%kus o#e' epite# "er#apis %epen% -an% memi#iki #apisantipis se# "ertanduk pada permukaann-a* Pada permukaan

#uar dan da#am #a"ia minora terdapat ke#en1ar se"a(ea danke#en1ar kerin%at* #a"ia ma-ora ada#a' #ipatan ku#it -an%men%andun% 1arin%an #emak dan #apisan tipis otot po#os*Permukaan da#am sama den%an #a"ia minora* Permukaan#uar ditutupi o#e' ku#it dan ram"ut*

@a"ia ma-ora dan "e"erapa ke#en1ar -an% "ermuarakeda#anm esti"u#um, se"ua' ruan%an -an% tertutup o#e'

#a"ia minor* Uretra dan du(tus ke#en1ar esti"u#aris"ermuarake da#am esti"u#um*Kedua %#andu#a esti"u#aris ma-or, atau ke#en1ar "art'o#in,ter#etak dikiri kanan esti"u#um, ke#en1ar ini 'omo#o%den%an "u#"ouretra pada pria %#andu#a esti"u#aris minor#e"i' terse"ar dan #e"i' "an-ak terdapat di k#itoris danuretra ke#en1ar esti"u#aris men%euarkankan mukus*


41/42

0U!UN%AN TIM!A* 3 !A*IK ENDOKRIN =un%si reproduksi anita diatur o#e' 'ipota#amus,

se# sara) da#am 'ipota#amus mem"uat danmen(ura'kan po#ipeptida spesi+k keda#ampem"u#u' dara' porta# -an% "eker1a pada #o"usanterior 'ipo+sis untuk me#epaskan %onadotropin#a#u meran%san%an sekresi 'ormon oarium.estro%en dan pro%esteron/* Folikel ovarium yang

berkembang men%'asi#kan estrogen, dan korpusluteum menghasilkan estrogen danprogesteron.Sum"er utama estro%en pada )o#ike#oarium manusia ada#a' sel granulosa, -an%memi#iki semua en


42/42

SE*AMAT

!E*A4AR 555555

3.4.Sistm Reproduksi Wanita 2 2

Documents

Transcript of 3.4.Sistm Reproduksi Wanita 2 2